護理學(xué)基礎(chǔ)考試復(fù)習(xí)題及答案供參考

文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.中南大學(xué)現(xiàn)代遠程教育課程考試（?？疲?fù)習(xí)題及答案

護理學(xué)基礎(chǔ)一、選擇題:（一）單項選擇題6型題）床上洗發(fā)水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在[]A.22℃?24℃ B.30℃?32℃ C.35℃?38℃D.40℃?45℃ E.50〃C?55℃口腔護理時對長期使用抗生素者，應(yīng)注意觀察有無[]A.口腔粘膜潰瘍 B.口腔粘膜真菌感染 C.口唇干裂D.口臭齦腫脹 E.牙齦腫脹.進行口腔護理操作時，下列正確的是[]A.開口器宜從臼齒處放入 B.擦洗時盡可能使棉球浸濕C.擦洗時宜沿牙縫縱向由下至上 D.每擦洗口腔一側(cè)更換一個濕棉球E.義齒可用酒精浸泡.沐浴在進食一小時后進行，其原因是[]A.避免饑餓 B.防止暈厥 C.防止疲乏D.以免影響消化 E.以免影響休息5.患者女性，80歲。惡性腫瘤晚期，全身極度衰竭，表情淡漠，護士與其交流5.患者女性，80歲。惡性腫瘤晚期，全身極度衰竭，表情淡漠，護士與其交流時應(yīng)使用[ ]A.親密距離B.個人距離C.社會距離D.工作距離E.公眾距離6.可造成所測血壓值偏低的6.可造成所測血壓值偏低的因素是TOC\o"1-5"\h\z[ ]A.充氣過高B.充氣過猛C.所纏袖帶過緊D.所纏袖帶過窄E.所纏袖帶過松脈的疾C.顱內(nèi)壓增高于血壓正確脈的疾C.顱內(nèi)壓增高于血壓正確的說法是[ ]A.發(fā)熱 8.休克D.甲狀腺功能亢進 E.大出血前期.成人安靜狀態(tài)下，關(guān)[ ]A.高血壓：收縮壓三140mmHg和/或舒張壓W90mmHgB.正常：收縮壓90?149mmHg,舒張壓60?89mmHgC.正常：脈壓差40?50mmHgD.正常：多數(shù)人下肢血壓比上肢高E低血壓：收縮壓W90mnHg和/或舒張壓三60mmHg.成人的脈搏每分鐘低于60次時稱緩脈，常見于[ ]人.休克病人 B.虛脫病人 C.高血壓病人D.顱內(nèi)壓增高病人 ￡心房纖維性顫動病人.病人腹部手術(shù)后，為減輕縫合處皮膚張B力，避免疼痛，采取的最佳體位是

文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.A.俯臥位B,半坐臥位 C.平臥位D,端坐臥位 E.中凹臥位TOC\o"1-5"\h\z.外源性感染常見的原因[ ]A.體內(nèi)菌群失調(diào) B.抗生素應(yīng)用不合理 C.人體抵抗力下降D.環(huán)境衛(wèi)生欠佳 E.免疫功能受損.傳 染病區(qū)內(nèi)屬半污染區(qū)的[ ]A.醫(yī)生值班室 B.病室、廁所 C.更衣室、庫房D.走廊、化驗室 E.治療室、配餐室.穿脫隔離衣時要避免污染的部位是[ ]A.腰帶以上B.袖口C.胸前D.衣領(lǐng)E.背部.屬于中效化學(xué)消毒劑的是[ ]A.碘伏B.甲醛C.氯己定 D.過氧化氫 E.過氧乙酸.無菌技術(shù)操作中防止交叉感染的措施是[ ]A.[ ]A.操作環(huán)境寬敞、清潔C.無菌物品疑有污染立即更換B.操作前洗手、戴口罩D.無菌物品按滅菌先后順序排放E.一套無菌物品僅供一位病人使用E.一套無菌物品僅供一位病人使用鋪好的無菌盤[ ]A.4小時B.5小時C.6小時使用無菌容器正[ ]有效期不超過D.8小時E.10小時確的操作方法是A.蓋的內(nèi)面朝下，以便放置穩(wěn)妥A.蓋的內(nèi)面朝下，以便放置穩(wěn)妥B.物品取出后，未污染可放回容器內(nèi)C.手指不可觸及容器內(nèi)面C.手指不可觸及容器內(nèi)面E.手握容器邊緣，以便持物牢靠D.開蓋15分鐘內(nèi)蓋好，以免污染護理程序中最基礎(chǔ)的步驟是A.護理評估 B.護理診斷C.護理計劃下列不屬于收集護理程序中最基礎(chǔ)的步驟是A.護理評估 B.護理診斷C.護理計劃下列不屬于收集[ ]D.護理措施

