中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對危重癥患者腸胃功能的影響與效果觀察

中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對危重癥患者腸胃功能的影響與效果觀察摘要：目的：觀察分析中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對危重癥患者腸胃功能的影響與效果。防止反流?？蓪颊哌M(jìn)行腹部按摩，以患者可承受力度為準(zhǔn)。同時對患者定期翻身防止壓瘡等不良事件。密切監(jiān)測患者生命體征，及時對患者進(jìn)行常規(guī)心理干預(yù)及健康教育。研究組在對照組基礎(chǔ)上采取中醫(yī)護(hù)理技術(shù)干預(yù)。結(jié)果：通過觀察比較，研究組術(shù)后腸鳴音恢復(fù)時間、肛門排氣恢復(fù)時間、首次排便時間均顯著短于對照組。結(jié)論：中醫(yī)護(hù)理技術(shù)干預(yù)應(yīng)用于危重癥患者有助于其腸胃恢復(fù)，可有效改善其胃腸功能，值得推廣。關(guān)鍵詞：危重癥患者；腸胃功能；中醫(yī)護(hù)理技術(shù)；效果觀察引言危重癥患者機(jī)體功能處于受創(chuàng)狀態(tài)，導(dǎo)致應(yīng)激表達(dá)以及免疫調(diào)節(jié)能力呈現(xiàn)明顯的異常狀態(tài)，患者容易發(fā)生感染，影響機(jī)體功能狀態(tài)和治療效果。臨床上主要通過空腸營養(yǎng)管、胃造瘺管以及鼻胃管等方式對危重癥患者進(jìn)行營養(yǎng)供應(yīng)。國內(nèi)外研究表明，腸內(nèi)營養(yǎng)支持是危重癥患者的首選方式，可以有效降低營養(yǎng)不良情況，維持患者機(jī)體氮平衡，提高免疫力，加快疾病康復(fù)進(jìn)程。中醫(yī)護(hù)理依據(jù)我國傳統(tǒng)中醫(yī)基本原理，根據(jù)患者個體化證候特點(diǎn)，予以辨證施護(hù)，在改善患者腸胃不良反應(yīng)、提高生活質(zhì)量方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢。資料與方法一般資料20205—2021390理委員會批準(zhǔn)后，患者及家屬已知悉本研究的目的和具體內(nèi)容，并已簽署知情同意書。20.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均為危重癥患者；②本次研究涉及穴位皮膚完好；③依從性良好；④均自愿參加并簽署協(xié)議書。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者嚴(yán)重意識障礙；患者未救治成功；患者未度過危險期；精神疾病的患者。入選標(biāo)準(zhǔn)：患者均及時得到我院救治；患者脫離生命危險期；患者有家屬陪同；無護(hù)患矛盾。方法30°，止反流?？蓪颊哌M(jìn)行腹部按摩，以患者可承受力度為準(zhǔn)。同時對患者定期翻身防止壓瘡等不良事件。密切監(jiān)測患者生命體征1]，及時對患者進(jìn)行常規(guī)心理干預(yù)及健康教育。研究組在對照組基礎(chǔ)上采取中醫(yī)護(hù)理技術(shù)干預(yù)。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)：患者入院后施行上述的常規(guī)護(hù)理辦法，同時穿插中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，觀察患者的腸胃情況，在患者正常飲食中，結(jié)合患者往期的胃腸問題進(jìn)行中醫(yī)預(yù)防處理，護(hù)理人員在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)制萊菔子并將其敷于患者神闕穴，幫助患者理氣活血、行氣除脹、潤燥滑腸。當(dāng)患者出現(xiàn)腹痛感受后，可通過艾灸治療患者的腹痛問題，緩解患者的疼痛，避免患者疼痛加劇，選患者足三里穴，利用20[2]蘇葉、白芷辛香用于胃腸問題發(fā)散，配以藿香促使患者的飲食意愿增強(qiáng)，尤其是遠(yuǎn)道而來就醫(yī)的患者，由于水土不服對當(dāng)?shù)氐氖澄锶狈κ秤?，可借助上述的中醫(yī)護(hù)理模式，同時通過中醫(yī)推拿“開天門,推坎宮,揉太陽穴”在緩解患者腸胃問題的同時，緩解患者疲勞感。觀察指標(biāo)針對護(hù)理操作、工作態(tài)度、病房環(huán)境、人文關(guān)懷、護(hù)理質(zhì)量等方面[3100分，≥8060～79，＜60統(tǒng)計(jì)處理StatisticalProductandServiceSolution21.0xt，平x±s（mean±standarddeviation）P＜0.05、P＞0.05對比的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性[4]。