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文檔簡介
第四章肝膽病證一、A D《證治匯補》E.以上都不是 E.脈沉 D.區(qū)分疫毒之盛衰E.以虛實為綱 D D A D 麻黃 C.甘露 《雜病廣要》B《金匱要略》C《內(nèi)經(jīng) 《難經(jīng)》E.《諸病源候論 《醫(yī)宗必讀》B《外臺秘要》C《醫(yī)學(xué)》D《丹溪心法》《難經(jīng)》33.首先提出積聚分初、中、末三個階段的治療原則的醫(yī)著是( B D E 《雜病廣要》B《丹溪心法》 CD《外臺秘要》E《景岳全書》 CD 《景岳全書》BC》DE B.蟲阻脈道,血絡(luò)受阻C.氣滯血瘀,水停腹中 結(jié)塊有 六磨 B.膈下逐瘀湯 B.膈下逐瘀湯合鱉甲煎丸加 D.肝氣犯胃之E.氣滯血阻之積證宜首選) AADEA D E將鼓脹稱為“膨亨“蜘蛛蠱”的醫(yī)家是 C.D.喻嘉言 A.唐容 B.李梴C.戴思 E.李中 D E“ C.外感六D.病后續(xù)發(fā) 柴胡疏肝散合胃苓湯加減B.六味地黃丸合一貫煎加減C.附子理苓湯或濟生腎氣丸加減D.茵陳五苓散合甘露丹鼓脹之瘀結(jié)水留證的代表方是(失笑散B.膈下逐瘀湯C.旋復(fù)花湯D.調(diào)營飲E.血痣,口干不欲飲水,大便色黑,舌質(zhì)紫黯,有紫斑,脈細(xì)澀。證屬()脅痛之瘀血停著證B.鼓脹之瘀結(jié)水留證C.積聚之瘀血內(nèi)結(jié)證D.鼓脹之水熱蘊結(jié)證E.鼓脹之正虛瘀結(jié)證冷浮腫,小便短少不利,舌體胖、質(zhì)紫、苔淡白,無力。治療方法首選()滋腎柔肝,養(yǎng)陰利水B.疏肝理氣,運脾利濕C.D.活血化瘀、行氣利水E血,小便短少,舌質(zhì)紅絳少津、苔少或光剝,脈弦細(xì)數(shù)。治療方劑首選()一貫煎合芍藥湯B.生脈散合人參養(yǎng)營湯C.黃連阿膠湯合一貫煎D.八珍湯合化積丸加減E.六味地黃丸合一貫煎加減鼓脹中較易誘發(fā)肝的證型是( 運脾利 《傷寒論》BCDE 《內(nèi)經(jīng)》BCDE 李東垣B.朱丹溪C.張仲景D.王肯堂E A《丹溪心法》B《醫(yī)林改錯》C《類證治裁》D《醫(yī)學(xué)》E《東垣十書》 朱丹溪B.李東垣C.王肯堂D.王清任E. 風(fēng)邪B.寒邪C.濕邪D.熱邪E.燥邪 A.頭痛B.厥陰頭痛C.陽明頭痛D.少陽頭痛E.太陰頭 A.風(fēng)寒頭痛B.風(fēng)熱頭痛C.風(fēng)濕頭痛D.肝陽頭痛E.瘀血頭痛 A.芎芷石膏湯B.通竅活血湯C.羌活勝濕湯D.川芎茶調(diào)散E.大補元煎 A.灼痛B.掣痛C.重痛D.脹痛E.空痛 A.起病緩慢B.疼痛較輕C.痛無休止D.痛勢悠悠E.遇勞加重 A.痰濁頭痛B.血虛頭痛C.肝陽頭痛D.腎虛頭痛E 養(yǎng)陰平肝,潛陽熄風(fēng)B.養(yǎng)陰補腎,填精生髓CD.養(yǎng)血滋陰,和絡(luò)止痛E某男,50歲,頭昏脹痛,兩側(cè)為重,心煩易怒,夜寐不寧,口苦面紅,兼脅痛,舌紅 風(fēng)熱頭痛B.肝陽頭痛C.風(fēng)寒頭痛D.血虛頭痛E B.祛風(fēng)勝濕通竅C.平肝潛陽熄風(fēng) 風(fēng)熱頭痛B.