關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明

品管圈操作說(shuō)明關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)劉妍妍關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第1頁(yè)關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第2頁(yè)品管圈相關(guān)概念（一）定義：品管圈（QualityControlCircle）是在相同、相近或有互補(bǔ)性質(zhì)工作場(chǎng)所人們自動(dòng)自發(fā)組成數(shù)人一圈活動(dòng)團(tuán)體，經(jīng)過(guò)全體合作、集思廣益，按照一定活動(dòng)程序，活用科學(xué)統(tǒng)計(jì)工具及品管手法，來(lái)處理工作現(xiàn)場(chǎng)、管理、文化等方面所發(fā)生問(wèn)題及課題。關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第3頁(yè)品管圈相關(guān)概念（二）QCC活動(dòng)基本理念：1、團(tuán)體活動(dòng)：由一群工作性質(zhì)相同人組成，為達(dá)成共同目標(biāo)，是屬于“團(tuán)體”活動(dòng)，普通5-12人組圈。2、基層為主：組成QCC組員以基層工作人員為主，中層以上干部不組圈，但要參加，即飾演著支持、勉勵(lì)、關(guān)心輔導(dǎo)等角色。3、自主參加：QCC活動(dòng)應(yīng)基于自主性，建立“不要為了做而做”正確觀念。4、教育訓(xùn)練：全組員需具備基本改進(jìn)能力，且須讓員工了解活動(dòng)意義及正確做法。5、活用QC手法6、自我成長(zhǎng)與激勵(lì)必定關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第4頁(yè)品管圈基本要素（一）組員：分為圈員、圈長(zhǎng)及輔導(dǎo)員輔導(dǎo)員職責(zé)：關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第5頁(yè)品管圈基本要素圈長(zhǎng)職責(zé)關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第6頁(yè)品管圈基本要素圈員職責(zé)關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第7頁(yè)品管圈基本要素（二）圈名：沒(méi)有硬性要求，只要是圈員達(dá)成共識(shí)即可怎樣確定圈名開(kāi)一次圈會(huì)，現(xiàn)場(chǎng)頭腦風(fēng)暴，然后投票決定圈名，再一起想圈名意義。先請(qǐng)圈員預(yù)先想好圈名，于開(kāi)會(huì)前一天將數(shù)據(jù)交給圈長(zhǎng)匯總，然后開(kāi)一次圈會(huì)，投票決定圈名，再一起想圈名意義。全部圈員自行想好圈名及意義，制作成PPT于開(kāi)會(huì)時(shí)匯報(bào)，再由大家投票決定。？關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第8頁(yè)品管圈基本要素（三）圈徽：要給人以深刻印象依據(jù)選定好圈名，圈員們集思廣益，展開(kāi)頭腦風(fēng)暴進(jìn)行圈徽設(shè)計(jì)，并做圈徽意義說(shuō)明，應(yīng)從圈徽整體、局部、與工作關(guān)聯(lián)、顏色等方面闡述。關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第9頁(yè)愛(ài)膝圈關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第10頁(yè)品管圈基本要素（四）圈會(huì)

QCC活動(dòng)是由圈長(zhǎng)及圈員們利用現(xiàn)場(chǎng)資料，經(jīng)過(guò)頭腦風(fēng)暴方式，不停發(fā)覺(jué)現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)題，并利用一些QC手法加以分析、改進(jìn)，所以在QCC活動(dòng)中圈會(huì)是最主要活動(dòng)之一，經(jīng)過(guò)有效圈會(huì)召開(kāi)與統(tǒng)計(jì)，充分溝通改進(jìn)活動(dòng)并激發(fā)創(chuàng)意，達(dá)成共識(shí)。關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第11頁(yè)品管圈基本要素召開(kāi)圈會(huì)目標(biāo)整合圈員全體意見(jiàn)，決定圈活動(dòng)進(jìn)行方式經(jīng)過(guò)圈會(huì)達(dá)成圈員意見(jiàn)相互溝通充分激發(fā)圈員創(chuàng)意圈會(huì)地點(diǎn)：

