婦產(chǎn)科試卷及答案(護理)

護士規(guī)范化培訓出科試卷（婦產(chǎn)科）（總分：100分，考試時間：90分鐘）姓名： 得分：一、填空題（每題 1分，共20分）1.常見的輸液反映（發(fā)熱反映 ）、（循環(huán)負荷過重 ）、（靜脈炎）、（空氣栓塞）2.除體溫、脈搏、呼吸、血壓 4大生命體征之后的第 5生命體征是（疼痛）。影響正常分娩的因素包括（產(chǎn)力）、（產(chǎn)道）、（胎兒）、（精神心理）。妊娠期高血壓病基本病變是（全身小動脈痙攣）在異位妊娠中，（輸卵管）妊娠最為常見。多尿是24小時尿量超過（2500ml）7.胎兒娩出后 24小時內(nèi)出血量超過（ 500ml）者為產(chǎn)后出血。(血HCG、人絨毛膜促性線激素）早孕檢查是婦產(chǎn)科最常使用的妊娠試驗激素?？ń槊缭诔錾螅?2-24）小時即可接種。生理性黃疸是指出生后（48-72）小時出現(xiàn)的黃疸。硫酸鎂中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為（膝反射減弱或消失）糖尿病篩查，建議孕婦于妊娠（24-28）周進行。血清鉀的正常值（3.5-5.5）mmol/L,尿量在（30）ml/h以上可補鉀，氯化鉀濃度不超過（0.3%）。二、單選題（每題 1分，共40分）預產(chǎn)期的推算方法（C）A.末次月經(jīng)第 1天，月份減9，日期加7 B. 末次月經(jīng)第1天，月份加3，/11下載文檔可編輯日期加7C.末次月經(jīng)第1天，月份減3，日期加7 D. 末次月經(jīng)第1天，月份減9，日期加3E.末次月經(jīng)第1天，月份加9，日期減72.保管無菌物品哪項是錯誤的（ E ）A無菌物與非無菌物應分別放置 B 無菌包必須注明滅菌日期C已打開的無菌包未用完，可在24h內(nèi)有效 D 已打開的無菌包，必須注明開包時間無菌包被無菌液體浸濕仍可使用3.無菌盤鋪后有效期不可超過（ A ）A4h B2h C6h D.12h E.24h4.哪項不是早期感染征象（Ｃ ）Ａ、切口或引流管膿性分泌物 Ｂ、化驗檢查血中白細胞總數(shù)升高，中性粒細胞增多。Ｃ、尿量增多 Ｄ、大小便、痰、分泌物培養(yǎng)陽性。5.用于真菌感染的漱口溶液是（ B ）Ａ、生理鹽水 Ｂ、4%碳酸氫鈉 Ｃ、3%過氧化氫 Ｄ、3%硼酸6.產(chǎn)褥期血性惡露一般持續(xù)（ C ）A.1-2 天 B.2-3 天 C.3-4 天 D.5-6 天 E.6-7天7.患者發(fā)生院內(nèi)跌倒，致使額部皮膚輕微擦傷，此為跌倒損害程度分級的（ A）/11下載文檔可編輯A.1級 B.2 級 C.3 級 D.4 級 E. 無傷害8.下列哪項不是異位妊娠的臨床表現(xiàn)（ E ）A.腹痛 B. 陰道流血 C. 停經(jīng) D. 休克 E. 腰背部痛9.診斷異位妊娠簡單可靠的輔助檢查是（ E ）A.B超B.腹腔鏡C.測定尿HCGD.測定血HCGE.陰道后穹隆穿刺10.保持正常子宮前傾位置的主要韌帶是 :（ B ）A、闊韌帶 B 、圓韌帶 C 、主韌帶 D 、宮骶韌帶 E、骶結節(jié)韌帶子宮肌瘤患者最常見的臨床表現(xiàn)是（C）A.腹部腫塊 B. 白帶增多 C. 月經(jīng)改變 D. 壓迫癥狀 E. 腹痛、腰酸、下腹墜脹12.