循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

循環(huán)系統(tǒng)疾病的護(hù)五.傳染病的護(hù)62七.妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病的護(hù)8354十三.腫瘤的護(hù)29十六.神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)2十九.與護(hù)理管9二十.護(hù)理6技巧二：分析總結(jié)技巧三：理解技巧四：利用進(jìn)行技巧五：利用諧音、聯(lián)想技巧六：學(xué)會(huì)尋找規(guī)律技巧七：將書本知識(shí)生活化技巧八：練習(xí)本章心功能不全的護(hù)理（水泵壞）心律失常的護(hù)理（電線壞）性心臟病的護(hù)理（次品泵）高血壓的護(hù)理（水管問題）冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的護(hù)理（管堵心臟瓣膜病的護(hù)理（泵內(nèi)部問題性心內(nèi)膜炎的護(hù)理（）心肌疾病的護(hù)理（）心包疾病的護(hù)理（常為周圍血管疾病的護(hù)理（動(dòng)脈各一）心臟驟停的護(hù)理（急救）腔V→右房→→右室→肺A→肺→肺V→左房→二尖瓣→左室→主瓣→主A→心臟是一個(gè)由肌肉構(gòu)成的、中空的，分四個(gè)腔室，即左心房、、右心房、。左、右心房之間，左、之間各有肌性的房間間通過二尖瓣相通，右心房、室之間有，右房、室間通過相通，左、右瓣均有腱索與心室肌相連；與主動(dòng)脈之間有主動(dòng)脈瓣，和主動(dòng)脈通過主動(dòng)脈瓣相通，與肺動(dòng)脈之間有肺動(dòng)脈瓣，3冠狀動(dòng)脈是營養(yǎng)心臟的血管，于主動(dòng)脈根部，有左、右兩支，圍繞在心臟的表面并到心肌內(nèi)。左冠狀動(dòng)脈又分成前降支和回旋支，主要負(fù)責(zé)左心房、前壁、側(cè)壁及室間隔前2／3部位心肌的血液供應(yīng)；右冠狀動(dòng)脈主要供給右心房、、后壁、室間隔后1／3部位的心肌和竇房結(jié)、房驅(qū)動(dòng)血液流動(dòng)的泵血功能。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束、結(jié)、希氏管副交感神經(jīng)興奮心功能不全的護(hù)充性心舒一、慢性心力衰竭的護(hù)樓上害后負(fù)荷（壓力負(fù)荷）前負(fù)荷（容量負(fù)荷）二尖瓣、主A瓣關(guān)閉不全，間隔缺損量常（二）左右體垂部位和組織疏松部位，白色漿液性粉紅色痰因急性心衰導(dǎo)致肺泡和律，可有交替脈（左心衰竭特征性體征。肺底V全心衰＝（三）X心影大小及外形可為病因診斷提供重要依據(jù)。KerleyB放射性核素控制高血壓、積極控制減輕心臟法低鈉飲食，同時(shí)要少食多餐。水腫明顯時(shí)應(yīng)限制水呼吸擴(kuò)血管藥物.3ug/（Kgmin（Kg·min硝酸酯類（硝甘初始滴速為ACEI（利劑正性肌力藥物 傳導(dǎo)阻滯、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小時(shí) 常用藥：地高辛0.25mg，口服1次/日。2～3h血濃度達(dá)，4～8h獲最大效毛花苷C10min，24h0.8～1.2mg。適用急性心衰或慢性洋地黃：藥物的治療劑量和劑量接近，易發(fā)生。胃腸道反應(yīng)（厭食特征性表現(xiàn)：快速性心律失常＋伴有傳導(dǎo)阻常見毒性反應(yīng)包括：胃腸道表現(xiàn)：食欲下降、、等。神經(jīng)系統(tǒng)現(xiàn)：傳導(dǎo)阻滯、傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩等。