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某醫(yī)院2004年以來支付物業(yè)費用構(gòu)成調(diào)查,物業(yè)管理論文近年來,隨著醫(yī)院樓宇建設(shè)的不斷新建與完善,醫(yī)院就診行醫(yī)環(huán)境得到極大改善。為建立并保衛(wèi)良好的醫(yī)療秩序,某醫(yī)院委托專業(yè)物業(yè)管理公司對門診大樓進行管理,以改善醫(yī)生從醫(yī)和病人就診的環(huán)境,提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)。醫(yī)院在得到專業(yè)的樓宇物業(yè)管理服務(wù)之后支付物業(yè)服務(wù)費用。但隨著國家物價總體水平的上漲,以及人力、物力成本的增加,醫(yī)院支付物業(yè)費也在逐年增高。怎樣做到既能有效提高物業(yè)管理帶來的醫(yī)療良好秩序的性能,又能嚴格控制物業(yè)費用大幅度上漲,走經(jīng)濟有效的物業(yè)管理發(fā)展之路?本研究擬對某醫(yī)院2004年以來支付物業(yè)費用的構(gòu)成進行調(diào)查與分析,找出對物業(yè)費用變動以及對費用效能改變的影響因素,并評價物業(yè)服務(wù)對醫(yī)院門診工作的效果,對今后物業(yè)費的使用以及控制不合理的增長點提供科學(xué)根據(jù),以期提高物業(yè)費用的管理與使用效益。一、資料與方式方法〔一〕資料來源資料來源于某醫(yī)院經(jīng)濟管理辦公室,選取2004年~2018年醫(yī)院與物業(yè)管理公司簽訂服務(wù)合同中支付物業(yè)服務(wù)費數(shù)據(jù)。經(jīng)過整理核查,對可歸類的項目進行合并,確定資料的完好性與正確性?!捕逞芯糠绞椒椒?.項目類別回首性調(diào)查收集研究對象所含內(nèi)容類別的各種數(shù)據(jù)。樓宇的物業(yè)管理通常包括:樓宇工程維護、消防安全、清潔衛(wèi)生、電梯運行、污水處理其它服務(wù)〔包括導(dǎo)醫(yī)、綠化、消殺滅蟲、病人飲用水供給等〕。2.項目費用的基本構(gòu)成國家發(fā)改委、建設(shè)部2003年11月13日公布的(物業(yè)服務(wù)收費管理辦法〕中規(guī)定,物業(yè)服務(wù)成本一般包括:〔1〕管理服務(wù)人員的工資、社會保險和按規(guī)定提取的福利費等;〔2〕物業(yè)共用部位、共用設(shè)施設(shè)備的日常運行、維護費用;〔3〕物業(yè)管理區(qū)域清潔衛(wèi)生費用;〔4〕物業(yè)管理區(qū)域綠化養(yǎng)護費用;〔5〕物業(yè)管理區(qū)域秩序維護費用;〔6〕辦公費用;〔7〕物業(yè)管理企業(yè)固定資產(chǎn)折舊;〔8〕物業(yè)共用部位、共用設(shè)施設(shè)備及公眾責(zé)任保險費用;〔9〕經(jīng)業(yè)主〔這里指醫(yī)院〕同意的其他費用,以及法定稅費等。3.統(tǒng)計分析將收集數(shù)據(jù)使用EXCEL表進行整理統(tǒng)計分析二、結(jié)果〔一〕醫(yī)院物業(yè)費用總體水平及變化趨勢醫(yī)院新門診樓是2004年開場啟用,啟用8年,門診樓總面積約55500平米,門診物業(yè)費用從2004年431萬元,增長到2018年937萬元,增長了1.17倍。醫(yī)院在8年來與物業(yè)管理公司簽訂了5次委托管理服務(wù)協(xié)議,物業(yè)從業(yè)人員由172人,增長到233人。每協(xié)議期物業(yè)費平均增長21%,華而不實,2018年物業(yè)費用比上期增長35%,在物業(yè)協(xié)議期中增幅最大〔見表1〕。〔二〕物業(yè)費與門診病人數(shù)量的變化醫(yī)院在醫(yī)改中不斷改良服務(wù)質(zhì)量,積極開展便民利民措施,增加了周末門診,方便患者就醫(yī),門診病人數(shù)量逐年增加。在物業(yè)管理的8年中,就診病人由每年109萬增加到182萬,物業(yè)服務(wù)量隨之增加,物業(yè)管理內(nèi)容逐步擴大,如:增加了病人飲用水的供給管理、門診透析病人的轉(zhuǎn)運等。物業(yè)費的服務(wù)成本呈上升趨勢。每就診人次分攤物業(yè)費從3.9元到5.1元?!惨姳?〕〔三〕物業(yè)費中主要項目構(gòu)成的變化。1.物業(yè)費構(gòu)造〔見表3〕物業(yè)管理的項目從2004年的工程維護、保安、保潔、綠化消殺、導(dǎo)醫(yī)、電梯運行維護、排污等幾項,擴大到熱力供給、樓內(nèi)飲用桶裝水的運送、設(shè)備帶傳輸管理等項目,同時為確保樓內(nèi)醫(yī)務(wù)人員和就診病人安全,特殊地段增設(shè)保安崗位等。