注意力檢測(cè)與訓(xùn)練中心建設(shè)方案

項(xiàng)目手冊(cè)項(xiàng)目手冊(cè)婦幼保健院制作：上海北辰軟件有限公司2022年07月 (一)TOVA的特點(diǎn) (二)TOVA的好處 (三)TOVA的測(cè)試人群 (四)TOVA原理及功能 (五)TOVA.報(bào)告 (六)TOVA.服務(wù) (一)特點(diǎn) (二)使用年齡范圍 (三)原理功能 九、附錄(TOVA@報(bào)告) 北辰成立于2001年，致力于在我們我國(guó)探究適合中國(guó)人的心理詢問的方法、技術(shù)和理論，探究適用于中國(guó)的應(yīng)專心理學(xué)服務(wù)體系，2003年開頭應(yīng)專心理學(xué)軟件產(chǎn)品的研發(fā)和銷售工作。2005年將研發(fā)部門遷入上海，北辰軟件成立。北辰從而形成完整的研發(fā)、產(chǎn)品、應(yīng)用、服務(wù)的應(yīng)專心理學(xué)鏈條體系。經(jīng)過五年的細(xì)心運(yùn)作，北辰憑借科學(xué)的經(jīng)營(yíng)理念和思路樹立了良好的品牌形象，建立了有效的管理機(jī)制和一支高效團(tuán)結(jié)的隊(duì)伍，在社會(huì)上形成了良好的聲譽(yù)和業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)入良性循環(huán)和快速進(jìn)展的階段。在這個(gè)過程中形成了北辰文化，集中體現(xiàn)為企業(yè)精神：公平、坦誠(chéng)、合作、仔細(xì)、求實(shí)、學(xué)習(xí)和企業(yè)定位：學(xué)坦誠(chéng)、合作、仔細(xì)、求實(shí)、學(xué)習(xí)”的企業(yè)精神，將心理學(xué)與先進(jìn)科學(xué)技術(shù)相結(jié)合，將心理學(xué)與老百姓生足以證明北辰的專業(yè)力量。當(dāng)前北辰的產(chǎn)品和解決方案已應(yīng)用于一千多家用戶，服務(wù)遍及中國(guó)100多所當(dāng)前北辰的產(chǎn)品有心理測(cè)量系統(tǒng)、動(dòng)力心理測(cè)評(píng)系統(tǒng)、危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)、留意力變量檢測(cè)系統(tǒng)、留意力檢測(cè)系統(tǒng)、留意力訓(xùn)練系統(tǒng)、音樂治療系統(tǒng)、沙盤治療管理系統(tǒng)等等，而且每種軟件都依據(jù)不同類型留意力變量檢測(cè)系統(tǒng)是我們我國(guó)第一個(gè)功能上能夠和國(guó)際上最先進(jìn)的神經(jīng)心理測(cè)量軟件相媲美的專北辰榮獲我國(guó)09年創(chuàng)新基金支持，課題號(hào)：0901H163000。這是我國(guó)對(duì)北辰的科研力量、軟件開發(fā)力量、銷售力量、管理力量、財(cái)務(wù)狀況等綜合實(shí)力的認(rèn)可和確定，也是我國(guó)對(duì)北辰誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)的認(rèn)可和確北辰榮獲我國(guó)于2022年獲得我國(guó)高新技術(shù)企業(yè)認(rèn)定。討論的時(shí)間不同，采納的診斷標(biāo)準(zhǔn)各有差異，有的使用評(píng)定量表，有的僅僅依據(jù)臨床閱歷，所以，多動(dòng)癥的患病率在各個(gè)我國(guó)、各個(gè)地區(qū)差別較大。