2022年湖南省岳陽市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)

2022年湖南省岳陽市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.某女性患者，20歲，上頜頜骨膨隆2年．顏面不對稱，咬合關(guān)系尚可．X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變．鏡下可見，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等．排列紊亂，呈C形或O形．最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細(xì)胞瘤

2.121．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌兩頭之間穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

3.下列關(guān)于唾液的論述哪一項(xiàng)是正確的A.A.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.75

B.水約占99%，固體物質(zhì)約占l%，pH平均6.O

C.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均7.O

D.水約占99%，固體物質(zhì)約占1%，pH平均6.75

E.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.0

4.正中合位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

5.100．副根管是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

6.牙板上皮剩余A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

7.下述關(guān)于固有口腔境界的描述錯(cuò)誤的是A.前界為牙列B.兩側(cè)為頰C.下界為舌下區(qū)D.上界為腭E.后界為咽門

8.以下關(guān)于上頜骨后面的解剖結(jié)構(gòu)的敘述中哪項(xiàng)是正確的

A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構(gòu)成

B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側(cè)的移行處

C.后面下部有較粗糙的關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

D.后面的中部有數(shù)個(gè)小骨孔，稱為眶下孔

E.上頜骨的后面有翼外肌的附著

9.130．哪個(gè)牙的近中根有95%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

10.局部浸潤擴(kuò)展，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

二、A1型題(10題)11.35．稽留熱最常見于

A.傷寒B.敗血癥C.風(fēng)濕熱D.結(jié)核病E.癌性發(fā)熱

12.22．中樞性面癱臨床特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是

A.額紋消失、不能皺眉B.眼瞼不能閉合C.聳鼻無力D.不能鼓腮、吹氣E.患側(cè)口角下垂，健側(cè)向上歪斜

13.不屬于前伸（牙合）平衡重要因素的一項(xiàng)是

A.牙尖功能面斜度B.髁導(dǎo)斜度C.切道斜度D.補(bǔ)償曲度E.開口度

14.與蛋白質(zhì)載體結(jié)合后才具有免疫原性的物質(zhì)是

A.完全抗原B.胸腺依賴性抗原C.不完全抗原D.胸腺非依賴性抗原E.同種異型抗原

15.24．預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是

A.徹底清創(chuàng)B.應(yīng)用青霉素C.注射TATD.注射破傷風(fēng)人免疫球蛋白E.注射破傷風(fēng)類毒素

16.57．在傷口縫合處微生物只要達(dá)到多少個(gè)以上就能感染

A.50個(gè)B.100個(gè)C.200個(gè)D.500個(gè)E.1000個(gè)

17.17．成人每日生理需要液體量的范圍是

A.1000～1500ml

B.1500～2000ml

C.2000～2500ml

D.25000～3000ml

E.3000～3500ml

18.62．口腔臨床試驗(yàn)中設(shè)立對照組的種類不包括

A.陽性對照B.陰性對照C.空白對照D.潛在對照E.病例對照

19.64．統(tǒng)計(jì)方法中標(biāo)準(zhǔn)誤一般表示

A.抽樣誤差B.變異程度C.離散程度D.分布狀況E.可信區(qū)間

20.24．應(yīng)用巴比妥類藥物所出現(xiàn)的下列現(xiàn)象中錯(cuò)誤的是

A.長期應(yīng)用會產(chǎn)生依賴性

B.酸化尿液會加速苯巴比妥的排泄

C.長期應(yīng)用苯巴比妥可加速自身代謝

D.苯巴比妥的量效曲線比地西泮要陡

E.大劑量對中樞抑制程度遠(yuǎn)比苯二氮草類要深

三、B1型題(10題)21.

中央性頜骨癌X線表現(xiàn)為

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22.106．制作矯治器的唇弓及附件宜選用

A.直徑為1.2mm的不銹剛絲

B.直徑為1.0mm的不銹剛絲

C.直徑為0.9mm的不銹剛絲

D.直徑為0.8mm的不銹剛絲

E.直徑為0.7mm的不銹剛絲

23.108．下列情況最可能采取的術(shù)式是牙周基礎(chǔ)治療后牙齦增生仍明顯A.引導(dǎo)性組織再生術(shù)+植骨術(shù)B.改良Widman翻瓣術(shù)C.根向復(fù)位瓣術(shù)D.截根術(shù)E.牙齦切除術(shù)

