上海市第八人民醫(yī)院 14樓綜合外科 2022年危重癥護(hù)理理論考核

上海市第八人民醫(yī)院14樓綜合外科2022年危重癥護(hù)理理論考核基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________工號(hào)：________________________能級(jí):________________________1.因搶救急危重患者，未能及時(shí)書寫護(hù)理記錄的，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記（）[單選題]*A.4B.6(正確答案)C.12D.242.簡易呼吸連接氧氣給予升/分氧流量。（

）[單選題]*A.6-8(正確答案)B.5-8C.8-10D.103.每次吸痰時(shí)間小于15秒，如痰液較多需要再次吸引，應(yīng)間隔分鐘。連續(xù)吸痰不超過次（

）[單選題]*A.3-53(正確答案)B.5-103C.10-153D.15分鐘以上14.心肺復(fù)蘇時(shí)判斷病情有效指征:判斷捫及頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù),面色紅潤,出現(xiàn)自主呼吸,瞳孔對(duì)光反射恢復(fù),收縮壓大于mmHg。（

）[單選題]*A.40B.50C.60(正確答案)D.905、心肺復(fù)蘇時(shí)兩手按壓胸廓下陷

cm兩手重疊，掌根緊貼胸壁按壓頻率100-120次分（

）[單選題]*A.2-3B.3-4C.4-5D.5-6(正確答案)6、心肺復(fù)蘇胸外按壓時(shí)肩、肘、在一條直線上，并與患者身體長軸垂直。（

）[單選題]*A.腕(正確答案)B.大拇指C.下肢D.足7.危重患者發(fā)生病情變化時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即做好搶救準(zhǔn)備，并采取必要的搶救措施，密切觀察患者病情變化，每min巡視一次。（

）[單選題]*A.10-15B.15-20C.15-30(正確答案)D.20-308.危重患者病情預(yù)警評(píng)估內(nèi)容（MEWS),當(dāng)“MEWS”評(píng)分在分之間，為高危預(yù)警。（

）[單選題]*A.5-8(正確答案)B.5-9C.6-8D.6-99.除顫儀使用時(shí)，確認(rèn)電復(fù)律方式為非同步方式，首次能量選擇J。（

）[單選題]*A.100B.150C.200(正確答案)D.25010.除顫時(shí)放置電極板：心尖部、胸骨右緣肋間或左肩胛下。（

）[單選題]*A.第一B.第二(正確答案)C.第三D.第四11.經(jīng)氣管插管或氣管切開吸痰前后，應(yīng)給予(

)的氧氣吸入2-3分鐘，如呼吸道被痰液堵塞、窒息，應(yīng)立即吸痰。（）[單選題]*A.100%(正確答案)B.90%C.60%D.50%12.吸痰壓力成人(

)Mpa，兒童0.013Mpa（

）[單選題]*A0.02-0.026(正確答案)B.0.03-0.036C.0.04-0.046D.0.05-0.05613.在腦復(fù)蘇應(yīng)急預(yù)案中，以下哪項(xiàng)不屬于（）[單選題]*A．頭部冰帽B.改善腦細(xì)胞藥物應(yīng)用C.冬眠藥物、激素、利尿劑應(yīng)用D.抗生素應(yīng)用(正確答案)14.休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，動(dòng)脈壓力小于_

