歷年內(nèi)科護理學(xué)自考試卷

歷年內(nèi)科護理學(xué)自考試卷

2004年4月高等教育自學(xué)考試全國統(tǒng)一命題考試內(nèi)科護理學(xué)（二）試

題

一、單項選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）

在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代

碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。

1.診斷急性腎盂腎炎最重要的依據(jù)是（）

A.尿頻、尿急、尿痛B.高熱寒戰(zhàn)C.腎區(qū)叩痛D.尿液

細菌培養(yǎng)陽性

2.一病人腎單位受損50%~70%,腎小球肌酎清除率減少至

25ml~50ml/min,血肌醉

186-442Hmol/L,BUN9~20mmol/L,臨床出現(xiàn)輕度貧血、乏力、食欲

減退。此病人腎功能不全的分期為（）

A.第1期腎功能不全代償期B.第2期腎功能不全失代償期

C.第3期腎功能衰竭期D.第4期尿毒癥晚期或腎衰終末期

3.慢性腎功能衰竭病人尿量超過多少ml時無需限鉀？（）

A.lOOmlB.500mlC.800mlD.lOOOml

4.呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是（）

A.呼吸困難B.意識障礙C.球結(jié)膜充血D.紫綃

5.關(guān)于痰液的體位引流，下列哪項描述不妥？（）

A.引流時使病變部位支氣管開口向下B.引流應(yīng)在餐后進行

C.為加強引流效果，可同時輔以胸部叩擊D.每次引流時間不超過30

分鐘

6.肺炎球菌肺炎的抗生素治療首選（）

A.頭抱菌素B.青霉素G

C.紅霉素D.丁胺卡那霉素

7.慢性阻塞性肺氣腫最常繼發(fā)于下列哪種疾?。浚ǎ?/p>

A.支氣管哮喘B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

C.慢性支氣管炎D.原發(fā)性支氣管肺癌

8.堿性抗酸藥用于治療胃潰瘍的服藥時間為（）

A.進餐時B.餐前1~2小時

C.餐前1/2~1小時D.餐后1/2~1小時及睡前

9.上消化道出血最常見的病因是（）

A.食管胃底靜脈曲張破裂B.胃癌

C.消化性潰瘍D.急性胃粘膜損害

10.a-葡萄糖昔酶抑制劑的藥理作用為（）

A.刺激胰島B細胞釋放胰島素B.增加外周組織對葡萄糖的攝取和

利用

C.延緩碳水化合物的吸收D.增強靶細胞對胰島素的敏感性

11.熟悉各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是（）

A.有助診斷B.預(yù)測疫情

C.確定檢疫期D.估計病情嚴重程度

12?類風(fēng)濕因子是一種（）

A.感染性抗原B.細胞免疫因子

C.抗原抗體復(fù)合物D.抗體，目前國內(nèi)主要測IgM型

13.風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人最常見的早期癥狀為（）

A.靜息時呼吸困難B.端坐呼吸

C.勞力性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難

14.高血壓急癥包括類型不正確的為（）

A.高血壓腦病B.高血壓危象

C.老年人高血壓D.惡性高血壓

15.突然發(fā)生陣發(fā)性室性心動過速的病人靜脈注射和靜脈滴注首選的

藥物為（）

共36頁

A.胺碘酮B.利多卡因

C.苯妥英鈉D.普羅帕酮

二、多項選擇題（本大題共10小題，每小題1分，共10分）

在每小題列出的五個備選項中有二個至五個是符合題目要求的，請將

其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分。

16.十二指腸潰瘍患者胃酸分泌增多的相關(guān)因素有（）

A.迷走神經(jīng)張力增高B.壁細胞總數(shù)增多

C.壁細胞對刺激物敏感性增強D.胃酸反饋抑制機制發(fā)生缺陷

E.胃粘膜慢性炎癥

17.甲狀腺危象的誘發(fā)因素有（）

A.感染B.嚴重精神創(chuàng)傷

C.攝入含碘食物過多D.口服過量甲狀腺激素

E.放射性碘治療早期

18.糖尿病微血管病變致慢性并發(fā)癥主要包括（）

A.腦血管疾病B.糖尿病腎病

C.糖尿病性視網(wǎng)膜病變D.糖尿病足

E.感染

19.以下哪幾項是急性黃疸型肝炎黃疸前期的癥狀？（）

A.全身乏力B.食欲不振C.皮膚瘙癢D.厭油膩食物E.惡心、嘔

20.影響癲癇發(fā)作有關(guān)的環(huán)境因素是（）

A.饑餓B.過飽C.疲勞D.飲酒E.女性月經(jīng)期

21.典型心絞痛的臨床表現(xiàn)特點包括（）

A.胸骨后疼痛常由勞累、激動所誘發(fā)B.疼痛性質(zhì)常表現(xiàn)為針刺樣、

麻木感覺

C.持續(xù)時間一般為3~5分鐘D.休息和舌下含服硝酸甘油可以緩解

E.體位改變和呼吸運動可加重胸痛

22.一冠心病病人行經(jīng)皮穿刺冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)治療，其術(shù)后的護理