風(fēng)濕頭痛C.風(fēng)寒頭痛D.肝陽頭痛E白,脈細(xì)澀。治療方劑宜首選(加味四物湯B.天麻鉤藤飲C.半夏白術(shù)天麻湯D.大補元煎E.通竅活血湯引經(jīng)藥吳茱萸、藁本等適用于(A.頭痛B.厥陰頭痛C.陽明頭痛D.少陽頭痛E.少陰頭“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”出自(《素問》BC》DE眩暈常見的病理因素有(風(fēng)痰B.風(fēng)火痰C.氣火痰D.風(fēng)火痰氣E眩暈的發(fā)生,與下列哪些臟腑功能失調(diào)密切相關(guān)(心肝脾B.肺脾腎C.心肝腎D.肝脾腎E.眩暈的特點是(坐立不安B.頭重如蒙C.頭痛頭脹D.頭暈眼花治療痰濕中阻之眩暈的主方應(yīng)選(二陳湯B.半夏白術(shù)天麻湯C.天麻鉤藤飲D.異功散E.參苓白術(shù)丸下列哪項不是眩暈肝陽上亢證的主癥(頭痛B.面赤C.煩燥D.口苦E.治療氣血虧虛之眩暈的主方應(yīng)選(炙湯B.歸脾湯C.加味四物湯D.當(dāng)歸補血湯E.人參養(yǎng)營顏面、急燥易怒,肢麻震顫,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。證屬()肝腎虧虛B.痰火上擾C.痰瘀阻竅D.肝陽上亢E.氣血虧虛,治療應(yīng)選方(),天麻鉤藤飲B.黃連溫膽湯C.藿香正氣散D.半夏厚樸湯E.半夏白術(shù)天麻湯主()左歸丸B.右歸丸C.六味地黃丸D.知柏地黃丸E.黃連阿膠湯下列哪項不是眩暈瘀血阻竅證的主要癥候(A.D.)A.禁 D. A.B.李中梓 A.B.是)A.30歲以 D.60歲以 A.神 B.肢 )A.醉飽無 )A.氣血虧 118.下列哪項不屬于中風(fēng)閉證的表現(xiàn)( A.神志B.口噤不開 斜 斜 A.中 B.中 122.不仁,手足麻木,突然發(fā)生口眼斜,語言不利,口角流涎,舌強言謇,甚則半 126.中風(fēng)后遺口眼斜由風(fēng)痰阻于絡(luò)道所致者,治療主方為( 《內(nèi)經(jīng) B C《三國志》D《肘后方》《呂氏春秋 B CD E 女 BC.青 A.3 B.5 C.8 D.10 E.15 氣火 B CD E B CD E 風(fēng) B.風(fēng) 正 B.溫 寒多熱 春 B.夏 D. 正 B.溫 D.瘧發(fā)后1小 A.在氣在 二、B C.復(fù)元活血湯合硝石礬石散 D.甘露丹 腹脹或痛,腹部時有條索狀物聚起,按之脹痛更甚,便秘,納呆,舌苔膩,脈 朱丹 B CD E 氣 B.水 B.川芎茶調(diào)散C.羌活勝濕湯D.加味四物湯E.大補元煎 C.腎虛頭痛D.血虛頭痛 天麻鉤藤飲B.歸脾湯 肝陽上亢證B.氣血虧虛證C.痰濕中阻證D.腎精不足證E. B CD E )A.))) 三、X 陰 DE 氣 DE B.發(fā)熱口渴C.腹部脹悶D.大便秘 痙 B.C.黃 柴胡疏肝 A.情志失 C.感受寒 劑首選()膈下逐瘀 A.肺 C.腎 A.大量嘔血 19.逐水法主要適用于鼓脹的何證型( E.見傾向者 楮實 D.豬 E.蘆 D.胃苓 活血化 D.體虛久病E.房勞過度 頭痛如裹B.胸脘滿悶C.納呆嘔惡D.舌苔白膩E.