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幼兒給藥注意事項(科普)說起給幼兒吃藥,相信“機(jī)智”的家長們會有各種高招:娃兒感冒了,掰半顆大人的藥吃;藥太苦幼兒不想吃,端杯牛奶或者果汁,免得藥吃不進(jìn)去;藥片幼兒不想吞,給他壓爛再放點糖加點水,就吞下去了;幼兒中午的藥忘吃了,晚上多吃一顆就把中午的補上……這些有問題的喂藥方式可能會出大事,讓幼兒藥物中毒甚至危及生命。一、常見給藥誤區(qū)誤區(qū)1:幼兒感冒、肚子不舒服了,家長第一反應(yīng)就是要去翻藥箱。如果沒有找到幼兒的藥,大人的感冒藥、腹瀉藥也掰一半給幼兒吃。錯誤原因:感冒藥:含有解熱鎮(zhèn)痛成分的感冒藥,比如對乙酰氨基酚(撲熱息痛)、布洛芬這類藥,成人的含量比較高,即使掰半顆給幼兒吃,藥量還是過大,可能導(dǎo)致幼兒服藥超量,導(dǎo)致肝損害。腹瀉藥:成人常用的諾氟沙星(氟哌酸),兒童屬于禁忌用藥,會影響兒童的軟骨發(fā)育。正確方法:成人的藥不一定適合幼兒吃?,F(xiàn)在大部分常用藥都有兒童劑型。找專科醫(yī)生診斷,開出適合兒童吃的藥,而不是自己找藥給幼兒吃。誤區(qū)2:藥太苦幼兒不想吃,端杯牛奶或者果汁之類的,免得幼兒吃不進(jìn)去,吃完藥后再拿巧克力獎勵一下幼兒,先苦后甜嘛。錯誤原因:果汁:含有果酸、維C之類的成分。有相當(dāng)一部分的藥,比如抗菌藥,常用的阿奇霉素、阿莫西林,幼兒吃的是干混懸劑,拿果汁吃藥,果汁中維C會破壞藥物穩(wěn)定性,影響藥物療效。牛奶:有些藥比如貧血的補鐵或補鋅等微量元素的藥,喝牛奶會干擾、降低微量元素的吸收,影響藥效;使用牛奶服用碳酸鈣,還可發(fā)生堿奶綜合征,甚至威脅生命。巧克力:巧克力中含有的草酸可能會影響補鈣藥中鈣的吸收。正確方法:抗菌藥物干混懸劑對熱不穩(wěn)定,水溫會影響藥物的效果,不能直接把藥倒進(jìn)開水里,一般是先把水倒好,熱水放成常溫,再把藥倒進(jìn)去,攪拌好后給幼兒喝?,F(xiàn)在的兒童補鈣藥口感都設(shè)計得相當(dāng)好,用不著再用巧克力來哄幼兒吃藥。誤區(qū)3:把藥片壓爛,或者把膠囊的殼剝了,把藥粉倒出來,加點白糖,再兌點水讓幼兒一口喝下去。錯誤原因:普通的藥壓爛了吃問題不大,但是緩釋片、腸溶片就不能這樣吃。比如兒童吃幫助消化的多酶片,壓爛了吃就會破壞腸溶的功能,藥物在嘴巴里就開始發(fā)揮幫助消化的藥效,反而會導(dǎo)致口腔潰瘍。膠囊當(dāng)中,緩釋膠囊、腸溶膠囊都不能剝開殼吃。普通膠囊可以剝開殼吃,但是普通膠囊往往有屏蔽難聞味道或口感的作用,剝開殼吃就起不到這個作用。正確方法:一般大于6歲的兒童才能吞下膠囊,如果幼兒不會吞服就容易被膠囊卡住喉嚨,所以兒童劑型一般沒有膠囊劑,要么做成水水藥,要么做成可以嚼著吃、口感比較好的咀嚼片。誤區(qū)4:總覺得一天三頓的藥只吃了兩頓,干脆晚上那頓就多吃點,補起來吃保證藥效。錯誤原因:一天服用3次的藥物,漏服超過4小時就不宜補服。如果超過時間補服,藥物的藥效不僅不會增加,而副作用卻會成倍的增加。正確方法:補服藥的原則是:超過服藥間隔時間的一半,就不補了,到下一頓吃藥的時候再正常吃。