護(hù)理人員心理健康與維護(hù)

護(hù)理人員心理健康與維護(hù)護(hù)理人員心理健康與維護(hù)護(hù)理人員心理健康與維護(hù)目的正視護(hù)士在工作中存在的心理安康損害及其相關(guān)因素。理解心理安康損害在護(hù)士工作、生活中造成的原因和影響。重點(diǎn)掌握護(hù)士在工作中應(yīng)如何防護(hù)或減輕心理安康性損害。心理健康的概述“安康不僅是沒(méi)有疾病，而且包括軀體安康、心理安康和社會(huì)的良好適應(yīng)狀態(tài)。〞——世界衛(wèi)生組織(WHO)

心理健康的概述心理安康是指生活在一定社會(huì)環(huán)境中的個(gè)體，在高級(jí)神經(jīng)功能和智力正常的情況下，情緒積極穩(wěn)定、行為適度，具有協(xié)調(diào)關(guān)系和適應(yīng)環(huán)境的才能，以及在本身及環(huán)境條件答應(yīng)的范圍內(nèi)所能到達(dá)的心理良好功能狀態(tài)。心理安康的標(biāo)準(zhǔn)一、1946年，第三屆國(guó)際心理衛(wèi)生大會(huì)曾詳細(xì)地指明心理安康的標(biāo)準(zhǔn)①

身體、智力、情緒非常調(diào)和；②

適應(yīng)環(huán)境，人際關(guān)系中彼此能謙讓；③

有幸福感；④

在工作和職業(yè)中，能充分發(fā)揮自己的才能、過(guò)有效率的生活。二、美國(guó)人本主義心理學(xué)家馬斯洛和密特爾曼列出了心理安康的10條標(biāo)準(zhǔn)①

充分的平安感；②

充分理解自己，并對(duì)自己的才能作適當(dāng)?shù)墓纼r(jià)；③

生活的目的能切合實(shí)際；④

與現(xiàn)實(shí)環(huán)境能保持接觸；⑤

能保持人格的完好與和諧；二、美國(guó)人本主義心理學(xué)家馬斯洛和密特爾曼列出了心理安康的10條標(biāo)準(zhǔn)⑥

具有從經(jīng)歷中學(xué)習(xí)的才能；⑦

能保持良好的人際關(guān)系；⑧

適度的情緒表達(dá)及控制；⑨

在不違犯團(tuán)體要求的情況下，能作有限的個(gè)性發(fā)揮；⑩

在不違犯社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，能適當(dāng)滿足個(gè)人的根本需求。職業(yè)倦怠—心身耗竭綜合征職業(yè)倦怠又稱“心身耗竭綜合征〞〔BurnoutSyndrome，BS〕，即指在從事連續(xù)、緊張、大量的工作，因心理能量的長(zhǎng)期奉獻(xiàn)給別人的過(guò)程中被索取過(guò)多，而產(chǎn)生的以極度心身疲憊和感情枯竭為主的綜合征，表現(xiàn)為自卑、厭惡工作，失去同情心等由此導(dǎo)致的身心耗竭狀態(tài)，在公共效勞職業(yè)中如護(hù)士、醫(yī)生、老師等尤為突出。你感到職業(yè)倦怠了嗎？判斷護(hù)理人員心理安康狀況的方法

——安康問(wèn)卷(1)能集中精力于你所做的任何事嗎(2)由于焦慮而失眠(3)感到對(duì)事物發(fā)揮作用了嗎(4)感到對(duì)事情能做出決定嗎(5)一直感到精神緊張(6)感到不能抑制困難(7)能喜歡日常的活動(dòng)嗎(8)能不回避矛盾嗎(9)感到不快樂(lè)的抑郁(10)對(duì)自己失信心了嗎(11)認(rèn)為自己是一個(gè)沒(méi)有價(jià)值的人(12)總的看來(lái)，感到適度的愉快嗎結(jié)果以總得分評(píng)定，總分≥27分視為心理狀況不佳。一般安康問(wèn)卷評(píng)分法該問(wèn)卷共包括12個(gè)工程，采用4級(jí)記分：從“從不〞計(jì)1分、“很少〞極2分、“有時(shí)〞計(jì)3分到“經(jīng)常〞計(jì)4分，得分范圍在12～48分之間，分?jǐn)?shù)越高，表示心理安康程度越低，總分超過(guò)27為心理狀況不佳。〔〕項(xiàng)為積極性工程，答復(fù)“很少〞或“從不〞者視為異常；〔〕項(xiàng)為消極性工程，答復(fù)“經(jīng)常〞或“有時(shí)〞者視為異常。職業(yè)壓力威脅護(hù)士心理心理專家駱宏說(shuō)：“如今從事護(hù)理工作的人群已和職業(yè)經(jīng)理人、學(xué)校老師并稱為職業(yè)壓力最大的三個(gè)群體。在對(duì)醫(yī)院護(hù)士職業(yè)壓力的調(diào)查中，專家按壓力大小給各個(gè)科室的護(hù)士排了個(gè)序，發(fā)現(xiàn)急診科護(hù)士所承受的壓力最大，其次是ICU以及外科的護(hù)士〞。

