2021-2022年甘肅省金昌市初級護師相關(guān)專業(yè)知識預測試題(含答案)

2021-2022年甘肅省金昌市初級護師相關(guān)專業(yè)知識預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為A.A.1個B.3個C.5個D.2個E.4個

2.屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)護的內(nèi)容是A.A.瞳孔大小，對光反射B.持續(xù)心電圖，心率，呼吸頻率C.血氣分析D.出凝血時間E.血尿素氮測定

3.做內(nèi)生肌酐清除率檢查，實驗前3日的飲食是A.A.高熱量飲食B.無肌酐飲食C.正常飲食D.高蛋白飲食E.多纖維素飲食

4.患者王某，男，25歲，高熱1周，擬診敗血癥，醫(yī)囑做血培養(yǎng)，其目的是

A.測定血清酶B.查找血液中的致病菌C.測定非蛋白氮含量D.測定電解質(zhì)E.測定肝功能

5.代謝性酸中毒時，患者的主要化驗改變是A.血pH↓，二氧化碳結(jié)合力↑

B.血pH↓，二氧化碳結(jié)合力↓

C.血pH↑，二氧化碳結(jié)合力↑

D.血pH↑，二氧化碳結(jié)合力↓

E.血pH↓，二氧化碳結(jié)合力無變化

6.妊娠合并心臟病，產(chǎn)褥期的健康指導正確的是

A.產(chǎn)后24h內(nèi)應絕對臥床休息

B.產(chǎn)后48h內(nèi)仍可發(fā)生心衰，產(chǎn)婦應遵醫(yī)囑活動

C.心功能Ⅲ級以下可母乳喂養(yǎng)

D.需絕育者，一般在產(chǎn)后42d左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)

E.母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，常規(guī)不服用抗生素

7.一患者吞咽困難兩月余，最好做哪項檢查A.A.B型超聲B.心電圖C.CTD.胃腸造影E.磁共振

8.支氣管擴張病人痰量多，靜置分層，且有惡臭味，宜選用

A.增效聯(lián)磺B.紅霉素C.甲硝唑D.麥迪霉素E.氨芐西林

9.血肌酐增高應考慮

A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風濕關(guān)節(jié)炎

10.下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證

A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身感染嚴重E.尿道狹窄

11.患者女性，40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心，嘔吐3小時來院急診。體溫37℃，右上腹深部輕壓痛，Murphy征陰性，進一步檢查應首選

A.血白細胞計數(shù)和分類B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術(shù)E.血淀粉酶測定

12.患者發(fā)生室顫，應首選A.靜推利多卡因B.同步直流電復律C.非同步直流電復律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

13.具有利尿脫水作用的溶液是A.0.9%氯化鈉B.復方氯化鈉C.20%甘露醇D.11.2%乳酸鈉E.脂肪乳劑

14.診斷呼吸衰竭最主要的是A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血氣分析

15.水囊引產(chǎn)時，注入水囊內(nèi)生理鹽水的量是A.300～500mlB.200～300mIC.300～400mlD.100～200mlE.400～500ml

16.大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞而形成A.A.卵巢黃素囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍色結(jié)節(jié)E.卵巢黃體囊腫

17.男性，40歲，因右小腿嚴重外傷后，發(fā)生氣性壞疽，住院治療。首先的處理是A.給氧B.高壓氧治療C.止痛D.手術(shù)E.加強營養(yǎng)

18.胸外心臟按壓與口對口人工呼吸的比例二人法為A.A.2～3:1B.4～5:1C.1:2～3D.1:4～5E.15:2

19.畢I式胃大部切除術(shù)與畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)相比優(yōu)點是A.A.術(shù)后不易發(fā)生胃腸道功能紊亂

B.術(shù)后潰瘍不易復發(fā)

