2022-2023年浙江省紹興市全科醫(yī)學（中級）基礎(chǔ)知識真題(含答案)

2022-2023年浙江省紹興市全科醫(yī)學（中級）基礎(chǔ)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.妊娠16～27周人工終止妊娠的方法是

A.絕育術(shù)B.藥物流產(chǎn)C.吸宮術(shù)D.鉗刮術(shù)E.中孕引產(chǎn)術(shù)

2.為使患精神病的兒子得到良好的康復，父母舉家遷移到一個十分幽靜的山村。這一舉動給病人提供了何種家庭資源

A.經(jīng)濟支持B.醫(yī)療處理C.愛的支持D.結(jié)構(gòu)支持E.信息支持

3.老年抑郁癥發(fā)作最危險的病理意向活動是

A.自殺企圖和行為B.情感低落C.思維障礙D.意志活動減退E.軀體或生物學癥狀

4.當前我國全科醫(yī)學教育的主要形式是

A.全科醫(yī)學知識教育B.全科醫(yī)學崗位培訓C.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓D.全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學教育E.全科醫(yī)學研究生教育

5.關(guān)于神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的

A.頸肩痛，向上肢放射B.患肢皮膚可有麻木C.患肢肌力可有下降D.下肢行走不穩(wěn)E.壓頭試驗陽性

6.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“P”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃

7.某基層醫(yī)療機構(gòu)要轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務中心

首先進行職工培訓，要求全體衛(wèi)技人員明確社區(qū)衛(wèi)生服務的對象是A.A.健康人群B.亞健康人群C.高危人群D.重點保健人群E.全人群

8.有關(guān)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診的責任不包括A.A.對于住院患者，每隔三天到醫(yī)院看望患者一次

B.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保留與?？漆t(yī)生的聯(lián)系，隨時了解患者的情況

C.對專科醫(yī)生提供患者的詳細資料

D.為患者選擇適當?shù)膶？漆t(yī)生

E.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保留與患者的聯(lián)系

9.關(guān)于骨肉瘤，下列哪項是錯誤的

A.是一種高度惡性的骨腫瘤

B.好發(fā)于中年人

C.好發(fā)于干骺端

D.x線可有CoDmAn三角和日光射線骨膜反應

E.以手術(shù)為主的綜合治療

10.實現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基礎(chǔ)是

A.發(fā)展全科醫(yī)學教育，培養(yǎng)全科醫(yī)生

B.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務的最佳服務模式，全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務的主力軍

C.全科醫(yī)生在工作中應了解替代醫(yī)學的知識，也應看到替代醫(yī)學的局限性

D.發(fā)展社區(qū)護理

E.全科醫(yī)生在工作中應充分掌握替代醫(yī)學的方法，為患者提供及時的服務

11.社區(qū)衛(wèi)生服務以下列哪種醫(yī)學模式為基礎(chǔ)

