分娩方式的選擇

分娩方式的選擇第1頁經(jīng)歷辛勞十月懷胎，必定要面對(duì)擔(dān)心分娩時(shí)刻。分娩，是每個(gè)女人最痛苦過程，也是一個(gè)女人最偉大、最自豪、最驕傲過程！即使也會(huì)有一些波折經(jīng)歷，但最終，可愛寶寶會(huì)告訴你，這一切都值得！十月懷胎,一朝分娩分娩方式的選擇第2頁胚胎發(fā)育過程分娩方式的選擇第3頁順產(chǎn)？or剖腹產(chǎn)?哪個(gè)更加好？順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)優(yōu)缺點(diǎn)各是什么？很多產(chǎn)婦在選擇順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)時(shí)候猶豫不決。那么全方面來分析一下順產(chǎn)與剖腹產(chǎn)利弊吧。分娩方式選擇分娩方式的選擇第4頁胎兒在媽媽子宮中有不一樣姿態(tài)分娩方式的選擇第5頁順產(chǎn)就是自然分娩。自然分娩其實(shí)是常態(tài)，畢竟人類一直是這么繁衍。剖腹產(chǎn)就是一個(gè)手術(shù)。是用手術(shù)方法切開腹壁和子宮取出胎兒。剖腹產(chǎn)是針對(duì)一些不能自然分娩異常情況（母體或胎兒），而采取手術(shù)方式，能夠挽救產(chǎn)婦和寶寶生命。1、順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)有什么區(qū)分？分娩方式的選擇第6頁順產(chǎn)胎兒分娩路徑分娩方式的選擇第7頁1、對(duì)嬰兒

①胎兒生活在羊水內(nèi)，呼吸道內(nèi)存有一定量羊水和黏液。陰道分娩胎兒經(jīng)過子宮收縮和產(chǎn)道擠壓，使胎兒肺里和呼吸道內(nèi)羊水和黏液擠出來，降低了新生兒羊水、胎糞吸入肺炎發(fā)生。順產(chǎn)優(yōu)點(diǎn)分娩方式的選擇第8頁②寶寶經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)，胎兒頭部不停受擠壓，可提升腦部呼吸中樞興奮性，有利于新生兒出生后快速建立正常呼吸。順產(chǎn)優(yōu)點(diǎn)分娩方式的選擇第9頁③免疫球蛋白G在自然分娩過程中可由母體傳給胎兒，自然分娩新生兒含有更強(qiáng)抵抗力。

順產(chǎn)優(yōu)點(diǎn)分娩方式的選擇第10頁④胎兒在產(chǎn)道內(nèi)受到觸、味、痛覺及本位感鍛煉，促進(jìn)大腦及前庭功效發(fā)育，對(duì)今后運(yùn)動(dòng)及性格都有好處。順產(chǎn)優(yōu)點(diǎn)分娩方式的選擇第11頁1、對(duì)母體

①分娩陣痛使子宮下段變薄，上段變厚，宮口擴(kuò)張，產(chǎn)后子宮收縮力更強(qiáng)，有利于惡露排出，也有利于子宮恢復(fù)。②產(chǎn)后可馬上進(jìn)食，母乳喂養(yǎng)新生兒。③自然分娩時(shí)出血少、并發(fā)癥少，感染概率也小。順產(chǎn)優(yōu)點(diǎn)分娩方式的選擇第12頁④自然分娩子宮無傷口，腹部恢復(fù)快，可很快恢復(fù)原來平坦，更輕易恢復(fù)體形。⑤陰道自然分娩產(chǎn)婦，因?yàn)槊馐苈樽砗褪中g(shù)影響，產(chǎn)后身體恢復(fù)大大快于剖宮產(chǎn)，能有較多精力照料嬰兒。順產(chǎn)優(yōu)點(diǎn)分娩方式的選擇第13頁①產(chǎn)前陣痛，這是許多孕婦選擇放棄自然分娩主要原因。②陰道生產(chǎn)過程中突發(fā)情況或會(huì)陰撕裂，或外陰部血腫等情形。③分娩過程中陰道及外陰極度擴(kuò)張，使周圍肌肉組織極度伸展、拉長(zhǎng)，造成陰道松弛。