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關(guān)于急救藥品物品完好率提高方法第一頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一第二頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一
圈名:生命圈成立日期:2012年06月01日
意義:救死扶傷,守衛(wèi)生命生命第一,爭(zhēng)分奪秒呵護(hù)健康,愛心奉獻(xiàn)第三頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一圈長(zhǎng):王偉輔導(dǎo)員:張芳圈員:蔣芳,張華華,蘇英,,趙燕,徐麗,王紫,貢丹華圈徽:紅心-有頑強(qiáng)的生命力護(hù)士帽-我科全體護(hù)士天使的翅膀-護(hù)士的雙手藍(lán)圈-希望、活力第四頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一圈的組成第五頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一第六頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一第七頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一第八頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一醫(yī)院患者護(hù)士提高急救藥品、物品的完好率減少安全隱患提高工作效率降低醫(yī)療糾紛選題理由:在臨床護(hù)理工作中,為確保危重病人的搶救質(zhì)量,急救藥品及物品必須隨時(shí)保持良好的備用狀態(tài)。
第九頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一◆調(diào)查時(shí)間:
2013年06月15日—06月30日◆調(diào)查地點(diǎn):急診室◆調(diào)查方式:
自制調(diào)查記錄表,觀察并記錄每次藥物無菌物品損失率及原因◆調(diào)查者:全體圈員◆調(diào)查次數(shù):
65次◆存在缺陷次數(shù):
28次◆缺陷率:43%第十頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一1.急救藥品物品數(shù)量較多2.急救藥品物品混亂放置3.過期未能及時(shí)更新4.失效期不一致5.反復(fù)從藥袋內(nèi)抽出安瓿查對(duì),造成瓶簽不清第十一頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一影響無菌物品、藥品完好的因素第十二頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一現(xiàn)況調(diào)查的圖片第十三頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一現(xiàn)況調(diào)查的圖片第十四頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一現(xiàn)況調(diào)查的圖片第十五頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一現(xiàn)況調(diào)查的圖片第十六頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一改善前柏拉圖第十七頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值×累計(jì)百分比×圈員能力)目標(biāo)值=43%-(43%×77.6%×80%)=16.31%第十八頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一第十九頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一藥品標(biāo)識(shí)模糊工作繁忙種類又多
引起醫(yī)療糾紛的隱患搶救藥品、物品病人經(jīng)驗(yàn)不足藥品、物品過期未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)死亡失效期不一致接觸摩擦降低了搶救成功率藥品、物品不能滿足搶救急需同一品種多種批號(hào)的安瓿放在同一藥品盒內(nèi)藥品、物品混亂放置未能及時(shí)更新種類繁多多種物品混亂放置第二十頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一清點(diǎn)藥物物品工作量大反復(fù)查對(duì),致標(biāo)簽不清0,-5+1,-3+5,0+2,-1+2,-1+1,-1藥品、物品混亂放置未能及時(shí)更新失效期不一致急救藥品物品品種數(shù)量較多第二十一頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一急救藥品物品損失率高因果關(guān)聯(lián)分析結(jié)果多種物品混亂放置藥品、物品過期未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)不能滿足搶救所需失效期不一致藥品、物品種類繁多急救藥品物品損失率高未能及時(shí)更新第二十二頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一第二十三頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一對(duì)策實(shí)施具體內(nèi)容PDCA
問題點(diǎn)一:急救藥品物品品種數(shù)量較多,過期未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)更新第二十四頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一對(duì)策實(shí)施具體內(nèi)容PDCA
問題點(diǎn)二:急救藥品生產(chǎn)批號(hào)混合放置,失效期不一致第二十五頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一對(duì)策實(shí)施具體內(nèi)容PDCA