應(yīng)包括（）

A.持續(xù)心電監(jiān)護24小時

B.協(xié)助病人每2小時翻身一次

C.每小時雙下肢進行屈曲和伸直運動

D.無惡心、嘔吐等癥狀，術(shù)后2小時即可進食

E.立即以砂袋壓迫傷口止血4~6小時

23.患者，女性，28歲，因慢性腎炎急性發(fā)作入院，現(xiàn)病情穩(wěn)定，血

壓120/80mmHg,輕度水腫，尿蛋白（+）,血肌酎198Umol/L,BUN20mmol/L。

出院前，護士指導(dǎo)病人正確的是（）

A.不可擅自停藥B.1年后可妊娠C.長期保持低蛋白飲食

D.感染、勞累等是急性發(fā)作主要誘因，應(yīng)避免E.不用鏈霉素、

慶大霉素等藥物

24.男性，20歲，陣發(fā)性呼吸困難，煩躁不安持續(xù)5小時，靜脈注射

氨茶堿無效，痰粘稠，有支氣管哮喘病3年。查體：有肺氣腫征，兩肺滿

布哮鳴音，心率100次/分，下列處理措施正確的有（）

A.皮下注射嗎啡B.靜滴西地蘭

C.靜脈注射速尿D.補充足量水分并加用祛痰藥物

E.使用腎上腺皮質(zhì)激素

25.對肺結(jié)核痰中帶菌者痰液的處理方法正確的是（）

A.吐在紙上焚燒

B.用土掩埋

C.用等量1%含氯消毒劑浸泡lh后棄去

D.用等量1%含氯消毒劑浸泡30min后棄去

E.煮沸5min后棄去

共36頁

三、填空題（本大題共16小題，每空1分，共20分）

請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。

26.支原體肺炎治療首選。

27.肺癌中惡性程度最高的組織學(xué)類型是。

28.呼吸衰竭病人最常見的酸堿紊亂類型為。

29.護士指導(dǎo)阻塞性肺氣腫病人進行縮唇式呼吸時，吸氣與呼氣之比為

或O

30.血液透析患者應(yīng)限制液體入量，其標準為兩次透析間期體重增加不

超過原體重的%o

31.水腫是腎病綜合征的最常見癥狀，其出現(xiàn)及嚴重程度與

呈正相關(guān)。

32.尿毒癥最早和最常出現(xiàn)的癥狀是o

33.易感者是指對某一傳染病缺乏的人。

34.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最易累及的器官是。

35.目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物是。

36.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病有關(guān)的因素是和。

37.n靜脈高壓癥的三大表現(xiàn)是腹水、和o

38.1型糖尿病的主要死因是o

39.糖尿病診斷標準是癥狀加隨機血糖在mmol/L及以上

或空腹血漿葡萄糖在7.0mmol/L及以上。

40.高血壓病引發(fā)腦的并發(fā)癥常見頭痛、頭脹、頭暈外，可有

、腦血栓形成及腦溢血。

41.溶栓治療的主要副作用包括過敏反應(yīng)、、和

四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）

42.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

43.心源性暈厥

44.肝腎綜合征

45.慢性腎小球腎炎

46.肺結(jié)核的原發(fā)綜合征

五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）

47.簡述對肝性腦病患者飲食指導(dǎo)內(nèi)容。

48.說明硫胭類、咪喋類抗甲狀腺藥物治療的作用機制及其藥物觀察。

49.簡述對急性、慢性肝炎病人的健康教育內(nèi)容。

50.簡述肺癌晚期病人的WHO三階梯止痛方案及用藥后觀察內(nèi)容。

六、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）

51.女，30歲，3天來發(fā)熱、咳嗽，極度乏力，全身皮膚廣泛點片狀出

血急診入院。查體：神清，體溫39.5℃,兩肺散在干濕啰音，心率110次

/分，律整，前胸、雙上肢可見點片狀出血，Hb8g/dl,白細胞15X109/L,

分類80%為原始、幼稚淋巴細胞，血小板20X109/L,急做骨穿，骨髓象

為增生極度活躍，分類中見大量原、幼淋巴細胞增生。

問題：（1）寫出患者醫(yī)療診斷及依據(jù)。

（2）寫出目前4個主要護理診斷及對發(fā)熱的護理措施。

52.女，78歲，患冠心病心臟擴大5年，一周前受涼后低熱、咳嗽、

吐白痰，未治療，近3天出現(xiàn)心慌、氣短，伴食欲不振，雙下肢水腫入院。

查體:T37.5℃P96次/分R25次/分,BP110/70mmHg,半臥位，口唇青紫，

雙肺底可聞濕啰音，心率110次/分、節(jié)律不齊，第一心音強弱不等，肝肋

下兩指有壓痛，雙下肢可凹性水腫，胸片檢查示心臟向兩側(cè)擴大，肺紋理

增粗，心電圖示心房纖顫。入院后醫(yī)生囑即刻服用地高辛2片，以后每天

服1片。

問題：（1）寫出患者的醫(yī)療診斷及發(fā)病主要誘因是什么？

（2）目前患者最主要的3個護理診斷。

（3）寫出洋地黃類藥物毒性反應(yīng)及排鉀利尿劑、血管擴張劑不良反

應(yīng)。

共36頁

2005年上半年高等教育自學(xué)考試全國統(tǒng)一命題考試內(nèi)科護理學(xué)

（二）試卷

一、單項選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）

在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代

碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多

選或未選均無分。

1.肝硬化病人最常見的死亡原因是（）

A.上消化道出血B.肝性腦病

C.感染D.原發(fā)性肝癌

2.一結(jié)腸鏡術(shù)后病人，突然出現(xiàn)明顯腹痛、腹脹、面色蒼白、心慌，

考慮最可能的并發(fā)癥是

（）

A.急性腹膜炎B.腸穿孔C.腸梗阻D.膀胱破

裂

3.有關(guān)慢性胃竇炎（B型胃炎）的敘述，錯誤的是（）

A.病變部位在胃竇部B.胃酸分泌稍低

C.血清促胃液素正常D.病因為自身免疫反應(yīng)