順產(chǎn)缺點(diǎn)分娩方式的選擇第14頁1.骨盆異常。骨盆狹窄或畸形或骨盆腔腫瘤，產(chǎn)道有腫瘤或有宮頸癌，妨礙產(chǎn)道無法順利進(jìn)行自然分娩。2.生殖道受到感染。如感染皰疹病毒，為防止傳染給新生兒，最好選擇剖腹。3.患有嚴(yán)重妊娠高血壓綜合征、子癇前癥、心臟病等，以及35歲以上高齡初產(chǎn)，無法承受自然分娩。4.產(chǎn)前出血，為前置胎盤或胎盤早剝者。5.產(chǎn)程遲滯。生產(chǎn)時(shí)發(fā)生難產(chǎn)或產(chǎn)程遲滯，為了母體及胎兒安全，只好進(jìn)行剖腹。6.前胎剖腹產(chǎn)何種情況須剖腹產(chǎn)：母體方面分娩方式的選擇第15頁1.胎位不正。2.頭盆不稱。3.胎兒窘迫。分娩過程中，發(fā)覺有羊水污染，胎兒出現(xiàn)缺氧，胎心音發(fā)生改變，短時(shí)間內(nèi)無法經(jīng)過陰道順利分娩4.雙胞胎或多胞胎，經(jīng)醫(yī)師評(píng)定后認(rèn)為不適合自然生產(chǎn)者。5.胎兒過短或臍帶繞頸。6.臍帶脫垂。何種情況須剖腹產(chǎn)：胎兒方面分娩方式的選擇第16頁1、難產(chǎn)時(shí)施行剖宮產(chǎn)能夠挽救母嬰生命2、選擇性剖宮產(chǎn)于宮縮還未開始前就已施行手術(shù)，能夠免去母親遭受陣痛之苦3、腹腔內(nèi)如有其它疾病時(shí)，也可一并處理，如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤，均可同時(shí)切除4、對(duì)于不想再妊娠婦女，能夠同時(shí)進(jìn)行結(jié)扎手術(shù)5、對(duì)已經(jīng)有不宜保留子宮情況，如嚴(yán)重感染，不全子宮破裂，多發(fā)性子宮肌瘤等，可同時(shí)切除子宮6、有妊娠并發(fā)病和妊娠合并癥時(shí)，選擇剖腹產(chǎn)，能夠降低了并發(fā)病和合并癥對(duì)母兒影響剖腹產(chǎn)優(yōu)點(diǎn)分娩方式的選擇第17頁1、剖宮產(chǎn)是一個(gè)手術(shù)，有一定風(fēng)險(xiǎn)，如麻醉意外等，即使極少發(fā)生，但有可能發(fā)生2、手術(shù)時(shí)可能發(fā)生大出血及損傷腹腔內(nèi)其它器官，術(shù)后也可能發(fā)生泌尿系、心血管、呼吸等系統(tǒng)合并癥剖腹產(chǎn)缺點(diǎn)分娩方式的選擇第18頁3、術(shù)后有可能發(fā)生子宮切口愈合不良，切口長(zhǎng)久不愈合，腸粘連或子宮內(nèi)膜異位癥等4、假如在一兩年之內(nèi)再次妊娠，孕囊輕易附著在切口瘢痕里，人工流產(chǎn)時(shí)很輕易大出血，危險(xiǎn)程度不亞于宮外孕剖腹產(chǎn)缺點(diǎn)分娩方式的選擇第19頁5、足月分娩時(shí)，輕易發(fā)生子宮破裂6、術(shù)后出現(xiàn)腸管、子宮、膀胱、腹壁粘連后遺癥剖腹產(chǎn)缺點(diǎn)分娩方式的選擇第20頁7、剖宮傷口疤痕，假如產(chǎn)婦屬瘢痕體質(zhì)，就會(huì)出現(xiàn)粗粗一條棱，影響美觀8、術(shù)后子宮及全身恢復(fù)都比自然分娩慢，住院時(shí)間較久，住院花費(fèi)較自然分娩高剖腹產(chǎn)缺點(diǎn)分娩方式的選擇第21頁剖腹產(chǎn)是產(chǎn)科最主要且常見手術(shù)干預(yù)辦法。它是作為一個(gè)處理難產(chǎn)和部分高危妊娠分娩有效伎倆。選擇標(biāo)準(zhǔn)：不得已才剖剖宮產(chǎn)——經(jīng)陰道分娩威脅母嬰安全者普通來說——爭(zhēng)取經(jīng)陰道分娩總結(jié)分娩方式的選擇第22頁重視孕期每一次產(chǎn)檢；若無異常情況，提議首選陰道分娩；慎重選擇性剖宮產(chǎn)；聽從醫(yī)生提議，選擇適合自己分娩方式。