脈象弦滑 頭痛而暈B.痛處固定C.頭痛昏蒙 A.之痰濁內(nèi)阻證 A.脹 )A.A.年高腎 ) C. D. 頭重昏 C.痰 D.少寐多 一貫 B.補心 E. A.海 B.海 E.海蛤)A.滋陰降 )A.)A.青 B.檳 E.48.常用的截瘧藥物有 A.常 B.青 E.49.治療正瘧可選方 50.瘧疾應(yīng)與哪些病證相鑒別 A.外感發(fā) 有關(guān)脅痛的記載最早見于《難經(jīng)。 “ 《衛(wèi)生寶鑒》首先提到“陰黃”證。 《景岳全書》創(chuàng)制茵陳術(shù)附湯治療陰黃。 鼓脹病后期可導(dǎo)致大量、、虛脫多種危重證侯 對于眩暈的發(fā)生《丹溪心法》中則強調(diào)“無痰則不作?!毒霸廊珪分小盁o虛( 瘧疾因感受山嵐瘴毒之氣而發(fā)者稱為”瘴瘧”。 , 兩類 為主 對黃疸的形成機理《金匱要略黃家所得 ,陽黃 為主 陽黃熱重于濕證的治法 ,濕重于熱的治是。黃疸膽腑郁熱證的治法是和,疫毒熾盛證的治法是。15.陰黃寒濕阻遏證的代表方劑是,脾虛濕滯證的代表方劑是。
為主
為主“ “ “ “ 、 鼓脹病后期,病情可迅速,導(dǎo) 等多種危重證侯 加減 加減 加減 ,兼以_ 、_ 、 內(nèi)傷頭痛有虛有實, , 之頭痛多屬虛證, 加減 ,方 “ 加減 諸法 學(xué),,、、、密、 。,,,,。 61.中風(fēng)恢復(fù)期要加強偏癱肢體 活動,進(jìn)行各種功能鍛煉,并 但則,。 閉證,治 , 66.、等、 , 69.癭病氣郁痰阻證病機 ,,方 70.瘧疾是感受瘧邪引起的 71.瘧疾之病機為:邪 病發(fā)作 、。若, 。宜 進(jìn)行處理。如溫兼 瘧疾 措施劉某,女,46歲,左側(cè)脅痛疼痛兩周?;颊邇芍芮百徫飼r,不慎閃挫致左脅肋部疼痛,劉某,男,55歲。病起3月,腹大脹滿,按之如囊裹水,顏面微浮,下肢浮腫,脘腹痞,,男,70歲。腹大脹滿2年余,腹部膨隆,形似蛙腹,朝寬暮急,面色蒼黃,脘悶,王某,女,65歲。頭痛時作時止,反復(fù)發(fā)作數(shù)年。此次發(fā)作由于勞累,頭痛而暈,49苦且干,煩躁易怒,夜寐欠安,大便干結(jié)難行,小溲黃,舌質(zhì)紅,苔薄,脈弦滑。測血壓160/110mmH宋某,,58歲。病史2年余,中風(fēng)后遺癥,全身癱瘓,不能動彈,形盛體豐,面色一、A
69.A 93.D 99.E101.D102.C103.D 111.C112.D113.C114.A115.D116.B 121.C122.A123.A124.D125.E126.B127.B 128.D 129.A 131.B132.C133.D134.B135.E136.C 138.A139.141.D142. 143. 144. 145.E146.E147. 二、B 45.C 55.E 64.65.ED67.68.A70.71.72.73.74.75. 32.33.34.35.36.37.38.39.40.41.42.43.44.45.48.ABDE痿黃:由氣血不足,失養(yǎng)所致,其表現(xiàn)為萎黃不澤,目睛及小便不黃,并伴有持續(xù)不解,陣發(fā)加重,甚至如噴,肢厥、,本病兇險,應(yīng)與一般頭痛區(qū)別。度而。2.√2.√ 8.√ 13.