比如,一天吃兩次,早、晚8點各吃一次,早上沒吃,還沒有超過一半的時間就是中午2點,一般可以補,超過了間隔的一半時間就不補了。誤區(qū)5:泡騰片為啥非要泡水喝,直接丟在嘴巴頭再喝點水等它化掉啊。錯誤原因:泡騰片一般把碳酸氫鈉(小蘇打)、枸檬酸(檸檬酸)粉與主藥混合后壓在一起,遇水酸和堿相互作用,產(chǎn)生大量的二氧化碳,同時把主藥分散在水里。這種藥放進(jìn)水里會產(chǎn)生大量的二氧化碳?xì)馀?,把泡騰片直接放在嘴里吃,這是非常危險的!曾經(jīng)有報道,家長直接給幼兒口含泡騰片,結(jié)果在口腔內(nèi)產(chǎn)生了大量的二氧化碳,導(dǎo)致幼兒窒息身亡。正確方法:兒童服用的泡騰片比較常見,這類藥為了改善幼兒服藥的口感,需要泡在水里現(xiàn)溶現(xiàn)吃,擺放一段時間后再吃藥效會下降。另外還有一種分散片,可以直接放在水里,均勻地分散在水里再吃;也可以直接吃,不會像泡騰片那樣釋放氣泡。誤區(qū)6:幼兒吃的藥相對來說是比較安全的,幼兒都可以吃,大人當(dāng)然也可以吃。錯誤原因:曾經(jīng)有這樣一個案例,幼兒感冒咳嗽,醫(yī)生開了兩盒抗病毒的兒童用藥利巴韋林,幼兒吃完一盒病好了,過了幾天,媽媽又感冒了?!坝變焊忻岸汲院昧?,我也來吃?!眿寢屢渤粤艘缓?,但是媽媽是在懷孕當(dāng)中,這種藥是孕婦禁用的,藥物可能會導(dǎo)致胎兒發(fā)生嚴(yán)重畸形。還有,治療失眠的安定,成人一般2毫克一顆吃下去就能呼呼大睡,但是2毫克的安定對于小嬰兒來說可能一點反應(yīng)都沒有,吃下去依然在煩躁啼哭,因為小嬰兒對這種藥的耐受性比成人要大得多。相反,平喘藥氨茶堿,成人一次至少要吃20毫克(1片),但是對幼兒來說,按公斤體重來換算了吃,即使只吃5毫克(1/4片)都可能導(dǎo)致中毒。正確方法:不能想當(dāng)然的認(rèn)為幼兒能吃的藥大人也都可以吃,不是所有的兒童用藥都適用大人服用。在服藥上,幼兒有幼兒的特殊性,大人有大人的特殊性,各有各的特點,都不能隨意相互換過來服用。二、如何正確服藥在吃藥前詳細(xì)看說明書,說明書上用法用量會告訴你如何正確服用藥物,比如飯前吃,飯后吃,還是和食物一起吃。是否可以同時喝牛奶、果汁,要用沸水、溫水還是涼水,都會有詳細(xì)的說明。比如,有種叫沙棘干乳劑的藥物要用沸水來沖才能乳化,如果用涼水或溫水倒進(jìn)去,就會粘成一碗,乳化不開,無法發(fā)揮藥效?!白⒁馐马棥崩锔嬖V你服用此藥需要注意的問題,同時還專門列出了兒童、妊娠婦女及老年人的注意事項。如果覺得說明書上密密麻麻寫得很多,也不需要全部閱讀,可以直接看“用法用量”,而且一定要看。說明書上的“不良反應(yīng)”項大家可以了解一下,但是太專業(yè)大家不一定看得懂,看懂了可能就不敢吃藥了。主要是藥物在上市前進(jìn)行藥物臨床試驗發(fā)現(xiàn)的所有不良反應(yīng),國家藥品監(jiān)督管理局都要求生產(chǎn)廠家在藥品說明書中詳細(xì)記錄,因此,大家會看到各種各樣聽都沒有聽過不良反應(yīng),

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