1980年以后，對(duì)多動(dòng)癥的診斷要借助于與父母或老師訪 (1991)調(diào)查的學(xué)齡期男孩患病率為17%;甚至Szatmari等報(bào)道學(xué)校生的多動(dòng)癥可達(dá)19%。Wolraich(1996)和Baumgaertel(1995)應(yīng)用DSM—IV的診斷標(biāo)準(zhǔn)分別在美國(guó)和德國(guó)進(jìn)行調(diào)查，他們依據(jù)老師報(bào)告的信息作為主要參考指標(biāo)，發(fā)覺多動(dòng)癥的患病率分別為4%和4.8%。DSMIV公布美國(guó)官方數(shù)字是多動(dòng)癥在學(xué)齡期兒童的患病率為3%~5%。我們我國(guó)對(duì)多動(dòng)癥的流行病學(xué)討論較多，結(jié)論差別較大?；疾÷史謩e為：廣州(1977)1.3%,牡丹江(1981)3%,上海(1983)13.4%,湖南(1993)6.04%,南京(1983)3%,北京(1983)山區(qū)7%,郊區(qū)7.3%,城區(qū)4%。大體上是一個(gè)有50名同學(xué)的學(xué)校班級(jí)會(huì)有1~3個(gè)不同程度的多動(dòng)癥兒童。我們我國(guó)是一個(gè)人口眾多的我國(guó)，有近13億人口，依據(jù)2005年國(guó)民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)進(jìn)展的統(tǒng)計(jì)公報(bào)得出當(dāng)前中國(guó)共有130756萬人，其中0-14歲有26504萬人，占整體比例20.3%。按多動(dòng)癥最低的發(fā)病率計(jì)算，當(dāng)前我們我國(guó)至少有1325萬兒童有留意力的問題。們我國(guó)在應(yīng)用診斷工具時(shí)消失了不能嚴(yán)格依據(jù)相對(duì)應(yīng)規(guī)定進(jìn)行評(píng)估，或?yàn)楸憷孕邪压ぞ吆?jiǎn)化，或應(yīng)用自行編制的尚未進(jìn)行信度和效度檢驗(yàn)的診斷工具。為了避開誤診和漏診的發(fā)生，對(duì)多動(dòng)性障礙的診斷肯定要特別慎重，要收集全面資料和使用高信度與效度的診斷工具。這要求我們進(jìn)一步加強(qiáng)診斷方法的討科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步給我們供應(yīng)了先進(jìn)的診斷工具。計(jì)算機(jī)技術(shù)與持續(xù)性操作測(cè)驗(yàn)結(jié)合則提高了留意缺陷多動(dòng)障礙患者的執(zhí)行功能和行為抑制系統(tǒng)功能等認(rèn)知一神經(jīng)生理檢查技術(shù)的精確性和科學(xué)性!我們我國(guó)理應(yīng)加大這類儀器的使用率，使它們?yōu)樵\斷供應(yīng)更加客觀的資料，提高診斷的精確為治療效果供應(yīng)精確的分析，從而調(diào)整治療方法、藥物劑量及掌握整個(gè)治療過程，并且還能夠供應(yīng)有效的干預(yù)方案。并且申辦了軟件著作權(quán)和商標(biāo)，進(jìn)行了學(xué)問產(chǎn)權(quán)的愛護(hù)。這是第一個(gè)功能上能夠和國(guó)際上病率為75%。ADHD的發(fā)病比率：7-8%的兒童和5%的成年人。(二)TOVA的好處1、視覺留意測(cè)試6-80歲2、聽覺留意測(cè)試6-19歲(四)TOVA原理及功能1、國(guó)內(nèi)唯一、平齊世界先進(jìn)水平，是檢測(cè)留意力障礙的重要工具在我們我國(guó)，這是第一個(gè)功能上能夠和國(guó)際上最先進(jìn)的神經(jīng)心理測(cè)量軟件相媲美的專業(yè)診斷軟件。