A.生物醫(yī)學模式B.機械論醫(yī)學模式C.神靈主義醫(yī)學模式D.生物一心理一社會醫(yī)學模式E.自然哲學醫(yī)學模式

12.下列方法中不屬于舉例引證技巧的是

A.引用別人的成功經(jīng)驗B.講述別人的失敗教訓C.運用“反正角色”實例D.作示范演示E.選用新近發(fā)生的事件

13.在母乳喂養(yǎng)健康教育項目中，實現(xiàn)母乳喂養(yǎng)行為的促成因素是

A.哺乳母親理解了母乳喂養(yǎng)對孩子的好處

B.哺乳母親理解母乳喂養(yǎng)對自身的好處

C.家庭成員了解了母乳喂養(yǎng)的好處

D.工作單位安排哺乳時間

E.哺乳母親發(fā)現(xiàn)孩子喜歡吃母乳

14.成本-效益分析的方法是將衛(wèi)生資源的

A.投入和產(chǎn)出按效果的形式進行分析

B.投入按貨幣形式、產(chǎn)出按效果進行分析

C.投入和產(chǎn)出都按貨幣的形式進行分析

D.投入按效果形式、產(chǎn)出按貨幣的形式進行分析

E.投入和產(chǎn)出都按專家的打分形式進行分析

15.治療急、慢性骨及關(guān)節(jié)感染宜首選的口服藥物是

A.青霉素GB.多黏菌素BC.克林霉素D.林可霉素E.吉他霉素

16.孕36周娩出男嬰，體重2600g。對該兒童的正確診斷應是

A.正常兒B.足月兒C.低體重兒D.早產(chǎn)兒E.極低體重兒

17.以下哪種疾病不適合作為社區(qū)人群篩檢項目

A.高血壓B.紅斑狼瘡C.屈光不正D.糖尿病E.宮頸癌

18.全科醫(yī)生實施的是以下哪種服務

A.基層衛(wèi)生保健服務

B.全面的醫(yī)療服務

C.新的醫(yī)學三級?？品?/p>

D.與專科醫(yī)療互補的社區(qū)衛(wèi)生服務

E.人性化、全方位、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、可及性的基層衛(wèi)生服務

19.世界健康狀況不能從根本上改變的重要原因是

A.社會衛(wèi)生發(fā)展不平衡B.受教育程度低C.文化差異D.人口增長快E.社會老齡化

20.具有生動形象、大眾不受文化限制但需要專門人員設備和場地的大眾傳播媒介是

A.電視B.廣播C.雜志D.報紙E.電影

二、多選題(3題)21.全科醫(yī)生的工作任務包括

A.負責常見健康問題的診治和全方位、全過程管理

B.提供健康與疾病的咨詢服務

C.作為患者的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門戶”

D.通過團隊合作執(zhí)行家庭護理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級衛(wèi)生保健任務

E.與社區(qū)和患者家庭建立親密無間的人際關(guān)系

22.脊髓灰質(zhì)炎疫苗和百白破混合制劑同時接種的月齡是A.A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月

23.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例第十九條規(guī)定有下列情形之一的，應當作為突發(fā)事件報告A.A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的

B.發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的

C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的

D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的

E.發(fā)現(xiàn)1例艾滋病輸人病例的

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.三、以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(74～75題共用備選答案)全科醫(yī)生應遵循的倫理學原則中不給無細菌感染的感冒患者使用抗生素，醫(yī)生遵循的是A.有利于患者的原則B.尊重患者自主性原則C.知情同意原則D.公正原則E.講真話和保密原則

25.初級衛(wèi)生保健評價的主要特征中，效果主要是分析

A.制定和執(zhí)行的工作規(guī)劃和措施，是否符合國家的衛(wèi)生方針、政策和任務

B.制定的衛(wèi)生規(guī)劃和措施中的各種問題是否明確、肯定，并給予重視

C.根據(jù)實際執(zhí)行的活動與計劃比較，將實際活動的結(jié)果與預期比較，評價進展狀況

D.是否能用比較小的資源獲取較大的成果

E.既定目標是否達到，有關(guān)居民團體是否滿意

26.前瞻性隊列研究與回顧性隊列研究的區(qū)別在于

A.研究觀察的方向

B.作為觀察終點的事件在研究開始時是否已發(fā)生

C.確定暴露因素的時問

D.是否設立對照組

E.是否隨機選擇研究對象

27.經(jīng)統(tǒng)計得出某地2004年流感發(fā)病率與前三年無差別，此種流行強度為

A.散發(fā)B.流行C.大流行D.暴發(fā)E.一般

28.對嚴重遺傳性疾病，咨詢醫(yī)師除說明預后外，還應推算出下一代的

A.出生時機B.性別C.遺傳性疾病的嚴重程度D.發(fā)病年齡E.再發(fā)風險率

29.全科醫(yī)療接診記錄中，使用SOAP式問題描述。其中“P”是指A.客觀資料B.主觀資料C.評價D.預測E.計劃

30.麻疹常表現(xiàn)為兩年一次的流行高峰，現(xiàn)在這種周期性已經(jīng)不存在了，其原因是

A.麻疹病毒的變異B.麻疹疾病的長期變異C.人群生活水平的提高D.公共場所已經(jīng)被采取良好的消毒措施E.廣泛使用麻疹疫苗

31.確診后應用元素鐵治療，每日劑量應為

A.1～2mg／(kg?d)

B.2～6mg／(kg?d)

C.0．5～lmg／(kg?d)

D.1．5mg／(kg?d)

E.8mg／(kg?d)

