淺析新農(nóng)合背景下基層衛(wèi)生院護(hù)理存在的問題以及對(duì)策研究

淺析新農(nóng)合背景下基層衛(wèi)生院護(hù)理存在的問題以及對(duì)策研究

中圖分類號(hào)：R471文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1674-9324（2022）27-0105-02

一、新農(nóng)合概述

新農(nóng)合是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的簡(jiǎn)稱，它的消失旨在為農(nóng)村居民的醫(yī)療供應(yīng)肯定的保障。從2022年新農(nóng)合實(shí)施以來(lái)，到目前為止，新農(nóng)合已基本掩蓋我國(guó)大部分農(nóng)村地區(qū)，并且國(guó)家對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)也在逐年提升。盡管新農(nóng)合的消失填補(bǔ)了農(nóng)村醫(yī)療保障的不足，但由于新農(nóng)合自身尚處于不斷進(jìn)展完善得過(guò)程，其中還存在很多漏洞和不足，諸如社會(huì)滿足度較低、保障水平較低以及新農(nóng)合在實(shí)施過(guò)程中宣揚(yáng)力度較小及其自身存在的諸多制度問題等都困擾著它的進(jìn)一步進(jìn)展。但不行否認(rèn)的是，新農(nóng)合已然以一種勢(shì)不行擋的趨勢(shì)在逐步向前推動(dòng)、進(jìn)展。在這樣的背景下，基層衛(wèi)生院的工作任務(wù)量也逐步加大，接受疾病的類型與難度也在逐步提升，很多衛(wèi)生院在這樣的背景下不斷擴(kuò)張，由此使得衛(wèi)生院的進(jìn)展面臨很多新的問題與挑戰(zhàn)。

二、新農(nóng)合背景下基層衛(wèi)生院護(hù)理存在的問題

1.基層衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境存在的問題。新農(nóng)合背景下社會(huì)對(duì)于基層衛(wèi)生院的需求量進(jìn)一步加大，但由于基層衛(wèi)生院的進(jìn)展存在肯定的滯后性，導(dǎo)致其醫(yī)療環(huán)境建設(shè)沒能跟上時(shí)代進(jìn)展的步伐，尤其是在當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)社會(huì)水平不斷進(jìn)展以及人們對(duì)于醫(yī)療要求進(jìn)一步提高的背景下，基層衛(wèi)生院原有簡(jiǎn)陋的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療護(hù)理室已經(jīng)遠(yuǎn)不能滿意患者的需求。很多基層衛(wèi)生院當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境還尚處于起步進(jìn)展的階段，存在很多問題：首先就是基層衛(wèi)生院的床位緊急，過(guò)去基層衛(wèi)生院的功能僅限于輸液或給農(nóng)村居民買藥供應(yīng)便利，因此，其床位設(shè)置較少，但隨著醫(yī)療科技的進(jìn)步進(jìn)展，基層衛(wèi)生院的功能不再那么單一，對(duì)于床位的需求量也有所上升，但當(dāng)前很多衛(wèi)生院并未跟上時(shí)代進(jìn)展的步伐，導(dǎo)致床位緊急；其次，就是基層衛(wèi)生院的醫(yī)療衛(wèi)生條件堪憂，很多基層衛(wèi)生院的環(huán)境不夠干凈、床鋪不能做到準(zhǔn)時(shí)清潔等問題比比皆是；最終，還有一點(diǎn)就是基層衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備陳舊，不能與時(shí)俱進(jìn)，隨著醫(yī)療科技的進(jìn)展，醫(yī)療設(shè)備的更新速度也漸漸加快，但基層醫(yī)院的衛(wèi)生室由于資金限制不能夠?qū)︶t(yī)療設(shè)備做到準(zhǔn)時(shí)更新。

2.新農(nóng)合背景下基層衛(wèi)生院護(hù)理人員存在的問題。新農(nóng)合不斷進(jìn)展的背景下，由于基層衛(wèi)生院報(bào)銷比率高，由此導(dǎo)致基層衛(wèi)生院的工作量進(jìn)一步加大，基層衛(wèi)生院所面臨的疾病類型也更加簡(jiǎn)單多樣，在這樣的背景下，不僅對(duì)基層衛(wèi)生院的醫(yī)療條件與醫(yī)療設(shè)備提出了更高的要求，對(duì)于基層衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)人員需求量也進(jìn)一步加大，?ζ湟交つ芰?、素謱?shí)囊?求也進(jìn)一步提升，但就目前基層衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員的數(shù)量與素養(yǎng)而言與現(xiàn)代醫(yī)療進(jìn)展背景下對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的要求還有較大差距，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先，是基層衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)人員在職量遠(yuǎn)不能滿意當(dāng)前新農(nóng)合背景下基層衛(wèi)生院對(duì)于醫(yī)護(hù)人員數(shù)量的需求，很多醫(yī)護(hù)專業(yè)畢業(yè)的高校同學(xué)一窩蜂地涌進(jìn)城市以及市醫(yī)院等，很少有主動(dòng)選擇到基層衛(wèi)生室服務(wù)的高校醫(yī)護(hù)專業(yè)畢業(yè)生；另一方面，就是基層醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)護(hù)素養(yǎng)不高，這種素養(yǎng)包括專業(yè)醫(yī)護(hù)素養(yǎng)以及服務(wù)素養(yǎng)。由于基層衛(wèi)生院的條件限制，使得護(hù)理人員缺乏醫(yī)護(hù)連續(xù)教育的機(jī)會(huì)，使得醫(yī)護(hù)人員技能的進(jìn)展跟不上時(shí)代的進(jìn)展步伐，缺乏相應(yīng)的醫(yī)護(hù)專業(yè)素養(yǎng)；再有就是醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)素養(yǎng)意識(shí)較差，缺乏對(duì)待病人的人文關(guān)懷意識(shí)。