留意力多項(xiàng)參數(shù)測(cè)試)是一個(gè)專業(yè)計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)，是用來為兒童及成年人留意力及沖動(dòng)掌握力量供應(yīng)診斷及療效評(píng)價(jià)的優(yōu)良工具。T.0.V.A.屬于持續(xù)性操作測(cè)驗(yàn)(ContinuousPerformanceTest,CPT)軟件，是一種試圖通過客觀手段對(duì)ADHD進(jìn)行診斷和療效判定的方法。T.0.V.A.使用了高頻和低頻靶刺激條件設(shè)置以及可隨便掌握調(diào)整刺激表現(xiàn)間隔的時(shí)間設(shè)置，還使用了標(biāo)準(zhǔn)化的外置反應(yīng)紀(jì)錄鍵盒，這對(duì)精確測(cè)量被試的反應(yīng)時(shí)和其他各項(xiàng)參數(shù)對(duì)于連續(xù)操作性測(cè)驗(yàn)是至關(guān)重要的，這些使得T.O.V.A.測(cè)試反應(yīng)時(shí)的誤差達(dá)到1ms,這就消退了因?yàn)槭褂面I盤、鼠標(biāo)和空格鍵所造成的誤差。測(cè)試軟件自動(dòng)紀(jì)錄被試的反應(yīng)、不反應(yīng)以及反應(yīng)時(shí)，并且計(jì)算出疏漏和疏漏誤、錯(cuò)誤和錯(cuò)誤誤、反應(yīng)時(shí)、反應(yīng)時(shí)變異性、d值、ADHD分值、錯(cuò)誤反應(yīng)后反應(yīng)時(shí)、搶答反應(yīng)、重復(fù)性反應(yīng)等各參數(shù)的粗分和百分比，消退測(cè)試誤差，并將所得數(shù)據(jù)自動(dòng)保存在硬盤上。并能自動(dòng)計(jì)算進(jìn)一步的數(shù)據(jù)：各參數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)分和Z值，并且按測(cè)試時(shí)間的1/4區(qū)，半?yún)^(qū)和全區(qū)分別統(tǒng)計(jì)。結(jié)果要按特定格式的報(bào)告和圖標(biāo)形式打印。遠(yuǎn)比一般CPT測(cè)驗(yàn)只有的三四個(gè)參數(shù)：精確率、錯(cuò)誤率、遺漏率和反映時(shí)要精確T.0.V.A.已建有常模，診斷ADHD的敏感度和特異度均較高(在85%左右，我們我國(guó)已有此方面的專業(yè)論文),無論藥物治療還是其它干預(yù)手段的療效判定敏感性都特別突出。從各個(gè)方面講，T.O.V.A.都是一個(gè)功能更加客觀精確的神經(jīng)心理測(cè)量工具。2、能診斷視聽覺兩方面的問題，能區(qū)分多動(dòng)癥的各種類型T.O.V.A.有視覺和聽覺兩個(gè)亞測(cè)驗(yàn)，能夠斟辨視、聽兩方面的留意力問題。T.0.V.A.的刺激是非語言型(采納兩個(gè)簡(jiǎn)潔圖形或凹凸頻聲音),削減了文化背景、學(xué)業(yè)成就、學(xué)習(xí)力量障礙等可能造成的潛在外因 (視覺和聽覺測(cè)驗(yàn)都是如此);并且充足長(zhǎng)的測(cè)試時(shí)間的確消退了左-右利手差異，也沒有明顯的練習(xí)效應(yīng)；精確的反應(yīng)時(shí)采集方式，消退了一般持續(xù)性操作測(cè)驗(yàn)(CPTs)的主要誤差。T.O.V.A.能夠從三個(gè)方面評(píng)估留意力及沖動(dòng)掌握過程：1、走神(不留意)或疏漏2、多動(dòng)(沖動(dòng)抑制困難)或錯(cuò)誤3、反應(yīng)時(shí)及反應(yīng)時(shí)標(biāo)準(zhǔn)誤；T.O.V.A.最重要的功能之一便是能夠?qū)α粢馐杪┖蜎_動(dòng)掌握困難分開來評(píng)估。