4.成人肺結(jié)核最常見的類型是（）

A.原發(fā)型肺結(jié)核B.亞急性血行播散型肺結(jié)核

C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.浸潤型肺結(jié)核

5.糖尿病病人血糖已經(jīng)控制后，進食水果適宜的時間為（）

A.餐前半小時B,兩餐間

C.餐后半小時D.任何時間均不宜進食水果

6.糖尿病病人出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變時，表現(xiàn)為（）

A.對稱性肢端感覺異常B.排汗異常

C.體位性低血壓D.腹瀉或便秘

7.連續(xù)性非臥床腹膜透析病人每日蛋白質(zhì)的攝入量為（）

A.0.6g/kgB.0.8g/kgC.l.Og/kgD.1.5k/kg

8.急性腎小球腎炎的常見首發(fā)癥狀為（）

A.貧血B,腎功能異常C.血尿D.嚴重高血壓

9.目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡效果最好的藥物是（）

A.阿斯匹林B.消炎痛

C.環(huán)磷酰胺D.腎上腺皮質(zhì)激素

10.下列心律失?；颊卟贿m宜采用同步電復(fù)律的是（）

A.心房顫動B.房性心動過速

C.心室顫動D.室性心動過速

11.某女性患者因心力衰竭入院，診斷為心功能n級，病人表現(xiàn)為（）

A.不能從事任何體力活動B.體力活動明顯受限，但休息時無癥狀

C.體力活動輕度受限D(zhuǎn).體力活動不受限制

12.某女性患者因左心衰竭加重入院，在體格檢查時，最可能出現(xiàn)的陽

性體征是（

A.兩肺底濕啰音B.頸靜脈怒張

C.肝臟肋下2cmD.雙下肢凹陷性水腫

13.缺鐵性貧血最常見病因為（）

A.需鐵量增加而攝入不足B.膳食不合理使飲食供鐵不足

C.慢性失血D.胃酸缺乏致鐵吸收障

礙

14.霍奇金病確診的主要方法為（）

A.淋巴結(jié)活檢及組織學(xué)檢查B.骨髓檢查尋找里-斯細胞

C.X線檢查，胸腹部平片D.血液檢查血紅蛋白、白細胞分類

15.支氣管哮喘最典型的臨床特征是（）

A.流清鼻涕，連打噴嚏B.發(fā)作性吸氣性呼吸困難

共36頁）

C.勞累性呼吸困難D.發(fā)作性呼氣性呼吸困難

二、多項選擇題（本大題共10小題，每小題1分，共10分）

在每小題列出的五個備選項中有二個至五個是符合題目要求的，請將

其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分。

16.下列哪些病人不適宜應(yīng)用洋地黃制劑？（）

A.肥厚型心肌病的病人B.心房顫動心室率快的病人

C.II度或高度房室傳導(dǎo)阻滯病人D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征病人

E.急性心肌梗死24小時內(nèi)伴心力衰竭的病人

17.心力衰竭病人應(yīng)避免的食品是（）

A.食醋B.發(fā)面食品

C.碳酸飲料D.罐頭食品

E.檸檬汁

18.感染過程中病原體的致病力包括（）

A.侵襲力B.毒力

C.數(shù)量D.變異性

E.增殖力

19.在觀察洋地黃毒性反應(yīng)時，出現(xiàn)下列哪種情況你應(yīng)停發(fā)洋地黃?

）

A.病人的心率降到55次/分鐘B.病人出現(xiàn)頭痛、視物模糊

C.病人的心電圖出現(xiàn)室性早搏D.病人出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐

E.病人的血壓為90/64mmHg

20.支氣管哮喘的誘發(fā)因素正確的是（）

A.吸入性變應(yīng)原B.感染

C.食物中缺乏維生素AD.氣候改變

E.精神因素如緊張

21.與幽門螺桿菌感染相關(guān)的疾病有（)

A.急性胃炎B.慢性胃竇炎C.慢性胃體炎D.胃潰瘍

E.十二指腸球部潰瘍

22.肝硬化患者內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn)有（）

A.營養(yǎng)障礙B.蜘蛛痣C.貧血D.男性乳房發(fā)育E.肝

掌

23.下列哪些疾病禁忌做腰穿進行腦脊液檢查？（）

A,短暫腦缺血發(fā)作B.腦疝C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.小腦出血E.

腦栓塞

24.神經(jīng)系統(tǒng)疾病下列哪些頭頸部位置會使盧頁壓升高？（）

A.頭部抬高60°B.頭部低于10°

C.頭部抬高10°~30。D.頭部抬高40°

E.頸部扭曲

25.肺癌局部擴展或遠位轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)有（）

A.聲音嘶啞及膈肌麻痹B.上腔靜脈壓迫綜合征

C.霍納綜合征D.臂叢神經(jīng)壓迫綜合征

E.吞咽困難

三、填空題（本大題共13小題，每空1分，共20分）

請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。

26.根據(jù)1999年WHO的建議，單純性收縮期高血壓是指收縮壓2

mmHg,舒張壓2mmHg。

27.目前治療重型再障主要藥物為：（1）；（2）.