32.對該患者急需解決的問題是

A.處置慢性活動性問題B.確診并處理現(xiàn)患問題C.分析家庭功能的問題D.根據(jù)需要提供預防性照顧E.改善病人的就醫(yī)行為

33.兩小樣本比較的假設檢驗，首先應考慮

A.t檢驗B.非參數(shù)檢驗C.u檢驗D.進行假設檢驗的條件E.方差分布

四、共用題干單選題(5題)34.醫(yī)生的正確做法應該是

A.完全替患者保密，把她留在醫(yī)院治療

B.完全替患者保密，給她開一些對癥的藥，讓其在家治療，以免別人知道

C.應該拒絕保密，拒絕給她治療，以免被傳染

D.介紹她去其他醫(yī)院治療

E.適當保密，讓她住院隔離治療

35.防治過程中，采取的措施中不屬于二級預防的是

A.對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時為其測量血壓

B.對原發(fā)性高血壓患者，每年進行1次較全面的健康檢查

C.對原發(fā)性高血壓患者，每年要提供定期面對面的隨訪

D.根據(jù)患者血壓控制情況進行分類干預及定期隨訪

E.積極開展高血壓治療，針對危重病人采取會診和轉(zhuǎn)診，確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時聯(lián)絡轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院

36.某年輕女患者，在得知自己患了黃疽型肝炎后很恐懼，怕男友離開她，怕同事疏遠她，因而懇求醫(yī)師替她保密。醫(yī)師很同情她，就決定替她保守這個秘密，但要求她抓緊治療，不要耽誤病情。醫(yī)師這種做法

A.基本正確B.完全正確C.是錯誤的D.應該得到肯定，他很好地維護了患者的利益E.以上均不正確

37.為了說明體重隨身高的變化趨勢，宜繪制

A.半對數(shù)線圖B.散點圖C.直方圖D.直條圖E.圓圖

38.《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求，對原發(fā)性高血壓患者，每年至少提供的面對面的隨訪的次數(shù)是

A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次

五、單選題(綜合練習)(10題)39.可用于治療梅毒的藥物是

A.青霉素B.頭孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉維酸

40.慢性骨髓炎行病灶清除的手術(shù)指征正確的()

A.有死骨已分離清楚B.有死腔C.有急性炎痛發(fā)生D.有竇道流膿E.包殼已充分形成能代替原有骨干者

41.屬于認知評估范圍和內(nèi)容的是

A.理解力B.知覺C.結(jié)構(gòu)能力D.判斷力E.以上均是

42.多數(shù)老年人認為合理膳食、適度運動很有必要，但不知道如何合理膳食、運動沒有場所，則應重點考慮

A.傾向因素B.促成因素C.強化因素D.加強因素E.其他因素

43.8歲男孩，左股骨下段疼痛，腫脹一周，體溫39.5℃，局部皮溫高，深壓痛。經(jīng)抗炎治療無效，局部穿刺，抽出少量膿性液體，進一步治療中應該()

A.聯(lián)合應用大劑量抗生素B.局部制動，以利炎癥吸收C.全身支持療法D.局部減壓引流E.病灶清除術(shù)

44.說明兩個有關(guān)聯(lián)的同類指標的比即為

A.率B.相對比C.構(gòu)成比D.頻率E.頻數(shù)

45.周圍神經(jīng)損傷常見的原因正確的是()

A.彈片傷B.牽拉傷C.切割傷D.肩關(guān)節(jié)習慣性脫位E.擠壓及摩擦傷

46.孕婦自覺胎動一般始于

A.孕12周前B.孕18～20周C.孕28周D.孕30周E.臨產(chǎn)前6～8周

47.下列有關(guān)問卷質(zhì)量評價敘述錯誤的是

A.問卷質(zhì)量常用信度和效度來評價

B.效度是指問卷中各個提問能否與實際要研究問題中的概念符合的程度

C.準則效度是應用已知的，被大家公認的測量工具為標準以判斷新測量工具的有效性

D.結(jié)構(gòu)效度是由專家對問卷的真實性的一種主觀評估

E.可采用復測信度法評價問卷的信度

48.影響嬰兒母親母乳喂養(yǎng)行為的傾向因素為

A.知道喂母乳對母嬰健康有益

B.單位有哺乳室，且有時間保證

C.作為評選五好家庭的條件之一

D.丈夫、家人鼓勵母乳喂養(yǎng)

