國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范試題及答案

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范試題及答案第三版（2019.08.15）單選題(共40題，100分)1、根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范第三版的要求，健康教育的重點人群不包括（E）A、青少年B、婦女C、殘疾人D、老年人E、0-6歲兒童（兒童）2、以下不屬于高血壓患者高危人群界定指標的是（B）A、血壓高值收縮壓130～139mmHg和/或舒張壓85～89mmHgB、長期膳食高脂（長期膳食高鹽）C、長期過量飲酒，每日飲白酒≥100mlD、年齡≥55歲E、超重或肥胖，和（或）腹型肥胖如有以下六項指標中的任一項高危因素，建議每半年至少測量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導：（1）血壓高值（收縮壓130～139mmHg和/或舒張壓85～89mmHg）；（2）超重或肥胖，和（或）腹型肥胖：超重：28kg/m2>BMI≥24kg/m2；肥胖：BMI≥28kg/m2腰圍：男≥90cm（2.7尺），女≥85cm（2.6尺）為腹型肥胖（3）高血壓家族史（一、二級親屬）；（4）長期膳食高鹽；（5）長期過量飲酒（每日飲白酒≥100ml）；（6）年齡≥55歲。3、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范第三版進一步明確了基本公共衛(wèi)生服務(wù)的對象是轄區(qū)內(nèi)常住人口，轄區(qū)內(nèi)常住人口指（B）A、居住半年以上的戶籍居民B、居住半年以上的戶籍及非戶籍居民C、居住一年以上的戶籍居民D、居住一年以上的戶籍及非戶籍居民E、居住一年半以上的戶籍及非戶籍居民4、健康檔案建立要遵循的原則是（A）A、自愿與引導相結(jié)合B、強制建檔C、互惠互利D、免費原則E、公平原則5、以下哪項不屬于建立居民健康檔案的重點人群（E）A、0～6歲兒童B、孕產(chǎn)婦C、肺結(jié)核患者D、老年人E、青年人6、建立居民健康檔案的方式包括（E）A、入戶服務(wù)B、疾病篩查C、健康體檢D、預約建檔E、以上均是7、居民健康檔案管理服務(wù)的對象是（B）A、轄區(qū)內(nèi)常住居民，具體指居住半年以上的戶籍居民B、轄區(qū)內(nèi)常住居民，具體指居住半年以上的戶籍及非戶籍居民C、轄區(qū)內(nèi)常住居民，具體指居住一年以上的戶籍居民D、轄區(qū)內(nèi)常住居民，具體指居住一年以上的戶籍及非戶籍居民E、轄區(qū)內(nèi)常住居民，具體指居住一年半以上的戶籍及非戶籍居民8、以下內(nèi)容敘述錯誤的是（A）A、對于既往確診老年高血壓患者，僅進行老年人健康管理服務(wù)即可，不需進行高血壓患者管理服務(wù)，以避免重復工作B、對于新發(fā)現(xiàn)的老年高血壓患者，應(yīng)納入高血壓患者健康管理C、對于存在危險因素的老年人，應(yīng)進行有針對性的健康教育，定期復查D、老年人健康體檢結(jié)果應(yīng)及時給予告知E、腹部B超為老年人健康體檢免費項目9、老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容不包括（E）A、生活方式和健康狀況評估B、空腹血糖檢查C、體格檢查D、健康指導E、心臟大血管超聲檢查10、老年人健康管理服務(wù)的對象是（B）A、轄區(qū)內(nèi)居民B、轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民C、轄區(qū)內(nèi)常住居民D、轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民E、轄區(qū)內(nèi)55歲及以上常住居民11、老年人健康管理服務(wù)要求包括（E）A、開展老年人健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當具備服務(wù)內(nèi)容所需的基本設(shè)備和條件B、加強與村（居）委會、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化，加強宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)C、每次健康檢查后及時將相關(guān)信息記入健康檔案，具體內(nèi)容詳見《居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表，對于已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)D、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導E、以上都是12、老年人健康管理服務(wù)規(guī)范工作指標是（B）A、老年居民死亡率B、老年健康管理率C、健康體檢率D、老年居民空巢率E、老年人復查率13、屬于老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容的是（C）A、每年進行2次老年人健康管理B、心理咨詢C、體格檢查D、健康宣教E、生活方式干預14、老年人健康管理服務(wù)對象（B）A、轄區(qū)內(nèi)居民B、轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民C、轄區(qū)內(nèi)常住居民D、轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民E、轄區(qū)內(nèi)55歲及以上常住居民15、關(guān)于老年人高血壓特點的描述錯誤的是（D）A、收縮壓增高脈壓增大B、血壓波動大C、常見血壓晝夜節(jié)律異常D、白大衣高血壓減少E、假性高血壓增多16、有效的慢性病管理方法不包括（A）A、住院進行手術(shù)治療B、自我管理C、基層衛(wèi)生服務(wù)D、?？