系統(tǒng)化風險管理在兒科門診靜脈輸液治療患兒中的應(yīng)用效果分析

系統(tǒng)化風險管理在兒科門診靜脈輸液治療患兒中的應(yīng)用效果分析

【Summary】目的：分析系統(tǒng)化風險管理在兒科門診靜脈輸液治療患兒中的應(yīng)用效果。方法：選取2021年5月—2022年3月我院兒科門診收治的80例小兒靜脈輸液患兒作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將患兒隨機分為對照組（n=40）和研究組（n=40），對照組患兒采用常規(guī)護理，研究組患兒接受系統(tǒng)化風險管理進行干預(yù)，對比分析兩組患兒的輸液風險以及家屬滿意程度。結(jié)果：研究組患兒靜脈輸液風險發(fā)生的幾率明顯低于對照組，差異具有顯著性（P＜0.05）；研究組患兒家屬的滿意度明顯高于對照組，差異具有顯著性（P＜0.05）。結(jié)論：系統(tǒng)化風險管理對于在兒科門診接受靜脈輸液治療的患兒能夠顯著降低發(fā)生靜脈輸液風險，提升治療效果的同時提高家屬的滿意程度，值得臨床推廣應(yīng)用?！綤eys】系統(tǒng)化風險管理；兒科門診；靜脈輸液治療；應(yīng)用效果小兒靜脈輸液是小兒患者治療臨床疾病的常用治療方式，同時，也屬于護理人員在護理基礎(chǔ)操作中的重要內(nèi)容之一[1]。近年來，靜脈輸液在兒科門診中的應(yīng)用逐漸廣泛，解決了兒科門診中小兒口服藥的困難。但是，小兒患者由于年齡限制，自身心智發(fā)育不成熟，對疾病不能完全清晰的表達，加之情緒管理方面欠佳，促使了小兒靜脈輸液風險的增大。本文就關(guān)于系統(tǒng)化風險管理在兒科門診靜脈輸液治療患兒中的應(yīng)用效果展開分析，詳情如下。1資料與方法1.1一般資料選取2021年5月—2022年3月我院兒科門診收治的80例小兒靜脈輸液患兒作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將患兒隨機分為對照組（n=40）和研究組（n=40），對照組患兒采用常規(guī)護理，研究組患兒接受系統(tǒng)化風險管理進行干預(yù)。其中對照組男性患兒24例，女性患兒16例，年齡4個月-7歲，平均（3.50±2.56）歲，早產(chǎn)兒12例，肺炎12例，腹瀉16例。研究組男性患兒12例，女性患兒28例，年齡7個月-6歲，平均（3.57±2.71）歲，早產(chǎn)兒8例，肺炎17例，腹瀉13例，營養(yǎng)不良2例。兩組患兒均無存在心肺功能不足的情況，均無感染性疾病，患兒在性別、年齡、疾病類型等方面比較無明顯差異（P>0.05），具有可比性。1.2方法對照組患兒接受常規(guī)護理方案，對患兒的病情疾病評估后，根據(jù)患兒的情況進行靜脈輸液治療于常規(guī)性護理，并對患兒定期巡查，按時交接登記等。研究組的患兒在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實行系統(tǒng)化的風險管理，具體操作如下：（1）成立靜脈輸液系統(tǒng)化風險管理模式小組：由經(jīng)驗豐富同時業(yè)務(wù)能力強的護理人員擔任組長，對輸液的操作流程規(guī)范、安全管理制度以及輸液設(shè)備使用的管理制度、意外事件處理制度、突發(fā)事件搶救制度以及護理考核評比制度進行明確的規(guī)定，并在日常護理中貫徹系統(tǒng)化的風險模式。（2）加強系統(tǒng)化的風險管理，對于靜脈注射當中可能存在的安全隱患以及意外事件要制定緊急的預(yù)防措施。（3）加強護理人員的培訓(xùn)：護理人員在對患兒進行靜脈輸液前應(yīng)接受正規(guī)的培訓(xùn)，增強體液外滲的處理措施能力以及相關(guān)誘發(fā)因素的意識，在患兒接受治療前要提前對患兒及其家屬進行靜脈輸液相關(guān)知識的宣教，指導(dǎo)患兒及其家屬掌握應(yīng)對相關(guān)情況的應(yīng)對能力。（4）在對患兒的護理當中，及時掌握患兒的病況，對患兒的病情恢復(fù)情況、出現(xiàn)的不良反應(yīng)等情況進行記錄，頭脫落。在患兒輸液過程中，以患者病情、年齡和藥物性質(zhì)為依據(jù)，合理調(diào)整輸液速度，避免靜脈輸液并發(fā)癥的發(fā)生幾率。1.3觀察指標（1）比較2組患兒靜脈輸液風險發(fā)生率差異；（2）比較2組患者兒家屬滿意度差異。1.4統(tǒng)計學(xué)處理整理研究數(shù)據(jù)，SPSS25.0處理數(shù)據(jù)，以（）表示計量資料，行t檢驗，以率(%)表示計數(shù)資料，行2檢驗，P＜0.05時表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1比較2組患兒靜脈輸液風險發(fā)生率研究組患兒靜脈輸液風險發(fā)生的幾率明顯低于對照組，差異具有顯著性（P＜0.05），見表1。表1

