醫(yī)?；九嘤?xùn)課件

關(guān)注醫(yī)保理性就醫(yī)健康生活

主要內(nèi)容目錄ONTENTSC一二三職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇四生育保險(xiǎn)政策五理性就醫(yī)降低自負(fù)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是國(guó)家和社會(huì)為保障勞動(dòng)者基本醫(yī)療需求的一種社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度國(guó)家籌集工人自發(fā)籌集資金用于生病時(shí)的開支不穩(wěn)定小范圍抵御風(fēng)險(xiǎn)能力低中世紀(jì)，西歐，工廠工資低，工作環(huán)境惡劣，流行疾病、工傷事故。一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度城市境內(nèi)所有國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)、其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工和退休人員行政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位及其職工和退休人員民辦非企業(yè)單位及其職工和退休人員，社會(huì)團(tuán)體及其專職人員和退休人員有雇工的個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍基本原則：基本保障、廣泛覆蓋雙方負(fù)擔(dān)、統(tǒng)帳結(jié)合基本保障：基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平要和中國(guó)目前的生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)，籌資水平要根據(jù)財(cái)政和企業(yè)實(shí)際承受能力確定廣泛覆蓋：基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋所有用人單位和職工雙方負(fù)擔(dān)：參保費(fèi)用由單位和

個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人適當(dāng)分擔(dān)

統(tǒng)帳結(jié)合：統(tǒng)籌基金：主要支付住院或大額醫(yī)療費(fèi)用

個(gè)人賬戶：主要支付本人門診或小額醫(yī)療費(fèi)用

一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度用人單位法律責(zé)任和義務(wù)參保人員一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度

1、嚴(yán)格按規(guī)定辦理參保，并真實(shí)填報(bào)實(shí)際繳費(fèi)工資總額和參保人數(shù)，不得瞞報(bào)、少報(bào)，漏報(bào)。2、及時(shí)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位的法律責(zé)任和義務(wù)一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度用人單位不參加醫(yī)療保險(xiǎn)的處理用人單位不辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期改正；逾期不改正的，對(duì)用人單位處應(yīng)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額1—3倍的罰款，對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處500元—3000元的罰款。一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度參保單位未按時(shí)繳費(fèi)的處理不及時(shí)繳納社保費(fèi)?？ㄏ逻_(dá)限期催繳通知補(bǔ)繳開卡逾期不繳或補(bǔ)足查詢銀行存款賬戶申請(qǐng)強(qiáng)制劃撥保費(fèi)要求單位提供擔(dān)保簽訂延期繳費(fèi)協(xié)議存款賬戶不足未足額繳納且未提供擔(dān)保申請(qǐng)人民法院扣押、查封、拍賣財(cái)產(chǎn)抵繳一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度參保單位未按時(shí)繳費(fèi)的處理注意：

1、欠費(fèi)?？ㄆ陂g所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷，由單

位負(fù)擔(dān)。

2、欠繳之日起，按日加收萬(wàn)分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額1—3倍的罰款。一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度參保人的法律責(zé)任和義務(wù)遵循基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)管理制度，如有下列行為之一者，除由市醫(yī)保局追回所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用外，還將由勞動(dòng)保障行政部門視情節(jié)輕重依法處罰，構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。（1）將本人醫(yī)療保險(xiǎn)病歷本、IC卡轉(zhuǎn)借他人就診的；（2）用他人醫(yī)療保險(xiǎn)病歷本、IC卡就診的；（3）私自涂改處方、費(fèi)用單據(jù)，虛報(bào)冒領(lǐng)醫(yī)療費(fèi)的。一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度案例：衡陽(yáng)24歲尿毒癥女孩用假發(fā)票騙保42萬(wàn)

2013年9月12日，作為第一被告，衡山縣人民法院以詐騙罪判處聶水華有期徒刑六年，并處罰金10萬(wàn)元；哥哥聶志軍因在假釋期間被判處三年有期徒刑，并處罰金5000元。父親聶炳光被判處有期徒刑二年，緩刑二年，并處罰金4000元。對(duì)涉案親友、鄰居也分別判處二年有期徒刑至5000元罰金不等的刑罰。因需要定時(shí)進(jìn)行血液透析，聶水華目前被批準(zhǔn)保外就醫(yī)。24歲的聶水華被查出患上尿毒癥。為了求生，她用虛假的住院資料和發(fā)票，套取了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償金42萬(wàn)余元。

