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文檔簡介
血管封合材料市場分析
醫(yī)療保障信息化、標準化建設取得突破,醫(yī)療保障信息國家平臺建成并投入使用,醫(yī)保信息業(yè)務編碼標準和醫(yī)保電子憑證推廣應用。制定《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)療保障法治基礎持續(xù)夯實。醫(yī)療保障經(jīng)辦管理服務體系初步理順,服務事項實施清單管理,服務智能化、適老化程度顯著提高?;痤A算和績效管理持續(xù)加強。藥品集中帶量采購工作實現(xiàn)常態(tài)化。高值醫(yī)用耗材集中帶量采購改革破冰。醫(yī)療服務價格合理調(diào)整機制初步形成?;鸨O(jiān)管制度體系改革持續(xù)推進,飛行檢查形成震懾,舉報獎勵機制初步建立,打擊欺詐騙保專項治理成效顯著,綜合監(jiān)管格局基本形成?;ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康等新模式蓬勃發(fā)展,醫(yī)療保障支持互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康發(fā)展的機制初步成型。發(fā)揮醫(yī)保支付、價格管理、基金監(jiān)管綜合功能,促進醫(yī)療保障與醫(yī)療服務體系良性互動,使人民群眾享有高質(zhì)量、有效率、能負擔的醫(yī)藥服務和更加優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療保障。血管封合材料市場血管重建術主要是利用現(xiàn)代醫(yī)療技術,將血管進行重建、修復,從而恢復血液順暢流動的醫(yī)學手術操作技術。術后血管縫合處針眼滲血是血管重建術后的重要并發(fā)癥,將對手術效果及術后恢復產(chǎn)生較為不利的影響。隨著組織封合新材料的發(fā)展,臨床中通過使用血管封合材料實現(xiàn)縫合處的水密封合,可有效減少術后血管縫合處滲血的并發(fā)癥,提升手術的治療質(zhì)量、減輕病患痛苦。根據(jù)《2020年中國心血管健康與疾病報告》,目前我國心血管病患者約3.3億人,占我國人口總數(shù)超20%,相當于每五個人中至少有一個心血管疾病患者。2014-2021年,我國心血管醫(yī)院入院人數(shù)由33.45萬人增至2021年的58.40萬人,心血管入院人數(shù)不斷在上升。未來,隨著老齡化問題的加劇,心血管患者人群和入院人數(shù)將進一步增加,促進血管封合材料市場擴容。我國血管封合材料終端市場容量整體呈增長趨勢,預計2026年市場容量將達到17.53億元。2020年由于疫情影響,住院病人數(shù)和手術量減少,血管封合材料終端市場容量稍有下降。加快健全基金監(jiān)管體制機制(一)建立健全監(jiān)督檢查制度建立并完善日常巡查、專項檢查、飛行檢查、重點檢查、專家審查等相結合的多形式檢查制度,健全雙隨機、一公開檢查機制,規(guī)范不同檢查形式的對象、內(nèi)容、工作要求和流程,明確各方權利義務,確保公開、公平、公正。完善部門聯(lián)動機制,開展聯(lián)合檢查,形成監(jiān)管合力。引入信息技術服務機構、會計師事務所、商業(yè)保險機構等第三方力量參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管,提升監(jiān)管的專業(yè)性、精準性、效益性。(二)全面建立智能監(jiān)控制度提升醫(yī)保智能監(jiān)管能力,積極探索將按疾病診斷相關分組付費、按病種分值付費等新型支付方式、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康等新模式、長期護理保險等納入智能監(jiān)控范圍,實現(xiàn)智能審核全覆蓋,加強對定點醫(yī)療機構臨床診療行為的引導和審核,實現(xiàn)基金監(jiān)管從人工抽單審核向大數(shù)據(jù)全方位、全流程、全環(huán)節(jié)智能監(jiān)控轉(zhuǎn)變。(三)建立醫(yī)療保障信用管理體系完善醫(yī)療保障信用管理制度,形成信用承諾、信用評價、信息共享、結果公開、結果應用、信用修復等全鏈條閉環(huán)式信用監(jiān)管,推動實施分級分類監(jiān)管。在充分掌握信用信息、綜合研判信用狀況基礎上,根據(jù)信用等級高低,對監(jiān)管對象采取差異化監(jiān)管措施。以相關處理結果為依據(jù),按程序?qū)⑿再|(zhì)惡劣、情節(jié)嚴重、社會危害大的醫(yī)療保障違法失信行為的責任主體納入嚴重失信主體名單,依法依規(guī)開展失信聯(lián)合懲戒。建立藥品和醫(yī)用耗材生產(chǎn)流通企業(yè)等信用承諾制度,鼓勵行業(yè)協(xié)會開展自律建設,促進行業(yè)規(guī)范發(fā)展。(四)健全綜合監(jiān)管制度適應醫(yī)療保障管理服務特點,建立并完善部門間相互配合、協(xié)同監(jiān)管的綜合監(jiān)管制度。大力推進部門聯(lián)合執(zhí)法、信息共享和互聯(lián)互通,促進監(jiān)管結果協(xié)同運用。對查實的欺詐騙保行為,各相關部門按照職責權限對有關單位和個人依規(guī)依紀依法嚴肅處理。加強基金監(jiān)管行政執(zhí)法與刑事司法有效銜接,按程序向公安機關移送涉嫌犯罪案件。