的病人E.護理評價資料是A.病人的年齡、民族、職業(yè)C.病人的過敏史、婚育史E.生括狀況和自理程度食用低鹽飲食時，[ ]B.病人對疾病的認識D.家庭成員的婚戀史成人每日攝入的食鹽量不超過21.B.2gC.3g醫(yī)院飲食D.5gE.6g中，屬于基本飲食的是A.低脂飲食 B.低鹽飲食 C.低膽固醇飲食D.無鹽飲食 E,流質(zhì)飲食22.[A.喂食時先喂流質(zhì)食物22.[A.喂食時先喂流質(zhì)食物C.病人在單獨雅致的環(huán)境進餐E.餐前暫停非急需的治療和檢查23. 關(guān)于飲食護[ ]B.根據(jù)病人要求發(fā)放飯菜D.疼痛者餐前l(fā)Omin給止痛劑理的敘述，正文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.食護理措A.疼痛時，宜于餐前l(fā)Omin給予止痛劑B.因病情需要，食譜可不考慮病人的飲食習(xí)慣C.臥床病人取仰臥位進食D.可隨意食用家屬帶來的食物￡給雙目失明病人喂食，應(yīng)先告之食品名稱鼻[ ]A.口腔疾患病人D.早產(chǎn)兒屬于[ ]A.一級護理D.安定5mgsos醫(yī)囑[ ]A.先臨時后長期D.先簽名后核對B.食道狹窄病人E.禁食病人長期備B.高蛋白飲食E.鼻[ ]A.口腔疾患病人D.早產(chǎn)兒屬于[ ]A.一級護理D.安定5mgsos醫(yī)囑[ ]A.先臨時后長期D.先簽名后核對B.食道狹窄病人E.禁食病人長期備B.高蛋白飲食E.地高辛0.25mgqd的處理B.先長期后臨時C.拒絕進食病人用醫(yī)C.去痛片1#C.先緩后急E.一般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑96hprn可出[ ]A.膀胱炎28.為解除[ ]A.28℃?32℃D.39℃?41℃29.上消[ ]A.暗紅色B.膀胱結(jié)核C.急性腎炎大量不B.33℃?35℃E.42℃?45℃化道出血B.鮮紅色C.柏油樣尿痛D.妊娠壓迫E.膀胱造瘺灌腸時液體的溫度為C.36℃?38℃糞便常呈現(xiàn)D.陶土樣E.果醬樣.患者女性，50歲。近日來經(jīng)常便秘護土告訴其多吃水果能幫助通便。水果中能起通便作用的營養(yǎng)素是[ ]A.碳水化合物B.纖維素C.維生素CD.蛋白質(zhì)E.水果內(nèi)膠原物質(zhì).多尿是指24h尿量超過[ ]A.400m1 B.1000ml C.1500ml D.2000ml E.2500ml.子宮切除術(shù)術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要目的是文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.A.防止術(shù)后尿潴留D.減輕手術(shù)切口張力33.保留灌[ ]A.500ml B.400ml.觀察呼吸機[ ]A.各管道連接是否緊密D.發(fā)現(xiàn)異常情況停止使用.雙側(cè)A.防止術(shù)后尿潴留D.減輕手術(shù)切口張力33.保留灌[ ]A.500ml B.400ml.觀察呼吸機[ ]A.各管道連接是否緊密D.發(fā)現(xiàn)異常情況停止使用.雙側(cè)[ ]A.腦疝B.臨終狀態(tài)中毒.對缺氧和二氧[ ]A.高流量、高濃度持續(xù)給氧C.低流量、低濃度持續(xù)給氧E.高濃度、低濃度交替給氧37.為中毒[ ]B.避免影響腹式呼吸E.避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁腸時藥液C.300ml D.200ml工作是否正常，C.避免術(shù)中誤傷膀胱量應(yīng)E.100ml下歹列做B.隨時檢查有無脫落E.及時檢查有無漏氣瞳 孑LC.硬膜外血腫化碳滯留B.高流量、D.低流量、不超過法不妥的是C.各參數(shù)是否與病情符合縮小D.阿托品中毒同時并存者高濃度間斷給氧低濃度間斷給氧見于E.氯丙嗪吸氧應(yīng)采用A.意識狀態(tài)D.中毒時間適用[ ]A.鼻塞法.D.漏斗法面罩[ ]A.2L/minE.6L/min人工患者洗胃B.合作程度E.口鼻黏膜情況于嬰幼B.面罩法E.氧氣枕法

