八下sw用藥與急救

八下sw用藥與急救第1頁/共31頁安全用藥1、定義安全用藥是指根據(jù)病情需要，在選擇藥物的品種、劑量和服用時(shí)間等方面都要恰到好處，充分發(fā)揮藥物的最佳效果，盡量避免藥物對(duì)人體所產(chǎn)生的不良反應(yīng)或危害復(fù)習(xí)第2頁/共31頁2、處方藥和非處方藥（1）處方藥

必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購買，并按醫(yī)囑服用的藥物復(fù)習(xí)第3頁/共31頁（2）非處方藥（OTC）不需要憑醫(yī)師處方即可購買，按所附說明服用的藥物復(fù)習(xí)第4頁/共31頁以下信息對(duì)安全用藥很重要·藥物主要成分·適應(yīng)癥·用法和用量·藥品規(guī)格·注意事項(xiàng)·生產(chǎn)日期和有效期復(fù)習(xí)第5頁/共31頁3、常用藥物和用具介紹感冒沖劑治療感冒病癥阿司匹林解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕、抗血小板聚集等作用，是抗炎、抗風(fēng)濕的首選藥物黃連素主要用于痢疾、腸炎等消化道感染性疾病紅藥水、碘酒主要用于抗菌、消毒紗布、膠布主要用于包扎、保護(hù)復(fù)習(xí)第6頁/共31頁家庭急救應(yīng)注意以下十戒

一戒驚惶失措。如有人觸電，一定要迅速切斷電源，方可救治受傷者。

二戒舍本逐末。遇外傷急病，應(yīng)著眼于有無生命危險(xiǎn)。如遇大出血，應(yīng)立即進(jìn)行止血。三戒亂用藥物。如備有家庭藥箱，要了解其中的藥品是否適用及用量用法。

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四戒一律平臥。如是心臟病患者，應(yīng)取坐位或俯伏在桌案上(若讓其平臥，反會(huì)使他憋得難受，透不過氣來);昏迷發(fā)生嘔吐病人頭側(cè)向一邊；腦外傷、昏迷病人不要抱著頭亂晃；高空墜落傷者，不要隨便搬頭抱腳移動(dòng)；哮喘發(fā)作或發(fā)生呼吸困難，病人取半臥位。

五戒草率行事。

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六戒亂服通便藥。如家里小孩吵鬧肚子痛，腹部發(fā)硬，有觸痛，并兼有惡心或低燒，可能是闌尾炎的早期癥狀，應(yīng)去醫(yī)院看病而不可亂服通便藥。

七戒錯(cuò)誤止血。外傷止血是急救常見的措施，止血帶最好是橡皮管、繃帶、繩子、領(lǐng)帶等。使用止血帶時(shí)，隔段時(shí)間要松解片刻。第9頁/共31頁

八戒忽視破傷風(fēng)。凡創(chuàng)傷流血者，要盡快消毒和清潔傷口。同時(shí)，最好注射預(yù)防破傷風(fēng)的藥或抗菌素。

九戒還納脫出物。對(duì)于嚴(yán)重外傷病人，切不可勉強(qiáng)還納脫出來的臟器。最好用干凈的紗布覆蓋在脫出物上，并應(yīng)立即送醫(yī)院處理。

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十戒動(dòng)作緩慢。如遇從火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)被搶救出來的人已昏迷不醒，應(yīng)爭(zhēng)分奪秒，馬上進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，積極搶救，切忌拖延。第11頁/共31頁急救第12頁/共31頁意外情況

某些意外情況下，如車禍、觸電、溺水、一氧化碳或某些藥物中毒、嚴(yán)重創(chuàng)傷和大出血引起的呼吸、心跳停止造成血液循環(huán)停止第13頁/共31頁遇到緊急情況，你該怎么辦？第14頁/共31頁電話緊急求救第15頁/共31頁怎樣撥打120電話

撥打120電話時(shí)，應(yīng)切勿驚慌，保持鎮(zhèn)靜、講話清晰、簡(jiǎn)練易懂。呼救者必須說清病人的癥狀或傷情，便于準(zhǔn)確派車；講清現(xiàn)場(chǎng)地點(diǎn)，等車地點(diǎn)，以便盡快找到病人；留下自己的姓名和電話號(hào)碼以及病人的姓名，性別，年齡，以便聯(lián)系。等車地點(diǎn)應(yīng)選擇路口，公交車站，大的建筑物等有明顯標(biāo)志處。等救護(hù)車時(shí)不要把病人提前攙扶或抬出來，以免影響病人的救治。應(yīng)盡量提前接救護(hù)車，見到救護(hù)車時(shí)主動(dòng)揮手示意接應(yīng)。第16頁/共31頁1）首先，要判斷病人的意識(shí)是否清醒，將患者放置成復(fù)蘇術(shù)位

