TCT液基細(xì)胞學(xué)診斷技術(shù)

一、巴氏刮片與液基技術(shù)第一頁(yè)，共39頁(yè)。1、巴氏刮片1943年巴巴尼古拉（簡(jiǎn)稱巴氏）提出細(xì)胞染色及分類(lèi)法。1951年由著名的細(xì)胞學(xué)專家楊大望引入國(guó)內(nèi)。第二頁(yè)，共39頁(yè)。巴氏刮片采用直接涂片方式，涂片上存在著大量的紅細(xì)胞、雜質(zhì)、黏液及細(xì)胞堆疊等而影響正確診斷。文獻(xiàn)報(bào)道假陰性率20%

～50%第三頁(yè)，共39頁(yè)。2、液基細(xì)胞技術(shù)第四頁(yè)，共39頁(yè)。液基細(xì)胞學(xué)技術(shù)是將采集的樣本置于具有細(xì)胞清潔作用的保存液內(nèi)，能對(duì)樣本中影響診斷的紅細(xì)胞、雜質(zhì)、黏液進(jìn)行溶解，并對(duì)細(xì)胞團(tuán)產(chǎn)生離散作用，再通過(guò)手工法或制片機(jī)制片，所制備涂片上的細(xì)胞重疊少，背景干凈，細(xì)胞結(jié)構(gòu)清晰，易于顯微鏡觀看。大大提高診斷準(zhǔn)確性。第五頁(yè)，共39頁(yè)。液基細(xì)胞學(xué)（TCT）技術(shù)特點(diǎn)有效保存細(xì)胞核DNA，標(biāo)本可同時(shí)應(yīng)用于免疫組化及HPV分型檢測(cè)(和眾產(chǎn)品)。提高細(xì)胞學(xué)診斷準(zhǔn)確性有效保存細(xì)胞形態(tài)及結(jié)構(gòu)有效去除紅細(xì)胞、粘液及雜質(zhì)等干擾成分多用途診斷宮頸炎的程度評(píng)估微生物感染的診斷對(duì)女性激素水平作出評(píng)估癌前病變細(xì)胞及癌細(xì)胞的診斷第六頁(yè)，共39頁(yè)。巴氏刮片液基細(xì)胞3、巴氏刮片與液基細(xì)胞對(duì)比第七頁(yè)，共39頁(yè)。開(kāi)展TCT的必要性發(fā)病率高發(fā)病率與病死率居女性惡性腫瘤的第二位。我國(guó)每年有15萬(wàn)新發(fā)病例，約占世界的1/4，我國(guó)每年約有8萬(wàn)患者死于宮頸癌。早期可防可治發(fā)展過(guò)程大約有10年。防治關(guān)鍵在及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療宮頸癌前病變，終止其向?qū)m頸癌的方向發(fā)展。第八頁(yè)，共39頁(yè)。開(kāi)展TCT的必要性診斷優(yōu)勢(shì)相比巴氏檢測(cè)法：對(duì)異常細(xì)胞檢出率提高了103%

對(duì)低度病變檢出率提高了200%。第九頁(yè)，共39頁(yè)。世界衛(wèi)生組織中國(guó)衛(wèi)生部中國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)倡議年滿18周歲且有過(guò)性生活的女性，每1—2年均應(yīng)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)防癌體檢。第十頁(yè)，共39頁(yè)。液基細(xì)胞處理試劑盒系列液基細(xì)胞制片機(jī)系列耗材系列二、產(chǎn)品介紹第十一頁(yè)，共39頁(yè)。離心吸附法

水平離心制片+靜電吸附+防脫粘附↓↓↓快速、大批量細(xì)胞量足、勻鋪診斷成分不丟失第十二頁(yè)，共39頁(yè)。1、液基細(xì)胞處理試劑盒系列液基細(xì)胞處理試劑盒（主要用于宮頸細(xì)胞）穿刺液液基細(xì)胞處理試劑盒痰液液基細(xì)胞處理試劑盒胸腹水（積液）液基細(xì)胞處理試劑盒刷檢物液基細(xì)胞處理試劑盒灌洗液液基細(xì)胞處理試劑盒第十三頁(yè)，共39頁(yè)。2、全自動(dòng)TCT制片染色系統(tǒng)●開(kāi)機(jī)自檢，自動(dòng)復(fù)位，液位監(jiān)控，人性化提醒；●加樣針?lè)勒迟N涂層，內(nèi)外沖洗，杜絕交叉污染?！窦?xì)胞處理、制片、染色過(guò)程全電腦自動(dòng)完成，不需人工參與?！袢旧绦蜢`活，可實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)上常見(jiàn)染色方法全自動(dòng)細(xì)胞染色?！裨O(shè)備外觀大氣美觀，充分展現(xiàn)醫(yī)院科技實(shí)力。第十四頁(yè)，共39頁(yè)。技術(shù)特點(diǎn)

（1）工作效率高（一次性處理36份樣本）（2）自動(dòng)化程度高（細(xì)胞分散、清潔、轉(zhuǎn)移、制片、捕獲、染色等均由電腦一次性完成，無(wú)需人工參與）