長期心房顫動(dòng)使用洋地黃后心律變得規(guī)則，心電圖ST段出現(xiàn)魚鉤樣改變，應(yīng)注意有發(fā)生洋地黃的危險(xiǎn)。β受體：常用的有多巴酚丁胺、多巴胺靜點(diǎn)，小劑量開始，逐漸增加用量。適用急性心肌梗死伴心衰；大劑量可維持血壓，用于心源性休克。β受體阻滯劑可降低率、小劑量應(yīng)用于以舒張功能不全為特征的以上包括Ⅱ度的傳導(dǎo)阻滯的禁用。洋地黃1病情觀察觀察水腫、合理吸氧、監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，預(yù)防洋地黃、輸液的護(hù)理飲食護(hù)理高蛋白、高維生素的易消化、清淡飲食，少量多餐，避免過皮膚、口腔護(hù)理預(yù)防壓瘡及皮膚的發(fā)生。翻身，減少摩擦，避免皮損。陰囊水腫的男，注意保持陰囊周圍的清潔、局部干燥、必要時(shí)可使用陰囊托，將陰囊托起，防止陰囊皮膚破潰、。如需要取暖，水溫不超過40～50℃（六）1病情觀察觀察水腫、合理吸氧、監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，預(yù)防洋地黃、輸液的護(hù)理飲食護(hù)理高蛋白、高維生素的易消化、清淡飲食，少量多餐，避免過皮膚、口腔護(hù)理預(yù)防壓瘡及皮膚的發(fā)生。翻身，減少摩擦，避免皮損。陰囊水腫的男，注意保持陰囊周圍的清潔、局部干燥、必要時(shí)可使用陰囊托，將陰囊托起，防止陰囊皮膚破潰、。如需要取暖，水溫不超過40～50℃利尿劑洋地血管擴(kuò)張心理護(hù)理焦慮可使心率增加，故減輕精神負(fù)擔(dān)與限制體力活動(dòng)同樣重要。要鼓勵(lì)說出內(nèi)心的感受，指導(dǎo)進(jìn)行自我心理調(diào)整。鼓勵(lì)家屬探視，幫助穩(wěn)定的情緒。對(duì)高度焦慮、情緒不易放松的可遵醫(yī)囑應(yīng)用小量劑。（七）健康教育（記要點(diǎn)即可二、急性心力衰竭的護(hù)BP體位吸氧鎮(zhèn)靜皮射或靜推3～10mg，伴顱內(nèi)、神志、慢性肺部疾病時(shí)禁利尿靜脈注射不同濃度的作 （70%管管（四）與呼吸有（五）充分休息吸氧高流量吸氧，6～8L/min病情監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)生命體征，觀察肺部的變化，監(jiān)測(cè)血?dú)?。觀察尿心理護(hù)理精神安慰水腫的濃度也是20%-30%洋地黃要稀釋，慢退，注意心電圖變化及毒副作用，用注意呼用（六）向及家屬介紹急性心力衰竭的誘因，囑積極治療原有心臟指 在靜脈輸液前主動(dòng)告知護(hù)士自己有心臟病史，以便護(hù)士輸液定期復(fù)查，觀察病情進(jìn)展情況，如出現(xiàn)頻繁咳嗽、氣急、咳粉紅色心律失常的護(hù)理難一、竇性心律失常（竇房結(jié)起搏，正常60～100次高達(dá)200頻率＞100次/min，P-P＜60竇性心60～100次/分，快PP-PR-R（一）（二）1（三）房性期前收縮PPP-R（下圖 QRS，形態(tài)寬大畸形，QRS＞0.12前一個(gè)P波無相關(guān)；T波常與QRS波群的主波方向相反；期前收縮后有完全代償間（下（四）性期前收縮常選用維拉帕米、β阻滯劑等；室性期前收縮常選用利多卡因、美西律、胺碘酮等。洋地黃引起的室性期前收縮應(yīng)立即停用洋地黃，并給予鉀鹽、、病因急性心梗、洋地黃表現(xiàn)為迅速意識(shí)喪失大甚至。查體心音竇性P波代之以大小形態(tài)及規(guī)律不一的f波QRS波群與T波，呈完治療有受傷的休息與活動(dòng)影響心臟排血功能的心律失常應(yīng)絕對(duì)臥床休息協(xié)助完心理護(hù)理穩(wěn)定情緒。心理支持，消除恐懼心理，增加的安全感。