28.慢粒白血病90%以上的病人血細胞中出現(xiàn)染色體，目

前治療首選藥物為O

共36頁

29.減輕腎盂腎炎病人尿路刺激征最重要的護理措施之一是

,以達到?jīng)_洗尿路，

促進細菌及其分泌物排出。

30.腎盂腎炎最常見的感染途徑是o

31.革蘭陰性桿菌肺炎治療首選類抗生素。

32.肺結(jié)核病灶一般好發(fā)于肺的和o

33.急性心肌梗死病人應(yīng)用嗎啡的作用原理包括二個方面：擴張

和，

降低心臟負荷，同時還有作用可減輕病人的緊張、焦慮

情緒。

34.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎大多數(shù)晚期病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，最后形成特征性的改

變?yōu)椤?/p>

35.糖尿病是由多種病因引起的以為特征的代謝紊亂綜合

征。

36.常用的抗甲狀腺藥物有兩類，咪嘎類和,其作用機制

為抑制甲狀腺激素合成。

37.蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人應(yīng)絕對臥床休息時間為周。

38.傳染病前驅(qū)期是指從至這段時間。

四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）

39.腎性骨營養(yǎng)不良癥

40.慢性支氣管炎

41.癲癇

42.肝性腦病

43.射頻電流消融術(shù)

五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）

44.男，23歲，因畏寒、發(fā)熱、全身乏力、惡心、食欲減退，右上腹

隱痛6天，近3天發(fā)現(xiàn)

尿黃，如濃茶色而入院；

查體:T37.5C,一般情況好，皮膚、鞏膜黃染，心肺（-）,肝肋下1.0cm,

脾側(cè)位肋下可

及。

化驗：血清總膽紅素124.8umol/L,ALT（丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶）280u/L,抗

-HAVIgM（+）o寫出患者醫(yī)療診斷及其健康教育內(nèi)容。

45.簡述急性白血病化療時不良反應(yīng)的護理。

46.大量嘔血和便血病人病情觀察的內(nèi)容有哪些？

47.老年性高血壓的診斷標準及臨床特點是什么？

六、病例分析題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）

48.一糖尿病患者，男性，45歲，5年來堅持服用降糖藥，近一周因患

重感冒服用感冒藥而

未服用降糖藥物，1天來出現(xiàn)口渴癥狀加重、多尿、食欲減退、伴嘔

吐，精神萎靡。

查體：嗜睡，脈搏細速而弱，四肢厥冷，血壓90/60mmHg,呼吸加深,

有爛蘋果味。

化驗:血糖25mmol/L,血pH7.0。

問題：

（1）該病人可能發(fā)生了什么并發(fā)癥？

（2）寫出護理措施。

49.男性，75歲，咳嗽、咳痰、伴氣喘20多年，10多年前診斷為慢性

支氣管炎、肺氣腫。20多天來氣喘加劇，不能平臥，咳白色泡沫痰，近2

日痰呈黃色，粘稠，不易咳出，夜間煩躁，不眠，白天嗜睡。查體:T36.9C,

P110次/分，R28次/分，BP150/80mmHg,神清，答話有時不切題，半臥

位，紫弟，結(jié)膜輕度水腫，桶狀胸，肺部叩診呈過清音，兩肺散在哮鳴音，

肺底有水泡音，心率110次/分，律整，肝脾未及，腹水征（-）,下肢不腫。

化驗：tfllWBC12.0X109/L,血pH7.24,PaO25.3kPa（40mmHg）,PaCO2

（）問題：

10.7kPa80mmHgo

（1）目前病人發(fā)生了什么并發(fā)癥？

（2）寫出2個主要的護理診斷。

（3）寫出目前病人病情觀察、飲食、給氧、排痰的護理措施。

共36頁

2006年4月高等教育自學(xué)考試全國統(tǒng)一命題考試內(nèi)科護理學(xué)（二）試

卷

一、單項選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）在每小題

列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后

的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。

1.急性心肌梗死病人適宜的絕對臥床休息的時間是

)

A.24小時B.48小時

C.72小時D.1~2周

2.肢體能在床面上移動，但不能抬起，其肌力為

)

A.1級B.2級C.3級D.4級

3.彌散性血管內(nèi)凝血臨床表現(xiàn)最為突出的癥狀是

)

