#高新技術(shù)產(chǎn)品申報(bào)表(范本)

江蘇省高新技術(shù)產(chǎn)品認(rèn)定申請(qǐng)表產(chǎn)品名稱產(chǎn)品申報(bào)編號(hào)納稅人識(shí)別號(hào)企業(yè)法人代碼企業(yè)名稱（蓋章）申報(bào)地區(qū) 地區(qū)代碼企業(yè)法人代表 電話填表人 電話 傳真企業(yè)地址郵政編碼 Email填報(bào)日期江蘇省科學(xué)技術(shù)廳印制200年93月填表須知1產(chǎn).品名稱：2申.報(bào)編號(hào)：由系統(tǒng)重點(diǎn)生產(chǎn)，不需企業(yè)填寫。3高.新技術(shù)產(chǎn)品代碼：按國(guó)家下達(dá)的《中國(guó)高新技術(shù)產(chǎn)品目錄》填寫（8位）。4高.新技術(shù)產(chǎn)品出口代碼和海關(guān)編碼：按國(guó)家下達(dá)的《中國(guó)高新技術(shù)產(chǎn)品出口目錄》填寫（8位）。5企.業(yè)經(jīng)濟(jì)類型：按營(yíng)業(yè)執(zhí)照核定的類型填寫。6主.要股東及所占股份比例：股份制企業(yè)、外商投資企業(yè)和港、澳、臺(tái)投資企業(yè)填寫此欄，并按股權(quán)比例大小列出前三名股東和所占股份比例數(shù)。7本.申報(bào)表為草表，供企業(yè)填寫修改用。草表經(jīng)審核無(wú)誤后，需在省科技廳網(wǎng)站上進(jìn)行在線填報(bào)，以生成正式申報(bào)材料。省科技廳網(wǎng)站填報(bào)程序?yàn)椋旱顷懯】萍紡d網(wǎng)站（ ）（2）點(diǎn)擊網(wǎng)頁(yè)左側(cè)最下方菜單“高新技術(shù)產(chǎn)品申報(bào)”；（3）點(diǎn)擊“注冊(cè)”；（）填寫注冊(cè)信息，需提前準(zhǔn)備“營(yíng)業(yè)執(zhí)照電子版”，供注冊(cè)時(shí)上傳，可掃描或拍數(shù)碼照片，但只支持 和兩種格式，大小不能超過(guò) ；（）完成注冊(cè)信息填寫;（6）通過(guò)審核，企業(yè)獲得用戶名和密碼；（7）用通過(guò)審核的用戶名和密碼，登陸“高新技術(shù)產(chǎn)品申報(bào)”，點(diǎn)擊左側(cè)“功能菜單”中“申報(bào)新產(chǎn)品”，將經(jīng)審核過(guò)的草表中數(shù)據(jù)復(fù)制粘貼保存即可；（8）填寫完畢后提交。（）將完整的申報(bào)材料（含申報(bào)表、產(chǎn)業(yè)化分析報(bào)告、完整的附件）一式兩份，無(wú)需裝訂，報(bào)化工園區(qū)經(jīng)發(fā)局，完成申報(bào)。一、產(chǎn)品主要情況產(chǎn)品類別技術(shù)獺電子信息、光機(jī)電一體化新材料、生物醫(yī)藥、新能源和高效節(jié)能環(huán)保其他^亍^領(lǐng)域機(jī)械、電子、冶金、輕工、石化紡織、郵電、建材、環(huán)保醫(yī)藥、農(nóng)林、其它是否列入《中國(guó)高新技術(shù)產(chǎn)品目錄》是、否目錄編碼高新技術(shù)產(chǎn)品是否出口是、否是否列入高新技術(shù)產(chǎn)品出口目錄是、否高新技術(shù)產(chǎn)品出口目錄代碼高新技術(shù)產(chǎn)品海關(guān)編碼產(chǎn)品功能及用途限項(xiàng)目來(lái)源國(guó)家計(jì)劃、 部門計(jì)劃、 省計(jì)劃、 市計(jì)劃、 自行開發(fā)技術(shù)來(lái)源國(guó)外技術(shù)、國(guó)內(nèi)高校科研院所技術(shù)、自有技術(shù)

