?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓手冊-婦產(chǎn)科正文

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓登記手冊婦產(chǎn)科目錄TOC\o"1-2"\h\z\u婦產(chǎn)科培訓內(nèi)容和要求2一、婦產(chǎn)科培訓輪轉(zhuǎn)科室和時間2二、書寫大病歷（≥15份）2三、病種和基本技能登記3（一）婦科病房病種和基本的技能要求及登記3（二）產(chǎn)科病房病種和基本技能的要求及登記11（三）、婦產(chǎn)科門診病種和基本技能要求及登記20三、參加教學記錄30四、參與科研記錄31五、發(fā)表譯文、個案報道、綜述、論文31六、醫(yī)療差錯、事故登記31七、獲獎情況32婦產(chǎn)科培訓內(nèi)容和要求一、婦產(chǎn)科培訓輪轉(zhuǎn)科室和時間序號輪轉(zhuǎn)科室時間（月）年月日—年月日科室負責人1婦科病房122產(chǎn)科病房123門診（含計劃生育）12合計36二、書寫大病歷（≥15份）序號病人姓名病歷號主要診斷上級醫(yī)師12345678910111213141516三、病種和基本技能登記（一）婦科病房病種和基本的技能要求及登記1、病種要求病種病種生殖道炎癥附件腫物異位妊娠子宮肌瘤功能失調(diào)性子宮出血子宮內(nèi)膜異位癥子宮腺肌癥尿失禁、子宮脫垂等2、基本技能要求手術(shù)名稱實際完成情況附件手術(shù)、絕育術(shù)經(jīng)腹子宮切除術(shù)*外陰陰道小手術(shù)宮頸小手術(shù)管理病床數(shù)3、學習病種登記序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷備注12345678910婦科病種登記序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷治療措施備注123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404、要求完成的手術(shù)登記和基本的技能序號病人姓名病歷號主要診斷操作名稱術(shù)者助手一助二助123456789101112131415161718192021222324252627282930（5）其他技能操作序號病人姓名病歷號主要診斷操作名稱術(shù)者助手一助二助12345678910111213141516171819202122232425262728295、參加搶救病人情況記錄序號日期病人姓名病歷號疾病名稱轉(zhuǎn)歸情況主管醫(yī)師123456789101112131415161718196、參加病例討論（疑難、死亡）、主任查房、其他學習情況序號日期內(nèi)容活動形式學時主講人1234567891011121314151617參加病房討論共次參加學術(shù)活動共次參加主任查房共次參加其他形式學習共次7、輪轉(zhuǎn)出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓細則對醫(yī)德醫(yī)風、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學習、管理病床數(shù)、學習的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。

年月日科室評語

年月日科主任簽名

年月日（二）產(chǎn)科病房病種和基本技能的要求及登記1、病種要求病種病種正常妊娠妊娠期高血壓疾病妊娠期糖尿病早產(chǎn)先兆早產(chǎn)產(chǎn)前出血胎兒窘迫胎膜早破胎兒生長受限新生兒生理性和病理性黃疸2、基本技能要求手術(shù)名稱實際完成情況接生會陰側(cè)切縫合*人工破膜術(shù)產(chǎn)科病房管理病床數(shù)3、學習病種登記序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷備注12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152產(chǎn)科病種登記序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷治療措施備注12345678910111213141516171819204、技能操作及數(shù)量登記術(shù)者序號病人姓名病歷號主要診斷次要診斷術(shù)者備注123456789101112131415161718192021222324252627282930助手序號病人姓名病歷號主要診斷操作名稱助手備注123456789101112131415161718192021222324252627282930313233346、參加病例討論（疑難、死亡）、主任查房、其他學習情況序號日期內(nèi)容活動形式學時主講人1234567891011121314151617參加病例討論共次參加學術(shù)活動共次參加主任查房共次參加其他形式學習共次7、輪轉(zhuǎn)出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓細則對醫(yī)德醫(yī)風、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學習、管理病床數(shù)、學習的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。

年月日科室評語

年月日科主任簽名

年月日（三）、婦產(chǎn)科門診病種和基本技能要求及登記1、婦產(chǎn)科門診病種要求病種病種滴蟲性陰道炎外陰陰道假絲酵母菌*病細菌性陰道病老年性陰道炎急慢性宮頸炎急慢性盆腔炎宮頸上皮內(nèi)瘤變不孕癥月經(jīng)病、閉經(jīng)痛經(jīng)圍絕經(jīng)期綜合征子宮肌瘤及附件腫瘤婦科急腹癥流產(chǎn)圍產(chǎn)期保健妊娠期高血壓疾病*妊娠期糖尿病*先兆早產(chǎn)、早產(chǎn)*胎兒窘迫*產(chǎn)前出血*胎兒生長受限*胎膜早破*2、基本技能要求操作名稱實際完成情況盆腔檢查四步觸診骨盆外測量*骨盆內(nèi)測量手術(shù)名稱人工流產(chǎn)術(shù)清宮術(shù)、分段診刮術(shù)上環(huán)、取環(huán)術(shù)*后穹隆穿刺門診接診病人數(shù)3、參加婦產(chǎn)科門診處理學習病種登記序號病種名稱例數(shù)備注123456789序號病種名稱例數(shù)備注1011121314151617181920212223242526272829303132序號病種名稱例數(shù)備注33343536373839404142434445464748495051525354554、婦產(chǎn)科門診技能操作登記術(shù)者序號日期病人姓名病歷號主要診斷操作名稱術(shù)者/助手備注123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839（5）盆腔檢查等技能操作登記主要診斷及操作名稱完成例數(shù)盆腔檢查四步觸診骨盆外測量骨盆內(nèi)測量（6）其他技術(shù)操作序號日期病人姓名病歷號主要診斷操作名稱術(shù)者/助手備注1234567891011121314151617181920212223242526275、參加學習情況序號日期內(nèi)容活動形式學時主講人1234567891011121314151617參加病例討論共次參加學術(shù)活動共次參加主任查房共次參加其他形式學習共次6、輪轉(zhuǎn)出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓細則對醫(yī)德醫(yī)風、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學習、管理病床數(shù)、學習的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。

年月日科室評語

年月日科主任簽名

年月日三、參加教學記錄時間帶教對象人數(shù)教學內(nèi)容

四、參與科研記錄時間題目課題負責人參與角色完成情況五、發(fā)表譯文、個案報道、綜述、