第二次課消化管二消化腺詳解演示文稿

第二次課消化管二消化腺詳解演示文稿當(dāng)前1頁(yè)，總共37頁(yè)。優(yōu)選第二次課消化管二消化腺當(dāng)前2頁(yè)，總共37頁(yè)。消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介胃－正常中等充盈時(shí)，大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)－賁門位于第11胸椎體左側(cè)，幽門位于第1腰椎體右側(cè)賁門第11胸椎體左側(cè)幽門第1腰椎體右側(cè)膈與肋弓肝食管末端十二指腸胰左腎及腎上腺結(jié)腸左曲脾胃的位置當(dāng)前3頁(yè)，總共37頁(yè)。胃壁的結(jié)構(gòu)粘膜粘膜下層肌層外膜胃道消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介胃當(dāng)前4頁(yè)，總共37頁(yè)。胃壁的結(jié)構(gòu)肌層縱行?。ㄍ鈱樱┉h(huán)形?。ㄖ袑樱┬毙屑。▋?nèi)層）消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介胃當(dāng)前5頁(yè)，總共37頁(yè)。當(dāng)前6頁(yè)，總共37頁(yè)。當(dāng)前7頁(yè)，總共37頁(yè)。消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介第五節(jié)小腸－是消化管中最長(zhǎng)的一段，成人5～7米長(zhǎng)－分為十二指腸、空?qǐng)觥⒒啬c三部分－是消化吸收的重要器官，并具有一定的內(nèi)分泌功能十二指腸空腸回腸當(dāng)前8頁(yè)，總共37頁(yè)。十二指腸duodenum－全長(zhǎng)25cm，整體上呈”C”形，包繞胰頭－是小腸中最短、管徑最大、位置最深、最為固定的部分－可分為上部、降部、水平部和升部十二指腸上部十二指腸降部十二指腸水平部十二指腸升部胰腺消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介小腸-十二指腸當(dāng)前9頁(yè)，總共37頁(yè)。十二指腸上部十二指腸上部胰腺幽門十二指腸上曲十二指腸球腸壁薄、管徑大、粘膜面光滑無(wú)環(huán)狀襞。是十二指腸潰瘍及穿孔的好發(fā)部位十二指腸上部起自幽門，水平向右后方，至肝門下方，膽囊頸后下方，急轉(zhuǎn)向下，移行為降部消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介小腸-十二指腸當(dāng)前10頁(yè)，總共37頁(yè)。十二指腸降部胰腺十二指腸上曲十二指腸降部于第1～3腰椎體和胰頭右側(cè)垂直下行，至第3腰椎右側(cè)下端，彎向左，移行為水平部環(huán)形襞十二指腸縱襞十二指腸小乳頭副胰管胰管十二指腸大乳頭膽總管十二指腸降部十二指腸下曲消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介小腸-十二指腸當(dāng)前11頁(yè)，總共37頁(yè)。十二指腸水平部胰腺十二指腸水平部長(zhǎng)約10cm，橫過(guò)下腔靜脈和第3腰椎體的前方，至腹主動(dòng)脈前方，第3腰椎體左前方移行于升部十二指腸水平部十二指腸下曲腸系膜上動(dòng)、靜脈十二指腸空腸曲十二指腸升部空腸十二指腸升部最短，自水平部末端，斜向左上方，至第2腰椎體左側(cè)轉(zhuǎn)向下，續(xù)于空腸十二指腸懸韌帶Treitz韌帶十二指腸懸肌腹膜右膈腳確定空腸起始的重要標(biāo)志消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介小腸-十二指腸十二指腸升部當(dāng)前12頁(yè)，總共37頁(yè)。空腸jejunum和回腸ileum空腸和回腸－上端起自十二指腸空腸曲，下端續(xù)于盲腸－一起被腹膜懸于腹后壁，稱系膜小腸；有系膜附著的邊緣稱系膜緣，其相對(duì)緣稱游離緣或?qū)ο的ぞ墸瓋烧唛g無(wú)明顯界限，一般近側(cè)2/5為空腸；遠(yuǎn)側(cè)3/5為回腸十二指腸空腸曲盲腸系膜緣對(duì)系膜緣系膜消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介小腸-空腸和回腸當(dāng)前13頁(yè)，總共37頁(yè)?？