C.吻合口張力小

D.多適用于十二指腸潰瘍

E.消除了神經(jīng)性胃酸分泌

20.上述液體輸入速度為A.每小時5ml/kg

B.每小時8ml/kg

C.每小時10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

21.應用TAT預防破傷風哪項不對A.常用劑量為1500U

B.如傷口污染嚴重劑量可加倍

C.小兒劑量減半

D.必宴時2～3日后可重復一次

E.注射前先皮試

22.Homer（霍納）綜合征的表現(xiàn)，不含A.患側(cè)瞳孔縮小B.患側(cè)上瞼下垂C.患側(cè)眼球內(nèi)陷D.患側(cè)面部無汗E.對側(cè)上肢麻木

23.王女士，65歲，晨起左側(cè)輕偏癱，神清無失語．下午檢查發(fā)現(xiàn)癱瘓肢體的肌力已恢復正常．出院后再次發(fā)作應采取的措施不包括

A.小劑量阿司匹林口服B.潘生丁口服C.丹參口服D.20%甘露醇快速滴入E.給予抗凝治療

24.患者女性，枕前位，宮口開全，胎頭顱骨最低點O+3，矢狀縫與出口前后徑一致，宮縮25秒／(5～8)分鐘，胎心100次／分鐘，應進行的處理是A.A.加腹壓娩出胎兒B.等待自然分娩C.靜滴縮宮素D.產(chǎn)鉗術(shù)E.剖宮產(chǎn)

25.患兒男，2歲。精神萎靡，眼窩明顯凹陷，哭時淚少，口唇干燥，皮膚彈性差，尿量明顯減少，被診斷為中度脫水，該患兒失水占體重的百分比是（）。A.5%以下B.5%～10%C.10%～20%D.20%～30%E.30%～40%

26.對腎功能初步估價的檢查是A.A.血尿素氮測定B.血肌酐測定C.內(nèi)生肌酐清除率D.酚紅試驗E.紅細胞排泄率

27.女性，60歲，長期便秘，半年來排便時有腫物自肛門脫出，便后自行還納，檢查時患者的體位應取A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

28.呋塞米的不良反應是

A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

29.此項檢查稱為A.腰大肌試驗B.閉孔內(nèi)肌試驗C.結(jié)腸充氣試驗D.波氏試驗E.曲氏試驗

30.關(guān)于卵巢黃素囊腫，下列哪項不正確（）A.多為雙側(cè)B.偶可發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)C.隨HCG水平下降而自趨消退D.囊腫壁厚E.一般臨床無癥狀

31.觀察休克病情變化簡便而有效的指標是

A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血氣分析

32.根據(jù)血常規(guī)化驗結(jié)果可考慮為A.缺鐵性貧血B.血小板減少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢進

33.孕40周，初產(chǎn)，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，官縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，操作中應避免的錯誤是A.A.術(shù)前導尿B.放置吸引器C.沿產(chǎn)軸方向牽拉D.陰道檢查E.抽成20～30kPa的負壓

34.尿液呈醬油色見于

A.輸液過多B.輸異型血溶血C.高熱尿濃縮D.尿中膽紅素增加E.尿道感染出血

35.該患兒發(fā)熱應給以什么樣的飲食最好A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低蛋白質(zhì)飲食

36.與肝硬化的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙

37.下列抗結(jié)核藥物中，易引起第八對腦神經(jīng)損害的是

A.乙胺丁醇B.異煙肼C.鏈霉素D.對氨基水楊酸E.卡那霉素

38.膿尿是指每高倍視野含有膿細胞不少于A.A.1個B.2個C.3個D.4個E.5個

39.女，28歲，原有慢性腎盂腎炎，未堅持治療，近半年來血壓上升，伴眼瞼水腫，此時查尿液最重要的變化是A.大量白細胞B.大量蛋白C.大量顆粒管型D.乳糜尿E.血紅蛋白尿

40.百日咳的臨床特點是A.A.全身散在斑丘疹、水皰疹

B.感染性休克，驚厥，呼吸衰竭

C.陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吸氣末雞鳴樣吼聲

D.發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜充血、口腔黏膜斑

E.發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹

41.2：3：1液的張力為A.A.等張B.2／3張C.1／3張D.1／2張E.1／5張

42.上消化道出血大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

43.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經(jīng)檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于