技術(shù)來(lái)源計(jì)劃項(xiàng)目、攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目、高技術(shù)耐項(xiàng)目、創(chuàng)新基金項(xiàng)目、火炬計(jì)劃項(xiàng)目、星火計(jì)劃項(xiàng)目、其他產(chǎn)品開發(fā)形式合作開發(fā)、獨(dú)立開發(fā)、消化引進(jìn)吸收、其他技術(shù)權(quán)益本單位獨(dú)立開發(fā)，擁有技術(shù)的全部所有權(quán)本單位和外單位合作開發(fā)，聯(lián)合擁有技術(shù)的所有權(quán)由外單位技術(shù)轉(zhuǎn)讓，本單位擁有技術(shù)的全部所有權(quán)由外單位技術(shù)許可，本單位擁有技術(shù)使用權(quán)，但無(wú)所有權(quán)本單位和技術(shù)所有者或持有者協(xié)議合作生產(chǎn)其他關(guān)于技術(shù)權(quán)益的簡(jiǎn)要說(shuō)明（字）技術(shù)水平創(chuàng)新性首創(chuàng)、重大改進(jìn)、較大改進(jìn)、消化吸收先進(jìn)性國(guó)際領(lǐng)先、國(guó)際先進(jìn)、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)內(nèi)先進(jìn)成熟度產(chǎn)品樣機(jī)（樣品入小批量生產(chǎn)、批量（規(guī)模）生產(chǎn)是否已鑒定是、否鑒定日期鑒定水平國(guó)際領(lǐng)先、國(guó)際先進(jìn)、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)內(nèi)先進(jìn)組織鑒定單位和典型產(chǎn)品比較說(shuō)明產(chǎn)品采標(biāo)情況國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)外先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、部頒標(biāo)準(zhǔn)、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、無(wú)產(chǎn)品獲獎(jiǎng)情況國(guó)家級(jí)、部級(jí)、省級(jí)、市級(jí)、其他、無(wú)

產(chǎn)品獲專利情況發(fā)明專利、實(shí)用新型專利、外觀專利、無(wú)產(chǎn)品主要技術(shù)性指標(biāo)（字）產(chǎn)品測(cè)試結(jié)果說(shuō)明（字）社會(huì)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)產(chǎn)品研制開發(fā)總?cè)藬?shù)（人）產(chǎn)品研制開發(fā)中大專以上科技人員數(shù)人）用于本產(chǎn)品技術(shù)開發(fā)支出總額萬(wàn)元）上年經(jīng)濟(jì)效益產(chǎn)量產(chǎn)值（萬(wàn)元）銷售額（萬(wàn)元）利潤(rùn)（萬(wàn)元）倉(cāng)心匚（萬(wàn)美元）繳稅金額（萬(wàn)元）企業(yè)整體本項(xiàng)產(chǎn)品社會(huì)效益該項(xiàng)目增加就業(yè)人數(shù)（人）污染物種類廢水、廢氣、廢渣、噪音、無(wú)是否符合國(guó)家環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)符合、不符合環(huán)保監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)名稱

簡(jiǎn)要說(shuō)明對(duì)相關(guān)產(chǎn)品和產(chǎn)業(yè)的帶動(dòng)作用市場(chǎng)情況原材料供應(yīng)很豐富、較豐富、一般、較緊張外銷比例（）內(nèi)銷比例（）是否替代進(jìn)口是、否試銷價(jià)格試銷起止年月至市場(chǎng)預(yù)測(cè)分析投產(chǎn)年份單位成本（萬(wàn)元）產(chǎn)量^位產(chǎn)值萬(wàn)元銷售額萬(wàn)元利潤(rùn)萬(wàn)元?jiǎng)?chuàng)匯萬(wàn)美元繳稅總、額（萬(wàn)元）年年年二、申報(bào)單位基本情況企業(yè)狀況企業(yè)經(jīng)濟(jì)類型企業(yè)規(guī)模大型、中型、小型高新技術(shù)企業(yè)認(rèn)定情況國(guó)家重點(diǎn)高企、省高企、 市高企業(yè)、無(wú)企業(yè)進(jìn)入高新區(qū)情況火炬計(jì)劃特色產(chǎn)業(yè)基地（汽車及部件、半導(dǎo)體照明入省級(jí)創(chuàng)業(yè)服務(wù)中心、未進(jìn)入產(chǎn)業(yè)基地內(nèi)骨干企業(yè)是、否

基地名稱主要股東及所占股份比例（字）工人數(shù)（人）研發(fā)人員數(shù)（人） 資產(chǎn)總額（萬(wàn)元）通過(guò)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證情況9 9 4其他企業(yè)承諾：特此聲明在此申報(bào)表中所填內(nèi)容及附件均屬實(shí)。若出現(xiàn)問(wèn)題，本單位愿承擔(dān)一切責(zé)任。簽名： 日期： 蓋章： 縣市科技主管部門意見(jiàn)：蓋章年月 日省科技廳意見(jiàn)：蓋章年月 日三、產(chǎn)品技術(shù)及產(chǎn)業(yè)化分析報(bào)告（不少于 字）1技術(shù)路線2技術(shù)水平3市場(chǎng)需求4存在的風(fēng)險(xiǎn)5經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益四、申報(bào)附件

□企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照□企業(yè)財(cái)務(wù)報(bào)表□產(chǎn)品采標(biāo)證明□可說(shuō)明申報(bào)產(chǎn)品知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬及授權(quán)使用的證明文件□特殊行業(yè)許可證□檢測(cè)（驗(yàn)）報(bào)告□環(huán)保證明□查新報(bào)告□樣機(jī)外觀圖片□出口證明□整機(jī)廠合作配套意向書或配套試驗(yàn)報(bào)告□動(dòng)物試驗(yàn)報(bào)告□專利證書□用戶報(bào)告□特殊產(chǎn)品生產(chǎn)許可證□軟件著作權(quán)登記證書□環(huán)境保護(hù)產(chǎn)品認(rèn)定證書□科技成果（新產(chǎn)品）