給氧法，B.3L/min呼吸器前重要評估C.毒物種類兒的吸氧C.鼻導(dǎo)管法氧氣流量內(nèi)容的是C.4L/minD.5L/min的直接作用是[ ]A.供給低濃度氧，刺激生命中樞興奮 B.維持和增加肺通氣量，糾正低氧血癥C.供給二氧化碳，維持機體酸堿平衡 D.排出二氧化碳，興奮化學(xué)感受器E.排出二氧化碳，防止二氧化碳麻醉.為患者吸痰時，每次吸痰時間應(yīng)限制在小于[ ]A.10s B.15s C.20s D.25s E.30s.患者男性，65歲。因患肺心病，咳嗽、氣短、紫紺，用鼻塞法持續(xù)給氧，鼻塞應(yīng)[]A.每4?6h更換一次 B.每7?8h更換一次C.每9?10h更換一次D.每班更換一次 E.每日更換一次.測血壓時，血壓計“0”點應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平位上。坐位時肱動脈

文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.的位置應(yīng)[]A.平第二肋軟骨D.A.平第二肋軟骨D.平第五肋軟骨.進行[]A.應(yīng)家屬要求D.護士長安排.被肝炎病[]B.平第三肋軟骨E.平第六肋軟骨尸體護B.家屬結(jié)賬后E.死亡診斷書污染的物品C.平第四肋軟骨理的依據(jù)是C.物品各齊后應(yīng)選用的浸泡溶液是A.3%過氧化氫溶液D.4%氯己定溶液B.含有效氯0.2%溶液E.70%酒精溶液C.2%碘酊溶液A.3%過氧化氫溶液D.4%氯己定溶液B.含有效氯0.2%溶液E.70%酒精溶液C.2%碘酊溶液.患者男性，63歲。因晚期食管癌入院，病人情緒不穩(wěn)，多次請求醫(yī)生盡快為其復(fù)查，逢人便講“我身體一直很好，肯定是搞錯了”，病人此時的心理反應(yīng)處A.否認期.執(zhí)[ ]A.遵醫(yī)囑給藥B.憤怒期C.協(xié)議期行給藥原則B.給藥途徑要準確D.憂郁期E.接受期

中，首要的是C.給藥時間要準確D.注意用藥不良反應(yīng)48.下列用[ ]A.發(fā)汗藥服后多飲水水D.強心苷類服前測脈率E.給藥中要經(jīng)常觀察療效藥指導(dǎo)中，錯誤的是B.磺胺藥服后少飲水 C.止咳糖漿服后不飲E.硫酸亞鐵合劑用吸管吸服超聲霧化器的工作特點正確是[]超聲霧化器的工作特點正確是[]A.霧滴小而均勻，可到達支氣管末端能C.晶體換能器能轉(zhuǎn)化高頻電能E.用氧量小，節(jié)約資源注射 時防止感[ ]A.選擇無鉤、無彎曲的銳利針頭C.皮膚消毒直徑在5cm以上E.不可使用有色、混濁的藥物給藥的次數(shù)[ ]A.病情輕重 B.藥物理化性質(zhì)D.藥物的刺激性 E.藥物的毒副作用備口服藥[ ]B.超聲波發(fā)生器輸出超聲波聲D.霧量大小固定，不必調(diào)節(jié)染的主要措施是B.注意藥物配伍禁忌D.不可在硬結(jié)、疤痕處進針和時間取決于C.藥物的半衰期時正確的是A.先各液體藥再備固體藥A.先各液體藥再備固體藥C.取液體藥時不可搖動液體E.不足lml液體用注射器抽B.取固體藥時倒入量杯中D.用量杯時刻度線與視線平文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.氧氣霧[ ]A.1.0L/minD.50?氧氣霧[ ]A.1.0L/minD.50?5.5L/min靜脈化吸入L/minL/min注射時，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至L/min.作正確的是A.在穿刺部位上方A.在穿刺部位上方3cm處扎緊止血帶膚C.進針角度與皮膚呈15°?30°角B.用左手拇指繃緊靜脈上端皮D.刺入皮膚后即緩慢注入藥液E.拔針時動作宜慢.為病人進行臀大肌注射時，最佳體位是[ ]A.