發(fā)現(xiàn)昏迷倒地的病人后，輕搖病人的肩部并高聲喊叫：“喂，你怎么了？”若無反應(yīng)，立即掐壓人中、合谷5秒鐘。若病人仍未蘇醒，立即將患者放置成復(fù)蘇術(shù)位：即病人仰臥，頭、頸、軀干平直無扭曲，雙手放于軀干兩側(cè)。人工呼吸第17頁/共31頁用仰頭舉頜法開放病人氣道：搶救者一手置于病人前額使頭部后仰，另一手的食指與中指置于下頜骨近下頜骨處，抬起下頜，保持呼吸道通暢。

2）然后，清除呼吸道異物，并保持呼吸道暢通第18頁/共31頁3）接著，要立即判斷病人有無呼吸

暢通呼吸道后要立即判斷病人有無呼吸，搶救者將臉貼近病人的口鼻，感受有無氣息進(jìn)出，同時(shí)眼睛側(cè)視病人胸部，觀察其有無起伏，若都無反應(yīng)則說明病人沒有呼吸，要立即進(jìn)行人工呼吸。第19頁/共31頁口對(duì)口吹氣法示意圖第20頁/共31頁人工呼吸和胸外心臟擠壓示意圖第21頁/共31頁注意事項(xiàng)（一）開放氣道行仰頭舉頜法時(shí)，注意手指不要壓迫病人頸前部、頜下軟組織，也不要使頸過伸。（二）進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸時(shí)，每次吹氣量不要過大，否則易造成胃內(nèi)大量充氣。（三）判斷有無脈搏時(shí)觸摸頸動(dòng)脈不能用力過大，以免頸動(dòng)脈受壓妨礙頭部供血，檢查時(shí)間不可超過10秒鐘。第22頁/共31頁注意事項(xiàng)（四）胸外心臟按壓用力應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地進(jìn)行，不能間斷，也不能忽快忽慢，禁止做沖擊式猛壓，按壓時(shí)手指不要壓在胸壁上，否則易引起肋骨或肋軟骨骨折。（五）按壓時(shí)用力應(yīng)垂直向下（特別是肘關(guān)節(jié)要伸直），不要左右擺動(dòng)，雙手掌要重疊放置，不可交叉放置，按壓后放松時(shí)定位的手掌根部不可離開胸骨定位點(diǎn)。第23頁/共31頁兩種心肺復(fù)蘇術(shù)單人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)遵循上述步驟先進(jìn)行兩人工呼吸，然后進(jìn)行15次胸外心臟按壓，即吹氣和按壓比例是2：15，如此反復(fù)進(jìn)行，直到醫(yī)務(wù)人員趕到或病人恢復(fù)自主呼吸和心跳。雙人進(jìn)行心臟復(fù)蘇術(shù)按上述步驟，一人進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，另一人進(jìn)行胸外心臟按壓。此法要求兩人必須協(xié)調(diào)配合，按壓與吹氣的比例為5：1或4：1，一般是由專業(yè)人員進(jìn)行。第24頁/共31頁3、人工呼吸和胸外心臟擠壓1）先判斷病人有無脈搏。搶救者一手置于病人前額使其頭部保持后仰，另一手在靠近搶救者一側(cè)觸摸病人頸動(dòng)脈，用食指及中指指尖觸及氣管正中部位（男子可先觸及喉結(jié)），然后向旁滑移2～3厘米，在氣管旁軟組織處輕輕觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)。第25頁/共31頁2）確定按壓位置判斷病人沒有脈搏后應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓。病人應(yīng)仰臥于硬板床或地上，在氣道開放的位置下先進(jìn)行兩次人工呼吸，然后搶救者應(yīng)快速找到心臟按壓的部位：首先以食指、中指并攏沿病人肋弓處向處向中間滑移，在兩側(cè)肋弓交點(diǎn)處尋找胸骨下切跡（劍突處），以此作為定位標(biāo)志。然后將食指和中指的兩指橫放在胸骨下切跡上方，食指上方的胸骨正中部位即為按壓區(qū)。將一手掌根重疊放在另一手背上，但手指不要接觸胸壁。第26頁/共31頁3）按壓方法搶救者雙臂應(yīng)繃直，雙肩在病人胸骨上方正中，垂直向下用力按壓，按壓時(shí)以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，以肩臂用力。對(duì)成年患者按壓的頻率為80～100次/分，按壓深度為4～5厘米。

第27頁/共31頁出血和止血出血內(nèi)出血（緊急送往醫(yī)院）外出血毛細(xì)血管出血靜脈出血?jiǎng)用}出血第28頁/共31