漳c回腸位于左腰區(qū)和臍區(qū)位于臍區(qū)、右腹股溝區(qū)和盆腔內(nèi)管徑較粗，管壁較厚，粘膜皺襞高而密管徑較細(xì)，管壁較薄，粘膜皺襞低而疏血供豐富，顏色較紅，粉紅色；動(dòng)脈弓級(jí)數(shù)少，直血管較長(zhǎng)血管較少，顏色較淺，粉灰色；動(dòng)脈弓級(jí)數(shù)多，直血管較短孤立淋巴濾泡散在分布孤立淋巴濾泡散在分布；末端對(duì)系膜緣上有集合淋巴濾泡空腸回腸集合淋巴濾泡消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介小腸-空腸和回腸當(dāng)前14頁(yè)，總共37頁(yè)。當(dāng)前15頁(yè)，總共37頁(yè)。－出現(xiàn)于2％成人－出現(xiàn)范圍：距回腸末端0.3~1m范圍內(nèi)的回腸對(duì)系膜緣上－為胚胎時(shí)期卵黃囊管未完全消失而成－易發(fā)炎或合并潰瘍穿孔，因位置靠近闌尾，癥狀與闌尾炎相似。消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介小腸-空腸和回腸MECKEL憩室當(dāng)前16頁(yè)，總共37頁(yè)。第六節(jié)大腸largeintestine-位于消化管的下端，全長(zhǎng)1.5m-可分為盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管5部分－主要功能為吸收水分、維生素和無(wú)機(jī)鹽，并將食物殘?jiān)纬杉S便，排出體外盲腸闌尾升結(jié)腸橫結(jié)腸降結(jié)腸乙狀結(jié)腸直腸肛管消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介大腸當(dāng)前17頁(yè)，總共37頁(yè)。大腸3種特征性結(jié)構(gòu)-除直腸、肛管和闌尾外，具有3種特征性結(jié)構(gòu)：結(jié)腸帶結(jié)腸袋腸脂垂結(jié)腸帶3條腸壁縱形肌構(gòu)成匯集于闌尾根部結(jié)腸袋結(jié)腸帶短于腸管的長(zhǎng)度所成腸脂垂?jié){膜及其包含的脂肪組織構(gòu)成闌尾結(jié)腸帶消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介大腸當(dāng)前18頁(yè)，總共37頁(yè)。當(dāng)前19頁(yè)，總共37頁(yè)。盲腸cecum-大腸的起始部，下端為盲端，上續(xù)升結(jié)腸，左側(cè)與回腸相連－多位于右髂窩回腸闌尾回盲口回盲瓣回盲瓣回盲口回盲瓣回盲瓣盲腸壁回腸消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介大腸當(dāng)前20頁(yè)，總共37頁(yè)。闌尾vermiformappendix-又稱蚓突－根部較固定，連于盲腸后內(nèi)側(cè)壁－尖端為游離的盲端，位置不固定－具有三角形的系膜，闌尾動(dòng)脈行于其游離緣闌尾闌尾系膜闌尾消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介大腸當(dāng)前21頁(yè)，總共37頁(yè)。闌尾的體表投影-闌尾的位置與盲腸一起位于右髂窩內(nèi)，但變化甚大，因人而異。－手術(shù)中沿結(jié)腸帶向下追蹤，是尋找闌尾的可靠方法McBurney點(diǎn)右髂前上棘至臍連線中、外1/3交點(diǎn)處，為闌尾根部體表投影點(diǎn)Lanz點(diǎn)左右髂前上棘連線的右中1/3交點(diǎn)處消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介大腸當(dāng)前22頁(yè)，總共37頁(yè)。當(dāng)前23頁(yè)，總共37頁(yè)。