A.多器官血管內(nèi)血栓形成B.溶血

C.微循環(huán)障礙D.突然廣泛自發(fā)性出血

4.慢性腎功能衰竭病人的飲食原則是

)

A.低蛋白質(zhì)、低磷、高熱量、高必需氨基酸

B.低蛋白質(zhì)、高磷、高熱量、高必需氨基酸

C.低蛋白質(zhì)、低磷、低熱量、高必需氨基酸

D.低蛋白質(zhì)、低磷、高熱量、低必需氨基酸

5.糖尿病輔助檢查中，反映近2~3周血糖水平的指標是

)

A.尿糖B.C-肽測定

C.血糖化血紅蛋白D.果糖胺

6.肝硬化患者最常見的并發(fā)癥為

()

A.腹水B.上消化道出血

C.肝性腦病D.感染

7.肝性腦病患者表現(xiàn)為輕度性格改變和行為異常，提示處于下列哪

一期？()

A.前驅(qū)期B.昏迷前期

C.昏睡期D.昏迷期

8.使用異煙腓和利福平進行抗結(jié)核治療中，主要常見的臟器損害是

()

A.腎臟受損B.肝臟損害

C.腦部受損D.心臟受損

9.能保護人體防止感染乙型肝炎的抗體是

()

A.抗-HBsB.抗-HBc

C.DNA抗體D.抗-HBe

10.對放療和化療均敏感的肺癌是

()

A.鱗狀上皮細胞癌B.小細胞未分化癌

C.大細胞未分化癌D.腺癌

11.當大咯血突然中止，發(fā)生窒息先兆時，護士應(yīng)迅速采取的措施不

正確的是()

A.將病人置頭低足高位B.使病人健側(cè)臥位

C.清除口腔內(nèi)積血D.備好搶救用品

12.下列急性腦血管疾病發(fā)作時，不出現(xiàn)偏癱的是

()

A.腦栓塞B.腦血栓形成

C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

13.冠心病患者，70歲，突然發(fā)生心室撲動，繼之心室顫動，該病人

首選的治療措施為

()

A.非同步電復(fù)律B.心臟按壓

C.人工呼吸D,靜脈用利多卡因

14.對于心力衰竭需臥床休息病人的排便護理，目前國外的觀點是

()

A.床上使用便器B.使用床邊便椅

共36頁

C.每天服用緩瀉劑D.每天使用開塞露

15.風(fēng)心病可造成多個瓣膜受損，其中最常見為

()A.主動脈瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.肺動

脈瓣

二、多項選擇題(本大題共10小題，每小題1分，共10分)在每小題

列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題

后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分。

16.下列關(guān)于急性白血病癥狀和體征發(fā)生的原因，正確的描述為

()A.貧血進行性發(fā)展由于正常紅系生成減少B.急性白血

病發(fā)熱的主要原因是感染C.出血主要由于血小板減少

D.白血病細胞浸潤致骨、關(guān)節(jié)疼痛E.機體免疫力低下致肝、脾淋

巴結(jié)腫大

17.糖尿病患者胰島素治療的不良反應(yīng)有

A.低血糖反應(yīng)B.胰島素過敏反應(yīng)C.脂肪營養(yǎng)不良D.胰

島素性水腫E.肝、腎損害

18.幽門梗阻患者特征性的表現(xiàn)為

A.空腹時有上腹飽脹B.餐后腹絞痛加重C.出現(xiàn)胃蠕動波

D.空腹時出現(xiàn)震水音E.食欲減退

19.下列門靜脈高壓癥患者的主要表現(xiàn)是

A.肝腫大B.脾腫大C.食管、胃底靜脈曲張D.腹水E.發(fā)

