護(hù)理人員心理健康與維護(hù)

護(hù)理人員心理健康與維護(hù)護(hù)理人員心理健康與維護(hù)護(hù)理人員心理健康與維護(hù)目的正視護(hù)士在工作中存在的心理安康損害及其相關(guān)因素。理解心理安康損害在護(hù)士工作、生活中造成的原因和影響。重點(diǎn)掌握護(hù)士在工作中應(yīng)如何防護(hù)或減輕心理安康性損害。心理健康的概述“安康不僅是沒有疾病，而且包括軀體安康、心理安康和社會(huì)的良好適應(yīng)狀態(tài)。〞——世界衛(wèi)生組織(WHO)

心理健康的概述心理安康是指生活在一定社會(huì)環(huán)境中的個(gè)體，在高級(jí)神經(jīng)功能和智力正常的情況下，情緒積極穩(wěn)定、行為適度，具有協(xié)調(diào)關(guān)系和適應(yīng)環(huán)境的才能，以及在本身及環(huán)境條件答應(yīng)的范圍內(nèi)所能到達(dá)的心理良好功能狀態(tài)。心理安康的標(biāo)準(zhǔn)一、1946年，第三屆國際心理衛(wèi)生大會(huì)曾詳細(xì)地指明心理安康的標(biāo)準(zhǔn)①

身體、智力、情緒非常調(diào)和；②

適應(yīng)環(huán)境，人際關(guān)系中彼此能謙讓；③

有幸福感；④

在工作和職業(yè)中，能充分發(fā)揮自己的才能、過有效率的生活。二、美國人本主義心理學(xué)家馬斯洛和密特爾曼列出了心理安康的10條標(biāo)準(zhǔn)①

充分的平安感；②

充分理解自己，并對(duì)自己的才能作適當(dāng)?shù)墓纼r(jià)；③

生活的目的能切合實(shí)際；④

與現(xiàn)實(shí)環(huán)境能保持接觸；⑤

能保持人格的完好與和諧；二、美國人本主義心理學(xué)家馬斯洛和密特爾曼列出了心理安康的10條標(biāo)準(zhǔn)⑥

具有從經(jīng)歷中學(xué)習(xí)的才能；⑦

能保持良好的人際關(guān)系；⑧

適度的情緒表達(dá)及控制；⑨

在不違犯團(tuán)體要求的情況下，能作有限的個(gè)性發(fā)揮；⑩

在不違犯社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，能適當(dāng)滿足個(gè)人的根本需求。職業(yè)倦怠—心身耗竭綜合征職業(yè)倦怠又稱“心身耗竭綜合征〞〔BurnoutSyndrome，BS〕，即指在從事連續(xù)、緊張、大量的工作，因心理能量的長期奉獻(xiàn)給別人的過程中被索取過多，而產(chǎn)生的以極度心身疲憊和感情枯竭為主的綜合征，表現(xiàn)為自卑、厭惡工作，失去同情心等由此導(dǎo)致的身心耗竭狀態(tài)，在公共效勞職業(yè)中如護(hù)士、醫(yī)生、老師等尤為突出。你感到職業(yè)倦怠了嗎？判斷護(hù)理人員心理安康狀況的方法

——安康問卷(1)能集中精力于你所做的任何事嗎(2)由于焦慮而失眠(3)感到對(duì)事物發(fā)揮作用了嗎(4)感到對(duì)事情能做出決定嗎(5)一直感到精神緊張(6)感到不能抑制困難(7)能喜歡日常的活動(dòng)嗎(8)能不回避矛盾嗎(9)感到不快樂的抑郁(10)對(duì)自己失信心了嗎(11)認(rèn)為自己是一個(gè)沒有價(jià)值的人(12)總的看來，感到適度的愉快嗎結(jié)果以總得分評(píng)定，總分≥27分視為心理狀況不佳。一般安康問卷評(píng)分法該問卷共包括12個(gè)工程，采用4級(jí)記分：從“從不〞計(jì)1分、“很少〞極2分、“有時(shí)〞計(jì)3分到“經(jīng)常〞計(jì)4分，得分范圍在12～48分之間，分?jǐn)?shù)越高，表示心理安康程度越低，總分超過27為心理狀況不佳。〔〕項(xiàng)為積極性工程，答復(fù)“很少〞或“從不〞者視為異常；〔〕項(xiàng)為消極性工程，答復(fù)“經(jīng)常〞或“有時(shí)〞者視為異常。職業(yè)壓力威脅護(hù)士心理心理專家駱宏說：“如今從事護(hù)理工作的人群已和職業(yè)經(jīng)理人、學(xué)校老師并稱為職業(yè)壓力最大的三個(gè)群體。在對(duì)醫(yī)院護(hù)士職業(yè)壓力的調(diào)查中，專家按壓力大小給各個(gè)科室的護(hù)士排了個(gè)序，發(fā)現(xiàn)急診科護(hù)士所承受的壓力最大，其次是ICU以及外科的護(hù)士〞。