心理壓力

壓力(stree)又稱緊張或應(yīng)激，是某種事物對(duì)人的生理或心理造成的一系列緊張反響狀態(tài)。影響護(hù)理人員心理安康的因素來(lái)自職業(yè)的壓力來(lái)自特殊工作環(huán)境壓力心理衛(wèi)生知識(shí)缺乏社會(huì)心理支持缺乏得不到應(yīng)有的理解和尊重護(hù)理人員常見(jiàn)的心理行為問(wèn)題

與成因分析職業(yè)快樂(lè)感缺失心理“不堪重負(fù)〞自我認(rèn)識(shí)偏向心身耗竭狀態(tài)從事醫(yī)療工作的人員隨時(shí)需要在體能、智能和情感方面進(jìn)展“充電〞，否則有可能成為“無(wú)助的助人者〞，釀成“助人者的苦難〞。壓力與工作質(zhì)量的關(guān)系減壓――不是護(hù)士個(gè)人的事醫(yī)院管理者護(hù)士個(gè)體醫(yī)院管理者護(hù)理管理人員應(yīng)盡可能設(shè)法緩解護(hù)理人員嚴(yán)重缺編，護(hù)士心身超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài)，合理有序地安排工作。

培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)精神，進(jìn)步工作興趣。進(jìn)步護(hù)理人員心理素質(zhì)護(hù)士的心理安康誰(shuí)來(lái)護(hù)理重視自我護(hù)理意識(shí)，正確對(duì)待工作壓力護(hù)理人員如何應(yīng)對(duì)心理壓力掌握的心理調(diào)適技術(shù)學(xué)會(huì)自我壓力的管理心理調(diào)適技術(shù)的概念與內(nèi)涵心理調(diào)適技術(shù)——運(yùn)用心理學(xué)的原理和方法，針對(duì)促進(jìn)護(hù)士個(gè)體成長(zhǎng)和安康所做的一種自我理解、自我發(fā)現(xiàn)、自我改變、自我適應(yīng)和自我開(kāi)展的心理幫助。心理調(diào)適的方法自我體驗(yàn)，釋放內(nèi)心情感進(jìn)步自我意識(shí)，開(kāi)展理想自我建立積極信念，明確人生坐標(biāo)加強(qiáng)亞文化意識(shí)，構(gòu)建和諧人際關(guān)系心理調(diào)適的方法—自我體驗(yàn)，釋放內(nèi)心情感充分地找尋并利用家庭和社會(huì)支持系統(tǒng)，學(xué)會(huì)合理宣泄，采用升華、幽默等積極的心理防御機(jī)制來(lái)抵擋應(yīng)激原的侵蝕。開(kāi)展“情商訓(xùn)練〞，有針對(duì)性地進(jìn)展心理安康教育，使護(hù)理人員知道情緒是大腦與身體互相協(xié)調(diào)和推動(dòng)所產(chǎn)生的心理現(xiàn)象。通過(guò)形式多樣的文體活動(dòng)，培養(yǎng)護(hù)理人員自信、自尊、自愛(ài)和樂(lè)觀向上的精神。心理調(diào)適的方法—進(jìn)步自我意識(shí)，開(kāi)展理想自我自我分析提問(wèn)法—我是誰(shuí)？我是怎樣的一個(gè)人？我與別人的界限在哪里？我為什么成長(zhǎng)為如今這個(gè)樣子？我在多大程度上決定自己的事？什么事物對(duì)于我很重要？我所從事的護(hù)理工作有什么社會(huì)性的意義？我將怎樣改變現(xiàn)狀來(lái)成為理想中的白衣天使？心理調(diào)適的方法—進(jìn)步自我意識(shí)，開(kāi)展理想自我適度化的分法—對(duì)于現(xiàn)低分化狀態(tài)，即自立、自主程度低的護(hù)理人員，我們要通過(guò)團(tuán)體心理輔導(dǎo)來(lái)積極鼓勵(lì)、扶持她們建立自信，抑制自卑，阻斷各種消極因素的影響，不斷進(jìn)步自己心理的承受才能。并使她們能從中領(lǐng)悟出每一個(gè)人不要片面的追求完美，而要以積極的方式面對(duì)現(xiàn)實(shí)心理調(diào)適的方法—進(jìn)步自我意識(shí)，開(kāi)展理想自我注意力轉(zhuǎn)移法—將注意力轉(zhuǎn)移到自己感興趣并且最能表達(dá)自己價(jià)值的活動(dòng)中去，以緩解心理的緊張和壓力，淡化和縮小心理上的自卑陰影；心理調(diào)適的方法—進(jìn)步自我意識(shí)，開(kāi)展理想自我循序漸進(jìn)法—先尋找自己比較有把握和容易做的事情去做，發(fā)揮最大潛能。這樣成功后可以強(qiáng)化自信心和獨(dú)立性心理調(diào)適的方法—建立積極信念，明確人生坐標(biāo)成功心理訓(xùn)練法—如采用角色扮演、制造情景、組織“收獲優(yōu)點(diǎn)〞等方法，來(lái)確定適當(dāng)?shù)娜松拍詈蛢r(jià)值立場(chǎng)。心理調(diào)適的方法—建立積極信念，明確人生坐標(biāo)布置作業(yè)—

