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《上肢截肢部位的選擇》單位:XXX主講人:XXX目錄1肩部截肢2上臂截肢3肘部截肢4前臂截肢5腕臂截肢1肩部截肢盡量保留肱骨頭而不是肩關(guān)節(jié)離斷,這樣即可保留肩關(guān)節(jié)的外形,也有利于安裝假肢及以后的活動(dòng)。2上臂截肢應(yīng)盡量保留殘肢長(zhǎng)度,經(jīng)肱骨髁的截肢與肘關(guān)節(jié)離斷的假肢裝配和功能是相同的。3肘部截肢肘關(guān)節(jié)離斷是理想的截肢部位。肘關(guān)節(jié)離斷假肢在各個(gè)方面都要由于上臂假肢。5腕臂截肢腕關(guān)節(jié)離斷是理想的截肢部位,優(yōu)于經(jīng)前臂截肢,它保留了前臂遠(yuǎn)端的下尺橈關(guān)節(jié),可以保留前臂全部的旋轉(zhuǎn)功能。4前臂截肢保留患者的肘關(guān)節(jié)非常重要。即使是很短(4-5厘米)的殘端也要保留,殘端越長(zhǎng),杠桿功能就越大,旋轉(zhuǎn)功能保留也越多。前臂遠(yuǎn)端應(yīng)呈橢圓形,有利于假手旋轉(zhuǎn)功能的發(fā)揮?!断轮刂课坏倪x擇》單位:XXX主講人:XXX目錄1半骨盆切除2髖部截肢3大腿截肢4膝關(guān)節(jié)離斷5小腿截肢握力評(píng)定截肢的一般原則:達(dá)到截肢目的的前提下,盡可能保留殘肢長(zhǎng)度,使其功能得到最大程度的發(fā)揮。截肢平面的決定因素:截肢的原因;截肢部位骨骼及軟組織的條件;一定量的軟組織提供皮瓣覆蓋殘肢末端。1半骨盆切除髂脊對(duì)接受腔的適配及懸吊非常重要,坐骨結(jié)節(jié)有利于承重。因此應(yīng)盡量保留髂脊和坐骨結(jié)節(jié)。2髖部截肢盡量保留股骨頭和股骨頸,在小轉(zhuǎn)子下方截肢,而不做髖關(guān)節(jié)離斷。這有助于接受腔的適配及懸吊,增加假肢的側(cè)方穩(wěn)定性,增加負(fù)重面積。3大腿截肢盡可能保留殘肢長(zhǎng)度,即使是短殘肢也應(yīng)保留。4膝關(guān)節(jié)離斷是理想的截肢部位,大腿骨骼保留完整,殘肢
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