在DSM-IV中，ADHD有四種亞型。留意缺陷類型(314.00)、多動(dòng)沖動(dòng)障礙型(314.01)、聯(lián)合型 (314.01)、ADHD中的未經(jīng)分類型(314.09)。T.O.V.A.能夠明確反映患者的類型。因?yàn)門.O.V.A.能夠?qū)α粢馐杪┖蜎_動(dòng)掌握困難分開來評(píng)估。全部的行為學(xué)量表只能主觀測(cè)試與留意力有關(guān)的外顯行為表現(xiàn)，而不能反應(yīng)留意力的神經(jīng)心理過程，不能對(duì)走神(留意疏漏)和多動(dòng)(沖動(dòng)掌握困難)進(jìn)行客觀的評(píng)估。3、能全程監(jiān)控治療方案，評(píng)價(jià)治療效果，調(diào)整藥物劑量孩子們成長(zhǎng)很快，藥物也就需要相對(duì)應(yīng)增加。對(duì)于兒童我們常規(guī)每6個(gè)月再評(píng)估一次藥物劑量及其他干預(yù)措施。對(duì)于青少年我們也要每6個(gè)月看一次，因?yàn)樗麄冇锌赡茏匀蝗?，或隨著發(fā)育自然需要更少不管使用任何一種干預(yù)措施，打算治療目標(biāo)都是特別重要的，這樣才能選擇最合適的治療方法，才能正確評(píng)價(jià)治療效果。很多年來，在診斷有關(guān)留意力問題方面，過去醫(yī)生長(zhǎng)期依靠行為學(xué)評(píng)定量表。這目標(biāo)參數(shù)，并且有了很高的信效度，又是能特別客觀的評(píng)價(jià)治療效果。尤其是對(duì)走神(留意缺陷)型兒動(dòng)和沖動(dòng)問題，忽視走神(留意缺漏)問題。現(xiàn)在T.O.V.A.系統(tǒng)，留意力的各種認(rèn)知變量都能夠得到明確率(達(dá)95%)削減藥物用量(50%),并且大大削減副反應(yīng)發(fā)生率(只有5%),從而提高患者的依從性。這些國(guó)外的討論早有定論。有效劑量降低表明低劑量的中樞興奮劑就能夠轉(zhuǎn)變留意力，而更高劑量的藥物才影響外顯行為。兩種影響之間幾乎沒有交匯，而且高劑量下外顯行為雖然變好但留意力狀況卻可能變壞了。假如按臨床閱歷和患者行為評(píng)定，那么勢(shì)必使用更大劑量的藥物，徒然增加了副作用而在改善--提高對(duì)任務(wù)的集中力量(削減煩擾);(五)TOVA.報(bào)告T.O.V.A.的附加表報(bào)告1：結(jié)果解釋；報(bào)告2：ADHD分；報(bào)告3：圖表分析；報(bào)告4：數(shù)據(jù)分析；報(bào)告5：信號(hào)探測(cè)數(shù)據(jù)分析；報(bào)告6：信息與結(jié)果分析；報(bào)告7：給臨床醫(yī)生的提示。(六)TOVA.服務(wù)1、每周一到周五9：00---17：00的軟件使用服務(wù)；2、每周一到周五9：00---17：00有償?shù)牧粢饬I(yè)學(xué)問應(yīng)用服務(wù)；該軟件包含五個(gè)訓(xùn)練項(xiàng)目。五個(gè)項(xiàng)目的構(gòu)成是完全符合人類留意及記憶特點(diǎn)。留意力訓(xùn)練能夠選擇其中任意一個(gè)的項(xiàng)目開頭，并且每個(gè)項(xiàng)目自身難度能夠調(diào)整，這將完全符合人腦留意一記憶過程的由簡(jiǎn)入繁的神經(jīng)過程，同時(shí)訓(xùn)練具有肯定的趣味性。每個(gè)訓(xùn)練項(xiàng)目自身難度能夠調(diào)整，使得一個(gè)訓(xùn)練變成多個(gè)訓(xùn)練。