飲食護(hù)理病情觀察密切監(jiān)測(cè)生命體征，嚴(yán)重者行心電監(jiān)護(hù)，隨時(shí)有猝死的心律用藥護(hù)理適應(yīng)癥：室顫和持續(xù)性室性心動(dòng)過速，同步電復(fù)律R 6遵醫(yī)囑給予抗生素治療，同時(shí)注意傷口有無滲出和做好的術(shù)后宣教，如如何觀察起搏器工作情況和故障、定期復(fù)查性心臟病的護(hù)心臟胚胎發(fā)育2～8周為心臟形成的關(guān)鍵期，性心臟畸形的形成主要在這一主要為。120～140，1110～130，2～3二、性心臟的護(hù)別稱些原因致右心壓力＞左心大A異?！鶹疾病法洛常見性心臟病的特點(diǎn)20%～30%分型：分（一孔型）和繼發(fā)孔未閉（二孔型臨床表現(xiàn)：缺損小可無癥狀，僅體檢時(shí)見2～3：心電圖檢查：右心房和肥大。X線檢查：心臟外形呈現(xiàn)輕、中度擴(kuò)大，以右心房、增大為主，可見肺門“舞蹈”征。內(nèi)科治療：對(duì)癥治療、預(yù)防呼吸道、防止發(fā)生心力衰竭等并發(fā)癥外科治療：直徑＜3mm38mm自然閉合，一般在3～5歲進(jìn)行介入治療或手術(shù)。反復(fù)呼吸道、心衰或合并肺A高壓者。：嚴(yán)重肺A高壓合并門格綜合征室間隔缺損為最常見的性心臟畸形，約占性心臟病的20%～50%。胸骨左緣3～4肋間可聞3～5/6級(jí)全收縮期反流性雜音，第二心音（P2）增強(qiáng)，伴有（2）：X線：左室、右室均增大。超聲心動(dòng)檢查：可觀察到分流的位（3）內(nèi)科治療：預(yù)防并發(fā)癥，出現(xiàn)癥狀時(shí)強(qiáng)心、利尿、抗、擴(kuò)張血管及學(xué)齡前期。大、中型缺損可介入或手術(shù)治療。：門格綜合征動(dòng)脈導(dǎo)管未閉生后動(dòng)脈導(dǎo)管持續(xù)開放，血流從主動(dòng)脈經(jīng)導(dǎo)管分流至肺動(dòng)脈，進(jìn)入左心，并產(chǎn)生病理生理改變。表現(xiàn)為氣急、咳嗽、乏力、多汗、生長發(fā)育等。嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓時(shí)，產(chǎn)生差異性發(fā)管征（+，并發(fā)癥為呼吸系統(tǒng)、充血性心衰、性心內(nèi)膜炎等。（2）：無特異（3）早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可于1使用吲哚美辛促進(jìn)導(dǎo)管關(guān)閉，近年來介入治療：嚴(yán)重動(dòng)脈高壓發(fā)生門格綜合征。法洛一種常見的青紫型性心臟病。以肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和、（1）臨床表現(xiàn)：多于生后3～6個(gè)月逐漸青紫，青紫持續(xù)6個(gè)月以上者，可見杵狀指，患兒有蹲踞現(xiàn)象。聽診：胸骨2～4間有23級(jí)收縮期噴射性雜音，雜音響、 外科治療：絕大多數(shù)患兒可行根治術(shù)，5～9歲宜（四）與反復(fù)呼吸道，心力衰竭，性心內(nèi)膜（五）缺氧發(fā)作，立即將小兒置膝胸臥位，予吸氧，并與醫(yī)生配合給予及法洛癥患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗等加重血液濃縮易形成血栓預(yù)防保溫、及時(shí)治療（六）指導(dǎo)家長掌握性心臟病的日常護(hù)理，建立合理的生活制度，合理用藥，預(yù)防和其他并發(fā)癥。定期復(fù)查，調(diào)整心功能到最好狀態(tài)，使患兒能安全達(dá)到手術(shù)。高血壓的護(hù)收縮壓舒張壓性高血壓主要包括：①男＞55歲，女＞65歲；②吸煙；③高膽固醇血癥；④；⑤早發(fā)冠心病史發(fā)病＜55歲女性＜65歲。一般表現(xiàn)起病緩慢約有1/5的可無任何癥狀在查體或出現(xiàn)心腦、腎等并發(fā)癥就診時(shí)發(fā)現(xiàn)部分可表現(xiàn)為頭暈頭痛耳鳴頸部緊板眼花、260120mmHg腦血管?。