、早期確診子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是（ E ）A．子宮頸刮征 B ．婦科內(nèi)診 C ．子宮頸活體組織檢查D．B超檢查 E. 分段診斷性刮宮病理檢查13.初次哺乳中，錯誤的措施是（ B ）A．可取坐姿或臥姿 B ．每次哺乳不一定要吸空 C ．乳頭皸裂輕者可繼續(xù)哺乳D．乳汁淤積應報告醫(yī)生 E ．乳脹者哺乳前熱敷、按摩乳房14.硫酸鎂毒性反應解救藥物是 （E ）A. 阿托品 B. 腎上腺素 C.10% 葡萄糖 D. 苯巴比妥鈉 E.10-% 葡萄糖酸鈣15.臨床測定雌激素對以下哪種疾病無臨床意義（ C ）A.判斷閉經(jīng)原因 B. 檢測卵泡 C. 診斷子宮內(nèi)膜異位癥 D. 診斷無排/11下載文檔可編輯卵月經(jīng) E. 女性性早熟16.篩查宮頸癌最常用的方法（ B ）A、宮頸碘試驗 B 、宮頸刮片細胞學檢查 C、陰道鏡檢查 D、后穹窿涂片檢查 E、宮頸活檢17.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是 （ C ）A、囊腫破裂 B、感染 C 、蒂扭轉(zhuǎn) D、惡性變 E、遠處轉(zhuǎn)移在注射過程中，病人主訴注射部位疼痛、局部腫脹、抽之無回血，考慮是（B）A.針頭堵塞 B. 針頭滑出血管 C. 針頭斜面一半在血管內(nèi) D. 靜脈痙攣 E. 藥液粘稠度大服用鐵劑的最佳時間（E）A.餐前 B. 餐后 C. 晨起時 D. 臨睡時 E. 兩餐之間宮外孕內(nèi)出血手術適用于輸入（C）A.新鮮血漿 B. 冰凍血漿 C. 自體血 D. 新鮮血 E. 庫存血為女病人導尿，導尿管插入尿道最初的長度為（A）A.4-6cm B.7-9cm C.10-12cm D.13-15cmE.16-18cm一位孕婦妊娠32周，經(jīng)檢查是胎兒臀位，護士應為其采取哪種體位來協(xié)助矯正胎位（D）A.屈膝仰臥位 B. 頭低足高位 C. 頭高足低位 D. 膝胸臥位截石位/11下載文檔可編輯對已手術病人的交班內(nèi)容一般不包括（B）A.麻醉方式 B. 術前檢查 C. 手術經(jīng)過 D. 清醒時間 E. 傷口情況用紫外線消毒病室空間時，不正確的方法是（C）A.病室應先做清潔 B. 人員停止走動 C. 燈亮后開始計時D.照射時間不少于 30分鐘 E. 擦凈燈管表面25.護士取用無菌溶液，錯誤的做法是（ D ）A.檢查標簽與瓶口有誤松動和裂痕 B. 瓶倒置對光檢查溶液的質(zhì)量C.標簽握于掌心倒少量溶液沖洗瓶口 D. 傾倒時手指捏住瓶塞里面E.溶液未用完24小時失效紫杉醇屬于哪類化療藥物（C）A.烷化劑 B. 抗代謝藥物 C. 抗腫瘤植物藥 D. 抗腫瘤抗生素 E.其他抗腫瘤藥物下列哪項不是順鉑的副作用（E）A.腎臟毒性 B. 消化道不良反應 C. 白細胞減少 D. 耳毒性血小板增加子宮內(nèi)膜異位癥最常見的臨床表現(xiàn)是（C）A.月經(jīng)失調(diào) B. 不孕 C. 痛經(jīng) D. 惡心、嘔吐 E. 性交痛下列哪項不是妊娠滋養(yǎng)細胞疾?。˙）A.葡萄胎 B. 宮頸癌 C. 絨毛膜癌 D. 侵蝕性葡萄胎患者術后24小時內(nèi)，引流管每小時引流液大于（C）考慮內(nèi)出血，需要向醫(yī)生報告。/11下載文檔可編輯A.50ml B.80ML c.100ml D.150ml E.200ml絨毛膜癌早期通過（A）轉(zhuǎn)移至全身各個組織。