A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細胞減少D.嗜酸性粒細胞減少E.淋巴細胞減少

二、A1/A2題型(5題)44.某學齡兒2月前患腎炎，近來ASO500單位，血沉6mm/h，埃迪氏計數(shù)RBC100萬/12小時尿，患兒應

A.繼續(xù)臥床休息B.可以上學，但應避免體力活動C.繼續(xù)注射青霉素D.可參加體育活動不受限制E.僅限于室內(nèi)活動或戶外散步

45.執(zhí)行腸道隔離的病室應特別注意保持

A.無蚊B.無蠅C.無鼠D.無螨E.無虱

46.下列哪項不是代謝性酸中毒的原因?

A.持續(xù)嘔吐B.嚴重腹瀉C.結(jié)腸造瘺D.腎功能衰竭E.嚴重休克

47.支持其判斷的典型表現(xiàn)是()。

A.病人主訴骶尾部疼痛、麻木感

B.局部皮膚發(fā)紅水腫

C.骶尾部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水泡

D.創(chuàng)面濕潤，有少量膿性分泌物

E.傷口周圍有壞死組織

48.腹腔穿刺抽到不凝固血液，可見于A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔B.膽總管結(jié)石C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎E.外傷性脾破裂

三、A3/A4(2題)49.護士采取的護理措施應除外

A.做好手術(shù)止血準備

B.刮宮后的標本不用常規(guī)送病理檢查

C.做好會陰護理

D.觀察并記錄生命體征及出血量

E.遵醫(yī)囑給抗生素預防感染

50.病人出現(xiàn)T38.8℃，BP80/50mmHg的原因是

A.合并感染B.食道靜脈破裂C.伴胃潰瘍D.出血壞死E.上感

參考答案

1.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為5個

2.B基礎(chǔ)監(jiān)護內(nèi)容包括：持續(xù)心電圖、心率、呼吸頻率檢測；給氧、面罩、鼻導管或人工氣道、呼吸機等；保證有兩條有效的靜脈通路；置導尿管，并觀察每小時及24小時尿量；安置好各種引流管及其他?？浦委熝b置；備好各種記錄單及監(jiān)測表；患者清醒，向患者介紹主管醫(yī)生及護士，并向家屬交代探視制度及聯(lián)系方法。

3.B作內(nèi)生肌酐清除率檢查時病人應連續(xù)三天低蛋白—飲食，禁食魚肉，禁用肌酐含量高的藥物，以免影響檢查結(jié)果。

4.B查清血中致病菌，并結(jié)合藥敏試驗，找到合適的抗生素。

5.B代謝性酸中毒：血pH↓，二氧化碳結(jié)合力↓；代謝性堿中毒：血pH↑，二氧化碳結(jié)合力↑。

6.C妊娠合并心臟病產(chǎn)后1周，尤其是最初3天絕對臥床休息，心功能Ⅲ級以上不宜母乳喂養(yǎng)，常規(guī)抗生素預防治療，需絕育者一般在產(chǎn)后1周左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)。

7.D消化道腫瘤進展時?？杀憩F(xiàn)為吞咽困難，胃腸造影可明確病變的部位，對診斷有重要意義。

8.C支氣管擴張病人痰量多，靜置有分層特征，如有惡臭味表明有厭氧菌感染，可采用甲硝唑治療。

9.C腎功能不全的病人可有內(nèi)生肌酐清除率下降，血尿素氮、血肌酐增高。

10.B對于膀胱腫瘤，膀胱鏡是最重要的檢查手段。

11.CB型超聲波檢查屬無創(chuàng)性檢查，是膽道疾病首選的檢查，適用于膽道結(jié)石、腫瘤及囊腫性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷。

12.C室顫可致心搏驟停，一旦發(fā)生應立即做非同步直流電除顫，同時配合胸外心臟按壓及人工呼吸，保持呼吸通暢，迅速建立靜脈通路，并經(jīng)靜脈注射復蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。