喊ǘ虝盒阅X缺血發(fā)作、腦、腦血栓、腔隙性腦梗死等（詳見神經(jīng)系三、（一）（＜6g/d（二）血管緊張素血管緊張素Ⅱ鈣通道阻滯劑B-D應(yīng)傳導(dǎo)，抑顏面低鉀，影響劑鈣通道阻滯劑適應(yīng)心率快的合并老年患者冠輕中度高禁忌（三）急癥，靜脈滴注10～25μg/min，但需密切觀察血壓的變化。不良反應(yīng)比較輕，可有、 引起硫酸 ，特別是腎功能不好者。脈滴注5～10μg/min，然后每5～10分鐘增加滴速至20～30μg/min。不良反應(yīng)有心動(dòng)過速、面色、頭痛、等。0.5μg/（kg?min，逐漸增加劑量至6μg/（kg?min。不良反應(yīng)有心動(dòng)過速、面色地爾硫：本藥具有降壓、改善冠狀動(dòng)脈血流量和控制快速室上性心，5～15mg/h靜脈滴注，根據(jù)血壓變化調(diào)整滴速。不良反應(yīng)有面色、頭痛時(shí)高血壓急癥。開始緩慢靜脈注射50mg，每隔15分鐘重復(fù)注射一次，使用總量不超過300mg。不良反應(yīng)有頭暈、直立性低血壓、傳導(dǎo)阻滯等。有受傷的頭昏眼花心衰竭，知識(shí)匱乏多高血壓腦血管意外的處理：半臥位，避免活動(dòng)、安定情緒、遵醫(yī)囑予劑發(fā)生心力衰竭：4～6L/min20%～30%乙醇濕藥物可有直立性低血壓不良反應(yīng)應(yīng)指導(dǎo)在改變時(shí)要?jiǎng)幼骶徛?dāng)出現(xiàn)頭暈、眼花、、眩暈時(shí)，應(yīng)立即平臥，以增加回心血量，改善腦部血液供應(yīng)。避免突然改變，長時(shí)間站立告知建立長期治療的思想準(zhǔn)備，正確用藥，按時(shí)服藥冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的護(hù)（一）（二）（三）心電圖檢查緩解期可無任何表現(xiàn)。發(fā)作期ST＞0.1mV，T冠狀動(dòng)脈造影可發(fā)現(xiàn)冠脈系統(tǒng)病變的范圍和程度，ST壓低≥0.1mV，2無創(chuàng)金標(biāo)準(zhǔn)。（四）5～10mg，2～52～3（五）缺血心梗孿生弟，知識(shí)匱乏多（六）一般護(hù)理心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，同時(shí)病情觀察用藥護(hù)理飲食護(hù)理宜低熱量、低脂肪、低膽固醇、少糖、少鹽、適量蛋白質(zhì)、纖維素和（七），冬季外出應(yīng)注意保暖。告訴不要在飽餐或饑餓時(shí)進(jìn)行水溫，急性心肌梗死是在冠狀動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上冠狀動(dòng)脈應(yīng)急劇減少或中斷，（一）先兆癥狀約半數(shù)以上發(fā)病數(shù)日或數(shù)周前有胸悶心悸乏力、、24～48h、＜80mmhg，少尿＋煩躁＋脈搏細(xì)＝休克。常于心梗后數(shù)小時(shí)至1發(fā)生。心律失常：是急性心肌梗死的主要原因。多發(fā)生于病后1～2天內(nèi)，前24小時(shí)內(nèi)發(fā)生率最高，以室性心律失常最多見。室顫是急性心肌梗死早期死心力衰竭：約半數(shù)在起病最初幾天舒張期奔馬律可增高外，幾乎所有血壓下降。有左心衰竭和休克的相應(yīng)體征。并發(fā)癥栓塞、肌功能不全、心室壁瘤、心臟破裂等（三）ECG特征性改變：①寬而深的異常Q波；②S-T段抬高呈弓背向上；③出現(xiàn)T波倒置；④在背向心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)則出現(xiàn)R波增高、S-T段壓低、T波直立并增出現(xiàn)時(shí)間持續(xù)時(shí)間（天4 （四）解除疼痛首選或哌替啶適應(yīng)癥：①兩個(gè)以上導(dǎo)聯(lián)ST段抬高或急性心肌梗死伴左束支傳導(dǎo)阻滯，發(fā)病＜12小時(shí)，＜75歲。②ST段抬高明顯心肌梗死，＞75歲。