地點(diǎn)不限，最好是有桌椅及白板會(huì)議室，甚至能夠建立QQ群召開(kāi)網(wǎng)絡(luò)會(huì)議關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第12頁(yè)品管圈基本要素（五）結(jié)果：分為有形結(jié)果和無(wú)形結(jié)果有形結(jié)果：普通很輕易能夠用數(shù)量表示結(jié)果，如不良率、延遲率、埋怨次數(shù)等，能夠算出由改進(jìn)前多少進(jìn)步到改進(jìn)后多少。有形結(jié)果要馬上降至0或提升到100或許不輕易，但只要確實(shí)地活動(dòng)，一期下來(lái)很輕易將不良率降至改進(jìn)前二分之一。無(wú)形結(jié)果：比較不輕易以數(shù)量表示，屬于圈長(zhǎng)、圈員個(gè)人成長(zhǎng)或收獲，如：?jiǎn)T工質(zhì)量意識(shí)提升、員工問(wèn)題意識(shí)提升、員工享受到成就感，醫(yī)院朝氣蓬勃等。關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第13頁(yè)品管圈流程與方法（一）主題選定方法：圈員們列出4-8個(gè)問(wèn)題后，經(jīng)過(guò)討論選出一個(gè)適當(dāng)問(wèn)題作為本期活動(dòng)主題實(shí)際情況需求：依據(jù)當(dāng)前情況數(shù)據(jù)來(lái)選擇需要改進(jìn)項(xiàng)目文件查得結(jié)果強(qiáng)制性投票法：用贊成或反正確投票方式，以少數(shù)服從多數(shù)標(biāo)準(zhǔn)決定活動(dòng)主題記名式團(tuán)體技巧法：將每個(gè)圈員提出意見(jiàn)按主要程序排列優(yōu)先級(jí)，利用標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行方案比較與選取關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第14頁(yè)品管圈流程與方法評(píng)價(jià)法：圈員依據(jù)評(píng)價(jià)項(xiàng)目給予分?jǐn)?shù)，經(jīng)計(jì)算以后將備選主題分?jǐn)?shù)給予加總，分?jǐn)?shù)最高者為本期活動(dòng)主題√關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第15頁(yè)品管圈流程與方法關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第16頁(yè)品管圈流程與方法主題表示形式：①動(dòng)詞（正向或負(fù)向）+②名詞（改進(jìn)主體）+③衡量指標(biāo)如：降低門診病人等候領(lǐng)藥時(shí)間；提升住院病人滿意率；增加健康檢驗(yàn)人數(shù)

必須注明衡量指標(biāo)定義及計(jì)算公式

關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第17頁(yè)品管圈流程與方法主題選定理由：應(yīng)從以下幾點(diǎn)說(shuō)明強(qiáng)調(diào)對(duì)于本圈、醫(yī)院主要程度數(shù)據(jù)能夠量化，并盡可能以數(shù)據(jù)表示圈員有興趣參加原因關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第18頁(yè)品管圈流程與方法（二）制訂活動(dòng)計(jì)劃步驟：①預(yù)估各步驟所需時(shí)間②決定活動(dòng)日程及圈員分工③制訂活動(dòng)計(jì)劃書④進(jìn)行活動(dòng)進(jìn)度管控⑤繪制甘特圖，用“……”表示計(jì)劃線，用“—”表示實(shí)施線關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第19頁(yè)品管圈流程與方法關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第20頁(yè)品管圈流程與方法P（plan）：步驟一至六，30%時(shí)間D（do）：步驟七，40%時(shí)間C(check):步驟八和九，20%時(shí)間A（action）：步驟十：10%時(shí)間關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第21頁(yè)品管圈流程與方法（三）現(xiàn)實(shí)狀況把握:搜集某一段時(shí)間資料做分析，了解當(dāng)前現(xiàn)實(shí)狀況，以文字或流程圖表示標(biāo)準(zhǔn)：三現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)——到現(xiàn)場(chǎng)，針對(duì)現(xiàn)物，做現(xiàn)實(shí)觀察關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第22頁(yè)品管圈流程與方法符號(hào)名稱符號(hào)說(shuō)明開(kāi)始/結(jié)束工作開(kāi)始與結(jié)束工作/處理收發(fā)、執(zhí)行、控制、檢驗(yàn)、處理等工作文件工作中產(chǎn)生報(bào)表、統(tǒng)計(jì)或數(shù)據(jù)等文件判斷選擇流向路徑檔案儲(chǔ)存電腦檔案或文件數(shù)據(jù)儲(chǔ)存連接流程入口和出口流程方向工作進(jìn)行方向關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第23頁(yè)品管圈流程與方法制訂查檢表說(shuō)明現(xiàn)實(shí)狀況與標(biāo)準(zhǔn)之間差距