側(cè)臥位，下腿伸直，上腿彎曲 B.側(cè)臥位，上腿伸直，下腿彎曲C.側(cè)臥位，兩腿伸直 口.平臥位，兩腿彎曲E.俯臥位，兩腳跟相對.對輸血目的的描述.錯誤的是[ ]A.糾正低蛋白血癥 B.補充血紅蛋白 C.維持酸堿平衡D.補充循環(huán)血量 E.預(yù)防及控制出血.患者女性，38歲，進行鎖骨下靜脈輸液時，突然主訴胸部異常不適并出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的“水泡音”，應(yīng)考慮病人發(fā)生了TOC\o"1-5"\h\z[ ]A.過敏反應(yīng) B.發(fā)熱反應(yīng) C.右心衰竭D.空氣栓塞 E.循環(huán)負荷過重.輸入異型血即可發(fā)生溶血反應(yīng)通常的輸血量是[ ]A.40?50ml B.30?35mlC.20?25mlD.10?15mlE.1?5ml.血清標本的采集，正確的方法是[ ]A.準備抗凝試管 B.準備酒精燈 C.進餐后抽血60.下列血標[ ]A.血鈉60.下列血標[ ]A.血鈉B.尿素氮61.用冰槽[ ]A.30℃ B.31℃本檢驗項目需各抗凝試管的C.堿性磷酸酶 D.黃疸指數(shù) E.膽固醇頭部降溫時肛溫應(yīng)維持C32℃ D.33℃ E.34℃.為高熱病人使用乙醇拭浴法降溫時正確的方法是A.乙醇的濃度為50%?70% B.冰袋置于頭部，熱水袋置于足部C.拍拭四肢、胸背部及腹股溝處 D.拭浴后1h測體溫并劃在體溫單上E.乙醇的溫度為40℃?45℃.下列符合鋪備用床操作要求的是

文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.[ ]A.應(yīng)節(jié)力，避免腰部過度彎曲 B.大單先鋪床尾再鋪床頭C.蓋被齊床沿向外折成筒形 D.枕套接縫向下、開口向門E.先鋪遠側(cè)再鋪近側(cè).病人在門診候診時，突感腹痛難忍，出冷汗，四肢冰冷，門診護士應(yīng)該[ ]A.讓病人平臥候診 B.給與鎮(zhèn)痛劑 C.安排患者提前就診D.請醫(yī)生加速診查就診者 E.進行心理安慰.護士在急診搶救病人時，執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，正確的是A.邊執(zhí)行，邊向醫(yī)生復(fù)述B.向醫(yī)生復(fù)述一遍，確認無誤后方可執(zhí)行C.醫(yī)生復(fù)述一遍后，立即執(zhí)行D.即執(zhí)行，搶救完畢后補寫醫(yī)囑E.立即執(zhí)行，不需補寫醫(yī)囑E.立即執(zhí)行，不需補寫醫(yī)囑66.休養(yǎng)的最[ ]A.冬眠病人病室溫度在18℃?20℃婦著涼C.管切開病人室內(nèi)濕度是35%免音響適宜環(huán)境是B.產(chǎn)婦病室不能開窗通風(fēng)，以免產(chǎn)D.破傷風(fēng)病人室內(nèi)光線應(yīng)充足，避E.哮喘病人房間應(yīng)擺放鮮花使環(huán)境優(yōu)美搬運[ ]A.挪移法E.四人法下 列[ ]腰椎骨折B.一人法A.慢性支氣管炎病人D.急性心肌梗死病人需要搬運[ ]A.挪移法E.四人法下 列[ ]腰椎骨折B.一人法A.慢性支氣管炎病人D.急性心肌梗死病人需要[ ]A.昏迷病人D.高位截癱病人病人時護適宜采C.二人法D.三人法入院時B.急性扁桃體炎病人E.膽結(jié)石特手術(shù)病人B.置心臟起搏器病人E.尿毒癥病人護理C.高血壓病人的病人C.復(fù)雜疑難大手術(shù)病人70.醫(yī)院[ ]A.護理科研70.醫(yī)院[ ]A.護理科研D.專科護理71.健康B.社區(qū)保健E.護理教育

義是指主要包括基礎(chǔ)護理C.護理管理沒有軀體疾病，還要A.良好的生理狀態(tài)和較強的社會適應(yīng)能力B.良好的心理狀態(tài)和較強的社會適應(yīng)能力C.良好的社會適應(yīng)狀態(tài)和較強的生活能力D.完整的生理心理狀態(tài)和良好的社會適應(yīng)能力E.較強的生理功能和心理狀態(tài)及社會適應(yīng)能力.患者女性，30歲。診斷為再生障礙性貧血，檢查發(fā)現(xiàn)唇及口腔粘膜有散在瘀