③ST段12～24小時(shí)，仍有胸痛、廣泛ST血管溶栓首選：24（五）便秘的（六）用藥護(hù)理抗凝藥物注意傾向，，圍之內(nèi)，拔除動(dòng)脈鞘管止血，加壓包扎繼續(xù)臥床24小時(shí)，術(shù)肢制動(dòng)。無、血腫。，，溶栓證；溶栓前需檢查血常規(guī)、出凝血時(shí)間、血型并配血備用。（七）健康教育（要點(diǎn)培養(yǎng)良好生命習(xí)慣，防止，合理膳食，防止心臟瓣膜病的護(hù)概念：風(fēng)濕性心瓣膜病與A族乙型溶血型鏈球菌反復(fù)有關(guān)，最常受累者腔V→右房→→右室→肺A→肺→肺V→左房→二尖瓣→左室→主瓣→主A→伴有咳嗽、腔V→右房→→右室→肺A→肺→肺V→左房→二尖瓣→左室→主瓣→主A→性，應(yīng)考慮為E.（1）X心電圖：二尖瓣狹窄重者可有“P，P＞0.12（二）較重者出現(xiàn)疲倦、心悸、勞力性呼吸等左心功能不全的表現(xiàn)。（1）XST-T非特異改變。也可有肥厚征，常出現(xiàn)房顫進(jìn)一步可發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸、端坐呼吸，甚至急性肺水腫。（1）X顫、傳導(dǎo)阻滯及室性心律失常。（四）重者可有心悸，心前區(qū)不適、頭部感，常有性頭暈。脈壓增大（（1）XMXX-間音主動(dòng)脈瓣關(guān)閉靴形心尖區(qū)傳導(dǎo)遞增遞減頸部傳，A2（二）心房顫動(dòng)（三）亞急染性心內(nèi)膜心內(nèi)膜贅生物脫落引起周圍動(dòng)脈栓塞，其中以腦動(dòng)脈栓塞（四）B.C.蛛網(wǎng)膜下腔E.并發(fā)顱內(nèi)正確答案有的與肺淤血、風(fēng)濕活動(dòng)有關(guān)（一）（三）嚴(yán)格控制入量及輸液滴速、預(yù)防呼吸道及風(fēng)濕活動(dòng)、保持大便通暢（四）避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然改變，以免誘發(fā)附壁血栓脫落、栓塞動(dòng)脈腰痛，肺動(dòng)脈栓塞可引起突然劇烈胸痛和呼吸、發(fā)紺、、休克等。（五）亞急染性心內(nèi)膜炎的護(hù)注意觀察體溫、血紅蛋白、新點(diǎn)、栓塞告訴及家屬此病的病因和病程發(fā)展特點(diǎn)指導(dǎo)居住環(huán)境要避免潮濕、陰暗等不良條件，保持室內(nèi)空氣流通，溫暖教 要注意適當(dāng)鍛煉，注意保暖，加強(qiáng)營養(yǎng)，合理飲食，提高機(jī)體抵指 4教育堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥。性心內(nèi)膜炎的護(hù)。累部位間隔缺損部位腱索或心壁內(nèi)膜也可發(fā)生而動(dòng)靜脈瘺動(dòng)脈（如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、主動(dòng)脈縮窄部位的雖然屬于動(dòng)脈內(nèi)膜炎，但臨床與病理均類似于性心內(nèi)膜炎性心內(nèi)膜炎根據(jù)病程可分為急性和亞急性。急染性心內(nèi)膜炎特點(diǎn)是：①癥狀明顯；②病情發(fā)展迅速，數(shù)天或數(shù)周引起瓣膜。急染性心內(nèi)膜亞急染性心內(nèi)膜輕遷移非特異性動(dòng)脈栓塞周圍體Roth多見于亞急染性心內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為視網(wǎng)膜卵圓形Osler見于亞急染性心內(nèi)膜炎，為指和趾墊出現(xiàn)豌豆大Janeway主要見于急染性心內(nèi)膜炎，手掌和足底處直徑心臟并發(fā)A癥心肌膿腫血培養(yǎng)：是診斷菌血癥和近期未接受過抗生素治療的血培養(yǎng)陽性率可高達(dá)95%以上。血培養(yǎng)的陽2、超聲心動(dòng)圖（UCG：“銀標(biāo)準(zhǔn)”經(jīng)B超可診斷出50%的贅生物。