施工現(xiàn)場安全防護設(shè)施驗收記錄表

施工現(xiàn)場安全防護設(shè)施驗收記錄表-1工程名稱青島地鐵工程一期3號線土建05/06標(biāo)驗收日期車站/區(qū)間序號檢查內(nèi)容驗收標(biāo)準(zhǔn)驗收結(jié)果1寶安全帽三安全帶安全網(wǎng)安全帽應(yīng)有四項永久性標(biāo)志：.制造商名稱、商標(biāo)、型號；.制造年月；.生產(chǎn)合格證和安檢證，即附廠家該批抽檢檢測合格報告；.安全生產(chǎn)許可證編號；使用要求：.玻璃鋼安全帽使用期限不超過年，塑料安全帽不超過年；.使用安全帽時必須系下顎帶，帽殼與帽襯應(yīng)連接牢固，帽殼無裂紋變形，鎖緊卡齊全.

安全帶使用要求：.安全帶的帶體上應(yīng)縫制永久性商標(biāo)、合格證、檢驗證；.合格證上應(yīng)有生產(chǎn)日期、制造廠家；.安全帶應(yīng)高掛低用，使用3米以上長繩應(yīng)加緩沖器，自鎖鉤用的吊繩除外；.不準(zhǔn)將繩打結(jié)使用，也不能將鉤直接掛安全繩上使用，應(yīng)掛在連接環(huán)上使用；.安全帶上的任意部件不得拆掉，更換新繩時注意加繩套；.安全帶使用兩年后，按批量購入情況，抽檢一次，合格后該批安全帶可繼續(xù)使用，對檢試過的安全帶必須更換安全繩之后才能繼續(xù)使用；.帶子使用期為3-5年，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)提前報廢.安全網(wǎng)進場驗收資料：.主要應(yīng)該有出場合格證、具有相應(yīng)資質(zhì)的檢測單位出具的質(zhì)量檢驗報告（主要檢測性能是抗擊外力沖擊的檢驗）；.安全網(wǎng)規(guī)格、材質(zhì)符合要求；.進場使用的安全網(wǎng)取得建筑安全監(jiān)督管理部門準(zhǔn)用證；.其他要求。物資負(fù)責(zé)人:簽字

日安全負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月驗收結(jié)論日項目經(jīng)理：監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人：年月說明：參照《建筑施工作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范》(JGJ80-91);《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》(JGJ-59-99)《安全帽檢測和實驗標(biāo)準(zhǔn)》(GB2811-2006);《安全帶查驗方式》(GB6096—1985)；《安全網(wǎng)》(GB5727-1997)等相關(guān)內(nèi)容。施工現(xiàn)場安全防護設(shè)施驗收記錄表-2工程名稱青島地鐵工程一期3號線土建05/06標(biāo)驗收日期車站/區(qū)間序號檢查內(nèi)容驗收標(biāo)準(zhǔn)驗收結(jié)果2井口踢腳板豎防護欄桿及防護網(wǎng)雨.踢腳板不小于18cm;.防護欄高度不小于；.橫桿上桿離地高度不小于，下桿離地高度；.鋼管橫桿及欄桿均采用①48X()mm的管材，以扣件或電焊固定；.除經(jīng)設(shè)計計算外，橫桿長度大于2m時，必須加設(shè)欄桿柱；

水倒灌圍護.防護欄桿按要求涂刷防護漆。.井口四周防倒灌圍護符合豎井施工圖設(shè)計要求；.防護網(wǎng)按要求布設(shè)圍護；3井上下扶梯通道豎踢腳板防護網(wǎng)長度、寬度防護欄桿.有臨時上下扶梯搭設(shè)方案或計算書；.扶梯通道每級臺階設(shè)踢腳板；搭設(shè)坡度不大于75度；.護欄搭設(shè)要求：防護欄桿高度不小于；橫桿上桿離地高度不小于，下桿離地高度；鋼管橫桿及欄桿均采用①48X()mm的管材，以扣件或電焊固定；除經(jīng)設(shè)計計算外，橫桿長度大于2m時，必須加設(shè)欄桿柱；4.深度超過8m時，必須設(shè)置梯間平臺。欄桿按要求涂刷防護漆。驗收簽字物資負(fù)責(zé)人：安全負(fù)責(zé)人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月日