文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.TOC\o"1-5"\h\z點，輕觸出血，護士為其行口腔護理應(yīng)特別注意[ ]A.先取下義齒 B.夾緊棉球 C.動作輕柔D.禁忌漱口 E.患處涂冰硼散.一護士在與病人交談時，使用了病人難以理解的醫(yī)學(xué)術(shù)語，從而阻礙了溝通，這 違 反 了 語 言 的[ ]A.情感性B.保密性C.規(guī)范性D.理解性E.有效性.患者女性.40歲?；夹呐K病多年，最近服用洋地黃類藥物治療時出現(xiàn)黃視現(xiàn)象。此時患者最容易出現(xiàn)的脈搏是[ ]A.速脈B.間歇脈C.洪脈D.奇脈E.絲脈.患兒男，3歲。因急性細菌性痢疾，高熱，每日排膿血樣便8?9次?，F(xiàn)對病人的糞便進行消毒處理，漂白粉與糞便的比例是[ ]A.1：2 B.1：3 C.1：4 D.1：5 E.1：6.患者男性，35歲。在高溫下持續(xù)工作10h,現(xiàn)意識不清入院。患者皮膚濕冷，血壓70/50mmHg,脈搏細速，體溫37.2℃心率116次/分，此時首優(yōu)護理診斷是[ ]A.有感染的危險 B.清理呼吸道無效 C.知識缺乏D.體溫過高 E.體液不足飲食可選用—nJ.患者男性，62歲。因浮腫、蛋白尿入院，臨床診斷為腎病綜合征。該病人的飲食可選用—nJA.高蛋白飲食B.高熱量飲食 C低蛋白飲食 D.低脂肪飲食E.膽固醇飲食.患者男性，65歲。因外傷入院，病人臥床不起且不能控制排便，多次污染床單，其護理重點是CA.提供隱蔽的排便環(huán)境 B.增加營養(yǎng)，進高蛋白飲食 C.護肛周皮膚，防止壓瘡D.病人攝入足夠的液體 E.察糞便性質(zhì)、顏色與量.者女性，30歲。扁桃腺炎，注射青霉素后第10天自覺皮膚瘙癢，腹痛。體檢；T37.8℃,膝關(guān)節(jié)腫痛，全身淋巴結(jié)腫大，患者可能發(fā)生[]文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.A.膚過敏反應(yīng) B.化道過敏反應(yīng)C.血清病型反應(yīng)D.節(jié)炎 E.過敏性休克.兒男，12歲。2周前曾經(jīng)患上呼吸道感染，近日出現(xiàn)肉眼血尿、眼瞼浮腫、面部腫脹、血壓150/90mmHg,為進一步明確診斷，準備留取24h尿做蛋白定量，應(yīng)加的防腐劑是[]A.甲醛B.甲苯C濃鹽酸D.稀鹽酸E.冰醋酸（81?83題共用題干）患者男性，62歲。因心力衰竭臥床3周，主訴骶尾部疼痛，護土仔細觀察后確認是壓瘡的炎性浸潤期。TOC\o"1-5"\h\z.支持其判斷的典型表現(xiàn)是[ ]A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感B.骶尾部局部皮膚發(fā)紅、水腫C.尾骶部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水泡D.創(chuàng)面濕潤，有膿液流出 E.傷口周圍有壞死組織.針對病人壓瘡表現(xiàn)，護士擬訂護理計劃，不妥的措施是[ ]A.定時協(xié)助翻身 B.在無菌操作下抽出水泡內(nèi)液體C.將水泡表皮輕輕剪去D.創(chuàng)面涂消毒液，用無菌紗布包扎E.身體空隙處墊軟枕.對重病人進行晨間護理時，應(yīng)特別注意[ ]A.衛(wèi)生宣教 8.心理護理C.床單位整理D.是否舒適 E.觀察局部皮膚情況（84?85題共用題干）患者男性，30歲。發(fā)熱待查入院。入院后查體溫39.8℃,脈搏112次/分，呼吸24次/分，24八體溫波動在1℃以上，最低體溫仍超過正常水平，持續(xù)3天不退熱。TOC\o"1-5"\h\z. 患 者 的 熱 型 呈[ ]A.弛張熱B.間歇熱C.稽留熱D.不規(guī)則熱 ￡雙峰熱.