問題點(diǎn)三:藥品有效期標(biāo)識(shí)欠明第二十六頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一實(shí)施后現(xiàn)場(chǎng)圖片第二十七頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一實(shí)施后現(xiàn)場(chǎng)圖片第二十八頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一實(shí)施后現(xiàn)場(chǎng)圖片第二十九頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一實(shí)施后現(xiàn)場(chǎng)圖片第三十頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一提高急救藥品物品完好率流程加強(qiáng)急救藥品的管理力度:1.執(zhí)行每日2次交班制度,即白天與晚上2個(gè)班次進(jìn)行交接。檢查藥品的數(shù)量及登記,對(duì)缺少的藥品進(jìn)行補(bǔ)充,如不能立即補(bǔ)充藥品,要有醫(yī)生的處方備查,在藥品登記本上做好登記備查。日期、字樣以及藥品的清晰度,而且判斷是否過期。2.急救藥品有效期的檢查,用過后補(bǔ)充人員要一一查看補(bǔ)充藥品的有效期是否跟庫存的相符合,如不符合要按日期的先后排列(由右到左的順序使用)并在藥品有效期一覽表中更改有效期,并注明,提示在使用時(shí)首先應(yīng)用有效期靠前的藥品。每月總查對(duì)一次。第三十一頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一調(diào)整藥品數(shù)量管理:根據(jù)搶救需要,及時(shí)與藥房聯(lián)系,請(qǐng)藥房送藥上門,以減少搶救時(shí)護(hù)士為取藥品奔波的時(shí)間,使護(hù)士能集中精力參與病人的搶救工作,并確保搶救藥品及時(shí)到位。減少搶救室備用藥品基數(shù),如異丙嗪、復(fù)方氨基比林等,確定備用基數(shù)為5支,以減少護(hù)士每日的工作量,節(jié)約人力資源。第三十二頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一1.
為確保危重病人的搶救質(zhì)量,急救物品必須隨時(shí)保持良好的應(yīng)急狀態(tài),保證物品定位、定數(shù)、定人管理、定期檢查,要求合格率達(dá)100%。2.提高急救儀器完好率、搶救成功率、環(huán)境滿意率。第三十三頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一
急診科自2010年5月開啟了無菌物品有效期提示卡的設(shè)計(jì)與應(yīng)用提示卡的特點(diǎn):有效期提示卡包括搶救室內(nèi)所有無菌物品的名稱,其主要特點(diǎn):提示卡為表格式,項(xiàng)目齊全,便于護(hù)士清點(diǎn)檢查,不僅省時(shí)省力,提高了護(hù)士的工作效率,而且明顯提高了搶救室的管理質(zhì)量。第三十四頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一醫(yī)療器械由專人負(fù)責(zé)保管,督促和協(xié)助設(shè)備科定期檢查、保養(yǎng)、維修,保持性能良好。建立儀器操作程序卡。使用時(shí),必須了解器械的性能,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,用畢妥善消毒、保管。急救器材一般不外借,如急救時(shí)外借要在外借物品本上辦理登記手續(xù),由經(jīng)手人簽名。重要物品經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意后方可借出。第三十五頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一第三十六頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一改善后數(shù)據(jù)收集調(diào)查時(shí)間:2013年11月1號(hào)-11月14號(hào)調(diào)查地點(diǎn):急診室調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表,觀察并記錄每次藥物物品損失的原因調(diào)查者:全體圈員調(diào)查次數(shù):65次存在缺陷次數(shù):10次缺陷率:15.38%第三十七頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一第三十八頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一第三十九頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一改善后柏拉圖第四十頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一第四十一頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一討論1.逐步提高了急救物品的完好率2.急救藥品及物品有效期提示卡的應(yīng)用,使藥品及無菌物品的有效日期“可視化”,有利于護(hù)士清點(diǎn)物品、藥品,使急救物品的交接工作落到實(shí)處,確保了搶救物品呈完好備用狀態(tài),提高了工作效率.每天護(hù)士接班時(shí)只需檢查各物品、藥品的數(shù)量及提示卡上的有效日期即可,每次檢查藥品的時(shí)間較原來縮短了,同時(shí)便于質(zhì)控成員檢查,大大提高了工作效率及搶救車的管理質(zhì)量,得到了廣大同仁的一致認(rèn)可,通過臨床應(yīng)用,收到了很好的效果。第四十二頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一檢討與改進(jìn)第四十三頁,共四十五頁,編輯于2023年,星期一通過本
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