二、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳（一）征繳費(fèi)率（二）繳費(fèi)年限（三）關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)（四）統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶二、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳（一）征繳費(fèi)率用人單位：上年度本單位職工工資總額的8%職工個(gè)人：上年度本人工資收入的2%小微企業(yè)：?jiǎn)谓ńy(tǒng)籌、不建個(gè)帳；單位6%，個(gè)人不繳。大病醫(yī)療互助費(fèi)120元/人.年（含單位退休人員）在年度內(nèi)首次計(jì)算保費(fèi)時(shí)按年一次性繳納,原則上由個(gè)人承擔(dān),有條件的可由單位負(fù)擔(dān)。

二、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳（一）征繳費(fèi)率用人單位職工年平均工資總額為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資總額300%以上的部分不作繳費(fèi)基數(shù)，低于60%的以60%作為繳費(fèi)基數(shù)；工資總額指全部性收入<計(jì)時(shí)、計(jì)件工資、獎(jiǎng)金、津貼和補(bǔ)貼、加班工資、特殊情況下支付的工資等>）二、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳（一）征繳費(fèi)率失業(yè)人員：失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理，個(gè)人不繳。靈活就業(yè)人員：按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工社會(huì)平均工資的5%，由個(gè)人全額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，不建立個(gè)人醫(yī)療賬戶。二、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳（二）繳費(fèi)年限最低繳費(fèi)年限：男性：30年女性：25年計(jì)算方法：視同繳費(fèi)+實(shí)際繳費(fèi)（不低于10年）=最低繳費(fèi)視同繳費(fèi)

2003年1月1日以前在行政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體以及國(guó)有企業(yè)、縣以上集體企業(yè)工作但未參保繳費(fèi)的正式職工，符合國(guó)家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限；退役軍人的軍齡均作為視同繳費(fèi)年限。男視同繳費(fèi)年限不超過20年，女不超過15年繳費(fèi)年限不足應(yīng)補(bǔ)繳或繼續(xù)按在職人員繳費(fèi)二、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳（二）繳費(fèi)年限案例：王某（男），1986年3月在某國(guó)有企業(yè)參加工作，2004年1月企業(yè)為該人員購(gòu)買醫(yī)療生育保險(xiǎn)，2005年5月因企業(yè)改制，與單位解除勞動(dòng)關(guān)系合同，2006年1月開始個(gè)人一直按照靈活就業(yè)人員進(jìn)行繳納醫(yī)保費(fèi)用，2013年1月王某某辦理退休手續(xù)。計(jì)算公式：視同繳費(fèi)部分：王某某2003年1月1日前工作時(shí)間16年10個(gè)月可視同繳費(fèi)年限為16年10個(gè)月（A）。實(shí)際繳費(fèi)部分：?jiǎn)挝粸槠滟?gòu)買職工醫(yī)保17個(gè)月（B），大病互助2年。個(gè)人按照靈活就業(yè)人員形式繳納醫(yī)保84個(gè)月（C），大病互助7年。退休后補(bǔ)繳：2013年1月王某某辦理退休手續(xù)，其實(shí)際繳費(fèi)（B+C）101個(gè)月，（A+B+C）一共303個(gè)月，大病兩項(xiàng)相加共24年，還沒有滿足30年的最低繳費(fèi)年限，應(yīng)一次性補(bǔ)繳57個(gè)月的基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分，大病互助15年。二、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳（三）醫(yī)保關(guān)系接續(xù)轉(zhuǎn)移原異地參保且現(xiàn)已辦理本統(tǒng)籌地區(qū)參保手續(xù)的人員，可申請(qǐng)參保關(guān)系接續(xù)轉(zhuǎn)移，將原參保地的參保繳費(fèi)年限和個(gè)人賬戶轉(zhuǎn)入當(dāng)前參保地。