驗收結(jié)論項目經(jīng)理： 監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人：年 月說明：參照《建筑施工作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范》(JGJ80-91);《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》(JGJ-59-99)《安全帽檢測和實驗標(biāo)準(zhǔn)》(GB2811-2006);《安全帶查驗方式》(GB6096—1985)；《安全網(wǎng)》(GB5727-1997)等相關(guān)內(nèi)容。施工現(xiàn)場安全防護設(shè)施驗收記錄表-3工程名稱青島地鐵工程一期3號線土建05/06標(biāo)驗收日期車站/區(qū)間序號檢查內(nèi)容驗收標(biāo)準(zhǔn)驗收結(jié)果4坑周邊圍護臨基邊防護、安全警示標(biāo)志、夜間施工警示燈.基坑周邊，都必須設(shè)置防護欄桿；.防護欄桿高度不小于；.橫桿上桿離地高度不小于，下桿離地高度；.鋼管橫桿及欄桿均采用①48X()mm的管材，以扣件或電焊固定；.除經(jīng)設(shè)計計算外，橫桿長度大于2m時，必須加設(shè)欄桿柱；.欄桿按要求涂刷紅白或黃黑相間的防護漆；.當(dāng)在基坑四周固定時，可采用鋼管并打入地面50-70cm

深，鋼管離邊口的距離，不應(yīng)小于50cm；.當(dāng)基坑周邊采用板樁時，鋼管可打在板樁外側(cè)；.若設(shè)計有專門要求，則按設(shè)計說明進行圍護；.井口四周防倒灌圍護符合施工圖設(shè)計要求；.防護網(wǎng)按要求布設(shè)；.施工現(xiàn)場通道附近的各類洞口與坑槽等處，除設(shè)置防護設(shè)施與安全標(biāo)志外，夜間還應(yīng)設(shè)紅燈示警；5時用電昭八、、明燈具；電纜線；臨漏電保護器；斷路器；開關(guān)箱；總/分配電箱.有廠家合格證、廠家抽檢報告、使用說明書、工業(yè)產(chǎn)品3c認(rèn)證標(biāo)識、銘牌；.有審批的臨時用電施組，且符合強制性標(biāo)準(zhǔn)（三相五線制等）；.有完整的電器設(shè)備檔案；.現(xiàn)場作業(yè)有專職電工跟班，并做到每日巡視檢查；.開關(guān)箱、分配電箱內(nèi)嚴(yán)禁安裝插座；.不得使用老化、破損電纜。.正式啟用前，相關(guān)報驗資料齊全；驗收簽字物資負(fù)責(zé)人：安全負(fù)責(zé)人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月日

驗收結(jié)論項目經(jīng)理： 監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人：年 月說明：參照《建筑施工作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范》(JGJ80-91);《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》(JGJ59-99)《安全帽檢測和實驗標(biāo)準(zhǔn)》(GB2811-2006);《安全帶查驗方式》(GB6096—1985)；《安全網(wǎng)》(GB5727-1997)、《電氣裝置安裝工程接地裝置施工及驗收規(guī)范》(GB50169-2006)等相關(guān)內(nèi)容。施工現(xiàn)場安全防護設(shè)施驗收記錄表-4工程名稱青島地鐵工程一期3號線土建05/06標(biāo)驗收日期車站/區(qū)間序號檢查內(nèi)容驗收標(biāo)準(zhǔn)驗收結(jié)果6油螺桿壓縮機機噴構(gòu)和人員設(shè)置.設(shè)有特種設(shè)備安全管理組織機構(gòu)或特種設(shè)備安全管理人員；.根據(jù)特種設(shè)備配備相應(yīng)的特種設(shè)備作業(yè)人員；使用設(shè)備注冊登記特種設(shè)備依法辦理注冊登記；士定1.特種設(shè)備安全檢驗合格有效期內(nèi)使用；

期檢驗2.特種設(shè)備安全檢驗合格標(biāo)志懸掛在設(shè)備醒目位置；3.特種設(shè)備自檢自查臺賬齊備；持證上崗操作人員必須持證上崗（抽查現(xiàn)場作業(yè)人員）；安1.有設(shè)備操作規(guī)程和安全技術(shù)規(guī)范；全管理2制定特種設(shè)備日常安全檢查及維護保養(yǎng)制度；制度3.制定特種設(shè)備安全教育培訓(xùn)制度；安1.出廠數(shù)據(jù)（設(shè)計文件、制造單位、產(chǎn)品質(zhì)量合格證明、使用維護說明等）及安裝技術(shù)文件和數(shù)據(jù)完整；全技術(shù)2.有定期檢驗和定期自查記錄；檔案3舊常維修保養(yǎng)記錄；4.有運行故障和事故記錄；驗收簽字物資負(fù)責(zé)人：安全負(fù)責(zé)人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日驗收結(jié)論項目經(jīng)理： 監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人：年月日說明：參照《建筑施工作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范》（JGJ80-91）;《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》