(五)完善社會監(jiān)督制度廣泛動員社會各界參與醫(yī)療保障基金監(jiān)管,協(xié)同構建基金安全防線,促進形成社會監(jiān)督的良好態(tài)勢,實現(xiàn)治理和社會監(jiān)督、輿論監(jiān)督良性互動。健全欺詐騙保行為舉報投訴獎勵機制,完善獎勵政策和獎勵標準。健全完善要情報告制度,用好基金監(jiān)管曝光臺,做好醫(yī)保基金監(jiān)管典型案例的收集遴選和公開通報。醫(yī)療保障經(jīng)辦機構定期向社會公布參加基本醫(yī)療保險情況以及基金收入、支出、結余和收益情況,接受社會監(jiān)督。完善基本醫(yī)療保障待遇保障機制(一)促進基本醫(yī)療保險公平統(tǒng)一完善職工基本醫(yī)療保險與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險分類保障機制,基金分別建賬、分賬核算。鞏固提高基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次,基本統(tǒng)一全國基本醫(yī)療保險用藥范圍,規(guī)范醫(yī)保支付政策確定辦法。堅持?;径ㄎ?,建立健全醫(yī)療保障待遇清單制度,確定基本保障內(nèi)涵,厘清待遇支付邊界,明確政策調(diào)整權限,規(guī)范政策制定流程。(二)合理確定待遇保障水平根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和基金承受能力,穩(wěn)定基本醫(yī)療保險住院待遇,穩(wěn)步提高門診待遇,做好門診待遇和住院待遇的統(tǒng)籌銜接。健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制,改革職工基本醫(yī)療保險個人賬戶。完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診保障政策,逐步提高保障水平。完善城鄉(xiāng)居民兩病門診用藥保障機制,推進兩病早診早治、醫(yī)防融合。(三)規(guī)范補充醫(yī)療保險完善和規(guī)范城鄉(xiāng)居民大病保險制度,加強與基本醫(yī)療保險和醫(yī)療救助的銜接,提高保障能力和精準度。逐步規(guī)范職工大額醫(yī)療費用補助、企業(yè)補充醫(yī)療保險等制度。(四)統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)療救助制度建立救助對象及時精準識別機制。實施分層分類救助,規(guī)范救助費用范圍,合理確定救助標準。建立健全防范和化解因病致貧返貧長效機制,協(xié)同實施大病專項救治,積極引導慈善等社會力量參與救助保障,強化互聯(lián)網(wǎng)個人大病求助平臺監(jiān)管,促進醫(yī)療救助與其他社會救助制度的銜接。完善疾病應急救助管理運行機制,確保需急救的急重危傷病患者不因費用問題影響及時救治。(五)有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅成果,實現(xiàn)由集中資源支持脫貧攻堅向基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重制度常態(tài)化保障平穩(wěn)過渡。分類優(yōu)化醫(yī)療保障綜合幫扶政策,堅決治理過度保障,將脫貧攻堅期地方自行開展的其他醫(yī)療保障扶貧措施資金逐步統(tǒng)一并入醫(yī)療救助基金。綜合施策降低農(nóng)村低收入人口看病就醫(yī)成本,引導合理診療,促進有序就醫(yī),整體提升農(nóng)村醫(yī)療保障和健康管理水平。(六)健全重大疫情醫(yī)療保障機制在突發(fā)疫情等緊急情況時,確保醫(yī)療機構先救治、后收費,確?;颊卟灰蛸M用問題影響就醫(yī)。探索建立重大疫情特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費豁免制度,有針對性免除醫(yī)保目錄、支付限額、用藥量等限制性條款,減輕困難群眾就醫(yī)就診后顧之憂。統(tǒng)籌醫(yī)保基金和公共衛(wèi)生服務資金使用,對基層醫(yī)療機構實施差別化支付政策,實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務和醫(yī)療服務有效銜接。(七)完善生育保險政策措施繼續(xù)做好生育保險對參保女職工生育醫(yī)療費用、生育津貼等待遇的保障,規(guī)范生育醫(yī)療費用支付管理,推進生育醫(yī)療費用支付方式改革,住院分娩按病種支付,產(chǎn)前檢查按人頭支付,控制生育醫(yī)療費用不合理增長,降低生育成本,提高生育保險與職工基本醫(yī)療保險合并實施成效。繼續(xù)做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員生育醫(yī)療費用待遇保障。提升基本醫(yī)療保險參保質(zhì)量(一)依法依規(guī)分類參保職工基本醫(yī)療保險覆蓋用人單位及其職工,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險覆蓋除職工基本醫(yī)療保險應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。靈活就業(yè)人員可根據(jù)自身實際,以合適方式參加基本醫(yī)療保險。完善靈活就業(yè)人員參保繳費方式,放開對靈活就業(yè)人員參保的戶籍限制。落實困難群眾分類資助參保政策。