24.137．只有一種類型核酸的是

A.衣原體B.病毒C.支原體D.螺旋體E.真菌

25.93．鼻腭管囊腫

A.多發(fā)生于下頜第三磨牙區(qū)和下頜升支者

B.以下頜第三磨牙區(qū)多見，其次為上頜單尖牙，上頜第三磨牙和下頜前牙區(qū)者

C.最常見為腭中線前部者

D.位于上頜恒側(cè)切牙和單尖牙之間，呈倒置的梨形，相鄰牙齒為活髓牙者

E.常發(fā)生于頸上部，下頜角附近，胸鎖乳突肌上前緣者

26.102．能抑制細(xì)菌黏附和生長的是

A.口泰B.苯妥英鈉C.先鋒霉素D.阿莫西林E.米諾環(huán)素

27.104．骨髓腔或骨孔出血的止血方法是

A.鉗夾止血B.結(jié)扎止血C.溫?zé)猁}水紗布壓迫止血D.骨蠟填充壓迫止血E.藥物止血

28.

翼下頜間隙膿腫口外切開引流應(yīng)做哪種切口

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29.120．NK細(xì)胞的表面分子

A.CD3B.CDl9C.KIRD.MHC-ⅡE.IL-2

30.109．下頜功能性前伸范圍是

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也；非聰明達(dá)理不可任也，非廉潔淳良不可信也?！笔钦f我國古代醫(yī)生擇徒甚嚴(yán)，此話出自______語A.A.孫思邈B.白求恩C.張仲景D.希波克拉底E.楊泉

32.對醫(yī)德“審慎”理解有誤的是A.A.用藥如用兵B.用藥如用刑C.慎言、慎行D.避開有風(fēng)險(xiǎn)的病人E.膽欲大而心欲小

33.考慮為寄生蟲感染時(shí)，水平明顯升高的Ig是A.A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.丙米嗪的作用特點(diǎn)為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對心肌有奎尼丁樣作用

35.胰島素降血糖作用是

A.抑制蛋白質(zhì)合成B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素C.促進(jìn)葡萄糖分解D.抑制糖原分解和異生E.增強(qiáng)胰島素的作用

36.非微生物是

A.細(xì)菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，36歲，該患者的—4|因深楔狀缺損露髓需行開髓治療，在面開髓過程中破壞—4|牙合面的解剖結(jié)構(gòu)有A.A.頰尖，舌尖

B.頰尖三角嵴，中央窩，近中溝，近中邊．緣嵴

C.頰尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央溝

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中溝，遠(yuǎn)中溝

E.以上都不是

38.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內(nèi)含有不規(guī)則、大小不等的不透光團(tuán)塊。鏡下可見腫瘤有多邊形上皮細(xì)胞組成，細(xì)胞間橋清晰，上皮細(xì)胞排列成片狀或島狀，細(xì)胞之間可見圓形嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細(xì)胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

39.某男性患者，45歲，前牙唇側(cè)齦乳頭增大表面呈顆粒結(jié)節(jié)樣改變，該患者有癲癇病史，長期服用苯妥英鈉。鏡下觀：纖維結(jié)締組織增生，粗大的膠原束類似瘢痕組織結(jié)構(gòu)，炎癥不明顯。該疾病可診斷為A.A.慢性牙周炎B.慢性齦炎C.藥物性牙齦增生D.漿細(xì)胞齦炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎

參考答案

1.C骨纖維異常增殖癥的影像學(xué)表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變，鏡下見：纖維組織代替了骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等，排列紊亂，呈C或0形．據(jù)此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥．

2.D頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經(jīng)的前方，分布于頰部皮膚、黏膜及頰側(cè)牙齦。

3.A唾液含水分約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%（其中有機(jī)物有：黏蛋白、白蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶、變位酶；無機(jī)物有：鈉、鉀、磷、鈣、鎂等）。它們在保護(hù)口腔和人體正常功能中各有重要作用。pH約在6.O～7.9之間，平均為6.75。

4.C當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

5.E副根管是指從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道，常見于磨牙的牙根中

6.B縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

7.B考點(diǎn)：固有口腔境界

8.B考點(diǎn)：上頜骨解剖結(jié)構(gòu)

9.A下和第一磨牙近中根有95%的幾率含有雙根管

10.D原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c(diǎn)：口腔常見癌癥的特點(diǎn)

11.A稽留熱是臨床上常見的一種熱型。體溫上升后即恒定地維持在39℃-40℃的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周。24小時(shí)內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。多為高熱，體溫常在39℃以上，一般上午體溫較下午低，體溫可漸退或驟退，臨床上常見于大葉性肺炎、傷寒、副傷寒、斑疹傷寒、恙蟲病等急性傳染病的極期，也可見于急性腎盂腎炎

