婦產(chǎn)科試題庫

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第一部分緒言、女性生殖系統(tǒng)解剖一.是非題：

1子宮下段由非孕時長約1cm的子宮頸管形成。（）

2．宮頸內(nèi)口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是子宮頸癌的好發(fā)部位。（）3．輸尿管在近子宮約2cm處，在子宮動脈的后方與之交織。（）4．子宮峽部上界是組織學(xué)內(nèi)口，下界是解剖學(xué)內(nèi)口。（）二．填空題：

1．維持子宮正常位置的韌帶包括及。

2骨盆由4種組成。3骨盆的類型有。4子宮的韌帶有4對。

5子宮動脈于距宮頸內(nèi)口水平厘米處橫跨而達(dá)子宮側(cè)緣。三.名詞解釋：

1．骨盆軸2．真結(jié)合徑3．解剖學(xué)內(nèi)口4．組織學(xué)內(nèi)口四.選擇題:

1、關(guān)于女性骨盆以下哪項錯誤

A、中骨盆平面前后徑大于橫徑B、骨盆出口平面的橫徑是坐骨棘間徑C、中骨盆平面即骨盆最小平面D、入口平面前后徑小于橫徑E、出口平面為兩個不同平面的三角形組成2、有關(guān)女性生殖系統(tǒng)解剖，以下哪項錯誤：

A.陰道壁粘膜為復(fù)層鱗狀上皮，無腺體B、陰道壁粘膜為單層鱗狀上皮，有腺體;c卵巢表面無腹膜，為一層生發(fā)上皮D、成年婦女宮頸與宮體比例為1：2E、子宮峽部上端為解剖學(xué)內(nèi)口，下端為組織學(xué)內(nèi)口3.以下何項與中骨盆狹窄無關(guān)：

A、坐骨棘突B、坐骨切跡

8.子癇前期(重度)病人已近臨產(chǎn),較好的處理是：

A．馬上引產(chǎn)，盡快終止妊娠B.馬上剖宮產(chǎn)以終止妊娠C.積極治療好轉(zhuǎn)24-48小時后,引產(chǎn)終止妊娠D.積極治療恢復(fù)正常后引產(chǎn)終止妊娠E.積極治療好轉(zhuǎn)1周后引產(chǎn)終止妊娠

9.妊娠高血壓疾病胎兒預(yù)后關(guān)系最密切是：

A．血壓增高的程度，B.水腫出現(xiàn)的遲早及程度C.肝腎功能有無所損D.蛋白尿的程度及持續(xù)時間E.孕婦眼底動脈痙攣10.妊娠癥患者擴(kuò)容的指征是:

A.紅細(xì)胞壓積110次/分,R20次/分,即為早期心衰的表現(xiàn)。二．填空題

1．孕婦患有心臟病最危險的時期為_______________、_______________及________________。

2．心臟病孕產(chǎn)婦的主要死亡原因是_____________和_____________。3．病毒的肝炎母嬰傳播的主要方式有：（1）__________________________；（2）__________________________；（3）__________________________。4．對HbsAg或HbeAg陽性孕婦所分娩新生兒應(yīng)用_________________獲得被動免疫及應(yīng)用_________________獲得主動免疫，以切斷母嬰傳播途徑三．名詞解釋1．ICP：

2．圍生期心臟?。核模x擇題

1．乙肝傳給嬰兒的主要方式是：

A、糞——口傳染B、注射血漿制品C、輸血D、母嬰垂直傳染E、密切生活接觸2．妊娠合并風(fēng)心病，早期心衰的可靠診斷依據(jù)：

A、肺底部持續(xù)濕羅音B、心尖部聞及二級收縮期雜音C、心界擴(kuò)大D、休息時心率>100次/分E、踝部凹陷性水腫3．妊娠期易發(fā)生腎盂腎炎的原因，以下哪項錯誤：

A、雌激素使泌尿系統(tǒng)平滑肌張力下降B、妊娠中期以后可見腎盂呈輕度擴(kuò)張

C、輸尿管增粗，其蠕動減弱D、右側(cè)輸尿管受右旋子宮壓迫E、妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于細(xì)菌生長