訓(xùn)練項(xiàng)目均是認(rèn)知心理學(xué)用以討論神經(jīng)生理過程的科研成果，每個(gè)訓(xùn)練項(xiàng)目自成系統(tǒng)，由相互構(gòu)成一個(gè)整體，是一個(gè)特別優(yōu)秀、牢靠的訓(xùn)練軟件。此外，軟件能夠紀(jì)錄每次訓(xùn)練結(jié)果，并能夠用圖示(一)特點(diǎn)3、依據(jù)被測(cè)試者的不同年齡段確定檢測(cè)方式，提高測(cè)試精確率4、適用人群廣，涵蓋了年齡從3歲至成人的全部適用人群5、測(cè)試、分析、結(jié)果報(bào)告打印于一體，便利、快捷(二)使用年齡范圍1、視覺運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練適合3-6歲兒童2、字母劃銷適合六歲以上的兒童3、數(shù)字運(yùn)算適合6歲以上兒童的留意力測(cè)試與留意力的訓(xùn)練(三)原理功能1、訓(xùn)練原理計(jì)算機(jī)對(duì)留意缺陷同學(xué)的反饋是極快速的，它們能夠供應(yīng)一對(duì)一的練習(xí)，并且它們可以賜予高強(qiáng)度的刺激。使屏幕放射刺激，眼睛接受刺激，通過神經(jīng)反射到大腦，再由大腦做出指令掌握2、效果體現(xiàn)通過對(duì)兒童神經(jīng)反應(yīng)過程的精確性、速度進(jìn)行階梯式訓(xùn)練，達(dá)到重塑兒童訂正其閱讀、書寫過程中丟詞丟句或者斷詞斷句、數(shù)字字母易混淆、計(jì)算易出錯(cuò)等問題，改善留意力，數(shù)據(jù)和信息的屏蔽、丟失。每次做出的結(jié)果，都能清楚的紀(jì)錄下來。其它軟件往往只有經(jīng)過處理后的結(jié)果，而沒有答卷，就比如只知道孩子考了60分，但不知道對(duì)在哪里，錯(cuò)在哪里一樣。成人ADD檢測(cè)報(bào)告報(bào)價(jià)：98000*1=98000元2、ADD-T軟件(留意力訓(xùn)練)4套報(bào)價(jià)：9800*4=39200元35元/次(視覺)35元/次(聽覺)25元/次投資回報(bào)(每天門診100人)：留意力檢測(cè)(每天10人使用)留意力訓(xùn)練(每天10人使用)成本回收天數(shù)：137200/(700+1000)=8181個(gè)正常工作日能夠回收成本(約3個(gè)月)北辰專業(yè)的售后工程師會(huì)隨時(shí)以高效、熱忱、人性化的溝通解決客戶遇到的各種問題。并且在售后同一版本免費(fèi)升級(jí)(增加軟件易用性、提高軟件的性能等而做的軟件修改)：本著精益求精的理念，3、共性化需求開發(fā)服務(wù)假如您在軟件使用過程中遇到的問題不易用語言描述，您也能夠把軟件的數(shù)據(jù)文件(帳本文件、備份文件)通過電子郵件發(fā)送給我們。有了您的數(shù)據(jù)文件，就相當(dāng)于我們親臨您的現(xiàn)場(chǎng)，能夠具體了解到您遇到的問題。能夠供應(yīng)更便利更精確的解答。假如有必要，我們也會(huì)盡力對(duì)您的數(shù)據(jù)文般狀況下48小時(shí)內(nèi)響應(yīng)。主要處理詢問服務(wù)和遠(yuǎn)程聯(lián)絡(luò)解決不了的問題。報(bào)告1：結(jié)果解釋；報(bào)告2：ADHD分；報(bào)告3：圖表分析；報(bào)告4：數(shù)據(jù)分析；報(bào)告5：信號(hào)探測(cè)數(shù)據(jù)分析；報(bào)告6：信息與結(jié)果分析；報(bào)告7：給臨床醫(yī)生的提示表2TOVA測(cè)試過程被試狀況評(píng)估量表表3學(xué)校干預(yù)報(bào)告TOVA結(jié)果解釋(表1)雜雜地基TOVA分析圖表(表3,疏漏誤、錯(cuò)誤誤)TOVA給臨床醫(yī)生的提示(表7)T.0.V.A.在服用需測(cè)