物理降溫時，宜采用[ ]A.頭置冰袋或冰囊 B.頭戴冰帽或置冰槽 C.頭部冷濕敷D.4℃生理鹽水灌腸 E.30%乙醇擦拭（86?87題共用題干）患者男性，25歲。在工作中不慎被生銹鐵釘刺傷左足底，傷口較深，來院治療。醫(yī)生對傷口處理后，要求做破傷風(fēng)抗毒素注射，護士在詢問時得知病人半月前曾用過此藥。TOC\o"1-5"\h\z.護士仍然需要做過敏試驗的原因是用藥超過[ ]A.3dB.4dC.5dD.6dE.7d.皮試結(jié)果陽性。在脫敏注射過程中病人出現(xiàn)輕微反應(yīng)，待反應(yīng)消退后護士應(yīng)采 取 的 措 施 是[ ]文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.兒按原計劃注射B.延長每兩次注射間隔時間 C.減少每次注射劑量，縮短間隔時間D.增加每次注射劑量，延長間隔時闖 E.減少每次注射劑量，增加注射次數(shù)（88?90題共用題干）患者男性，72歲。胃癌晚期，不能進食，給予脂肪乳、氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織腫脹、發(fā)紅，病人主訴有疼痛感。TOC\o"1-5"\h\z.為病人輸液的主要目的是[ ]A.維持晶體滲透壓 B.補充營養(yǎng)，供給熱能 二輸入藥物起治療作用D.增加血容量維持血壓 E.利尿減少循環(huán)血量.病人發(fā)生靜脈炎的原因是[ ]A.輸液速度過快 B.輸液量過大 C,溶液含有致熱物質(zhì)D.長期輸入高濃度溶液 E.輸液速度過慢.防治靜脈炎的正確方法是[ ]A.放低患肢 B.超聲波治療 C.增加患肢活動D.保留靜脈置管 E.95%乙醇局部濕熱敷二、填空題.WHO指出“護士為護理的專業(yè)工作者，其唯一的任務(wù)就是幫助病人，幫助健康的人”。.護理工作不只為病人提供單純技術(shù)性照顧，還應(yīng)該為病人提供護理。.外環(huán)境是指人體所處的環(huán)境，由和所組成。.個體身心處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺稱為。.醫(yī)院最常見的機械性損傷是.。.醫(yī)院感染的對象主要為。.光照消毒法，又稱消毒法，主要利用的殺菌作用，使菌體蛋白光解、變性而導(dǎo)致細菌死亡。.無菌持物鉗和存放容器要定期消毒，浸泡保持時，一般病房可天更換一次，干燥保持可持續(xù)使用h。.口腔厭氧菌感染時宜選擇溶液漱口。.病人進行淋浴或盆浴之前應(yīng)調(diào)節(jié)室溫到℃以上，水溫維持在℃。.造成壓瘡的力學(xué)機制中，有三個主要物理力即、和。.要得到有效的休息，必須滿足三個條件：①;②;③。.睡眠失調(diào)中最常見的一種是。.心動過速是指成人在安靜狀態(tài)下脈率在于次/分。.平均動脈壓等于加。.高血壓是指成人在安靜狀態(tài)下收縮壓三mmHg,舒張壓三文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.mmHg。17.17.呼吸過速是指呼吸頻率超過次/分。.氧氣筒筒內(nèi)可耐高壓達Mpa的氧,可容納氧氣約L。.大量不保留灌腸時肛管插入直腸約cm,保留灌腸時肛管插入直腸約cm,肛管排氣時肛管插入直腸約cm。.新鮮血是指在℃冰箱內(nèi)冷藏，保存時間在的血液。二、名詞解釋題.醫(yī)源性損傷.次生環(huán)境.舒適.疼痛.分級護理.消毒.滅菌.無菌技術(shù).保護性隔離.睡眠.間歇脈.肺牽張反射.畢奧呼吸.試驗飲食.腦死亡三、簡答題.自然環(huán)境中影響健康的因素有哪些？.護理工作中運用人體力學(xué)的原則有哪些？.簡述舒適涉及哪些方面？.簡述半坐臥位的適應(yīng)范圍。.醫(yī)院感染的傳播途徑有哪些？.簡述應(yīng)用過氧乙酸的注意事項。.壓瘡瘀血紅潤期的治療護理要點有哪些？.冷療的禁忌有哪些？.簡述臨床輸血的目的。.簡述標本采集的原則。.簡述醫(yī)療護理文件記錄的意義。.簡述超聲霧化的目的。