Kpa，脈壓減少。（）[單選題]*A．8(正確答案)B.9C.10D.1215.患者表情淡漠、意識(shí)不清，口唇、肢端發(fā)紺，心音變?nèi)?，少尿或無尿，血壓下降或測不出，屬于休克期。（）[單選題]*A．代償期B.抑制期(正確答案)C.平穩(wěn)期D.好轉(zhuǎn)期16.窒息應(yīng)急預(yù)案中，糾正缺氧處理以下哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A.高濃度吸氧B.氧流量4~6LminC.必要時(shí)呼吸機(jī)輔助D.酒精濕化吸氧(正確答案)17.患者隨意運(yùn)行消失，對(duì)外界的語言、聲音或者強(qiáng)光刺激無反應(yīng)，對(duì)強(qiáng)烈的疼痛刺激尚有反射性運(yùn)動(dòng)和痛苦表情，吞咽、咳嗽、瞳孔對(duì)光反射、角膜反射及眶上壓痛存在。屬于以下哪一種臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A．淺昏迷(正確答案)B.深昏迷C.昏睡D.嗜睡18.昏迷患者懷疑頸部骨折者頭頸部應(yīng)（）[單選題]*A．制動(dòng)(正確答案)B.墊高枕頭C.安置舒適位置D.頭偏向一側(cè)19.以下哪項(xiàng)不是急腹癥的急救原則[單選題]*A．禁食、禁水B.禁止痛、禁熱敷C.禁輸液(正確答案)D.禁灌腸導(dǎo)瀉20.患者以下哪項(xiàng)屬于大出血臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A.1小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)200ml且連續(xù)2-3小時(shí)者;(正確答案)B.2小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)200ml且連續(xù)2-3小時(shí)者;C.出血量超過500ml或循環(huán)血容量的10%者;D.出血量超過200ml或循環(huán)血容量的5%者;21.大出血病人擺放體位以下哪項(xiàng)正確（）[單選題]*A．取頭高腳低中凹臥位B.平臥位C.側(cè)臥位D．取頭低腳高中凹臥位(正確答案)22.判斷患者失血休克癥狀，以下哪一項(xiàng)不是：（）[單選題]*A.面色蒼白或紫紺、四肢濕冷B.出現(xiàn)煩躁、焦慮、表情淡漠、意識(shí)模糊及昏迷C.患者血壓下降、脈搏細(xì)速、尿量減少D.惡心、嘔吐，嘔吐物可為胃內(nèi)容物、膽汁(正確答案)23.凡具備以下__項(xiàng)以上定為多發(fā)性創(chuàng)傷（）[單選題]*A.2(正確答案)B.3C.4D.524.多發(fā)性創(chuàng)傷以下哪項(xiàng)不屬于優(yōu)先處理（）[單選題]*A．腹部臟器傷并發(fā)大血管傷B.嚴(yán)重?cái)D壓傷C.開放性骨折、休克D.污染傷口(正確答案)25.多發(fā)性創(chuàng)傷術(shù)前準(zhǔn)備護(hù)理工作以下不是：（）[單選題]*A．迅速做好青霉素、普魯卡因皮試B.配血、血交叉、配血試驗(yàn)等。C.備皮D.健康教育(正確答案)26.在高溫環(huán)境下出現(xiàn)乏力、頭疼、頭暈、口渴、大汗、胸悶、體溫輕度增高等癥狀，屬于（）[單選題]*A．輕度中暑B.先兆中暑(正確答案)C.重度中暑D.熱過敏27.體溫>40℃，無汗，呼吸急促，血壓下降，煩躁，神志模糊至昏迷，甚至抽搐。（）[單選題]*A．輕度中暑B.先兆中暑C.重度中暑(正確答案)D.熱抽搐28.急性一氧化碳中毒表現(xiàn)為頭痛嚴(yán)重惡心、嘔吐明顯，視力模糊，活動(dòng)時(shí)呼吸困難，煩躁多汗，碳氧血紅蛋白飽和度*為30%~40%。屬于（）[單選題]*A．輕度中毒B.中度中毒(正確答案)C.重度中毒D.無法判斷29、腎損傷非手術(shù)治療病人出院后應(yīng)保證傷后絕對(duì)臥床休息（）周，防止損傷部位繼續(xù)損傷。（）[單選題]*A.1B.2C.2-4(正確答案)D.430、非手術(shù)治療，病情穩(wěn)定后的病人，出院后（）個(gè)月不宜從事體力勞動(dòng)或競技勞動(dòng)；（）[單選題]*A.2周B.4周C.1個(gè)月D.3個(gè)月(正確答案)31、（）是喉阻塞的主要癥狀。（）[單選題]*A.吸氣性呼吸困難(正確答案)B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.