4．妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，對產(chǎn)婦要挾最大的是：

A、易合并妊娠高血壓疾病B、易發(fā)展為重型肝炎，孕產(chǎn)婦死亡率高C、易發(fā)生產(chǎn)后出血、DICD、易發(fā)生宮縮乏力、產(chǎn)程延長E、易發(fā)生早產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡率增加

5．妊娠合并病毒性肝炎，產(chǎn)褥期的處理原則，下述哪項是錯誤的：A、預(yù)防感染B、以工具避孕為宜C、產(chǎn)婦不宜哺乳D、雌激素退乳E、新生兒必需隔離

6．一位早孕合并心臟病的孕婦，決定繼續(xù)妊娠的主要依據(jù)是：A．心臟病的種類B.心功能分級C.病變發(fā)生部位D.妊娠反應(yīng)輕重程度E.年齡大小

7．妊娠合并心臟病,分娩及產(chǎn)褥期的處理最適合的是:A.臨產(chǎn)開始備血B.宮口開全即手術(shù)助產(chǎn)分娩

C.子宮乏力性出血,肌注麥角新鹼D.產(chǎn)后24小時行輸卵管結(jié)扎術(shù)E.產(chǎn)后不宜哺乳,服雌激素退奶

8．乙肝合并妊娠,母嬰傳播傳染性最大的是以下哪項:A.HBsAgB.HBeAgC.HBcIgGD.HBeAbE.HBsAb9．女,25歲,孕32周,近3天感乏力\\食差,曾在當(dāng)?shù)刂委?昨日病情加重,伴嘔吐,

鞏膜發(fā)黃,神志欠清而轉(zhuǎn)入院,體查:血壓130/80mmHg,化驗:SGPT400u/L,膽紅素170umol/L,尿蛋白(-).最可能的診斷是:

A.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥B.妊娠脂肪肝C.妊娠高血壓疾病肝損害D.妊娠合并重癥肝炎E.藥物性肝炎

10．女，28歲，孕2產(chǎn)1,孕4月出現(xiàn)全身皮膚瘙癢,鞏膜及尿黃。第一次妊娠6個月有類似病史，孕8個月胎死宮內(nèi)，產(chǎn)后黃疸自行消失，查：SGPT147u/L，膽紅素68.4umol/L,血壓120/90mmHg。根據(jù)病史及診斷依據(jù)最可能是：A．急性病毒性肝炎B.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥C.妊娠高血壓疾病肝損害D.藥物性肝炎E.以上都不是五．問答題

1．試述妊娠對病毒性肝炎的影響。2．簡述妊娠、分娩對心臟病的影響。3．妊娠合并重癥肝炎的診斷要點。

第十部分異常分娩一．是非題

1．臀位第一產(chǎn)程宮口開大4-5cm后，應(yīng)用無菌巾以手掌一直堵陰道口。

2．隨著宮縮不斷加強(qiáng)，胎肩及胸廓一部分被擠入盆腔，胎體折疊彎曲，胎頸被拉長，上肢脫出于陰道口外，胎頭和胎臀被阻于骨盆入口上方，形成嵌頓性或稱忽略性肩先露。

3．前不均傾是指胎頭矢狀縫位于骨盆橫徑上，并靠近恥骨聯(lián)合后方。二．填空題1、異常分娩包括_________________、_________________和_________________。2、子宮收縮力異常臨床上分為_________________和_________________兩類，每類又分為

_________________和_________________。

3、子宮收縮乏力導(dǎo)致7種產(chǎn)程異常，分別是_________________、_________________、_________________、_________________、_________________、_________________、_________________。

5不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)可分_________________和_________________。5．子宮破碎根據(jù)破碎原因可分為_________________和_________________，根據(jù)破碎程度可分為_________________和_________________，根據(jù)部位可為_________________________和__________________________。三．名詞解釋1．滯產(chǎn)；2．急產(chǎn)；

