心臟大血管外科理論試題2

心臟大血管外科理論試題2一.單選題（共40題，每題2分，共80分）（一）必答題（共30題）：.高血壓病人短期血壓明顯升高出現(xiàn)中樞神經(jīng)功能障礙考慮為（）A.高血壓性心臟病B.高血壓危象C.惡性高血壓D.高血壓腦病（正確答案）E.高血壓未被控制.高血壓危急癥的處理原則最主要的是（）A.吸氧B.心電監(jiān)護C.肌注安定D.開放靜脈E.立即降低血壓（正確答案）.測量血壓時不正確的是（）A.定時檢查血壓計B.打氣不可過猛C.聽不清或有異常時，應(yīng)重測D.放氣不可過快E.偏癱病人應(yīng)在患測上臂測量（正確答案）.診斷病毒性心肌炎最有意義的實驗室檢查是（）A.白細胞增高35.心肌梗死24小時內(nèi)并發(fā)急性左心衰竭時，最不宜應(yīng)用()A.嗎啡B.洋地黃(正確答案)C.利尿劑D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺.心導(dǎo)管檢查術(shù)后應(yīng)尤其注意觀察()A.體溫B.脈搏C.呼吸D血壓E.穿刺部位出血情況(正確答案).體外循環(huán)術(shù)后易出血的主要原因是()A.血小板破壞、減少(正確答案)B.凝血因子的稀釋C.血液粘稠度下降D.血液稀釋E.血中游離鈣減少38.房間隔缺損引起的異常血流及壓力差，可導(dǎo)致()A.左心衰竭B.右向左分流C.右心房及右心室肥大(正確答案)D.左心房及左心室肥大E.二尖瓣閉不全N2-N3.提示主動脈瓣關(guān)閉不全的脈搏是（）A.交替脈B.短細脈C.奇脈D.水沖脈（正確答案）E.脫落脈.心衰病人的護理，下列哪項是錯誤的：（）A.根據(jù)心功能情況決定休息時間和方式B.給予低鹽易消化飲食C.保持大便通暢，囑患者勿用力大便D.嚴重左心衰竭者，應(yīng)立即取平臥位休息（正確答案）E.控制靜脈補液速.高血壓腦病臨床表現(xiàn)與高血壓危象不同的特點是：（）A.血壓急驟升高B.劇烈頭痛頭暈C.伴有惡心嘔吐D.常見意識障礙（正確答案）E.視神經(jīng)乳頭水腫.血壓突然升高、劇烈頭痛、抽搐、昏迷的患者，診斷屬下列哪項：（）A.高血壓病一期B.高血壓病二期C.高血壓病三期D.急進型高血壓E.高血壓腦病(正確答案)44二尖瓣狹窄最有價值的體征是()A.二尖瓣面容B.心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進D.右心室肥大E.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音(正確答案).不屬于冠心病的臨床類型是()A.隱匿型B.心絞痛型C.肥厚型心肌病型(正確答案)D.心肌梗死型E.猝死型.確診冠心病心絞痛最有價值的一項是()A.胸骨后疼痛史B.心電圖C.血清心肌酶D.超聲心動圖E.選擇性冠狀動脈造影《正確答案).控制心絞痛發(fā)作的首選藥物是()A.地西泮B.雙喀達莫C.硝酸甘油（正確答案）D.復(fù)方丹參E.阿司匹林.心絞痛發(fā)作時不正確的處理是（）A.立即去醫(yī)院（正確答案）B.立即休息C.可考慮用鎮(zhèn)靜劑D.吸氧E.舌下含化硝酸甘油.急性心肌梗塞左心功能不全伴頻繁多源性室性早搏，用利多卡因無效，應(yīng)首選下列哪項藥物（）A.普魯卡因酰胺B.普羅帕酮c胺碘酮:正確答案）D.維拉帕米E.西地蘭.H.心肌梗死后24小時內(nèi)應(yīng)避免使用（）A.嗎啡B.度冷丁（哌替咤）C.洋地黃（正確答案）D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.速尿二、多選題（每題2分，共20分）（一）必答題（8題）：51.處理洋地黃中毒正確的措施是（）A.減少洋地黃用量（正確答案）B.及時與醫(yī)生取得聯(lián)系（正確答案）C.進行心電圖檢查（正確答案）D.停用排鉀利尿劑E.糾正心律失常52.主動脈瘤壓迫鄰近組織和器官包括（）A.壓迫氣管、支氣管（正確答案）B.壓迫喉返神經(jīng)（正確答案）C.壓迫交感神經(jīng)（正確答案）D.壓迫右無名靜脈E.壓迫膈神經(jīng)53.急性心臟壓塞的表現(xiàn)包括（）A.靜脈壓升高（正確答案）B.