(JGJ59-99)《安全帽檢測和實驗標(biāo)準(zhǔn)》(GB2811-2006);《安全帶查驗方式》(GB6096—1985);《安全網(wǎng)》(GB5727-1997)、《電氣裝置安裝工程接地裝置施工及驗收規(guī)范》(GB50169-2006)、《一般用噴油螺桿空氣緊縮機》GB6430等相關(guān)內(nèi)容。附件：4-1固定式噴油螺桿緊縮機維修保養(yǎng)項目與周期表(摘自說明書)保養(yǎng)周期運行時間(h)保養(yǎng)項目每班8開機前和運行中檢查油位檢查排氣溫度和排氣壓力(油分前、控制面板上)檢查報警指示燈，發(fā)現(xiàn)故障應(yīng)停車維修檢查計時器運行中檢查冷凝水排放是否正常①檢查冷卻水流量(對于水冷式機組)停機前手動排放冷凝液每周檢查油、氣泄漏情況，若有泄漏應(yīng)檢修清潔機組外部每三個月檢查安全閥②檢查冷卻器，必要時應(yīng)清洗檢查并用高壓氣體吹掃空氣濾清器濾芯每年校驗安全閥清洗自動排污閥檢查所有軟管及軟管接頭檢查彈性聯(lián)軸器、密封件1000?3000更換空氣過濾器濾芯、油過濾器③2000?4000更換油氣分離器濾芯④2000?4000更換壓縮機油（視實際工況而定）⑤按要求補充或更換主電機潤滑油脂⑥注：①自動排污不正常則清洗。②用手拉安全閥杠桿來檢查。③若是緊縮機機組工作環(huán)境較臟，保養(yǎng)周期應(yīng)縮短；若是環(huán)境專門好保養(yǎng)周期可適當(dāng)延長。④若油氣分離器前壓力表讀數(shù)和控制面板上壓力表讀數(shù)之差超過時，應(yīng)改換油氣分離器濾芯。⑤潤滑油為礦物油時的改換時刻。⑥參考電機制造商貼在主電機上的利用說明標(biāo)簽。應(yīng)注意加油脂的時刻、油脂牌號和加油量。施工現(xiàn)場安全防護設(shè)施驗收記錄表-5工程名稱青島地鐵工程一期3號線土建05/06標(biāo)驗收日期車站/區(qū)間序號檢查內(nèi)容驗收標(biāo)準(zhǔn)驗收結(jié)果7場安1.建立廠內(nèi)機動車輛安全管理規(guī)章制度；

內(nèi)機動車輛全管理2.廠內(nèi)機動車輛建立安全技術(shù)管理檔案，包括：（1）車輛出廠的技術(shù)文件和產(chǎn)品合格證（2）使用、維護、維修和自查記錄（3）安全技術(shù)檢驗報告（4）車輛事故記錄合格標(biāo)記.有安全檢驗合格證，在有效期內(nèi)使用；取得有效牌照；.車輛應(yīng)車容整潔、車身周正；.車輛駕駛室必須視線良好；.車輛的整體技術(shù)狀況、污染物排放、噪聲應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定；.全車各部件在發(fā)動機運轉(zhuǎn)及停車時應(yīng)無漏油、漏水、漏電、漏氣現(xiàn)象；防護裝置.駕駛室內(nèi)操作員的頭頂上方應(yīng)有安全防護措施；.燃油箱及燃油管是否有防護裝置；易燃、易爆品專車.車身應(yīng)噴有“禁止煙火”字樣或標(biāo)志；.運送易燃、易爆物品的專用車，報經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)，必須備有消防器材和相應(yīng)的安全措施；.排氣管應(yīng)安裝在車前，尾部應(yīng)安裝接地鏈；持證上崗操作人員必須持證上崗（抽查現(xiàn)場作業(yè)人員）；