A.血液 B. 淋巴 C. 直接蔓延 D. 種植下列產(chǎn)程分期說法正確的是（E）A.宮頸擴張期，初產(chǎn)婦需要 6-8小時 B. 胎兒娩出期，初產(chǎn)婦需要2-3小時C.宮頸擴張器，經(jīng)產(chǎn)婦需要4-6小時 D. 胎兒娩出期，經(jīng)產(chǎn)婦需要1-2小時E.胎盤娩出期，不超過 30分鐘第一產(chǎn)程時，應勤聽胎心音，正常胎心率為（C）A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-160次/分D.160-200次/分E.60-80次/分下列有關前置胎盤的說法錯誤的是（D）A.孕28周后，若胎盤位置低于胎兒先露部時，稱為前置胎盤B.其病因可能與子宮內(nèi)膜病變、宮腔異常、胎盤面積過大有關C.陰道流血時間的早晚、反復發(fā)作的次數(shù)、流血量的多少與前置胎盤的類型有關D.懷疑前置胎盤時，可予以超聲波檢查和肛查E.陰道分娩可適用于邊緣性前置胎盤，胎先露為頭位、臨產(chǎn)后產(chǎn)程進展順利的分娩者患有心臟病的孕婦最危險的時期是（B）A.妊娠30-32周B.妊娠32-34周C.妊娠34-36周D.妊娠36-38周E.妊娠28-30周36.關于產(chǎn)后大出血的搶救配合錯誤的是（B）/11下載文檔可編輯A.針對原因迅速止血，補充血容量糾正失血性休克，防止感染B.因產(chǎn)后子宮收縮乏力的出血產(chǎn)婦，可肌內(nèi)注射縮宮素 100U。C.在缺乏輸血條件，病情危急時刻考慮使用無菌紗布填塞宮腔。D.胎盤部分剝離者，可以徒手伸入宮腔，協(xié)助胎盤剝離完全后，取出胎盤。E.按摩子宮的方法有3種，最常用的方法是：用一手置于產(chǎn)婦腹部，觸摸子宮底部，拇指在子宮前壁，其余4指在子宮后壁，均勻而有節(jié)律的按摩子宮，促使子宮收縮。關于子宮破裂的描述錯誤的是（C）A.子宮體部或子宮下段于妊娠期貨或娩期發(fā)生的破裂 B. 分為先兆子宮破裂和子宮破裂C.宮體部瘢痕常在妊娠分娩期自發(fā)破裂，多為不完全破裂D.出現(xiàn)病理性縮復環(huán)時，應及時處理，否則很快會在其處或下方發(fā)生破裂E.有過剖宮產(chǎn)史的產(chǎn)婦試產(chǎn)時間應嚴格限制，一般不應超過 12小時。患者尿蛋白≧2.0g或隨機尿蛋白≧++時，說明患者為（C）A.子癇前期輕度 B. 子癇前期中度 C. 子癇前期重度 D. 產(chǎn)前子癇 E. 產(chǎn)后子癇葡萄胎清宮術后患者出院后應定期隨訪，重點隨訪（B）變化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向。A.尿蛋白 B. 血或尿的HCG C. 血常規(guī) D. 尿肌酐 E. 超聲檢查關于米索前列醇的描述錯誤的是（B）A.治療十二指腸潰瘍和胃潰瘍 B. 用于7-10周孕婦的流產(chǎn) C.對前列腺素類過敏者禁用/11下載文檔可編輯D.終止早孕時，必須與米非司酮配伍，嚴禁單獨使用 E. 其不良反應有產(chǎn)后出血時間過長和出血量多三、多選題（每題 2分，共20分）剖宮產(chǎn)術的適應癥（ABCD）A.產(chǎn)道異常 B. 產(chǎn)力異常 C. 胎兒方面 D. 妊娠合并癥 E、大于歲高齡孕婦胎膜早破的病因（ABCE）A.