寫(xiě)出目前最想實(shí)現(xiàn)的愿望是什么？實(shí)現(xiàn)這些愿望需要具備什么條件？實(shí)現(xiàn)這些愿望可能會(huì)遇到哪些困難和障礙？心理調(diào)適的方法—建立積極信念，明確人生坐標(biāo)學(xué)會(huì)內(nèi)部溝通—內(nèi)部溝通是一種接近自己的形式，使你學(xué)會(huì)探測(cè)你的內(nèi)心并與自己的心靈談話和溝通，幫助你知道你真正想要的是什么；你內(nèi)部有什么樣的障礙或阻抗；你的本質(zhì)是什么；通過(guò)主動(dòng)學(xué)習(xí)，增加生活體驗(yàn)和感覺(jué)的方法，得到真實(shí)的東西。心理調(diào)適的方法—加強(qiáng)亞文化意識(shí)，構(gòu)建和諧人際關(guān)系設(shè)計(jì)以平等、關(guān)切，且有同情心，順利進(jìn)展訪談及非語(yǔ)言交流的場(chǎng)景；組織護(hù)理“心理劇〞。即從護(hù)理信息的搜集、評(píng)估、方案、施行和評(píng)價(jià)中來(lái)獲得更新、更深的臨床體驗(yàn)和認(rèn)識(shí)，最終進(jìn)步人際溝通等行為技巧，到達(dá)互相交流、互相溝通，產(chǎn)生互動(dòng)效應(yīng)和心理調(diào)適的目的。自我壓力的管理

運(yùn)用合適自己的減壓方法壓力下的第三狀態(tài)第二狀態(tài)疾病身心虛弱綜合癥第三狀態(tài)第一狀態(tài)安康活得真累！壓力來(lái)源使你感到有負(fù)面壓力的事情是：事先沒(méi)有意料到的/突發(fā)事件無(wú)法控制才能無(wú)法到達(dá)的沒(méi)有興趣的壓力來(lái)源一些自身的個(gè)性會(huì)加重負(fù)面壓力完美主義過(guò)度服從過(guò)分執(zhí)著

壓力來(lái)源缺乏人際支持想法不實(shí)在際身體緊張情緒壓抑忽略自己的需要感官刺激過(guò)度理解自己你的壓力程度是多大？自我評(píng)估識(shí)別壓力識(shí)別積極的和消壓力教你兩招原則一：壓力會(huì)無(wú)可防止地伴隨你的一生。原則二：壓力是雙刃劍，適當(dāng)?shù)膲毫σ矔?huì)創(chuàng)造佳績(jī)。突發(fā)事件練習(xí)放松數(shù)到十

10，9，8，7，6，5，4，3，2，1請(qǐng)跟我做呼吸練習(xí)突發(fā)事件處理方法：?jiǎn)栕约?“是否我該處理？〞“是〞—承受并面對(duì)它,努力尋找資源“不是〞—請(qǐng)說(shuō)no!否則，不要一邊抱怨，一邊做。你有權(quán)回絕別人過(guò)多地侵占你的時(shí)間。不得不做的事情心理準(zhǔn)備預(yù)演——有助于改善你的表現(xiàn)并建立信心成為一個(gè)主動(dòng)的人重復(fù)放映感到有壓力的事——潛意識(shí)自我放松音樂(lè)！音樂(lè)！MUSIC！MUSIC！通向潛意識(shí)的橋梁自我放松冥想......自我放松盡量少地?cái)z取咖啡因；

適量飲酒；

多吃新穎水果和蔬菜

少吃脂肪含量高的食物；

慢吃，狼吞虎咽只會(huì)更加緊張；

......早餐吃得好午餐吃得飽晚餐吃得少重視你的安康——食療自我放松臉皮練厚點(diǎn)正確對(duì)待別人的批評(píng)有趣又有效的嘗試：別指望你一點(diǎn)都沒(méi)有壓力別指望人們都很友好把每個(gè)人當(dāng)成你的老師把每個(gè)問(wèn)題當(dāng)成你的老師聊天室你什么時(shí)