查檢表是一個(gè)設(shè)計(jì)用來(lái)搜集數(shù)據(jù)規(guī)范化表格，在查檢時(shí)采取簡(jiǎn)單記號(hào)標(biāo)于表格內(nèi)，方便進(jìn)行數(shù)據(jù)整理、分析。關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第24頁(yè)品管圈流程與方法明確查檢表制作目標(biāo)決定查檢項(xiàng)目和所要搜集數(shù)據(jù)決定查檢頻率決定查檢人員及方法決定相關(guān)條件統(tǒng)計(jì)方式，如作業(yè)場(chǎng)所、日期、工程決定查檢表格式?jīng)Q定查檢統(tǒng)計(jì)方式,如：正、++、△、√、⊙查檢表怎么制作？關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第25頁(yè)品管圈流程與方法關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第26頁(yè)品管圈流程與方法繪制柏拉圖，找出重點(diǎn)問(wèn)題柏拉圖采取雙直角坐標(biāo)圖形式:左邊縱軸表示頻數(shù)（件數(shù)。金額等），依大小次序由高到低排列，“其它”項(xiàng)排在最終一位；

右邊縱軸表示頻率（百分比），縱軸最高點(diǎn)為總不良數(shù)；

分折線表示累積頻率；

橫軸表示影響質(zhì)量各項(xiàng)原因，按影響程度大小從左向右排列柱形圖寬度要一致，縱軸與橫軸百分比為3:2關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第27頁(yè)品管圈流程與方法關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第28頁(yè)品管圈流程與方法（四）目標(biāo)設(shè)定計(jì)算公式：目標(biāo)值=現(xiàn)況值-（現(xiàn)況值*改進(jìn)重點(diǎn)*圈能力）改進(jìn)重點(diǎn)：現(xiàn)實(shí)狀況把握中需要改進(jìn)特征累積影響度，數(shù)值由柏拉圖得到圈能力：在選定主題評(píng)價(jià)過(guò)程中得到關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第29頁(yè)品管圈流程與方法（五）解析以頭腦風(fēng)暴或調(diào)查問(wèn)卷找出原因，以系統(tǒng)方法圖解之找出幾大要因，再重新查檢或分析找出真因，多用魚(yú)骨圖表示。魚(yú)骨圖制作方法：魚(yú)嘴處列出問(wèn)題，即需要分析原因或需要確定對(duì)策決定大要因，從方法、人員、材料、設(shè)備、環(huán)境五方面分門別類決定中小要因，普通為30-50個(gè)，可經(jīng)過(guò)小組討論歸納選出要因把要因重新查檢或分析找出真因關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第30頁(yè)品管圈流程與方法關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第31頁(yè)品管圈流程與方法（六）對(duì)策確定：僅針對(duì)真因

一個(gè)真因可衍生多個(gè)對(duì)策，依據(jù)效益性、經(jīng)濟(jì)型、圈能力等各種原因綜合評(píng)分，選擇要實(shí)施方案。關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第32頁(yè)品管圈流程與方法關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第33頁(yè)品管圈流程與方法（七）對(duì)策實(shí)施與檢討

將改進(jìn)方案按PDCA循環(huán)徹底實(shí)施，利用統(tǒng)計(jì)方法，以數(shù)據(jù)表示實(shí)施結(jié)果。關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第34頁(yè)品管圈流程與方法關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第35頁(yè)品管圈流程與方法（八）效果確認(rèn)對(duì)策試行后，應(yīng)把實(shí)施結(jié)果與改進(jìn)目標(biāo)加以比較，注意衍生效果，列舉出有形和無(wú)形結(jié)果，必須一一確認(rèn)。改進(jìn)前后結(jié)果用柏拉圖比較。

有形結(jié)果：用目標(biāo)達(dá)成率和進(jìn)步率數(shù)據(jù)表示，用柱狀圖、柏拉圖直觀表示目標(biāo)達(dá)成率=【（改進(jìn)后數(shù)據(jù)-改進(jìn)前數(shù)據(jù)）/（目標(biāo)值-改進(jìn)前數(shù)據(jù)）】*100%

進(jìn)步率=【（改進(jìn)后數(shù)據(jù)-改進(jìn)前數(shù)據(jù)）/改進(jìn)前數(shù)據(jù)】*100%

目標(biāo)達(dá)成率正常值為80%-150%

關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第36頁(yè)品管圈流程與方法無(wú)形結(jié)果：能夠用文字條列方式表示，也可用雷達(dá)圖表示關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第37頁(yè)品管圈流程與方法關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說(shuō)明第38頁(yè)品管圈流程與方法（九）標(biāo)準(zhǔn)化效果確認(rèn)后，若對(duì)策有效，應(yīng)繼續(xù)維持改進(jìn)后成效，此時(shí)需要將操作方法標(biāo)準(zhǔn)化，建