12.A中樞性面癱僅表現(xiàn)為病灶對側(cè)顏面下部肌肉麻痹，可見病灶對側(cè)鼻唇溝變淺，露齒時(shí)口角下垂（或口角歪向病灶側(cè)），不能吹口哨和鼓腮等。對側(cè)顏面上部肌肉不受影響，對側(cè)角膜反射不受影響。

13.E前伸（牙合）平衡與髁導(dǎo)斜度、切導(dǎo)斜度、牙尖斜度、補(bǔ)償曲線曲度和定位平面斜度五因素有關(guān)。

14.C完全抗原是指既有免疫原性又有免疫反應(yīng)性的抗原物質(zhì)；不完全抗原是指本身具有免疫反應(yīng)性而無免疫原性的抗原物質(zhì)，但與蛋白質(zhì)載體結(jié)合后它們可獲得免疫原性。本題正確答案為C。備選答案B、D、E所提及的抗原與A相同均為完全抗原，因此均可排除。故本題選C?？键c(diǎn)：完全抗原和：不完全抗原的基本概念

15.E目前對破傷風(fēng)的認(rèn)識是防重于治。破傷風(fēng)是可以預(yù)防的，措施包括注射破傷風(fēng)類毒素主動免疫，正確處理傷口，以及在傷后采用被動免疫預(yù)防發(fā)病

16.B在傷口縫合處微生物只要達(dá)到100個(gè)以上，就可能會引發(fā)傷口縫合處的感染

17.C成人每日生理需要液體量應(yīng)為每日丟失液體量，包括尿液、汗液、不感蒸發(fā)減去內(nèi)生水量，經(jīng)計(jì)算后范圍在2000~2500ML

18.E對照試驗(yàn)中不存在病例對照

19.A

20.B藥物在腎小管再吸收屬被動轉(zhuǎn)運(yùn)過程，改變尿液的pH可影響藥物的解離度，因而可影響排泄速度。苯巴比妥為弱酸性藥物、酸化尿液，使苯巴比妥成非解離狀態(tài)，促進(jìn)其再吸收入血，而非加速排泄，因此B是錯(cuò)誤的。

21.C此題暫無解析

22.E直徑0.7mm，用于制作矯治器的唇弓及附件

23.E牙周基礎(chǔ)治療后三到四周后牙齦仍增生，即可做牙齦切除術(shù)

24.B病毒為非細(xì)胞型微生物，其遺傳物質(zhì)位于病毒核心，且僅含有一種核酸RNA或DNA，借此將病毒分為RNA病毒或DNA病毒。

25.C發(fā)病多在30～60歲，男女比例為3∶1。常見的臨床表現(xiàn)是腭中線前方的腭乳頭有邊界清晰的局部不隆起。X線特點(diǎn)為：病變位于上頜中線和左右中切牙牙根之間或后方，多呈圓形或心形低密度改變。囊腫常出現(xiàn)在切牙的后方或囊腫發(fā)生于切牙孔

26.A口泰又稱氯己定，本品吸附在細(xì)菌胞漿膜的滲透屏障，使細(xì)胞內(nèi)容物漏出，低濃度時(shí)呈抑菌作用，高濃度時(shí)呈殺菌作用。即使在有血清、血液等存在時(shí)仍有效。對芽孢、抗酸桿菌、真菌和病毒無效

27.D溫?zé)猁}水紗條壓迫止血：對于較大面積的靜脈滲血或瘢痕組織及某些腫瘤切除時(shí)的廣泛滲血；荷包縫扎止血：對局限性出血又查不到明顯出血點(diǎn)的疏松組織出血區(qū)；骨蠟填充止血：骨髓腔或骨孔內(nèi)的出血；碘仿紗條堵塞壓迫止血：腔竇內(nèi)出血及頸靜脈破裂出血而又不能縫合結(jié)扎時(shí)；手指壓迫動脈的近心端：對于急性動脈出血。

28.B此題暫無解析

29.CTCR-CD3TCR是T細(xì)胞抗原受體，CD3是其信號轉(zhuǎn)導(dǎo)分子，也是所有T細(xì)胞的表面標(biāo)志分子。KIR是指抑制NK細(xì)胞殺傷作用的受體。

30.A上下頜處于正中關(guān)系時(shí)，髁突處于關(guān)節(jié)窩的后位，附著于下頜骨的肌