對(duì)明確感染性心內(nèi)膜炎診斷有重要價(jià)值。經(jīng)食管超聲（TTE）可以檢出＜5mm的贅生物，敏血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度升高，分類計(jì)數(shù)輕度左移?？捎小岸菇M ，免疫學(xué)檢查80%的出現(xiàn)免疫復(fù)合物，25%的有高丙種球蛋白發(fā)彌漫性腎小球腎炎的補(bǔ)體可降低。免疫學(xué)異常表現(xiàn)在治愈后可，。X線檢查肺部多處小片狀浸潤陰影，提示膿毒性肺栓塞所致的。左菌性動(dòng)脈瘤有時(shí)需管造影協(xié)助診斷。CT掃描有助于腦梗死、胺腫和的心電圖心肌梗死心電圖表現(xiàn)可見于急染性心內(nèi)膜炎主動(dòng)脈瓣（一）病原微生物不明時(shí)，經(jīng)驗(yàn)治療病原菌尚未培養(yǎng)出時(shí)，急染性心內(nèi)膜霉素過敏或無效可用頭孢唑林靜脈滴注用藥4～6周治療開始3～5天，耐藥的金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌治療：應(yīng)用萬古霉素治療4苷類，療程4～6周。革蘭桿菌，可用氨芐西林、哌拉西林、頭孢噻肟或真菌治療：用兩性霉素B，靜脈滴注。首日1mg，之后每日遞增（二）有嚴(yán)重心臟并發(fā)癥或抗生素治療無效的，應(yīng)考慮手術(shù)治療與微生物引起的心內(nèi)膜炎有：一般護(hù)理注意防寒保暖保持口腔皮膚清潔預(yù)防呼吸道皮膚飲食護(hù)理高熱可引起的機(jī)體消耗，要給予高熱量、高蛋白、高維生素、發(fā)熱護(hù)理觀察體溫和皮膚黏膜，每4～6小時(shí)測(cè)量1次，檢查有無指、趾甲下線狀、手掌和足底無痛性紅斑、Osler結(jié)節(jié)等周圍體征。正確血標(biāo)對(duì)于未開始治療的亞急染性心內(nèi)膜炎應(yīng)在第一日每間隔1h采血1次，共3次。已用過抗生素，應(yīng)停藥2～7天后采血。急染心內(nèi)膜炎每次取靜脈血10～20ml，作需氧和厭氧培養(yǎng)，至少應(yīng)培養(yǎng)3用藥護(hù)理提高依從性向介紹就診注意事項(xiàng)指導(dǎo)預(yù)防，平時(shí)要注意防寒、保暖幫助掌握病情自我觀察方法，如自測(cè)體溫人生活照顧，心理支持，鼓勵(lì)協(xié)助積極治療。心肌疾病的護(hù)衰體征檢查治療如：β不可以：硝酸甘油擴(kuò)血管→血前往靜脈→回心血減少：疼痛焦慮慢心衰失常梗死暈（一）立即停止活動(dòng)，臥床休息：吸氧，氧流量2～4L/min（二）控制輸液量及滴速，預(yù)防洋地黃（三）（四）息（五）積極治療厥、猝死的，因此要切忌跑步、各種球類比賽等激烈體能運(yùn)動(dòng)衰竭的要低鹽飲食。預(yù)防保持室內(nèi)空氣新鮮，經(jīng)常通風(fēng)換氣，陽光充足，防寒保暖隨診心包疾病的護(hù)呼吸勞力性呼吸困難全身心包無慢性縮心包摩心包積液心包壓塞著減弱或，呼氣時(shí)又復(fù)原的現(xiàn)征無（慢性心衰癥狀確病因。ST（向上抬高與有：與休息心包穿刺療周圍血管疾病的護(hù)一、下肢靜脈曲張的護(hù)二、血栓閉塞性脈管 的護(hù) 下肢靜脈曲張的護(hù)（一）（二）早期（三 （重點(diǎn)）——特殊檢脈瓣能瓣膜功能10s盈交通靜脈瓣膜關(guān)閉帶下方的靜脈在30s內(nèi)驗(yàn)驗(yàn)止血帶阻斷大腿淺靜脈主干囑連續(xù)用力踢腿隨著小腿肌泵收縮迫使淺靜脈血向深靜脈回流交通靜脈瓣膜功能試如果在第二拫繃帶之間的間隙內(nèi)出現(xiàn)曲張（四）曲張靜脈破裂局部加壓包扎止血必要時(shí)（五）：回流耐力差血流不暢營養(yǎng)差慢性潰瘍皮膚損并發(fā)血栓和（六）穿彈力襪時(shí)應(yīng)抬高患肢，排空曲張靜脈內(nèi)的血液后再穿：保持合適V預(yù)防或處理創(chuàng) （了解，局部有無紅、腫、壓痛等征象。加強(qiáng)下肢皮膚