四、病例分析題.周先生，70歲，肺癌晚期，已住院治療40多天，病情日益加重?；颊呓涨榫w低落，沉默寡言，一個人時常落淚，表現(xiàn)出悲傷、沮喪等心情，并要求親朋好友見面，希望子女在床前陪伴照顧。請問：(1)患者的心理反應(yīng)屬于哪個階段？(2)針對患者的特殊心理反應(yīng)，護士應(yīng)如何進行護理？.患者，男性，33歲，在地里勞動時，不慎被銹鐵釘刺傷左腳，來院就診。醫(yī)囑：破傷風(fēng)抗毒素肌內(nèi)注射。護士按要求進行皮膚過敏試驗，試驗結(jié)果為：皮丘紅腫、硬結(jié)直徑＞2cm,紅暈直徑＞4cm。文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.(1)請判斷該患者的TAT皮試結(jié)果？應(yīng)該如何處理？(2)請列出具體的處理方法。.患者，女，32歲，已婚，女兒1歲5個月，因乳房腫塊住院，已進行組織切片檢查，結(jié)果未知?；颊咧髟V入院以來睡眠不好，平均每晚睡眠不足4h,且常被夜間病區(qū)聲響吵醒。請分析并回答下列問題：(1)此患者睡眠不好的可能原因是什么？(2)你應(yīng)采取哪些方法促進患者的睡眠？.女病人王某，三天前淋雨，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，痰液為白色粘痰，咳出費力。近兩天，咳嗽后出現(xiàn)胸痛，并有呼吸困難。查體體溫39.8度，脈搏90次/分，呼吸24次/分。面容潮紅，呼吸費力，鼻翼扇動，口唇輕度紫紺。咳嗽時表情痛苦，皮膚觸之很燙，病人自述長時間未咳出痰液，胸痛難忍。聽診肺部有濕羅音，血氣分析結(jié)果，SaO288%,PaO235mmhg，胸片顯示有大片炎癥陰影，請根據(jù)以上病史資料回答以下問題(1)為病人提出現(xiàn)存護理診斷(按照PSE公式敘述，進行排序)(2)制定護理目標(長期和短期均可)(3)提出相關(guān)護理措施(簡述護理要點)復(fù)習(xí)題參考答案一、選擇題7.C 8.D 9.D 10.B1.D 2.B 3.A 4.B 5.A 6.C7.C 8.D 9.D 10.B11.D12.D13.D14.A15.E16.A17.G18.A19.D20.B21.E22.E23.E24.E25.C26.A27.A28.D29.C30.B31.E32.C33.D34.D35.E36.C37.C38.B39.E40.B41.B42.E43.C44.E45.B46.A47.A48.B49.A50.C51.C52.D53.E54.C55.B56.C57.D58.D59.E60.B61.D62.B63.A64.C65.B66.A67.E68.D69.C70.D71.D72.C73.C74.B75.D76.E77.A78.C79.C80.B81.C82.C83.E84.A85.E86.E87.E88.B89.D90.E二、填空題1.恢復(fù)健康促進健康 2.整體 3.自然環(huán)境社會文化環(huán)境4.舒適 5.跌倒 6.住院病人 7.輻射紫外線8.7 4?69.甲硝唑10.22 40?4511.壓力剪切力摩擦力12.①充足的睡眠；②生理上的舒適；③心理上的放松13.失眠14.100 15.舒張壓 1/3脈壓（1/3收縮壓 2/3舒張壓）16.140 90 17.24 18.15600019.7?10 15?20 15?18 20.4 1周之內(nèi)（7天之內(nèi)）三、名詞解釋.醫(yī)源性損傷：是指由于醫(yī)務(wù)人員言談及行為上的不慎而造成病人心理或生理上的損害。.次生環(huán)境：是在人為影響下形成的或經(jīng)人工改選了的自然環(huán)境。.舒適：是指個體身心處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺。.疼痛：是伴隨現(xiàn)有的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受，是機體對有害刺激的一種保護性防御反應(yīng)。.