13.C甘露醇有脫水且利尿作用。

14.E呼吸衰竭指各種原因引起呼吸功能嚴重損害，以致在靜息狀態(tài)下亦不能進行有效的氣體交換，造成機體缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，因而產(chǎn)生一系列病理生理改變的臨床綜合征。診斷呼吸衰竭最主要依靠血氣分析。

15.A

16.A卵巢黃素囊腫由大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞而形成，可繼發(fā)于葡萄胎、侵蝕性葡萄胎；卵巢黃體囊腫是由于黃體持續(xù)存在，滲血增大形成。

17.D發(fā)生氣性壞疽后，應在抗休克和糾正嚴重并發(fā)癥的同時，在全麻下行清創(chuàng)術(shù)，肢體病變不能控制時，應施行近端高位截肢。故應選擇D。

18.B最接近正常生理狀態(tài)下心率與呼吸的比值。

19.A畢I式胃切除術(shù)多適用于胃潰瘍，是在胃大部切除術(shù)后，將殘胃直接與十二指腸吻合，吻合后的胃腸道接近正常生理解剖結(jié)構(gòu)，因而術(shù)后由胃腸道功能紊亂引起的并發(fā)癥少。

20.C補液的速度取決于脫水的程度，原則上先快后慢。累積損失量應在8～12h補足。滴速為每小時8～10ml/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg，總量不超過300ml，于30～60min內(nèi)靜脈輸入，以擴充血容量，改善血循環(huán)和腎功能。

21.C成人與兒童劑量相同。

22.EHorner綜合征（由于侵犯頸胸段交感神經(jīng)）表現(xiàn)為眼球內(nèi)陷，瞳孔縮小，上瞼下垂和同側(cè)面部無汗。

23.D20%甘露醇是脫水劑，通常用于有顱內(nèi)高壓癥狀時，以控制腦水腫

24.D因胎心減慢，出現(xiàn)胎兒窘迫，此時宮口已開全，先露部于棘下3cm，考慮用產(chǎn)鉗助娩為首選。

25.B根據(jù)體重的減輕（失水量）及臨床表現(xiàn)，將脫水分為：①輕度脫水，失水量占體重的5％以下，僅有一般的神經(jīng)功能癥狀，如頭痛、頭暈無力，皮膚彈性稍有降低，高滲性脫水有口渴；②中度脫水，失水量占體重的5％～10％，脫水的體表癥狀已經(jīng)明顯，并開始出現(xiàn)循環(huán)功能不全；③重癥脫水，失水量占體重的10％以上，前述癥征加重，甚至出現(xiàn)休克、昏迷。

26.B血肌酐清除率是較早反映GFR的敏感指標。

27.E便秘，排便時有腫物脫出，便后自行還納，考慮為痔瘡，蹲位時直腸肛管承受的壓力最大，因而可看見內(nèi)痔和脫肛最嚴重的情況。

28.B呋塞米的副作用主要是電解質(zhì)紊亂。

29.ADE為檢查下肢靜脈情況的試驗。ABC為檢查闌尾炎的試驗。B讓患者仰臥位，右髖和膝關(guān)節(jié)屈曲90°，股骨內(nèi)旋看有無疼痛；C用手壓迫左下腹看患者右下腹是否有疼痛。

30.D黃素囊腫多見于葡萄胎或絨毛膜癌，由于大量絨毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是雙側(cè)卵巢都有。

31.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài)，是觀察休克病情變化簡便、有效的指標。尿量每小時大于40mL，提示休克病情好轉(zhuǎn);每小時尿量小于25mL、尿比重增高，表明腎血管收縮或血容量不足;血壓正常但尿量仍較少且比重偏低者，提示急性腎功能衰竭的可能。

32.E肝硬化患者晚期合并有脾功能亢進導致外周血細胞數(shù)減少。

33.E胎頭吸引術(shù)負壓為280～350mmHg，為20～25kPa。

34.B血紅蛋白尿時尿液呈醬油色，見于陣發(fā)性睡眠性血紅