心音遙遠（正確答案）C.頸靜脈怒張（正確答案）D.脈壓小（正確答案）E.動脈壓升高54.低心排綜合征的表現(xiàn)包括（）A.血壓下降（正確答案）B.脈壓變小（正確答案）C.心率減慢D.中心靜脈壓上升（正確答案）E.脈搏細弱55.下列屬于室間隔缺損的臨床表現(xiàn)的是（）A.多汗B.呼吸急促（正確答案）C.喂養(yǎng)困難（正確答案）D.發(fā)育遲緩（正確答案）E.反復(fù)發(fā)生呼吸道感染56.心功能三級是指下述哪些情況（）A.體力活動不受限B.體力活動明顯受限（正確答案）C.體力活動輕度受限D(zhuǎn).輕度活動即乏力、心悸、氣急（正確答案）E.休息時亦乏力、心悸、氣急57.循環(huán)系統(tǒng)疾病常見癥狀有（）A.呼吸困難（正確答案）B.心悸、胸痛（正確答案）C.發(fā)維（正確答案）D.水腫（正確答案）E.暈厥（正確答案）58.循環(huán)系統(tǒng)具有的功能，包括（）A.保證身體各組織器官的血液供應(yīng)（正確答案）B.通過血液給組織輸送氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)、激素（」卜：確答案）C.具有內(nèi)分泌功能D.運走組織代謝產(chǎn)物（正確答案）E.具有免疫功能（正確答案）（二）選答題（2題）：N0-N1.慢性心力衰竭病人的護理診斷有（）A.氣體交換受損（正確答案）B.心輸出量增加C.活動無耐力（正確答案）D.體液過多（正確答案）E.焦慮（正確答案）.下列血管活性藥物，屬于血管收縮劑的是（）A.去甲腎上腺素（正確答案）B.多巴胺（正確答案）C.間羥胺（正確答案）D.酚妥拉明E.阿托品［填空題］N2-N361.外科病人手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)下機體代謝變化的特征是（）A.靜息能量消耗增加（正確答案）B.低血糖C.蛋白質(zhì)分解加速，出現(xiàn)負氮平衡（正確答案）D.脂肪分解明顯增加（正確答案）E.水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)（正確答案）62.引起心搏驟停的“5H，s”（）A.低氧血癥（正確答案）B.低血容量（正確答案）C.氫離子（酸中毒）（正確答案）D.低鉀血癥/高鉀血癥（正確答案）E.低溫（正確答案）B.紅細胞沉降率增快C.乳酸脫氫酶的增高D.心電圖sT—T改變E.血清中和抗體效價增高4倍以上(正確答案)5.急性病毒性心肌炎病人的最重要的護理措施是()A.保證病人絕對臥床休息(正確答案)B.給予易消化的飲食C.保證蛋白質(zhì)的供給D.給予多種維生素E.記出入液量.不支持病毒性心肌炎診斷的是()A.血清酶可增高B.病毒中和抗體滴度增高C.可見與發(fā)熱程度不平衡的心動過速D.嚴重者可出現(xiàn)Adams—Stokes綜合征E.感冒的同時出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難(正確答案).護士給病人服用地高辛前應(yīng)先測量()A.體溫.脈搏(正確答案)C.血壓D.呼吸E.尿量.左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是()A.咳嗽B.心悸C.呼吸困難（正確答案）D.發(fā)絹E.水腫.左心室后負荷增加常見于（）A.回心血量增加B.肺動脈高壓C.血容量不足D.嚴重貧血E.循環(huán)阻力過高（正確答案）.右心室后負荷增加常見于（）A.房間隔缺損B.貧血C.肺動脈瓣狹窄（正確答案）D.室間隔缺損E.二尖瓣狹窄.心衰病人的護理，下列哪項是錯誤的（）A.根據(jù)心功能情況決定休息時間和方式B.給予低鹽易消化飲食C.保持大便通暢，囑患者勿用力大便D.嚴重左心衰竭者，應(yīng)立即取平臥位休息（正確答案）E.控制靜脈補液速度.房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥：()A.嚴重心力衰竭B.心源性休克C.體循環(huán)動脈栓塞(正確答案)D.神志模糊、抽搐E.肺內(nèi)感染13.