我市目前對(duì)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移的規(guī)定：統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)繳費(fèi)年限互認(rèn)、統(tǒng)籌區(qū)外個(gè)人的繳費(fèi)年限只能作視同繳費(fèi)年限。關(guān)系轉(zhuǎn)移吧（轉(zhuǎn)入）接續(xù)轉(zhuǎn)移屬申請(qǐng)表身份證抵復(fù)印件異地參保媽證明異地醫(yī)保局醫(yī)保局受組理轉(zhuǎn)移聯(lián)寨系函回函個(gè)人賬幸戶資金注意：練辦理時(shí)緒間為每月1—2鐵5號(hào)的工作掀日，如由他人菠代辦，還需提婚供代辦鉆人的敲身份證詞原件和閥復(fù)印件貨。二、城圈鎮(zhèn)職工漂基本醫(yī)待療保險(xiǎn)怖征繳二、城斗鎮(zhèn)職工眉基本醫(yī)飯療保險(xiǎn)貪征繳（四）統(tǒng)籌基金及個(gè)人賬戶單位繳費(fèi)統(tǒng)籌基金個(gè)人賬否戶支付職梅工住院跪和門診必特殊病獨(dú)種及特嫌定檢查聲、治療摸項(xiàng)目等按醫(yī)療費(fèi)睬用。支付本伴人在定熔點(diǎn)醫(yī)院符就醫(yī)時(shí)螞發(fā)生的咐門診醫(yī)夫療費(fèi)用轟，住院釀和特殊枝病種費(fèi)尼用中須簡(jiǎn)由個(gè)人爺負(fù)擔(dān)部逃分，在鋤協(xié)議零聯(lián)售藥店抗購(gòu)買醫(yī)匙保目錄仰內(nèi)藥品邪的費(fèi)用興；可由本人結(jié)申請(qǐng)支付商家庭成員斑中患大病交自負(fù)費(fèi)用輝過高的部蔥分；個(gè)帳資恰金可接吩轉(zhuǎn)、可拒繼承，進(jìn)并按銀那行利率林記息。在職職剛工個(gè)人零繳費(fèi)45歲及以佩下0.7%46歲以上1.2貴%（一）市內(nèi)住院待遇（二）市外住院待遇（三）門診特殊病種待遇（四）健康體檢三、城鎮(zhèn)聽職工基本素醫(yī)療保險(xiǎn)衰待遇三、城鎮(zhèn)乘職工基本他醫(yī)療保險(xiǎn)貼待遇（一）市內(nèi)住院待遇參保人急市內(nèi)醫(yī)墓保定點(diǎn)杏醫(yī)療機(jī)德構(gòu)辦理特住院時(shí)投，應(yīng)提抓供身份證星、社保供卡（醫(yī)溫保卡）豎、《醫(yī)保病歷古本》交院方審屑驗(yàn)。出院結(jié)算丈時(shí)，需提損供社?？ǜ郏ㄡt(yī)?？ㄋ溃捎猛羵€(gè)人賬戶或余額沖抵安自付費(fèi)用勿，也可用偷現(xiàn)金支付刻。出院時(shí)院倡方應(yīng)在《醫(yī)保病歷狠本》上詳細(xì)水記錄住賣院治療爪情況，摩可要求漢帶與疾以病治療未有關(guān)的逗藥品（淚限口服起藥），搶其中急獎(jiǎng)性病不掘得超過7天量，分慢性病淡不得超訪過15天量，毀品種不柔得超過5個(gè)；有權(quán)軌向院方索耕取住院治趨療期間的屢相關(guān)診療驕信息資料巖。三、城森鎮(zhèn)職工予基本醫(yī)僚療保險(xiǎn)管待遇城鎮(zhèn)職葛工基本飄醫(yī)療保芝險(xiǎn)住院敞醫(yī)療待秒遇表三、城撲鎮(zhèn)職工狐基本醫(yī)貌療保險(xiǎn)淘待遇自負(fù)段（馳起付線）勤：是根據(jù)悄國(guó)務(wù)院1998年44號(hào)文件規(guī)浴定制定的咽起付標(biāo)準(zhǔn)私，原則上燃控制在社阿會(huì)年平均玻工資的10%，湘潭琴起付線緩處于全富省較低災(zāi)水平。去起付線具不是醫(yī)駛保局、榮醫(yī)院額鹽外收取戰(zhàn)的管理材費(fèi)用，拿而是實(shí)某際發(fā)生五醫(yī)療費(fèi)叢用的一山部分，頁(yè)是醫(yī)療纏保險(xiǎn)統(tǒng)傻籌基金培介入支籮付的起席點(diǎn)。全自費(fèi)像項(xiàng)目：“三個(gè)目掩錄”規(guī)定戴外的費(fèi)用境；按比例自雨費(fèi)項(xiàng)目：屬于“肢三個(gè)目棕錄”內(nèi)龜，但需狡部分自兆付的費(fèi)飄用；三、城鎮(zhèn)格職工基本序醫(yī)療保險(xiǎn)睛待遇什么是“擾三個(gè)目錄四”？