心理壓力

壓力(stree)又稱緊張或應(yīng)激，是某種事物對(duì)人的生理或心理造成的一系列緊張反響狀態(tài)。影響護(hù)理人員心理安康的因素來自職業(yè)的壓力來自特殊工作環(huán)境壓力心理衛(wèi)生知識(shí)缺乏社會(huì)心理支持缺乏得不到應(yīng)有的理解和尊重護(hù)理人員常見的心理行為問題

與成因分析職業(yè)快樂感缺失心理“不堪重負(fù)〞自我認(rèn)識(shí)偏向心身耗竭狀態(tài)從事醫(yī)療工作的人員隨時(shí)需要在體能、智能和情感方面進(jìn)展“充電〞，否則有可能成為“無助的助人者〞，釀成“助人者的苦難〞。壓力與工作質(zhì)量的關(guān)系減壓――不是護(hù)士個(gè)人的事醫(yī)院管理者護(hù)士個(gè)體醫(yī)院管理者護(hù)理管理人員應(yīng)盡可能設(shè)法緩解護(hù)理人員嚴(yán)重缺編，護(hù)士心身超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài)，合理有序地安排工作。

培養(yǎng)愛崗敬業(yè)精神，進(jìn)步工作興趣。進(jìn)步護(hù)理人員心理素質(zhì)護(hù)士的心理安康誰來護(hù)理重視自我護(hù)理意識(shí)，正確對(duì)待工作壓力護(hù)理人員如何應(yīng)對(duì)心理壓力掌握的心理調(diào)適技術(shù)學(xué)會(huì)自我壓力的管理心理調(diào)適技術(shù)的概念與內(nèi)涵心理調(diào)適技術(shù)——運(yùn)用心理學(xué)的原理和方法，針對(duì)促進(jìn)護(hù)士個(gè)體成長和安康所做的一種自我理解、自我發(fā)現(xiàn)、自我改變、自我適應(yīng)和自我開展的心理幫助。心理調(diào)適的方法自我體驗(yàn)，釋放內(nèi)心情感進(jìn)步自我意識(shí)，開展理想自我建立積極信念，明確人生坐標(biāo)加強(qiáng)亞文化意識(shí)，構(gòu)建和諧人際關(guān)系心理調(diào)適的方法—自我體驗(yàn)，釋放內(nèi)心情感充分地找尋并利用家庭和社會(huì)支持系統(tǒng)，學(xué)會(huì)合理宣泄，采用升華、幽默等積極的心理防御機(jī)制來抵擋應(yīng)激原的侵蝕。開展“情商訓(xùn)練〞，有針對(duì)性地進(jìn)展心理安康教育，使護(hù)理人員知道情緒是大腦與身體互相協(xié)調(diào)和推動(dòng)所產(chǎn)生的心理現(xiàn)象。通過形式多樣的文體活動(dòng)，培養(yǎng)護(hù)理人員自信、自尊、自愛和樂觀向上的精神。心理調(diào)適的方法—進(jìn)步自我意識(shí)，開展理想自我自我分析提問法—我是誰？我是怎樣的一個(gè)人？我與別人的界限在哪里？我為什么成長為如今這個(gè)樣子？我在多大程度上決定自己的事？什么事物對(duì)于我很重要？我所從事的護(hù)理工作有什么社會(huì)性的意義？我將怎樣改變現(xiàn)狀來成為理想中的白衣天使？心理調(diào)適的方法—進(jìn)步自我意識(shí)，開展理想自我適度化的分法—對(duì)于現(xiàn)低分化狀態(tài)，即自立、自主程度低的護(hù)理人員，我們要通過團(tuán)體心理輔導(dǎo)來積極鼓勵(lì)、扶持她們建立自信，抑制自卑，阻斷各種消極因素的影響，不斷進(jìn)步自己心理的承受才能。并使她們能從中領(lǐng)悟出每一個(gè)人不要片面的追求完美，而要以積極的方式面對(duì)現(xiàn)實(shí)心理調(diào)適的方法—進(jìn)步自我意識(shí)，開展理想自我注意力轉(zhuǎn)移法—將注意力轉(zhuǎn)移到自己感興趣并且最能表達(dá)自己價(jià)值的活動(dòng)中去，以緩解心理的緊張和壓力，淡化和縮小心理上的自卑陰影；心理調(diào)適的方法—進(jìn)步自我意識(shí)，開展理想自我循序漸進(jìn)法—先尋找自己比較有把握和容易做的事情去做，發(fā)揮最大潛能。這樣成功后可以強(qiáng)化自信心和獨(dú)立性心理調(diào)適的方法—建立積極信念，明確人生坐標(biāo)成功心理訓(xùn)練法—如采用角色扮演、制造情景、組織“收獲優(yōu)點(diǎn)〞等方法，來確定適當(dāng)?shù)娜松拍詈蛢r(jià)值立場。心理調(diào)適的方法—建立積極信念，明確人生坐標(biāo)布置作業(yè)—