×14.√15.× 18.√24.× 27.×34.√35.×36.√38√ 44.×45.√46. 47.48.√側(cè)胸部腋以下至第十二肋骨部氣機阻滯瘀血內(nèi) 氣 血邪 邪實正 正消 消補兼 實五 柴胡疏肝 寒 色蒼黃腹筋起肝脾腎受 水裹氣結(jié)血瘀肝 理氣化瘀行水瘀結(jié)水留 水熱蘊 水濕困大量虛 氣 血瘀水 頭痛頭風(fēng)疏風(fēng)散寒清熱祛濕肝脾氣血虧虛腎精不 肝陽痰濁瘀 活血化瘀通竅止痛養(yǎng)陰補腎填精生 大補元羌 蔓荊 川 化痰行 平 柔 養(yǎng) 疏 清 左歸 卒然昏仆不省人事伴半身不遂口眼喎斜語言不利外風(fēng)內(nèi)風(fēng)陰陽失調(diào)氣血逆亂心腦肝腎肝腎陰虛氣血衰少風(fēng)火痰氣養(yǎng)血祛風(fēng)通絡(luò)大秦艽湯肝陽暴張陽亢風(fēng)動痰火壅盛氣血上逆神竅閉阻熄風(fēng)清火豁痰開竅回陽救陰益氣固脫陰陽欲絕參附湯斜半身不遂言語不利口眼斜鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯天麻鉤藤飲針灸推拿肢體不用昏不知人化痰祛瘀通絡(luò)通瘀泄熱飲食及水土失宜體質(zhì)津凝痰聚血脈瘀阻氣痰氣虛陰虛火旺與陰傷輕重消癭散結(jié)活血化瘀滋陰降火痰濁壅阻理氣舒郁化痰消癭寒戰(zhàn)壯熱頭痛汗出休作有時半表半里邪正交爭神昏譫語痙厥內(nèi)閉外脫疫毒熱邪深重內(nèi)陷心肝瘧母軟堅散結(jié)祛瘀化痰祛邪截瘧寒與熱的偏盛清溫解毒除瘴扶正截瘧蚊蟲滅蚊防蚊(1)(1)志內(nèi)傷、蟲毒或黃疸、脅痛、癥積等病史?;蛳轮饶[,后及全身,每見白,腰酸倦怠等,水腫較甚者亦可伴見腹水多屬肝脾血瘀水停。臨氣血水三者常相兼為患,但各有側(cè)重。(1)眩暈痰濕中阻證臨多表現(xiàn)為眩暈頭重昏蒙,視物旋轉(zhuǎn),胸悶,痰誕,床表現(xiàn)。輕癥僅見眩暈、偏身麻木、口眼歪斜、半身不遂等。(240以上。(3)發(fā)病之前多有頭暈、頭痛、肢體一側(cè)麻木等先兆癥狀。(4)常有眩暈、頭痛、白術(shù)、茯苓、等。(1)伴有頭痛身楚等癥(2)多發(fā)于夏秋季節(jié)和流行地區(qū)或輸入過瘧疾患者的血液,肝膽濕熱證癥狀為脅肋脹痛或灼熱疼痛口苔口粘胸悶納呆小便黃赤,,,宜補益氣血,活血化瘀。方用八珍湯合化積丸加減。藥用人參、白術(shù)、茯苓、、當(dāng)歸、(1)(2)(3)(4)(脾運失健,則水濕內(nèi)停,氣、血、水壅結(jié)而成鼓脹(3)蟲毒:多因血吸蟲,蟲毒A僻不遂為特征。中風(fēng)昏仆與眩暈之甚者相似,眩暈之甚者亦可仆倒,但無半身不遂血阻于腦竅,橫竄經(jīng)絡(luò),出現(xiàn)昏仆、失語、僻不遂。由此可見,中風(fēng)屬于本虛標(biāo)實之證,、、危重癥狀,甚至發(fā)生內(nèi)閉外脫的嚴(yán)重。若疫毒熱邪深重,內(nèi)陷心肝,則為熱瘴;因濕濁,玄胡10g,枳殼10g,廣郁金10g,三七(粉吞)3g,5g,12g10g6g5g15g15g6g,10g10g10g10g1.5g2
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