驗收簽字日物資負(fù)責(zé)人：安全負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月驗收結(jié)論日項目經(jīng)理：監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人：年月說明：參照《建筑施工作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范》(JGJ80-91);《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》(JGJ59-99)《安全帽檢測和實驗標(biāo)準(zhǔn)》(GB2811-2006);《安全帶查驗方式》(GB6096—1985)；《安全網(wǎng)》(GB5727-1997)、《電氣裝置安裝工程接地裝置施工及驗收規(guī)范》(GB50169-2006)等相關(guān)內(nèi)容。施工現(xiàn)場安全防護設(shè)施驗收記錄表-6工程名稱青島地鐵工程一期3號線土建05/06標(biāo)驗收日期車站/區(qū)間序號檢查內(nèi)容驗收標(biāo)準(zhǔn)驗收結(jié)果8絲繩鋼啟用前手續(xù).批準(zhǔn)的安裝設(shè)計方案(相關(guān)應(yīng)力計算書等)；.安裝單位的安裝許可證、特殊工種資格證(電焊工、電工、架子工等)、進場安全安裝告知書(適用于在使用現(xiàn)

電動葫蘆場安裝，并且不實施安裝監(jiān)檢，但是需要安裝許可資質(zhì)的）等手續(xù)；.設(shè)備購銷合同附安全協(xié)議書（產(chǎn)品技術(shù)文件，包括設(shè)計文件【總圖、主要受力結(jié)構(gòu)件圖、電氣原理圖、液壓（氣動）系統(tǒng)原理圖】、產(chǎn)品質(zhì)量合格證明、安裝使用維修說明等）；.進行設(shè)備備案、出具當(dāng)?shù)靥胤N設(shè)備檢驗合格報告和啟用前的四方驗收手續(xù)；安全管理.使用單位應(yīng)當(dāng)配備專職或者兼職的安全管理人員，負(fù)責(zé)起重機械的安全管理工作，在起重機械定期檢驗周期屆滿前1個月向檢驗機構(gòu)提出定期檢驗申請；.自檢記錄和維保、修理證明應(yīng)當(dāng)經(jīng)使用單位安全管理人員簽署意見。持證上崗操作人員必須持證上崗（抽查現(xiàn)場作業(yè)人員）；防護裝置現(xiàn)場防護裝置符合要求，到位；驗收簽字物資負(fù)責(zé)人：安全負(fù)責(zé)人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月日

說明:參照《建筑施工作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范》(JGJ80-91)《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》(JGJ59-99)《安全帽檢測和實驗標(biāo)準(zhǔn)》(GB2811-2006);《安全帶查驗方式》(GB6096—1985)；《安全網(wǎng)》(GB5727-1997)、《電氣裝置安裝工程接地裝置施工及驗收規(guī)范》(GB50169-2006)、《起重機械按期查驗規(guī)則》(TSGQ7015-2007)等相關(guān)內(nèi)容。上述證明資料凡提供復(fù)印件的，應(yīng)當(dāng)加蓋制造單位或施工單位公章。施工現(xiàn)場安全防護設(shè)施驗收記錄表-7工程名稱青島地鐵工程一期3號線土建05/06標(biāo)驗收日期車站/區(qū)間序號檢查內(nèi)容驗收標(biāo)準(zhǔn)驗收結(jié)果9防設(shè)施安消全管理1.消防安全責(zé)任制明確；2.有專職消防安全責(zé)任人和管理人；3.消防應(yīng)急預(yù)案符合現(xiàn)場實際(有消防器材平面布置圖、專兼職人員隊伍、搶險應(yīng)急路線指示圖等)，并按計劃進行消防演練；4.現(xiàn)場動火，必須嚴(yán)格執(zhí)行動火審批制度。消防滅火系統(tǒng).消防水泵運轉(zhuǎn)正常，數(shù)量滿足要求；.消防設(shè)施、器材(鐵鍬、水桶、沙堆、滅火器等)的維護、保養(yǎng)正常，數(shù)量滿足要求；

消防現(xiàn)場管理.工作現(xiàn)場、崗位無火災(zāi)隱患；.安全警示標(biāo)志齊全、醒目；.現(xiàn)場人員了解本崗位的火災(zāi)危險性及預(yù)防措施，并且做到會報警、會使用消防器材、會撲救初起火災(zāi)、會組織人員疏散；.員工對火災(zāi)疏散預(yù)案的掌握及熟練操作的能力；.施工單位應(yīng)當(dāng)建立健全臨時用電管理制度，加強臨時用電施工管理：用電設(shè)備接地正確，接地電阻符合標(biāo)準(zhǔn)，測量有記錄；消防器材配備到位，定期檢查；電線、插座、開關(guān)、閘力等正確安裝、固定、絕緣；有漏電過載保護開關(guān)，無舌1拉亂接線路、不超負(fù)荷