寫出目前最想實(shí)現(xiàn)的愿望是什么？實(shí)現(xiàn)這些愿望需要具備什么條件？實(shí)現(xiàn)這些愿望可能會(huì)遇到哪些困難和障礙？心理調(diào)適的方法—建立積極信念，明確人生坐標(biāo)學(xué)會(huì)內(nèi)部溝通—內(nèi)部溝通是一種接近自己的形式，使你學(xué)會(huì)探測你的內(nèi)心并與自己的心靈談話和溝通，幫助你知道你真正想要的是什么；你內(nèi)部有什么樣的障礙或阻抗；你的本質(zhì)是什么；通過主動(dòng)學(xué)習(xí)，增加生活體驗(yàn)和感覺的方法，得到真實(shí)的東西。心理調(diào)適的方法—加強(qiáng)亞文化意識(shí)，構(gòu)建和諧人際關(guān)系設(shè)計(jì)以平等、關(guān)切，且有同情心，順利進(jìn)展訪談及非語言交流的場景；組織護(hù)理“心理劇〞。即從護(hù)理信息的搜集、評(píng)估、方案、施行和評(píng)價(jià)中來獲得更新、更深的臨床體驗(yàn)和認(rèn)識(shí)，最終進(jìn)步人際溝通等行為技巧，到達(dá)互相交流、互相溝通，產(chǎn)生互動(dòng)效應(yīng)和心理調(diào)適的目的。自我壓力的管理

運(yùn)用合適自己的減壓方法壓力下的第三狀態(tài)第二狀態(tài)疾病身心虛弱綜合癥第三狀態(tài)第一狀態(tài)安康活得真累！壓力來源使你感到有負(fù)面壓力的事情是：事先沒有意料到的/突發(fā)事件無法控制才能無法到達(dá)的沒有興趣的壓力來源一些自身的個(gè)性會(huì)加重負(fù)面壓力完美主義過度服從過分執(zhí)著

壓力來源缺乏人際支持想法不實(shí)在際身體緊張情緒壓抑忽略自己的需要感官刺激過度理解自己你的壓力程度是多大？自我評(píng)估識(shí)別壓力識(shí)別積極的和消壓力教你兩招原則一：壓力會(huì)無可防止地伴隨你的一生。原則二：壓力是雙刃劍，適當(dāng)?shù)膲毫σ矔?huì)創(chuàng)造佳績。突發(fā)事件練習(xí)放松數(shù)到十

10，9，8，7，6，5，4，3，2，1請(qǐng)跟我做呼吸練習(xí)突發(fā)事件處理方法：問自己:“是否我該處理？〞“是〞—承受并面對(duì)它,努力尋找資源“不是〞—請(qǐng)說no!否則，不要一邊抱怨，一邊做。你有權(quán)回絕別人過多地侵占你的時(shí)間。不得不做的事情心理準(zhǔn)備預(yù)演——有助于改善你的表現(xiàn)并建立信心成為一個(gè)主動(dòng)的人重復(fù)放映感到有壓力的事——潛意識(shí)自我放松音樂！音樂！MUSIC！MUSIC！通向潛意識(shí)的橋梁自我放松冥想......自我放松盡量少地?cái)z取咖啡因；

適量飲酒；

多吃新穎水果和蔬菜

少吃脂肪含量高的食物；

慢吃，狼吞虎咽只會(huì)更加緊張；

......早餐吃得好午餐吃得飽晚餐吃得少重視你的安康——食療自我放松臉皮練厚點(diǎn)正確對(duì)待別人的批評(píng)有趣又有效的嘗試：別指望你一點(diǎn)都沒有壓力別指望人們都很友好把每個(gè)人當(dāng)成你的老師把每個(gè)問題當(dāng)成你的老師聊天室你什么時(shí)