平穩(wěn)呼吸32、()為喉癌的早期癥狀。（）[單選題]*A.聲音嘶啞(正確答案)B.呼吸困難C.吞咽困難D.咽痛33、安靜時(shí)也有輕度吸氣期呼吸困難、吸氣期喉喘鳴及吸氣期胸廓周圍軟組織凹陷，活動(dòng)時(shí)加重，但不影響睡眠和進(jìn)食，無煩躁不安等缺氧癥狀。這種屬于喉阻塞的幾度？（）[單選題]*A.一度B.二度(正確答案)C.三度D.四度34、呼吸極度困難，患者坐臥不安，手足亂動(dòng)，出冷汗，面色蒼白或發(fā)紺，定向力喪失，心律失常，脈搏細(xì)數(shù)，昏迷、大小便失禁等。這種屬于喉阻塞的幾度？（）[單選題]*A.一度B.二度C.三度D.四度(正確答案)35、吸入性呼吸困難明顯，喉喘鳴聲較響，吸氣期胸廓周圍軟組織凹陷明顯，并出現(xiàn)缺氧癥狀，如煩躁不安、不易入睡、不愿進(jìn)食、脈搏加快等。這種屬于喉阻塞的幾度？（）[單選題]*A.一度B.二度C.三度(正確答案)D.四度36、呼吸困難分度根據(jù)病情輕重，將喉阻塞分為（）度。（）[單選題]*A.二B.三C.四(正確答案)D.五37、（）度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。（）[單選題]*A.一B.二C.三D.四(正確答案)38、鼻出血：超過（）時(shí)，可出現(xiàn)胸悶、出冷汗、血壓下降等表現(xiàn)。（）[單選題]*A.300mlB.400mlC.500ml(正確答案)D.1000ml39、嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是：（）[單選題]*A.感染(正確答案)B.輸血并發(fā)癥C.急性心力衰竭D.急性呼吸窘迫綜合征40、休克病人的最佳體位是：（）[單選題]*A.頭高足低位B頭低足高位C中凹位(正確答案)D側(cè)臥位44、休克患者血壓低，中心靜脈壓低提示（）[單選題]*A.血容量嚴(yán)重不足(正確答案)B.嚴(yán)重酸中毒C.容量血管過度收縮D.心功能不全41、判斷胸外心臟按壓有效最簡便可靠的方是（）[單選題]*A.觸及頸動(dòng)脈(正確答案)B觸及橈動(dòng)脈C觀察尿量變化D觀察神志42、心搏驟停時(shí)最迅速有效的處理是:（）[單選題]*A.口對(duì)口人工呼吸B.純氧人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.胸外心臟按壓同時(shí)行口對(duì)口人工呼吸(正確答案)43、過敏性休克的首選治療藥物為:（）[單選題]*A.糖皮質(zhì)激素B.0.1℅腎上腺素(正確答案)C.抗組胺藥D.鈣劑E.硫代硫酸鈉注射劑44、確定深度昏迷最有價(jià)值的體征是:（）[單選題]*A.對(duì)外界環(huán)境無反應(yīng)B.全身深淺反射消失(正確答案)C.呼之不應(yīng)D.眼球固定E.血壓下降；呼吸淺快45、提示昏迷程度加重的是:（）[單選題]*A.雙側(cè)對(duì)稱性淺反射減弱B.深反射亢進(jìn)或消失C.雙側(cè)腱反射不對(duì)稱D.出現(xiàn)病理反射E.淺反射由減弱到消失(正確答案)46、喉阻塞術(shù)后常見的并發(fā)癥包括（）*A.皮下氣腫(正確答案)B.縱隔氣腫(正確答案)C.氣胸(正確答案)D.出血(正確答案)47、喉阻塞的急救措施有哪些？（）*A.迅速建立靜脈通路并妥善固定，通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑及早足量靜脈注射糖皮質(zhì)激素，以達(dá)到快速有效地緩解喉梗阻癥狀。(正確答案)B.嚴(yán)密監(jiān)測呼吸變化，及時(shí)消除病因。(正確答案)C.給予心電、血壓、氧飽和度監(jiān)測，備搶救車、氣管切開包、適宜型號(hào)的氣管套管、床旁插燈和吸引器等。(正確答案)D.氧氣吸入。(正確答案)E.保持環(huán)境安靜，安慰患者，絕對(duì)臥床。(正確答案)48、鼻出血的局部止血方法（）*A.指壓止血法(正確答案)B.電凝止血法(正確答案)C.鼻腔填塞術(shù)(正確答案)D.血管凝固術(shù)(正確答案)E.血管栓塞術(shù)(正確答案)49、大量鼻出血的急救應(yīng)急措施（）*A.立即通知醫(yī)生，安慰病人及家屬，以免患者因精神因素引起血壓升高，使出血加劇。(正確答案)B.清除鼻腔內(nèi)凝血塊，評(píng)估出血量，使用心電監(jiān)護(hù)，測血壓，