3.基層衛(wèi)生院護(hù)理管理組織不夠規(guī)范。基層衛(wèi)生院護(hù)理的管理組織不夠規(guī)范也是制約基層衛(wèi)生院護(hù)理進(jìn)展的重要問題。由于基層衛(wèi)生院初設(shè)的初衷就是為農(nóng)村居民的醫(yī)療供應(yīng)肯定的便利，而非向縣級(jí)、市級(jí)醫(yī)院那樣有組織、有規(guī)模、規(guī)范化的運(yùn)營(yíng)，這種建設(shè)觀念的偏差導(dǎo)致基層衛(wèi)生院的建設(shè)存在肯定的隨便性，缺乏相應(yīng)的醫(yī)院護(hù)理管理制度，尤其是隨著新農(nóng)合的進(jìn)展，這一弊端更加顯現(xiàn)。據(jù)有關(guān)調(diào)查表明，我國(guó)約有63%的基層衛(wèi)生院缺乏相應(yīng)的護(hù)士長(zhǎng)等特地的護(hù)理管理人員。這種現(xiàn)象導(dǎo)致護(hù)理人員的工作職責(zé)不清，由此使得護(hù)理人員的考察也缺乏相應(yīng)的基準(zhǔn)，很難對(duì)護(hù)理人員起到肯定的工作激勵(lì)性。

三、新農(nóng)合背景下基層衛(wèi)生院護(hù)理的對(duì)策討論

1.基層衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境的改善。在新農(nóng)合背景下加強(qiáng)基層衛(wèi)生院的環(huán)境建設(shè)是基層衛(wèi)生院開展護(hù)理工作的首要職責(zé)。在新農(nóng)合不斷進(jìn)展的背景下，基層衛(wèi)生院的環(huán)境建設(shè)要更加人性化、在基層衛(wèi)生院進(jìn)行環(huán)境建設(shè)時(shí)要能夠滿意農(nóng)村居民的醫(yī)療需求。首先就要配置足夠的床位，同時(shí)，要將基層衛(wèi)生院的格局進(jìn)行細(xì)分，將衛(wèi)生院分出診療室、住院室以及觀看檢測(cè)室等不同的部分；再次，護(hù)理人員要定期對(duì)醫(yī)院的床位以及醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行清潔、更新，保持環(huán)境的干凈、舒適；最終，基層衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備也要能夠即時(shí)上新、滿意農(nóng)村居民的醫(yī)療需要，同時(shí)護(hù)理人員還要加強(qiáng)對(duì)于設(shè)備應(yīng)用力量的提高，除此之外，基層衛(wèi)生院公共基礎(chǔ)設(shè)施也要進(jìn)一步加強(qiáng)。

2.完善基層衛(wèi)生院組織管理?xiàng)l例。制度是規(guī)范基層衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員護(hù)理工作的重要標(biāo)桿。為此，在基層衛(wèi)生院加強(qiáng)護(hù)理工作的行動(dòng)中要完善基層衛(wèi)生院相關(guān)的護(hù)理組織管理?xiàng)l例。并且要組織醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員共同學(xué)習(xí)，使條例能夠落地實(shí)施，而不只是擺設(shè)。再者，頒布條例后，還要能夠通過(guò)肯定的監(jiān)督、檢查來(lái)檢測(cè)醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理工作中對(duì)條例的實(shí)施、落實(shí)程度，并以此作為對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的考核標(biāo)準(zhǔn)之一。同時(shí)基層衛(wèi)生院在設(shè)立規(guī)章條例時(shí)還要對(duì)醫(yī)護(hù)人員護(hù)理工作中常犯的錯(cuò)誤進(jìn)行糾偏措施，保證醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作質(zhì)量。

3.基層衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員素養(yǎng)的提升?；鶎有l(wèi)生院的護(hù)理人員是開展護(hù)理工作的核心，因此護(hù)理人員素養(yǎng)的提升對(duì)于基層醫(yī)院的護(hù)理工作而言可謂至關(guān)重要，基層衛(wèi)生院提升護(hù)理人員的素養(yǎng)主要可以從以下幾個(gè)方面開展：首先，就是要使基層醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理服務(wù)意識(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)，提升醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)觀念，面對(duì)農(nóng)村居民時(shí)要能夠以服務(wù)至上、關(guān)懷為本的理念關(guān)愛、敬重他們，對(duì)他們不知道的醫(yī)護(hù)學(xué)問要有急躁的解疑答惑；另一方面就是要提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)護(hù)專業(yè)素養(yǎng)。當(dāng)前醫(yī)療科技進(jìn)展快速，醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)學(xué)問更新較快，為此，基層衛(wèi)生院要能夠?yàn)獒t(yī)護(hù)人員供應(yīng)相應(yīng)的培訓(xùn)，強(qiáng)化他們的護(hù)理專業(yè)技能，鼓舞衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理連續(xù)教育等方式來(lái)加強(qiáng)他們的專業(yè)素養(yǎng)。4.上?領(lǐng)導(dǎo)部門對(duì)基層衛(wèi)生院工作的重視?；鶎有l(wèi)生院護(hù)理工作的加強(qiáng)不僅有賴于基層衛(wèi)生院全體醫(yī)護(hù)員工的廣泛參加，更與政府以及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于對(duì)于基層衛(wèi)生院的重視程度密不行分，只有政府以及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)加大對(duì)于基層衛(wèi)生院的資金以及設(shè)備的投入，才能使基層衛(wèi)生院的運(yùn)營(yíng)有牢靠的保障，同時(shí)護(hù)理人員工資水平的提升也才能夠更有保障，只有這樣才能不斷激發(fā)護(hù)理人員的工作熱忱