E.沒有母嬰同室

六、單選題(3題)49.職業(yè)病報告：確診后15d內(nèi)報告

A.急性職業(yè)病B.急性職業(yè)中毒死亡1人C.塵肺病D.急性職業(yè)病季報表E.食物中毒

50.對嚴重遺傳性疾病，咨詢醫(yī)師除說明預后外，還應推算出下一代的

A.出生時機B.性別C.遺傳性疾病的嚴重程度D.發(fā)病年齡E.再發(fā)風險率

51.空巢期家庭的特點是

A.子女長大成人，逐漸離開家庭后，又恢復了只有夫妻兩人的生活，重新適應婚姻關(guān)系

B.撫育孩子，幫助兒童適應與父母的分離，注意兒童的身體和心理發(fā)展

C.教育孩子，使之逐漸適應上學與走向社會化

D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通，青少年的性教育及與異性的交往

E.適應父母角色，產(chǎn)后的恢復，承擔經(jīng)濟和照顧孩子的壓力

參考答案

1.E

2.D結(jié)構(gòu)支持指家庭住所或設施的改變，以適應患者成員需求，故選D。

3.A

4.B

5.D

6.E全科診療中，一般采用SOAP的形式進行病例記錄。S：病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會生活史等，盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料，記錄診療過程中醫(yī)務人員所觀察到的數(shù)據(jù)，包括體征、實驗室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測試結(jié)果等。A：對健康問題的評估，是問題描述的關(guān)鍵部分，完整的評估應包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關(guān)系、問題的輕重程度及預后等。P：對問題的處理計劃，是針對每一問題提出的診斷、治療、預防、保健、康復和健康教育計劃。

7.E社區(qū)衛(wèi)生服務的對象包括健康人群、亞健康人群、患者、高危人群和重點保護人群。

8.A

9.B

10.A區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求做到“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院”，使80%左右的疾病首先在社區(qū)得到處理，必須轉(zhuǎn)診的病人才被轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院。因此發(fā)展全科醫(yī)學教育、培養(yǎng)全科醫(yī)生是實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基礎(chǔ)。

11.D社區(qū)衛(wèi)生服務從以疾病為中心，轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶橹行牡纳鐣?心理-生物醫(yī)學的全科醫(yī)學模式。

12.A舉例引證的原則：一要恰當，二要準確;三要盡量使用新鮮的例子;四要盡量選擇服務對象身邊發(fā)生的事情;五要正反例證。

13.D促成因素是指促使某種行為或愿望得以實現(xiàn)的條件，即實現(xiàn)某行為所必需的技術(shù)和資源。

14.C成本一效益分析的方法是將衛(wèi)生資源的投入和產(chǎn)出都按貨幣的形式進行分析。

15.C

16.D孕不足37周的活胎兒為早產(chǎn)兒，故選D。

17.B紅斑狼瘡患病率低，尚無特效的治療方法，檢測技術(shù)復雜，檢驗費用較高，不適合作為社區(qū)人群篩檢項目。

18.E

19.A世界健康狀況不能從根本上改變的重要原因是社會衛(wèi)生發(fā)展不平衡。

20.E電影是具有生動形象、大眾不受文化限制但需要專門人員設備和場地的大眾傳播媒介。

21.BCD全科醫(yī)學的工作任務包括：①社區(qū)各種常見病、多發(fā)病的醫(yī)療及會診和轉(zhuǎn)診；②急、危、重病人的院前急救、轉(zhuǎn)診和出院后管理；③社區(qū)健康人群和高危人群的健康管理；④社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理；⑤根據(jù)需要提供居家照顧及其他家庭服務；⑥社區(qū)重點人群保?。虎呷巳号c個人健康教育；⑧提供基本的精神心理衛(wèi)生服務；⑨醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復；⑩計劃生育技術(shù)指導；(11)、社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)的建立與管理；(12)團隊合作執(zhí)行社區(qū)初級衛(wèi)生保健的任務。

22.CD脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種時間是2、3、4月齡，百白破疫苗是3、4、5月齡。

23.ABCD

24.A不給無細菌感染的感冒患者使用抗生素既能治愈疾病又減少了不必要的經(jīng)濟浪費，對患者有利，遵循的是有利于患者的原則。

25.E

26.B前瞻性隊列研究中研究對象的分組是根據(jù)研究開始時(現(xiàn)時)研究對象的暴露狀況而定的。此時，研究的結(jié)局還沒有出現(xiàn)，還需要前瞻觀察一段時間才能得到。而歷史性隊列研究中研究對象的分組是根據(jù)研究開始時研究者已掌握的有關(guān)研究對象在過去某個時點的暴露狀況的歷史材料作出的；研究開始時研究的結(jié)局已經(jīng)出現(xiàn)，其資料可從歷史資料中獲得，不需要前瞻性觀察。

27.A發(fā)病率呈歷年一般水平，各病例間在發(fā)生時間和地點方面無明顯聯(lián)系，表現(xiàn)為散在發(fā)生，俗稱散發(fā)。

28.E遺傳咨詢是通過咨詢醫(yī)生與咨詢者共同商討咨詢