結(jié)腸colon-介于盲腸和直腸之間－分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸－橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸具有系膜升結(jié)腸橫結(jié)腸降結(jié)腸乙狀結(jié)腸結(jié)腸左曲（脾曲）結(jié)腸右曲（肝曲）消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介大腸當(dāng)前24頁(yè)，總共37頁(yè)。直腸rectum-位于盆腔下部，于第3骶椎前方續(xù)于乙狀結(jié)腸，沿骶骨尾骨前面下行，穿過(guò)盆膈移行于肛管－矢狀面上有直腸骶曲和直腸會(huì)陰曲－冠狀面上有三個(gè)彎曲－內(nèi)面有三個(gè)直腸橫襞，由粘膜及環(huán)形肌構(gòu)成肛直腸線直腸骶曲直腸會(huì)陰曲直腸壺腹直腸橫襞乙狀結(jié)腸肛管消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介大腸當(dāng)前25頁(yè)，總共37頁(yè)。當(dāng)前26頁(yè)，總共37頁(yè)。肛管analcanal-在盆膈水平續(xù)于直腸，下端終于肛門肛直腸線肛門肛竇肛柱肛瓣齒狀線消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介大腸當(dāng)前27頁(yè)，總共37頁(yè)。肛管齒狀線上、下部的比較肛直腸線肛門齒狀線覆蓋上皮單層立方上皮復(fù)層扁平上皮齒狀線以上齒狀線以下動(dòng)脈來(lái)源直腸上下動(dòng)脈肛門動(dòng)脈靜脈回流神經(jīng)支配依次經(jīng)直腸上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈入肝門靜脈依次肛門靜脈、陰部?jī)?nèi)靜脈、髂內(nèi)靜脈、髂總靜脈入下腔靜脈淋巴回流腸系膜下淋巴結(jié)和髂內(nèi)淋巴結(jié)腹股溝淺淋巴結(jié)植物神經(jīng)軀體神經(jīng)消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介大腸當(dāng)前28頁(yè)，總共37頁(yè)。肛門－肛梳（痔環(huán)）－白線－肛直腸環(huán)肛門內(nèi)括約肌皮下部淺部深部肛門外括約肌肛提肌直腸縱行肌直腸環(huán)形肌肛梳白線肛直腸環(huán)消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介大腸當(dāng)前29頁(yè)，總共37頁(yè)。當(dāng)前30頁(yè)，總共37頁(yè)。第七節(jié)肝-人體最大的腺體－可分為上下兩面，前后左右四緣左葉右葉裸區(qū)右葉左葉腔靜脈溝第2肝門肝靜脈膽囊切跡膽囊底消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介消化腺當(dāng)前31頁(yè)，總共37頁(yè)。肝臟面結(jié)構(gòu)左葉裸區(qū)右葉方葉尾狀葉肝門由后至前，分別為肝門靜脈左、右支肝固有動(dòng)脈左、右支肝左右管肝圓韌帶裂容納肝圓韌帶，由胎兒時(shí)期的臍靜脈閉鎖而成靜脈韌帶裂容納靜脈韌帶，由胎兒時(shí)期的靜脈導(dǎo)管閉鎖而成膽囊窩容納膽囊腔靜脈溝容納下腔靜脈消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介消化腺當(dāng)前32頁(yè)，總共37頁(yè)。肝的位置-肝大部位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，少部位于左季肋區(qū)－成人膈面僅劍突下小部分與腹前壁接觸，其他均為肋所覆蓋肝上界：與膈穹窿一致右鎖骨中線與第5肋的交點(diǎn)；前正中線上與劍胸結(jié)合線的交點(diǎn)；左鎖骨中線與第5肋間隙的交點(diǎn)肝下界：與肝前緣一致右側(cè)與右肋弓一致；中部位于劍突下3cm；左側(cè)被肋弓掩蓋成人右側(cè)肋弓下不能觸及到肝鎖骨中線鎖骨中線消化系統(tǒng)消化管各部簡(jiǎn)介消化腺當(dāng)前33頁(yè)，總共37頁(yè)。當(dāng)前34頁(yè)，總共37頁(yè)。肝外膽道系統(tǒng)-肝外膽道系統(tǒng)包括膽囊和輸膽管道（肝左右管、肝總管和膽總管）肝左右管肝總管膽總管膽囊膽