熱、黃疸

20.下列關(guān)于腦血管疾病病人的排便、排尿護理措施中，正確的有

A.盡可能避免留置導(dǎo)尿管B.膀胱沖洗以減少感染

C.排便時注意觀察其面色與脈搏D.用軟便劑無效者，可用灌腸

促排便

E.大便失禁者每次排便后用溫水清洗肛周并拭干

21.應(yīng)用硝酸酯類治療心力衰竭時，應(yīng)注意監(jiān)測病人的

A.體溫B.心率C.呼吸D.血壓E.神志

22.下列關(guān)于急性黃疸型肝炎患者的臨床表現(xiàn)正確的是

A.黃疸前期有發(fā)熱，熱程平均5日B.黃疸前期有消化道癥狀或上感

癥狀C.黃疸期皮膚、鞏膜出現(xiàn)黃疸D.黃疸期有肝大、肝臟壓痛

E.肝功能檢查顯示ALT增高，血清膽紅素增高

23.下列關(guān)于慢性支氣管炎患者的體征正確的是

A.早期可無異常體征B.急性發(fā)作期常有散在干、濕性啰音C.咳

嗽后啰音可減少或消失D.常在背部出現(xiàn)固定性濕啰音

共36頁

)

())))

))(((((

E.喘息型患者可聽到哮鳴音及呼氣延長

24.高血壓病病人避免參加的活動是

)

A.比賽性質(zhì)的活動B.提重物或自高處取物

C.舉重等力量型活動D.快步走等有氧運動

E.太極拳等運動量較小的活動

25.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可表現(xiàn)

)

A.關(guān)節(jié)疼痛B.晨僵

C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形

E.關(guān)節(jié)皮膚蝶形紅斑

三、填空題(本大題共15小題，每空1分，共20分)請在每小題的空

格中填上正確答案。錯填、不填均無分。

26.用于支氣管哮喘的肥大細胞穩(wěn)定劑只作為預(yù)防用藥，一般需在發(fā)