(二)實施精準參保擴面建立健全醫(yī)療保障部門與教育、公安、民政、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、稅務、市場監(jiān)管、鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)等部門和單位的數(shù)據(jù)共享機制,加強數(shù)據(jù)比對,完善覆蓋全民的參保數(shù)據(jù)庫,實現(xiàn)參保信息實時動態(tài)查詢。落實全民參保計劃,積極推動職工和城鄉(xiāng)居民在常住地、就業(yè)地參保,避免重復參保,鞏固提高參保覆蓋率。(三)優(yōu)化參保繳費服務深化醫(yī)療保險費征收體制改革,提高征繳效率。優(yōu)化城鄉(xiāng)居民參保繳費服務,積極發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)在參保征繳中的作用,加強醫(yī)療保障、稅務部門和商業(yè)銀行等線上+線下合作,豐富參保繳費便民渠道。做好跨統(tǒng)籌地區(qū)參保人員基本醫(yī)療保險關系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作。疫情應對及時有效新冠肺炎疫情發(fā)生后,第一時間出臺應對措施,確?;颊卟灰蛸M用問題影響就醫(yī),確保收治醫(yī)院不因支付政策影響救治。加大醫(yī)?;痤A撥力度,及時結算醫(yī)療費用,支持醫(yī)療機構平穩(wěn)運行。積極推行不見面辦、及時辦、便民辦、延期辦、放心辦,確保疫情期間群眾醫(yī)保服務不斷線。合理降低新冠病毒核酸檢測價格,新冠病毒疫苗接種實行全民免費,有力支持疫情防控。支持醫(yī)療互助有序發(fā)展更好發(fā)揮醫(yī)療互助低成本、低繳費、廣覆蓋、廣受益的優(yōu)勢,加強制度建設,強化監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療互助發(fā)展。加強醫(yī)療互助與職工基本醫(yī)療保險的銜接,依托全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺,推動醫(yī)療保障與醫(yī)療互助信息共享,充分發(fā)揮醫(yī)療保險和醫(yī)療互助的協(xié)同效應。堅持職工醫(yī)療互助的互濟性和非營利性,推動科學設計、規(guī)范運營,更好減輕職工醫(yī)療費用負擔,提高服務保障能力。重點改革成效顯著藥品集中帶量采購工作實現(xiàn)常態(tài)化。高值醫(yī)用耗材集中帶量采購改革破冰。醫(yī)療服務價格合理調(diào)整機制初步形成?;鸨O(jiān)管制度體系改革持續(xù)推進,飛行檢查形成震懾,舉報獎勵機制初步建立,打擊欺詐騙保專項治理成效顯著,綜合監(jiān)管格局基本形成?;ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康等新模式蓬勃發(fā)展,醫(yī)療保障支持互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康發(fā)展的機制初步成型。改革完善醫(yī)藥價格形成機制(一)深化藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購制度改革常態(tài)化制度化實施國家組織藥品集中帶量采購,持續(xù)擴大國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購范圍。強化對集中采購機構的統(tǒng)一指導,規(guī)范地方開展集中帶量采購,形成國家、省級、跨地區(qū)聯(lián)盟采購相互配合、協(xié)同推進的工作格局。建立以醫(yī)保支付為基礎,招標、采購、交易、結算、監(jiān)督一體化的省級集中采購平臺。推進并規(guī)范醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結算,完善醫(yī)保支付標準與集中采購價格協(xié)同機制。完善與集中帶量采購相配套的激勵約束機制,落實醫(yī)保資金結余留用政策,推動集中帶量采購成為公立醫(yī)療機構醫(yī)藥采購的主導模式,鼓勵社會辦醫(yī)療機構、定點零售藥店參與集中帶量采購。(二)完善藥品和醫(yī)用耗材價格治理機制全面建立公立醫(yī)療機構藥品和醫(yī)用耗材采購價格信息監(jiān)測機制、交易價格信息共享機制,提升對藥品和醫(yī)用耗材價格異常變動的分析預警應對能力。強化藥品和醫(yī)用耗材價格常態(tài)化監(jiān)管,實施全國醫(yī)藥價格監(jiān)測工程,全面落實醫(yī)藥價格和招采信用評價制度,靈活運用成本調(diào)查、函詢約談、信用評價、信息披露、價格指數(shù)、掛網(wǎng)規(guī)則等管理工具,遏制藥品和醫(yī)用耗材價格虛高,兼顧企業(yè)合理利潤,促進醫(yī)藥行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。(三)穩(wěn)妥有序試點醫(yī)療服務價格改革加強醫(yī)療服務價格宏觀管理,完善定調(diào)價規(guī)則,改革優(yōu)化定調(diào)價程序,探索適應經(jīng)濟社會發(fā)展、更好發(fā)揮作用、醫(yī)療機構充分參與、體現(xiàn)技術勞務價值的醫(yī)療服務價格形成機制。開展深化醫(yī)療服務價格改革試點,形成
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