機械性刺激 B. 羊膜腔內(nèi)壓力升高 C. 胎膜發(fā)育不良 D. 宮頸內(nèi)口收縮 E. 下生殖道感染護理不良事件包括哪些（AB）A.跌倒/墜床 B. 燙傷 C. 藥品不良反應 D. 職業(yè)暴露 E. 儀器設備故障4.關于絕經(jīng)期后的表現(xiàn)，正確的有（ ABDE ）A、生殖器官萎縮 B、陰道粘膜變薄 C、陰道分泌物增多D、性功能減退E、盆底肌肉松弛下列哪些臨床檢驗屬于危急值報告范圍（ABCDE）A.血糖 B. 白細胞計數(shù) C. 血氣 D. 凝血酶原時間 D.血鉀高警示藥品包括以下哪些（ABCDE）A.茶堿類藥物 B. 高濃度電解質(zhì) C. 胰島素 D. 肌肉松弛劑 E.腎上腺素受體激動藥7.第一產(chǎn)程觀察產(chǎn)程進展需要觀察的指標是（ ABCDE ）A、宮縮 B、胎心 C、宮口擴張 D、胎先露下/11下載文檔可編輯降 E、破膜情況關于母乳喂養(yǎng)的指導正確的是（ACD）A.純母乳喂養(yǎng)是指嬰兒從出生至產(chǎn)后 4-6個月，除母乳外未給予除水以外的任何食物。母乳中大部分是乳鐵蛋白，還含有較多的酶類，易于吸收，有抗感染的作用。C.初乳具有輕瀉的作用，可減輕新生兒黃疸的發(fā)生。D.乳房腫脹可能與嬰兒含接姿勢不良有關E.嬰兒體重在最初幾天呈生理性下降，但不應超過出生體重的 15%。腹腔鏡檢查的并發(fā)癥（ACDE）A.大出血B.子宮穿孔C.氣栓D.臟器損傷E腹膜外氣腫10.護理文件書寫的原則（ABCDE）A.及時B.準確C.完整D.簡要E.清晰四、簡答題（每題 5分，共10分）（一）.新生兒臍帶的護理方法。原則是保持臍帶清潔干燥。其方法是用 75%乙醇棉簽從臍帶根部以環(huán)形的方式向外涂抹直徑為 5cm大小，前三天應臍帶包扎，可保護臍帶。一般臍帶在出生后7天左右自然脫落，脫落后仍需要臍部護理 2天。在護理臍帶時，要觀察臍帶有無出血、發(fā)紅和異常的氣味。(二）病人外出（或不歸）時的應急程序發(fā)現(xiàn)病人擅自外出應立即通知病房主管醫(yī)生或值班醫(yī)生及科主任、護士長，必要時通知醫(yī)務科和護理部，夜間通知醫(yī)院總值班。/11下載文檔可編輯查找病人聯(lián)系電話，通知家屬。盡可能了解病人去向，必要時通知保衛(wèi)科或派出所協(xié)助尋找病人。病人返回后立即通知院總值班，由主管醫(yī)生及護士長按有關規(guī)定進行處理。若確屬外出不歸，需二人共同清理病人用物，貴重物品應登記并上交領導（護士長）妥善保存。及時記錄病人外出過程。五、案例分析題（10分）患者、女，32歲，停經(jīng)56天，3天前開始有少量斷續(xù)陰道出血，昨日開始右下腹輕痛，今晨加強，嘔吐2次。婦查：子宮頸舉痛（＋），子宮前傾前屈，較正常稍大，軟，子宮右側可觸及拇指大小之塊狀物，尿HCG（±），后穹窿穿刺抽出10ml不凝血。血象：白細胞10×109/L，中性0.8，血紅蛋白75g/L，體溫37.5℃，血壓75/45mmHg。⑴該患者最可能的診斷是什么？⑵最合適的治療原則及臨床護理措施？答：⑴宮外孕，失血性休克⑵原則：抗休克同時急診開腹探查。護理措施:1、給予患者正確的體位：即采取中凹臥位，這一體位有利于呼吸道通暢及下肢回心血量增加，有利于機體重要臟器的血供。2、迅速建立多個靜脈通道及補充血容量。在建立靜脈通道的同時應盡快地采好血