(21)-奈瑟菌屬免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)

奈瑟菌屬奈瑟菌屬是一群G-細(xì)菌，常成雙排列。有23個種和亞種。人類是奈瑟菌屬細(xì)菌的自然宿主，對人致病的只有腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌。一、腦膜炎奈瑟菌俗稱腦膜炎球菌，是流行性腦脊髓膜炎（流腦）的病原菌（一）生物學(xué)性狀1、形態(tài)與染色G-雙球菌，腎形或豆形，新分離株大多有莢膜和菌毛（一）生物學(xué)性狀2、培養(yǎng)特性營養(yǎng)要求高，需在含血液、血清等培養(yǎng)基中方能生長。常用巧克力（色）培養(yǎng)基。（一）生物學(xué)性狀3、抵抗力很弱。對干燥、熱、消毒劑等均敏感。在室溫中3小時即死亡；55℃5分鐘內(nèi)被破壞。1%石炭酸、75%乙醇、0.1%新潔爾滅均可迅速使之死亡。（二）致病性與免疫性1、致病物質(zhì)（1）莢膜（2）菌毛（3）脂寡糖（LOS）：主要致病物質(zhì)（二）致病性與免疫性2、所致疾病流行性腦脊髓膜炎（流腦）傳染源：患者，帶菌者傳播方式：飛沫臨床類型：普通型、暴發(fā)型、慢性敗血癥型（二）致病性與免疫性3、免疫性以體液免疫為主。感染或疫苗接種后兩周，血清中群特異多糖抗體IgG、IgM和IgA水平升高，對機體有保護作用。（三）病原學(xué)檢查法1、標(biāo)本：腦脊液、血液或刺破出血斑取出滲出物2、直接涂片染色鏡檢：若發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞內(nèi)、外有革蘭陰性雙球菌，可做出初步診斷。3、快速診斷抗原：ELISA等。（四）防治原則1、預(yù)防：2、治療：及時治療、隔離患者對兒童注射流腦莢膜多糖疫苗流行期間兒童可口服磺胺藥物預(yù)防首選青霉素G二、淋病奈瑟菌俗稱淋球菌，是引起人類泌尿生殖系統(tǒng)黏膜化膿性感染（淋?。┑牟≡ㄒ唬┥飳W(xué)性狀1、形態(tài)與染色G-雙球菌，腎形或豆形，有莢膜和菌毛（一）生物學(xué)性狀2、培養(yǎng)特性營養(yǎng)要求高，常用巧克力（色）培養(yǎng)基。（一）生物學(xué)性狀3、抵抗力弱。對干燥、冷、熱、消毒劑等均敏感。（二）致病性與免疫性1、致病物質(zhì)（1）菌毛（2）外膜蛋白（3）脂寡糖（LOS）（4）IgA1蛋白酶（二）致病性與免疫性2、所致疾病淋病主要通過性接觸傳播。當(dāng)母體患有淋菌性陰道炎或子宮頸炎時，嬰兒出生時易患上淋球菌性結(jié)膜炎。（二）致病性與免疫性3、免疫性人類對淋球菌感染無天然免疫力。感染后免疫不持久。（三）病原學(xué)檢查法1、標(biāo)本：泌尿生殖道膿性分泌物或子宮頸口表面分泌物2、直接涂片染色鏡檢：若發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞內(nèi)有革蘭陰性雙球菌，有診斷價值。（四）防治原則1、預(yù)防：2、治療：加強宣教工作，防止不正當(dāng)