比較2組患兒靜脈輸液風險發(fā)生率[n(%)]組別例數(shù)針頭脫落注射液外滲總發(fā)生率對照組407（17.50）8（20.00）18（37.50）研究組403（7.50）0（0.00）3（7.50）26.144p0.0022.2比較2組患者兒家屬滿意度研究組患兒家屬的滿意度明顯高于對照組，異具有顯著性（P＜0.05），見表2。表2

比較2組患者兒家屬滿意度[n(%)]組別例數(shù)滿意一般滿意不滿意總滿意度對照組409（22.50）18（45.00）13（32.50)27（67.50）研究組4024（60.00）12（30.00）4（10.00）36（90.00）26.810p0.0003討論目前部分兒科門診缺乏相應(yīng)的管理制度，相關(guān)護理人員的護理水平低，技術(shù)不熟練，在出現(xiàn)一些不良事件時不能夠采取應(yīng)急措施，引發(fā)一系列的風險，影響患兒治療效果的同時，還會加劇患兒的病情[2-3]。系統(tǒng)化風險管理作為一種新型的護理模式，護理過程中注重以護理對象為中心，提前對護理人員進行專業(yè)知識培訓(xùn)，具有預(yù)防性和針對性[4]。在標準化的護理流程下，護理人員提升了自己的工作意識，積極的按照護理規(guī)章制度來實施護理流程。加強對靜脈注射過程中存在的風險進行學(xué)習(xí)，提升風險和不良事件的管控力度，減少不良事件的發(fā)生概率。同時，系統(tǒng)化的風險管理能夠有效降低輸液過程中的輸液風險，有效防止針頭的移動、脫落等情況的發(fā)生，促進患兒的有效治療[5]。本文研究結(jié)果表明，研究組患兒靜脈輸液風險發(fā)生的幾率明顯低于對照組，差異具有顯著性(P＜0.05)；研究組患兒家屬的滿意度明顯高于對照組，差異具有顯著性(P＜0.05)。與郭燕玲[6]等人的研究結(jié)果具有一致性。綜上所述，系統(tǒng)化風險管理對于在兒科門診接受靜脈輸液治療的患兒能夠顯著降低發(fā)生靜脈輸液風險，提升治療效果的同時提高家屬的滿意程度，值得臨床推廣應(yīng)用?！綬eference】[1]林永霞,孔旭.系統(tǒng)化風險管理在兒科門診靜脈輸液治療患兒中的應(yīng)用效果分析[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2020,2(32):1-2.[2]張紹紅.系統(tǒng)化風險管理和常規(guī)護理在兒科門診靜脈輸液中的效果對比[J].中國當代醫(yī)藥,2018,25(28):219-221.[3]閆曉.FMEA在兒科門診靜脈輸液護理中的應(yīng)用價值[J].臨床研究,2020,28(12):193-194.[4]郭燕玲.系統(tǒng)化風險管理和常規(guī)護理在兒科門診靜脈輸液中的效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6(90):