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關(guān)于小兒頭皮靜脈穿刺第一頁,共十六頁,編輯于2023年,星期一內(nèi)容小兒頭皮靜脈的特點靜脈的選擇與鑒別小兒頭皮靜脈穿刺方法針頭的固定方法操作者的心理素質(zhì)護(hù)理第二頁,共十六頁,編輯于2023年,星期一小兒頭皮靜脈的特點
頭皮靜脈呈網(wǎng)狀分布,一般無靜脈瓣,血液可以通過側(cè)支回流于頸內(nèi)靜脈和頸外靜脈至心臟。因此,順行和逆行進(jìn)針都不影響靜脈回流。
第三頁,共十六頁,編輯于2023年,星期一正中靜脈粗短而直,不滑動,易固定,
顳淺靜脈細(xì)長淺直,不滑動
耳后靜脈稍粗直,略帶彎曲
小兒頭皮靜脈的特點第四頁,共十六頁,編輯于2023年,星期一靜脈選擇正中靜脈——顳淺靜脈——耳后靜脈——枕靜脈
選擇的順序:第五頁,共十六頁,編輯于2023年,星期一鑒別頭皮靜脈與頭皮動脈
頭皮靜脈頭皮動脈顏色微藍(lán)淡紅或與皮膚同色搏動無有管壁薄,易壓癟厚,不易壓癟血流方向多向心多離心顏色暗紅鮮紅注藥阻力小阻力大,局部血管樹枝狀突起,顏色蒼白;患兒疼痛,尖叫第六頁,共十六頁,編輯于2023年,星期一頭部固定方法仰臥于治療臺上,頭下墊治療枕,抱住小兒顴骨、頰部及下頜部,雙肘為支撐點。第七頁,共十六頁,編輯于2023年,星期一持針方法缺點:不好掌握進(jìn)針的力度和速度,視線分散,導(dǎo)致穿刺失敗。
優(yōu)點:靈活,不用變換手法第八頁,共十六頁,編輯于2023年,星期一靜脈穿刺方法
進(jìn)針角度約20度,由淺入深,進(jìn)針宜慢,見回血后壓平角度平行推入。
第九頁,共十六頁,編輯于2023年,星期一第十頁,共十六頁,編輯于2023年,星期一針頭的固定
1234第十一頁,共十六頁,編輯于2023年,星期一特殊小兒頭皮靜脈穿刺
肥胖小兒血管:大多數(shù)肥胖患兒在深血管沒把握的情況下可以耐心找頭皮上的絲樣的毛細(xì)血管。
第十二頁,共十六頁,編輯于2023年,星期一操作者的心理
具備良好的心理素質(zhì)要求操作者一次性成功主動做好家屬思想工作增加信任感第十三頁,共十六頁,編輯于2023年,星期一
1、操作時嚴(yán)格無菌。2、注意合理使用和保護(hù)血管。3、穿刺過程中注意患兒面色,有無紫紺、窒息和虛脫。4、固定針頭要牢固。
5、輸液過程中經(jīng)常巡視,觀察有無輸液不良反應(yīng).6、拔針時局部固定,快速拔出針頭,避免二次損傷。護(hù)理第十四頁,共十六頁,編輯于2023年,星期一宣教1、穿刺前,不要喂奶、喂水,以免在穿刺時造成咳嗆、窒息。2、家屬協(xié)、助穿刺,不可按壓患兒胸部,不可捂患兒口鼻。3、穿刺成功固定好后,讓家屬采用喂奶的姿勢環(huán)抱患兒。4、拔針后,
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