作前周使用。

27.急性腦血管疾病的發(fā)病主要與血管本身、血液成分和

三大方面有關(guān)。

28.目前細菌性肺炎按發(fā)生環(huán)境主要分為肺炎和

肺炎。

29.腦血管疾病患者瞳孔變化能直接反映腦組織損傷的情況，應(yīng)觀察

瞳孔的形狀、大小、

及對光反應(yīng)等。

30.甲型肝炎的隔離期是自發(fā)病期算起周。

31.再生障礙性貧血是由多種原因引起的骨髓造血功能衰竭，以外周

血呈現(xiàn)為主要表現(xiàn)的一組綜合征。

32.彌散性血管內(nèi)凝血抗凝治療常用的藥物為，該藥用

量過大有引起的危險。

33.肝硬化腹水病人的利尿治療，以每日體重減輕不超過

kg為宜。

34.食管、胃底靜脈曲張破裂出血，應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血時，胃

氣囊應(yīng)先充氣約

ml,壓力達mmHg（或kPa）。

35.慢性腎小球腎炎多數(shù)病人的首發(fā)癥狀為。

36.吸煙是引起心肌梗死病人猝死的最大危險因素，其主要原因是煙

草中的可刺激分泌，使心肌梗死復(fù)發(fā)或梗死

面積擴大。

37.高血壓的診斷標準為收縮壓2mmHg（或kPa）,舒張壓〉

mmHg（或kPa）o

38.結(jié)核菌素的主要成分是。

39.支氣管哮喘發(fā)病中起重要作用的炎癥介質(zhì)除組胺、白三烯外還

有。

40.糖皮質(zhì)激素在哮喘治療中的主要作用除抗類和抗過敏外，還

有、以降低氣道高反應(yīng)性的作用。

四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）

41.甲狀腺功能亢進癥

42.腦栓塞

43.造血干細胞移植

44.肺結(jié)核短程化療

45.心絞痛

五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）

46.列出對腎盂腎炎患者健康教育的主要內(nèi)容。

47.簡述協(xié)助神志清楚的呼吸衰竭患者清除痰液的護理措施。

48.簡述傳染病流行過程中管理傳染源的措施。

49.列出糖尿病病人足部護理的要點。

六、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）

50.患者，男性，30歲，因嘔血、黑便1天，急診胃鏡示十二指腸球

部潰瘍伴出血收住入院。患者昨晚

共36頁

飲酒后突然嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物2次，量約800ml,今晨有黑便2次，

量約500g,伴心慌、口渴、出冷汗。

體格檢查：T38℃,P120次/分，R20次/分，BP80/50mmHg,腹部平

軟，肝脾肋下未及，腸鳴音亢進。請寫出：（1）患者目前出血是否停止

及其依據(jù)。

（2）根據(jù)患者目前狀況應(yīng)采取的護理措施。

51.患者，男性，62歲，有心絞痛病史5年，于今天凌晨3時突然感

到胸骨后壓榨樣疼痛，向左肩和左上肢放射，伴有惡心、嘔吐、大汗淋漓、

呼吸困難和窒息感，含服硝酸甘油無效，于5時40分來院急診。