（3）結(jié)果準(zhǔn)確度高（細(xì)胞均勻單層分布，不成堆重疊，每個(gè)細(xì)胞形態(tài)清晰易于觀察診斷，使結(jié)果更準(zhǔn)確）（4）生產(chǎn)成本低（進(jìn)口同類(lèi)產(chǎn)品成本的1/2，適合各級(jí)醫(yī)院推廣應(yīng)用）（5）操作簡(jiǎn)單方便（使用軟件全中文）第十五頁(yè)，共39頁(yè)。與自然沉降式自動(dòng)制片染色機(jī)比較自然沉降制片染色機(jī)HZ-3600功能制片+染色前處理+制片+染色處理能力24人份36人份自動(dòng)化樣本前處理（遞度離心、混勻、轉(zhuǎn)移）需要人工處理。全程自動(dòng)化制片質(zhì)量單層均勻平鋪單層均勻平鋪染色方式標(biāo)準(zhǔn)化自動(dòng)染色標(biāo)準(zhǔn)化自動(dòng)染色染色位數(shù)6個(gè)（單種染色）32個(gè)（多種染色）成本高約前者的1/2-3第十六頁(yè)，共39頁(yè)。3、液基細(xì)胞自動(dòng)制片機(jī)技術(shù)特點(diǎn)●5分鐘一次性處理36份標(biāo)本；●八種操作模式，標(biāo)準(zhǔn)化處理各類(lèi)標(biāo)本；●雜質(zhì)過(guò)濾技術(shù)；●自動(dòng)平衡技術(shù)；●自動(dòng)干燥技術(shù)；●細(xì)胞分散技術(shù)；●細(xì)胞防脫粘附技術(shù)，有效保證診斷成分不丟失；●外觀超豪華，彰顯醫(yī)院科技實(shí)力。第十七頁(yè)，共39頁(yè)。技術(shù)特點(diǎn)●5分鐘一次性處理20份標(biāo)本?！裎㈦娔X程控技術(shù)，一次設(shè)置自動(dòng)記憶；●雜質(zhì)過(guò)濾技術(shù)；●自動(dòng)平衡技術(shù)；●自動(dòng)干燥技術(shù)；●細(xì)胞分散技術(shù)；●細(xì)胞防脫粘附技術(shù)，有效保證診斷成分不丟失；●細(xì)胞勻鋪技術(shù)，結(jié)果診斷更準(zhǔn)確。●機(jī)器小巧輕便，操作簡(jiǎn)單。4、液基細(xì)胞學(xué)自動(dòng)制片機(jī)第十八頁(yè)，共39頁(yè)。5、耗材系列制片器（杯）第十九頁(yè)，共39頁(yè)。5、耗材系列宮頸采樣刷第二十頁(yè)，共39頁(yè)。三、操作方法

1、宮頸取材過(guò)程及注意事項(xiàng)

2、制片操作過(guò)程

3、染色操作過(guò)程第二十一頁(yè)，共39頁(yè)。1、宮頸取材過(guò)程及注意事項(xiàng)取材過(guò)程注意事項(xiàng)1、取材應(yīng)盡可能避開(kāi)經(jīng)期，取材前24小時(shí)不上藥、不沖洗、不過(guò)性生活。2、取樣前：先用干棉簽將宮頸部位粘液輕輕拭去，注意不可用力拭擦，以免將診斷細(xì)胞大量擦除。3、取樣：將專用宮頸采樣刷的中央刷毛部分輕輕的插入子宮頸的通道內(nèi)，以便較短的刷毛能夠完全接觸到子宮頸。柔和的向前抵住采樣器，并按同一個(gè)時(shí)針?lè)较蜣D(zhuǎn)動(dòng)采樣刷3—5周。切勿來(lái)回轉(zhuǎn)動(dòng)。第二十二頁(yè)，共39頁(yè)。2、制片操作過(guò)程1、作記號(hào)2、對(duì)稱放置制片器3、吸中層樣本1ml注：制片前標(biāo)本應(yīng)振蕩20分鐘第二十三頁(yè)，共39頁(yè)。2、制片操作過(guò)程4、加樣5、加蓋制片6、制片結(jié)束取出制片器第二十四頁(yè)，共39頁(yè)。2、制片操作過(guò)程7、旋轉(zhuǎn)彎頭8、取出紙片玻片9、紙片玻片翻書(shū)式分離第二十五頁(yè)，共39頁(yè)。3、染色操作過(guò)程制片后95%酒精固定10分鐘蘇木素染色液泡染3分鐘，水洗1分鐘1%鹽酸酒精10秒，水洗1分鐘95%酒精脫水2分鐘EA50染色液泡染3分鐘95%酒精快速涮洗兩遍第二十六頁(yè)，共39頁(yè)。五、認(rèn)識(shí)細(xì)胞第二十七頁(yè)，共39頁(yè)。鱗狀上皮細(xì)胞第二十八頁(yè)，共39頁(yè)。柱狀上皮細(xì)胞（腺細(xì)胞/頸管細(xì)胞）第二十九頁(yè)，共39頁(yè)?；?xì)胞第三十頁(yè)，共39頁(yè)。白細(xì)胞（炎癥細(xì)胞）第三十一頁(yè)，共39頁(yè)。核異質(zhì)細(xì)胞（細(xì)胞內(nèi)病變）第三十二頁(yè)，共39頁(yè)。病原體感染HPV感染（挖空細(xì)胞