以下關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全說法不正確的是()A.無癥狀的輕中度關(guān)閉不全無手術(shù)指征可進行內(nèi)科治療B.無癥狀不需定期復(fù)查(正確答案)C.出現(xiàn)左心功能障礙應(yīng)進行手術(shù)治療D.手術(shù)方式主要為主動脈瓣置換術(shù)E.手術(shù)主要在體外循環(huán)下進行14.對肥厚型心肌病最有診斷價值的輔助檢查是()A.心電圖B.Ho1terC.胸片D.超聲心動圖(正確答案)E.運動試驗.導(dǎo)致擴張型心肌病最主要的可能原因是()A.病毒感染(正確答案)B.遺傳C.中毒D.代謝異常E.藥物作用.下述是擴張型心肌病的臨床表現(xiàn)，除了()A.充血性心力衰竭B.心律失常C.血壓升高(正確答案)D.栓塞E.猝死.目前徹底治療擴張型心肌病的方法是()A.控制心衰B.控制心律失常C.控制誘因D.心臟移植(正確答案)E.長期服用P—受體阻滯劑.亞急性感染性心內(nèi)膜炎常見的致病菌為()A.草綠色鏈球菌(正確答案)B.金黃色葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.大腸埃希菌E.厭氧鏈球菌.確診感染性心內(nèi)膜炎的主要依據(jù)是()A.全身感染表現(xiàn)B.栓塞征象C.血培養(yǎng)(正確答案)D.超聲心動圖檢查E.心臟雜音.在心功能不全的治療中，可同時減輕心臟前負荷和后負荷的藥物是A.異山梨酯B.雙氫克尿塞C.毛花昔D.硝普鈉（正確答案）E.多巴胺.常用于反映腎小球濾過功能的指標是（）A.血肌酎（正確答案）B.尿滲量C.尿蛋白D.晝夜尿比重E.尿02微球蛋白.腎穿刺活組織檢查術(shù)后，病人需臥床休息（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時（正確答案）E.48小時.急性胰腺炎時,不可用（）A.抗膽堿能藥物B.嗎啡止痛（正確答案）C.補充血容量D.給予鈣鹽E.胃腸減壓.心搏驟停后，最先受到損害的器官是()A.心臟B.肝臟C.肺部組織D.腦組織(正確答案)E.腎臟.簡易呼吸器的連接組件不包括()A.面罩B.單向閥C.通氣閥(正確答案)D.氧氣儲氣袋E.氧管.搶救者判斷患者是否處于正常換氣的方法，除外下列哪項()A.注視患者胸部上升與下降B.經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化C.經(jīng)由透明蓋，觀察單向閥是否適當運用D.簡易呼吸器球體擠壓阻力適當(正確答案)E.在呼氣當中，觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀.以下關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全說法正確的是()A.是指主動脈瓣膜受損害引起的瓣葉變形B.是指瓣葉纖維化、增厚C.瓣葉活動受限，影響瓣葉邊緣對合D.常伴有不同程度的主動脈瓣狹窄E.以上均是（U：確答案）.以下關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全病因不正確的是（）A.風濕熱和老年主動脈瓣變性鈣化B.梅毒C.感染性心內(nèi)膜炎D.馬凡綜合征E.二尖瓣狹窄（正確答案）.以下關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全病理生理不正確的是（）A.收縮期血液自主動脈反流入左心室（正確答案）B.左心室接受來自左心房和主動脈的血液而過度充盈，容量負荷過重C.心功能代償期，左心室排血量可高于正常D.可出現(xiàn)左心衰竭E.可導(dǎo)致心肌供血不足.以下關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全說法不正確的是（）A.輕度關(guān)閉不全也有明顯癥狀（正確答案）B.重度關(guān)閉不全可表現(xiàn)為乏力、心悸C.嚴重者常發(fā)生心絞痛D.可出現(xiàn)端坐呼吸E.可出現(xiàn)暈厥（二）選答題N0-N1.男性，65歲，冠心病患者，重度體力活動時，有心悸、氣短