醫(yī)生提議是最主要！分娩方式的選擇第23頁普通來講只要沒有妊娠并發(fā)癥，胎兒體位正常，孕婦身體情況良好都是適合順產(chǎn)。能夠順產(chǎn)，則不選擇剖腹產(chǎn)分娩方式的選擇第24頁首先在產(chǎn)前做詳細(xì)檢驗(yàn)。醫(yī)生會(huì)依據(jù)圍產(chǎn)期產(chǎn)檢情況以及臨產(chǎn)時(shí)檢驗(yàn)，確定是否適合順產(chǎn)。準(zhǔn)媽媽一要注意營(yíng)養(yǎng)，二要在身體允許情況下多做鍛煉，孕中期能夠爬爬樓梯，孕中期后要多走，天天散散步，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，更有利于順產(chǎn)。另外多讀一些產(chǎn)經(jīng)，調(diào)整好自己心態(tài)也是非常主要。怎樣做才能夠順產(chǎn)?分娩方式的選擇第25頁做好分娩前準(zhǔn)備：預(yù)產(chǎn)期前2周，孕婦需要保持正常生活和睡眠，吃些營(yíng)養(yǎng)豐富、輕易消化食物，如牛奶、雞蛋等，為分娩準(zhǔn)備充分體力。臨產(chǎn)前，孕婦要保持心情穩(wěn)定，一旦宮縮開始，應(yīng)堅(jiān)定信心，相信自己能在醫(yī)生和助產(chǎn)士幫助下會(huì)安全、順利地分娩。怎樣做才能夠順產(chǎn)?分娩方式的選擇第26頁做好分娩準(zhǔn)備：作為產(chǎn)婦本人應(yīng)了解分娩期間怎樣能有所作為，掌握一些有助產(chǎn)程進(jìn)展、緩解分娩疼痛技巧。對(duì)分娩了解越透，準(zhǔn)備越充分，信心越足，順利分娩可能性越大。產(chǎn)時(shí)：做好你應(yīng)該、能夠做事，對(duì)你左右不了事，交給醫(yī)生處理。不要無緣故地焦慮，只有你主動(dòng)參加，確保休息和進(jìn)食，利用你已學(xué)到助產(chǎn)和鎮(zhèn)痛技巧，就為分娩成功增添了一份保障。良好心態(tài)是順利分娩保障分娩方式的選擇第27頁自然分娩有三個(gè)產(chǎn)程，只要孕媽媽了解了，其實(shí)自然分娩并不可怕，下面講解這三個(gè)產(chǎn)程。第一產(chǎn)程(6～12小時(shí))養(yǎng)精蓄銳、休息、進(jìn)食。（1）宮縮間歇時(shí)休息、睡覺、吃喝、聊天或聽音樂。這一時(shí)期，子宮收縮是間斷，而且不收縮時(shí)候長(zhǎng)，收縮時(shí)候短，所以你能有大部分時(shí)間得到休息，盡管經(jīng)常被突如其來疼痛打斷，也要努力使自己放松，抓緊時(shí)間休息或吃東西，假如你睡不著，也可聽聽音樂，和人聊聊天。（2）宮縮來暫時(shí)腹式呼吸，采取隨意、喜歡姿勢(shì)。順產(chǎn)全過程分娩方式的選擇第28頁第二產(chǎn)程(1～2小時(shí))極限沖刺、配適用力和呼吸。(1)宮縮用力，無宮縮放松。按照宮縮節(jié)奏用力，有宮縮時(shí)用力，宮縮停頓后一定要放松，假如一直用力，會(huì)使你感覺異常疲勞。假如宮縮來暫時(shí)，你不能正確用力，就不能很好地配合宮縮和胎兒完成份娩過程。(2)正確用力方法是：當(dāng)宮縮開始，陣痛到來時(shí)，你要深深地吸一口氣，然后緊閉雙唇，憋住氣，開始使勁兒。注意，一定要把勁兒使在下面，就像拉干硬大便。(3)該停就停。假如助產(chǎn)士讓你不要再用力了，要“哈、哈”地張口哈氣，你一定不要再用力了，不然可能會(huì)造成會(huì)陰裂傷。順產(chǎn)全過程分娩方式的選擇第29頁第三產(chǎn)程(5～30分鐘)是從胎兒娩出后到胎盤娩出