分級護理：分級護理是根據(jù)病情的輕、重、緩、急和病人自理能力不同，給予不同級別的護理。.消毒：是指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅除芽胞以外的所有病原微生物，使其數(shù)量減少到無害程度的過程。.滅菌：是指用物理或化學(xué)方法殺滅全部微生物，包括致病和非致病的微生物，以及細菌芽胞的過程。文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持..無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療護理過程中，保持無菌物品不被污染，防止一切微生物侵入或傳播給他人的一系列操作技術(shù)和管理方法。.保護性隔離：是免疫功能極度低下的少數(shù)極易感染者置于基本無菌的環(huán)境中，使其免受感染。.睡眠是指周期性發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài)，由不同時相組成，對周期的環(huán)境可相對的不作出反應(yīng)。.間歇脈：在一系列正常規(guī)則的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏，其后有一個較正常延長的間歇(代償間歇)，稱為間歇脈。.肺牽張反射：由肺的擴張和縮小所引起的吸氣抑制和興奮的反射，稱為肺牽張反射。.畢奧呼吸：表現(xiàn)為有規(guī)律地呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一段短時間后又開始呼吸，如此反復(fù)交替。.試驗飲食：指在特定的時間內(nèi)，通過對飲食內(nèi)容的調(diào)整，協(xié)助疾病的診斷高實驗室檢查結(jié)果正確性的一種飲食。.腦死亡：即全腦死亡，包括大腦、中腦、小腦、腦干的不可逆死亡。四、簡答題1.答：自然環(huán)境中影響健康的因素有：(1)自然的地質(zhì)地貌及氣候的影響。(2)環(huán)境污染的影響：①大氣污染；②水體污染；③噪音污染；④輻射污染。.答：運用人體力學(xué)的原則有：(1)利用杠桿作用；(2)擴大支撐面；(3)降低重心；(4)減少身體重力線的偏離；(5)盡量使用大肌肉或多肌群；(6)用最小的肌力做功。.答：舒適涉及的方面有：(1)生理舒適。(2)心理舒適。(3)環(huán)境舒適。(4)社會舒適。.答：半坐臥位的適用范圍：(1)某些面部及頸部手術(shù)后的病人；(2)心肺疾病引起呼吸困難的病人；(3)胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人；(4)腹部手術(shù)后的病人；(5)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。.答：醫(yī)院感染的傳染途徑包括：(1)接觸傳播：包括直接接觸和間接接觸。(2)空氣傳播；包括飛沫、飛沫核、菌塵傳播在種。(3)生物媒介傳播。(4)共同媒介傳播：傳播經(jīng)水源傳播，飲食傳播，注射、輸液、輸血傳播。.答：應(yīng)用過氧乙酸的注意事項有：(1)過氧乙酸不穩(wěn)定，應(yīng)儲存于陰涼通風(fēng)處，使用前測定有效含量，原液濃度低于12%時禁止使用。(2)稀釋液現(xiàn)用現(xiàn)配。(3)金屬制品及織物經(jīng)浸泡消毒后及時用清水沖洗干凈。(4)溶液有刺激性，使用時應(yīng)注意個人防護。(5)消毒被血液、膿液污染的物品時，需適當(dāng)延長作用時間。.壓瘡瘀血紅潤期的治療護理要點(1)此期護理的關(guān)鍵在于去除危險因素，防止壓瘡進一步發(fā)展。(2)主要措施增加翻身次數(shù)，避免局部過度受壓。文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.(3)根據(jù)病人情況可于局部皮膚涂2%碘酊，可促進血液循環(huán)，增加局部皮膚干