體格檢查：T37.2℃,R32次/分，BP102/64mmHg,半臥位,口唇明顯

紫組，心率120次/分，偶有早搏，兩肺滿布干濕啰音，以肺底濕啰音更多。

心電圖示：竇性心律，伴偶發(fā)室性早搏，心率120次/分，Vl~5導(dǎo)聯(lián)

ST段弓背向上抬高，且出現(xiàn)寬而深的Q波，倒置的T波。

請寫出：（1）此病人最可能的醫(yī)療診斷。

（2）按照患者自覺活動能力分級標準，該病人的心功能為幾級？

（3）除疼痛護理診斷外，根據(jù)心功能狀況該患者最主要的一個護理

診斷及相應(yīng)的護理措施。

共36頁

2007年4月高等教育自學(xué)考試全國統(tǒng)一命題考試內(nèi)科護理學(xué)（二）

試卷

、單項選擇題（本大題共15小題。每小題1分，共15分）

在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代

碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。

1.下列關(guān)于肺結(jié)核伴咯血病人的護理措施不妥的是（）

A.囑病人絕對臥床休息

B.消除病人緊張情緒

C.鼓勵病人輕咳將血排出，不可屏氣

D.協(xié)助病人健側(cè)臥位，輕拍病人后背刺激咳嗽

2.患者女性，63歲，患慢性支氣管炎35年，合并肺氣腫8年。目前

患者能慢步行走

100米以上，登樓時需中途停下休息。根據(jù)活動耐量來評定呼吸困難

的程度，該患

者呼吸困難屬于（）

A.I度B.II度C.HI度D.IV度

3.右心衰竭病人出現(xiàn)食欲不振、腹脹的原因是（）

A.心排血量降低

B.心肌收縮力減弱

C.腹腔臟器慢性、持續(xù)性淤血和水腫

D.代償性水鈉潴留

4.首選心臟直流電復(fù)律治療的心律失常是（）

A.頻發(fā)室早

B.陣發(fā)性室性心動過速

C.陣發(fā)性室上性心動過速

D.心室撲動

5.口服乳果糖治療肝性腦病的主要機理是（）

A.使腸內(nèi)pH值呈酸性，減少氨的形成和吸收

B.抑制細菌生長，減少氨的產(chǎn)生

C.抑制尿素分解，促進氨的排出

D.改善肝功能

6.消化性潰瘍治療中根除幽門螺桿菌（Hp）的指標是指（）

A.藥物治療結(jié)束時復(fù)查，Hp消失

B.經(jīng)藥物治療停藥4周后復(fù)查，無Hp存在

C.藥物治療停藥3周后復(fù)查，無Hp存在

D.藥物治療停藥1周后復(fù)查，無Hp存在

7.慢性腎功能衰竭晚期，最常見的繼發(fā)感染是（）

A.腹膜和腸道感染

B.肺部和泌尿系統(tǒng)感染

C.菌血癥及敗血癥

D.全身皮膚及口腔粘膜感染

8.慢性腎功能衰竭患者飲食治療中，不妥的是（）

A.低蛋白質(zhì)，以植物蛋白為主

B.高熱量，以減少蛋白分解

C.高必需氨基酸

D.低磷飲食，少吃動物內(nèi)臟

9.磺胭類降糖藥物的作用機理是)

共36頁

A.加速葡萄糖無氧酵解

B.增強靶組織對胰島素的敏感性

C促進肌肉外周組織攝取葡萄糖

D.刺激胰島B細胞釋放胰島素

10.下到關(guān)于