物業(yè)費項目分類如下:〔1〕樓宇工程維護費:主要用于支付門診樓的強弱電管理、維修、消防監(jiān)控、設(shè)備傳送帶、門診樓內(nèi)的飲用水管理等費用;〔2〕保安費:用于支付門診樓的治安保護費用:【表12】〔3〕保潔費:主要用于門診各樓層及診室內(nèi)的衛(wèi)生保潔的費用;〔4〕電梯費:8部電梯、6部滾梯的運行和保養(yǎng)維護費用;〔5〕污水處理費:按時清理、清運門診樓內(nèi)的污水排放、消毒藥劑等的費用;〔6〕其它:如行政管理、導(dǎo)醫(yī)、會議服務(wù)等。2.項目構(gòu)成中部分項目費用變化〔1〕人員費用變化〔以占物業(yè)總費用比重較大的工程部為例〕人員費用主要包括:人員工資、各項保險、加班費等。在工程項目費用中人員費用比重由2004年的45%,增長到2018年的64%,保安項目中的人員費用比重也呈上升趨勢,保潔項目中的人員費用比重增加的跨度最大,從41%增長到65%〔見表4〕。華而不實,工程部人員是把握一定技術(shù)的專業(yè)人員,對樓宇維護起重要作用。在物業(yè)管理費總額平均增長21%的同時〔見表1〕,工程人員的人員成本占總物業(yè)費比例由10%,增加至16%。增長水平低于總物業(yè)費增長水平。長此下去,將會造成技術(shù)人員流失,對樓宇的管理不利?!?〕物消耗損費用變化〔以工程部和保潔部為例〕在分析的各項費用中,工程物耗和保潔物消耗損費占總物業(yè)費比例較大,且保潔物消耗損費2018年比上年增加了102%。華而不實有保潔用品價格上漲因素,但根本原因是門診樓已使用8年,需要更多的維護,地面清洗、打蠟等維護頻率增加,使用的物耗增加〔見表5〕。三、分析本次研究分析僅以物業(yè)管理項目為對象,描繪敘述了5年的費用增長情況,分析顯示人員費用占項目費用比重從40%增長到80%,是物業(yè)費增長的主要原因,其次是各種物消耗損費用的增加。物業(yè)費用不斷上漲,究其原因如下:〔一〕樓宇價值費用被提升除國家土地增值的必然性外,物業(yè)費的上漲也增加了樓宇的價值。樓宇物業(yè)管理費從2004年的78元/㎡,增加到2018年的170元/m2〔見表1〕,華而不實有委托物業(yè)管理的項目內(nèi)容增加,也有人力成本增加的原因?!捕橙藛T工資費用不斷調(diào)整隨著北京市最低工資保障制度不斷完善,最低工資標準在不斷提升,物價水平的調(diào)整,人員最低工資以每年10%的速度遞增。從2004年的最低465元,漲到2018年的1160元,增長了200%,物業(yè)人員工資不斷上漲?!踩掣黝惐kU費用隨著最低工資的調(diào)整不斷增加社會保障系統(tǒng)逐步完善,人員的保險費用由過去4項保險,到如今的五險一金〔增加醫(yī)療保險和住房公積金〕,而且保險金額隨社會平均工資的增長在逐步上升?!菜摹臣影噘M用在不斷增加隨著社會大環(huán)境的需要,各種指令性任務(wù)必須完成,如:醫(yī)院方便百姓就醫(yī)開設(shè)了周末門診,以及重大節(jié)日提高安保等級等,物業(yè)安保部門在完成平日正常工作外,調(diào)動了大量安全保護氣力配合醫(yī)院工作,尤其是節(jié)假日進行加班更是要按2~3倍的工資給與物業(yè)費?!参濉澄锵膿p費用在不斷增加新建樓宇使用初期,設(shè)備先進,環(huán)境優(yōu)美,但隨著樓宇使用時間增加,樓內(nèi)設(shè)施、地面養(yǎng)護、管道老化等問題漸漸突顯,樓宇的維護保養(yǎng)工作量逐年增加,工程物耗從2004年的42萬元,增長到2018年的50萬元。清潔用品的物耗從2004年的24萬元,增長到2018年的71.5萬元,增長了近3倍。四、討論門診物業(yè)管理的項目在不斷增加,保障了門診大樓的正常運轉(zhuǎn),為病人就醫(yī)創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境。根據(jù)本文的分析,提示醫(yī)院,在支付物業(yè)費時需要處理好保衛(wèi)樓宇質(zhì)量和控制物業(yè)管理費之間的矛盾,在物業(yè)費合理的增長中找到平衡點?!惨弧翅t(yī)院支付物業(yè)費不是越低越好假如在所有成本費用都漲價的情況下,物業(yè)費卻沒有增加,那么物業(yè)公司肯定會通過減少物業(yè)服務(wù)量,減配物業(yè)服務(wù)人員等降低成本,后果將造成物業(yè)質(zhì)量的下降。〔二〕健全完善物業(yè)費用管理體系明確物業(yè)管理職責(zé)、區(qū)域范圍、期望效果,醫(yī)院主要監(jiān)管部門常對物業(yè)服務(wù)質(zhì)量進行考評,經(jīng)濟核算部門及時核定發(fā)生費用?!踩澈侠碓O(shè)崗定員,降低人工成本各樓層設(shè)立的科室數(shù)量不同,但樓層總面積一樣,保潔不以科室為單位,而以樓層面積為單位布置人員。通過合理布置物業(yè)從業(yè)人員數(shù)量,提高工作效率,到達控制物業(yè)費目的?!菜摹硿p少物耗、水電浪費,降低運營成本每日門診停診后,物業(yè)人

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