铺幚鞥、藥物使用17、關(guān)于分類干預敘述錯誤的是（C）A、對血壓控制滿意、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預約進行下一次隨訪的時間B、對第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，結(jié)合其服藥依從性，必要時增加現(xiàn)用藥物的劑量、更換或增加不同類的降壓藥，2周內(nèi)隨訪C、對連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，4周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況D、對所有的患者進行有針對性的健康教育，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)立即就診E、高血壓患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時增加現(xiàn)用藥物的劑量、更換或增加不同類的降壓藥，2周內(nèi)隨訪18、以下內(nèi)容敘述正確的是（B）A、建議高危人群每1年至少測量1次血壓B、對于血壓值為130-139mmHg/85-89mmHg正常高值人群，建議每半年測量1次血壓C、對于緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在4周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況D、對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民可初步診斷為高血壓E、對原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少1次面對面的隨訪19、高血壓患者健康管理服務(wù)的對象是（A）A、轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民中原發(fā)性高血壓患者B、轄區(qū)內(nèi)30歲及以上常住居民中原發(fā)性高血壓患者C、轄區(qū)內(nèi)30歲及以上常住居民中繼發(fā)性高血壓患者D、轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民中繼發(fā)性高血壓患者E、轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民中可疑高血壓患者20、高血壓篩查途徑包括（E）A、健康檔案B、體檢C、門診就診D、社區(qū)診斷E、以上都是21、關(guān)于危險分級敘述錯誤的是（D）A、低危：高血壓1級，危險因素0個B、中危：高血壓2級或高血壓1級伴危險因素1～2個C、高危：高血壓3級；高血壓1級或2級伴危險因素≥3個；靶器官損害或臨床疾患D、中危：高血壓2級或高血壓1級伴危險因素≥3個E、3級高血壓為≥180/≥110mmHg22、高血壓非藥物治療（生活方式干預）包括（E）A、戒煙、限酒B、膳食低鹽低脂、飲食C、適量運動、心理調(diào)整、D、控制體重E、以上都是23、關(guān)于隨訪服務(wù)記錄要求敘述不正確的是（C）A、藥物不良反應(yīng)應(yīng)具體描述哪種藥物，何種不良反應(yīng)B、運動填寫每周幾次，每次多少分鐘C、日吸煙量吸煙者下次隨訪目標吸煙量D、服藥依從性“不服藥”即為醫(yī)生開了處方，但患者未使用此藥E、轉(zhuǎn)診要寫明轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機構(gòu)及科室類別，并在原因一欄寫明轉(zhuǎn)診原因24、關(guān)于高血壓患者健康管理服務(wù)要求敘述錯誤的是（A）A、高血壓患者的健康管理由社區(qū)護士負責，不應(yīng)與門診服務(wù)相結(jié)合B、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）可通過本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷和門診服務(wù)等途徑篩查和發(fā)現(xiàn)高血壓患者C、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開展高血壓患者健康管理服務(wù)D、隨訪包括預約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式E、高血壓患者的健康管理由醫(yī)生負責，應(