3．潛伏期延長；4．活躍期延長；5．活躍期中止；6．其次產(chǎn)程中止；7．胎頭下降延緩；8．均小骨盆；9．前不均傾位；10．高直位；

11．病理性縮復(fù)環(huán)；12．跨恥征陽性；

13．子宮痙攣性狹窄環(huán)四．選擇題

初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)18小時，宮口擴(kuò)大中止已3小時，宮縮25〞/7’-8’，宮底32cm，兒頭矢狀縫在右斜徑上，小囟門在7點處（仰臥位），S+1，骶骨平直，坐骨棘較突，坐骨切跡略小于2橫指：1、此患者胎位應(yīng)為：

A、LOAB、LOPC、ROAD、ROPE、LOT2、產(chǎn)程進(jìn)展慢的原因是：

A、骨盆入口狹窄B、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力C、巨大兒D、均小骨盆E、中骨盆狹窄3、其處理原則是：

A、肥皂水灌腸B、靜滴5%蘇打C、靜滴縮宮素D、剖宮產(chǎn)E、等待宮口開全陰

道待產(chǎn)

4．出現(xiàn)宮縮乏力，行人工破加速產(chǎn)程進(jìn)展適用于：

A、臀位，宮口開大3cm以上B、橫位，宮口開大2cm

C、頭先露，已銜接，宮口開大3cmD、頭盆不稱E、以上都不適用5．當(dāng)骨盆出口橫徑小于8cm時，應(yīng)進(jìn)一步測量：

A、骶恥內(nèi)徑B、骶恥外徑C、出口前矢狀徑D、出口后矢猶徑E、恥骨弓角度

6．協(xié)調(diào)性子孫收縮義力，宮口開大5cm，無頭盆不稱，最正確處理應(yīng)是：A人工破膜后靜滴催產(chǎn)素B、催產(chǎn)素靜點

B待產(chǎn)程自然進(jìn)展D、剖宮產(chǎn)E、鎮(zhèn)靜劑7．治療不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，以下何項錯誤：C調(diào)整宮縮，使之恢復(fù)極性、對稱性和節(jié)律性D可肌注度冷丁50～100mg

E估計4小時內(nèi)能分娩者可用杜冷丁F禁用催產(chǎn)素

8．足月孕婦，昨日上午10時開始陣縮，12時破水，至今下午3時胎兒不下，來院查右枕前位，胎心168次/分，宮縮30〞/6’-8’,骨盆外測量正常,宮口開4cm，S-2，以下何項診斷錯誤：

A．滯產(chǎn)B.宮縮乏力C.胎兒宮內(nèi)窒息D.胎膜早破E.可疑頭盆不稱9.具備以下何種狀況可以試產(chǎn):

A．頭位,中骨盆狹窄B.頭位,骶恥外徑17cm，入口前后徑9cm

C．頭位，出口狹窄D.臀位,骨盆輕度狹窄E.估計胎兒體重>4500g

10．胎頭跨恥征陽性的初產(chǎn)婦，于臨產(chǎn)進(jìn)行檢查，以下哪項是不可能出現(xiàn)的：A．子宮收縮異常B.胎位異常C.胎頭銜接D.胎膜早破E病理縮復(fù)環(huán)五．問答題

1．試述低張性與高張性子宮收縮乏力的異同及處理。2．不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)的分類、臨床表現(xiàn)及處理。3．臀先露妊娠期處理及對母兒的影響。

4．在胎位異常中，有哪幾種胎位一經(jīng)確診即應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。5．試述子宮破碎的臨床表現(xiàn)及處理。六．病案分析

1．李某，女28歲，已婚，孕1產(chǎn)O，因停經(jīng)9個月，陣發(fā)性腹痛1天，宮口開全2小時無進(jìn)展，于96年6月2日4AM急診入院.LMP95.8.28,EDC96.6.5,妊無不適,孕8月時曾做過1次產(chǎn)前檢查。6月1日晨感腹脹痛，無陰道流血水，請接生員檢查，告之末臨產(chǎn)，亦末作處理。9PM腹痛加密變強(qiáng)，于6月2日2AM感肛門墜脹，要向下用