2022年貴州省遵義市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能預(yù)測試題(含答案)

2022年貴州省遵義市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、案例分析題(10題)1.下列哪種藥物是本病例治療的禁忌證

A.硝苯地平控釋片B.依那普利C.ARBD.美托洛爾E.利尿劑

2.【案例】患者男性，25歲。不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓30/15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入刨口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。根據(jù)病歷摘要可以明確下列哪些診斷

A.多發(fā)性肋骨骨折B.張力性氣胸C.血胸D.外傷性膈疝E.開放性氣胸F.心包填塞G.創(chuàng)傷性休克H.顱腦損傷

3.【案例】患者男，17歲。高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105/75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)，中性粒細(xì)胞為0.85%。初步診斷是A.左趾甲溝炎B.左趾壞疽C.左側(cè)小腿丹毒D.左小腿蜂窩織炎E.感染性休克

4.治療方案為

A.醇浴退熱B.額部癤腫換藥C.臀部膿腫切開引流及抗生素治療D.加強(qiáng)營養(yǎng)，增加抵抗力E.綜合應(yīng)用多種抗生素

5.服藥他汀類藥物要注意監(jiān)測哪些項(xiàng)目變化

A.肝功能B.腎功能C.肌酸激酶D.監(jiān)測血酯變化E.以上都是

6.為了確定診斷，需進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目是A.胸部X線B.腹部B超C.細(xì)胞免疫表型D.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)E.細(xì)胞化學(xué)F.染色體核型分析

7.下列哪～項(xiàng)不是本病例的診斷依據(jù)

A.高血壓史6年，查體BP150/96mmHg

B.男性患者，年齡>55歲，缺乏運(yùn)動

C.不規(guī)律服藥

D.膽固醇及甘油三酯升高，低密度膽固醇偏高，高密度膽固醇偏低

E.無糖尿病史及靶器官損害

8.對本病進(jìn)行一般治療時(shí)，正確的是A.控制總熱量B.適當(dāng)運(yùn)動C.控制體重D.限制飲水E.慎用噻嗪類藥物F.積極治療相美疾病

9.本病例的治療原則哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.立即給予藥物治療

B.小劑量聯(lián)合治療，規(guī)律服藥，定期隨訪

C.調(diào)整生活方式，適當(dāng)運(yùn)動，控制其他危險(xiǎn)因素及相關(guān)疾病

D.治療目標(biāo)為血壓＜140/90mmHg

E.先單純飲食控制和改善生活方式三個(gè)月，如血壓仍然升高再開始藥物治療

10.該患者CD20(＋)，下列哪項(xiàng)藥物適用于靶向治療A.替吉奧B.吉非替尼C.美羅華D.貝伐單抗E.埃克替尼F.索拉菲尼

二、4.X型題(10題)11.纖維性骨質(zhì)缺損的CT征象為

A.皮質(zhì)內(nèi)囊狀或不規(guī)則、無膨脹性的骨質(zhì)缺損區(qū)

B.皮質(zhì)內(nèi)囊狀或不規(guī)則、膨脹性的骨質(zhì)缺損區(qū)

C.病灶邊緣清楚，外側(cè)骨殼可完整或缺損

D.鄰近可有輕度軟組織腫脹

E.常無骨膜反應(yīng)

12.下列正確的有

A.大量雌激素抑制下丘腦分泌FSHRH(負(fù)反饋)

B.大量孕激素抑制下丘腦分泌LHRH(負(fù)反饋)

C.大量雌激素興奮下丘腦分泌LHRH(正反饋)

D.當(dāng)GnRH受到抑制時(shí)，可出現(xiàn)促性腺激素水平下降，T水平上升

E.下丘腦-垂體-卵巢軸功能正常與否與情緒相關(guān)

13.慢性阻塞性肺氣腫可發(fā)現(xiàn)哪些體征

A.桶狀胸，肋間隙增寬，呼吸運(yùn)動減弱

B.觸覺語顫減弱

C.叩診呈過清音，心濁音界縮小，肺下界下移

D.肺泡呼吸音減弱，呼氣延長

E.持續(xù)存在的水泡音

14.NSIP具有以下哪些特征

A.BALF中以淋巴細(xì)胞增高為主

B.HRCT雙肺分布的毛玻璃樣陰影，可見小葉間隔及小葉內(nèi)間隔增厚

C.胸片雙肺分布的毛玻璃樣陰影或斑片狀陰影，可有纖維索條狀影或網(wǎng)結(jié)狀影

D.肺泡壁不同程度的炎癥和纖維化，間質(zhì)可見淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤

E.預(yù)后好，激素治療效果好

15.肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷的表現(xiàn)有

A.腕關(guān)節(jié)下垂B.各手指掌指關(guān)節(jié)不能背伸C.爪形手D.拇指不能背伸E.手背橈側(cè)皮膚感覺減退

16.流行性腮腺炎主要在哪些人群中發(fā)生

A.成人B.兒童C.青少年D.婦女E.老年人

17.下列哪項(xiàng)符合慢性支氣管炎咳痰特點(diǎn)

A.夜間痰量較多B.可為漿液泡沫痰C.偶有痰中帶血D.多為白色黏痰E.急性發(fā)作期常為黏液膿痰

18.男性，80歲，糖尿病病史12年，頸項(xiàng)部腫痛4天伴高熱，體溫38.9℃，頸部顯著紅腫，皮溫增高，張力大，觸痛明顯，紅腫區(qū)有許多膿頭，對該患者處理正確的是

A.患者高齡，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，可暫不切開引流B.大量抗生素治療C.50%硫酸鎂濕敷D.在有波動部位穿刺吸膿E.充分切開引流

19.膽囊結(jié)石與膽囊息肉超聲最主要鑒別點(diǎn)是

A.是否有聲影B.回聲強(qiáng)度C.是否隨體位改變而移動D.是否有血流E.體積大小

20.采購保健食品需要索證的種類有

A.檢驗(yàn)合格證(或化驗(yàn)單)B.產(chǎn)品企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)C.衛(wèi)生許可證D.外埠食品準(zhǔn)銷證E.衛(wèi)生部的保健食品批準(zhǔn)證書

三、3.X型題(2題)21.關(guān)于樣本含量的確定，以下說法錯(cuò)誤的是

A.要求的容許誤差越大，所需樣本含量越小

B.總體率(π)越接近0.5，所需樣本含量越小

C.要求的α越大，所需樣本含量越小

D.整群抽樣所需樣本量比單純隨機(jī)抽樣所需樣本量小

E.配對設(shè)計(jì)所需樣本量比完全隨機(jī)設(shè)計(jì)所需樣本量小

22.實(shí)施HACCP系統(tǒng)的主要意義在于

A.實(shí)施GMP

B.對最終產(chǎn)品安全衛(wèi)生的嚴(yán)格把關(guān)

C.對食品原料和生產(chǎn)加工過程進(jìn)行危害分析

D.對影響產(chǎn)品質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)重點(diǎn)采取措施

E.做好產(chǎn)品銷售工作

四、6.B1型題(2題)23.擬診斷風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.血沉(EAR).抗鏈O(ASO)

B.類風(fēng)濕因子(RF)

C.組織相容抗原(HLA-B27)

D.血尿酸

E.抗核抗體(ANA)

24.夜間發(fā)作拇趾與跖趾關(guān)節(jié)劇痛伴紅腫、熱

A.根據(jù)臨床表現(xiàn)確定疾病骨關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

五、2.A3型題(2題)25.考慮患者為何種疾病

A.周期性麻痹B.GBSC.重癥肌無力D.脊髓灰質(zhì)炎E.上呼吸道感染

26.哪項(xiàng)檢查對明確患者是否為冠心病最有幫助

A.ECGB.動態(tài)心電圖C.心電向量D.選擇性冠狀動脈造影E.PDE

六、1.A1/A2型題(2題)27.患者，男，30歲，常感心悸、氣促血壓正常范圍，心電圖示正常，T3，T4，TSH正常超聲檢查如圖所示(彩圖2)，最可能的診斷是

A.冠心病B.高血壓心臟病晚期C.甲狀腺功能亢進(jìn)型心臟病D.擴(kuò)張型心肌病E.肥厚性心肌病

28.關(guān)于外科感染的說法哪項(xiàng)不正確

A.早期以紅腫熱痛為主要表現(xiàn)

B.盡早切開排膿

C.多數(shù)有白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

D.感染越重總部癥狀愈明顯

E.治療不當(dāng)局部表現(xiàn)可發(fā)展成全身感染

參考答案

1.D

2.AEG

3.A

4.C

5.E

6.CDEF

7.C

8.ABCEF痛風(fēng)患者應(yīng)多飲水，每日飲水量應(yīng)在2000毫升以上以增加尿酸的排泄。

9.E

10.C美羅華聯(lián)合CHOP方案是治療CD20陽性的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的金標(biāo)準(zhǔn)方案。

11.ACDEACDE均為纖維性骨皮質(zhì)破損的CT表現(xiàn)。

12.AC

13.ABCD

14.ABCDE

15.ABCE

16.BC

17.BDE

18.BCDE

19.AC

20.AE采購保健食品需要索證的種類有檢驗(yàn)合格證(或化驗(yàn)單)和衛(wèi)生部的保健食品批準(zhǔn)證書。

21.AE

22.CD實(shí)施HACCP系統(tǒng)的主要意義在于對食品原料和生產(chǎn)加工過程進(jìn)行危害分析和對影響產(chǎn)品質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)重點(diǎn)采取措施。

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