結(jié)果兩組術(shù)后胃腸功能恢復(fù)情況對比通過觀察比較，研究組術(shù)后腸鳴音恢復(fù)時間、肛門排氣恢復(fù)時間、首次排便時間均顯著短于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05），如表1。1（(xs)組別例數(shù)腸鳴音恢復(fù)時間肛門排氣恢復(fù)時間首次排便時間研究組4520.3±4.821.6±3.540.1±7.6參照組4526.1±4.326.8±4.146.6±6.2重癥患者在脫離生命危險后，急需補(bǔ)充營養(yǎng)，攝取患者機(jī)體所需的營養(yǎng)物質(zhì)維系患者的自體電解質(zhì)平衡，促使患者形成機(jī)體抵抗力，若胃腸的功能性降低，則患者無法攝取營養(yǎng)維系機(jī)體運(yùn)轉(zhuǎn)，不利于藥物的吸收，藥物作用的發(fā)揮，為保護(hù)患者的胃腸功能，讓患者的胃腸恢復(fù)正常水平，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對患者進(jìn)行了危重癥有關(guān)的安排、引導(dǎo)后，施行了針對腸胃的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，圍繞患者主要的臨床表現(xiàn)等，進(jìn)行了中藥、艾灸、推拿等護(hù)理，使得患者的胃腸問題得到了緩解[5]，患者的食欲增加，逐漸形成了規(guī)律化的飲食、治療模式，使得患者的疾病轉(zhuǎn)歸希望增加。本次研究結(jié)果表明觀察組胃腸功能各指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，提示了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對患者腸胃功能具有改善作用，這可能是因?yàn)樽闳镅樽汴柮魑附?jīng)穴，具有調(diào)理脾胃、補(bǔ)中益氣之效，同時還可通經(jīng)活絡(luò)。同時干預(yù)措施中還有對消化系統(tǒng)穴位耳穴埋豆，如大腸穴等，可調(diào)和患者氣血。臍部的中藥敷貼可助患者腸胃蠕動，加快腸胃的恢復(fù)。本次研究結(jié)果表明觀察組排氣、排便明顯低于對照組，提示了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對患者排便及排氣恢復(fù)時間具有較佳的改善作用。在中醫(yī)學(xué)通經(jīng)活絡(luò)，溫和散寒，調(diào)理腸胃，進(jìn)而改善及預(yù)防患者便秘等情。現(xiàn)有的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，也是結(jié)合了前人的經(jīng)驗(yàn)，圍繞我國歷史中醫(yī)藥典、中還需要通過現(xiàn)代醫(yī)療儀器的檢查，對患者進(jìn)行危重癥全面的評估后，與中醫(yī)望聞問切的結(jié)果進(jìn)行對比，以免出現(xiàn)中醫(yī)評估的偏差，而后在科學(xué)依據(jù)下，展開中醫(yī)的護(hù)理技術(shù)選擇，并非所有的技術(shù)都適用于危重癥患者，應(yīng)結(jié)合患者的臨床表征給予更合理的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對策，達(dá)到高效護(hù)理效果。結(jié)束語綜上所述，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)干預(yù)應(yīng)用于危重癥患者有助于其腸胃恢復(fù)，可有效改善其胃腸功能，值得推廣。參考文獻(xiàn)：1.繆燕靈,黃荷賢,朱秋雨.中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)對肛腸疾病患者術(shù)后尿潴留的影響[J].中醫(yī)外治雜志,2019,28(3):55-56.2.孫妮娜.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)促進(jìn)腹部術(shù)后胃腸功能恢復(fù)臨床研究進(jìn)展[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2018,2(02):230-231.3.葉華.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在腹部術(shù)后胃腸功能恢復(fù)中的應(yīng)用研究進(jìn)展[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(34):192.4.盧艷君,錢學(xué)貞,甘