yīng)與門診服務(wù)相結(jié)合25、關(guān)于高血壓患者詢問病史要了解（E）A、病程長短及程度B、排除其他因素引發(fā)的高血壓C、有無高血壓遺傳因素D、有無靶器官損害的臨床表現(xiàn)E、以上都是26、關(guān)于轉(zhuǎn)診指征敘述正確的是（E）A、初步轉(zhuǎn)診指征：合并嚴重的靶器官損害B、初步轉(zhuǎn)診指征：可能有“白大衣高血壓”的存在，需明確診斷者C、隨診轉(zhuǎn)診指征：按治療方案用藥2-3個月，血壓仍不能達標D、隨診轉(zhuǎn)診指征：血壓波動較大臨床處理有困難者E、以上都正確27、以下哪些內(nèi)容是2型糖尿病患者運動時應(yīng)注意的原則（E）A、運動治療應(yīng)在醫(yī)師指導下進行B、血糖>14～16mmol/L、明顯的低血糖癥或者血糖波動較大、有糖尿病急性代謝并發(fā)癥以及各種心腎等器官嚴重慢性并發(fā)癥者暫不適宜運動C、運動頻率和時間為每周至少150分鐘，如1周運動5天，每次30分鐘D、中等強度的體育運動包括：快走、打太極拳、騎車打高爾夫球和園藝活動E、以上都是28、下列屬于2型糖尿病患者健康管理服務(wù)的是（E）A、篩查B、隨訪評估C、分類干預D、健康體檢E、以上都是29、關(guān)于糖尿病常用的體質(zhì)指標敘述錯誤的是（D）A、BMI（體重指數(shù)）=體重/身高2（kg/m2）B、腰圍：肋骨下緣與髂嵴連線中點的腹部周徑腰圍:經(jīng)臍部中心的水平圍長，或肋最低點與髂嵴上緣兩水平線間中點線的圍長，用軟尺測量，在呼氣之末、吸氣未開始時測量，軟尺貼著皮膚，在肚臍眼上方3cm的水平位置圍上一圈進行測量。C、臀圍：臀部最大周徑臀圍：臀部向后最突出部位的水平圍長，軟尺貼著身體，在胯骨凸起的水平位置圍上一圈，然后進行測量。D、肩寬：左右肩峰點之間的直線距離肩寬：左右肩峰外測中點之間的直線距離。E、腰臀比（WHR）：腰圍/臀圍30、胰島素治療的指征包括（E）A、1型糖尿病患者在發(fā)病時就需要胰島素治療，而且需終生胰島素替代治療B、2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥聯(lián)合治療的基礎(chǔ)上，如果血糖仍然未達到控制目標，即可開始口服藥物和胰島素的聯(lián)合治療。一般經(jīng)過較大劑量多種口服藥聯(lián)合治療后HbA1c仍大于7、0%時，就可以考慮啟動胰島素治療C、對新發(fā)病且與1型糖尿病鑒別困難的消瘦的糖尿病患者應(yīng)該把胰島素作為一線治療藥物D、在糖尿病病程中（包括新診斷的2型糖尿病患者）出現(xiàn)無明顯誘因的體重顯著下降時，應(yīng)該盡早使用胰島素治療E、以上都是31、下列不屬于2型糖尿病患者健康管理服務(wù)要求的是（D）A、隨訪包括預約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式B、發(fā)揮中醫(yī)藥在改善臨床癥狀、提高生活質(zhì)量、防治并發(fā)癥中的特色和作用，積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開展2型糖尿病患者健康管理服務(wù)C、加強宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的患者愿意接受服務(wù)D、免費發(fā)放血糖儀及試紙E、每次提供服務(wù)后及時將相關(guān)信息記入患者的健康檔案32、以下關(guān)于糖尿病轉(zhuǎn)診中需要立即轉(zhuǎn)診的是（A）A、頻繁出現(xiàn)低血糖的患者B、病情穩(wěn)定，按照隨訪要求到綜合醫(yī)院做相關(guān)的檢查和治療C、發(fā)生威脅視力的視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者應(yīng)該讓眼科醫(yī)生檢查D、發(fā)生腎臟損害的糖尿病患者E、伴有妊娠或準備妊娠的1或2型糖尿病患者33、以下關(guān)于糖尿病藥物治療中監(jiān)測的副作用敘述錯誤的是（C）A、二甲雙胍主要副作用為胃腸道反應(yīng)B、α-糖苷酶抑制劑常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)如腹脹、排氣等C、格列奈類藥物罕見的嚴重副作用是誘發(fā)乳酸性酸中毒D、磺脲類藥物如果使用不當可以導致低血糖，特別是在老年患者和肝、腎功能不全者E、TZDs單獨使用時不導致低血糖，但與胰島素或促胰島素分泌劑聯(lián)合使用時可以增加低血糖發(fā)生的風險，體重增加和水腫是TZDs的常見副作用34、糖尿病慢性并發(fā)癥中大血管并發(fā)癥不包括（A）A、糖尿病腎?。ㄎ⒀懿∽儯〣、冠心病C、腦血管病D、周圍血管病變E、下肢血管的病變35、糖尿病的跟蹤隨訪不包括（B）A、生活方式干預：飲食管理、運動B、身高；C、血糖控制情況：快速血糖、HbA1cD、眼底檢查E、血壓；血脂；是否戒煙36、按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》的要求，2小時內(nèi)報告的傳染病人和疑似病人是（C）A.流行性出血熱B.惡性瘧疾C.人感染禽流感D.脊髓灰質(zhì)炎E.乙型肝炎37、按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》要求，建議高血壓高危人群