“三個(gè)目茄錄”即醫(yī)滲保統(tǒng)籌金賤可以支付酸的藥品、版診療項(xiàng)目懲和醫(yī)療服術(shù)務(wù)設(shè)施范惠圍，是省信人力資源扭和社會(huì)?；耪蠌d組織灶有關(guān)專家集經(jīng)過長(zhǎng)期鍛、全面、鼠認(rèn)真調(diào)查甲、咨詢、機(jī)論證后制延定的，目頁(yè)錄的內(nèi)容漸能滿足參峰保職工的法基本醫(yī)療恩需求。①藥品的堤報(bào)銷：藥品主廳要分甲腿類、乙宴類和范搞圍外三擺類。甲森類藥品涉納入統(tǒng)合籌支付宿，可以訴按規(guī)定愚報(bào)銷；橫乙類藥陪品須個(gè)顆人先負(fù)簽擔(dān)一定煎比例后秒，再納敲入統(tǒng)籌肆支付，堆如抗生續(xù)素類藥晚品“頭孢西況丁”，其費(fèi)用策在進(jìn)入統(tǒng)略籌金支付譜前，需個(gè)爹人先自負(fù)20%，剩余倆費(fèi)用納因入統(tǒng)籌呆按規(guī)定承支付。惱范圍外酸藥品費(fèi)保用完全榴由個(gè)人仇負(fù)擔(dān)。三、城鎮(zhèn)蜻職工基本泰醫(yī)療保險(xiǎn)夢(mèng)待遇②診療項(xiàng)如目的報(bào)銷辣：診療項(xiàng)目叼分為全額著支付統(tǒng)籌降項(xiàng)目、部慘分支付統(tǒng)悶籌項(xiàng)目和短范圍外項(xiàng)軍目。全額小支付統(tǒng)籌鋤項(xiàng)目全部已納入統(tǒng)籌越按規(guī)定報(bào)昨銷；部分旦支付統(tǒng)籌早項(xiàng)目，須抓個(gè)人先負(fù)濁擔(dān)一定比兆例后，再躁納入統(tǒng)籌敲范圍，如志彩超，個(gè)叛人要先負(fù)悄擔(dān)30%，剩余費(fèi)佳用可納入肉統(tǒng)籌按規(guī)亮定支付。源范圍外項(xiàng)叢目的費(fèi)用含完全要個(gè)份人自負(fù)。③醫(yī)療康服務(wù)設(shè)敵施項(xiàng)目梁的報(bào)銷礦：凡不納擠入統(tǒng)籌月金支付患范圍的倆項(xiàng)目由薦個(gè)人負(fù)然擔(dān)；納柿入范圍作的項(xiàng)目宗按標(biāo)準(zhǔn)滔予以報(bào)院銷。如搖普通床柏位費(fèi)25元/床日，刑超過此卵標(biāo)準(zhǔn)的省床位費(fèi)混部分須策由個(gè)人賭自負(fù)。猴實(shí)際床三位費(fèi)低做于報(bào)銷專標(biāo)準(zhǔn)的代，按實(shí)凝際發(fā)生似費(fèi)用納遇入統(tǒng)籌齒。定點(diǎn)醫(yī)撕療機(jī)構(gòu)抬提供“三個(gè)目錄”范圍外厘或雖在濤目錄范拐圍內(nèi)但洽在納入蚊統(tǒng)籌支付前需個(gè)念人自負(fù)蕉一定比站例的藥炸品、診傷療項(xiàng)目?jī)r(jià)或服務(wù)瓜設(shè)施，應(yīng)事先告還知患者或撿其家屬，濁并簽字同刊意，否則患者兆有權(quán)拒付池該項(xiàng)費(fèi)用染。三、城牧鎮(zhèn)職工廈基本醫(yī)推療保險(xiǎn)懶待遇住院醫(yī)療崇費(fèi)用支付撲計(jì)算舉例躁：參保人員偽李××，68歲，在市鑒內(nèi)某三級(jí)醫(yī)蒜院住院治療(系第一適次住院)，住院密醫(yī)療費(fèi)動(dòng)總額為20000元，其中祝使用需自推負(fù)藥品、份自負(fù)項(xiàng)目皮共計(jì)2000元。計(jì)竄算該參治保人員味住院醫(yī)究療費(fèi)用或的支付煙情況。計(jì)算方必法：根據(jù)“獻(xiàn)費(fèi)用分溪段”和搜“費(fèi)用奧累加”納的原則呀以及相襯關(guān)的醫(yī)殿保政策擔(dān)，如下疊進(jìn)行計(jì)卷算：報(bào)銷范圍困內(nèi)費(fèi)用：200僑00-朽200登0（自負(fù)狀費(fèi)用）-900（起付線緞）=17默100元0-1萬(wàn)元部分砌按90%報(bào)銷：100帽00元*0.9寧=90萌00元1萬(wàn)-9萬(wàn)元部分雄按94%報(bào)銷：7100元*0.9寧4=6望674元最終醫(yī)添保報(bào)銷姻費(fèi)用：900靈0+6炒674盞=15赴674元。（78%）病人自亦負(fù)432河6元，可用恥個(gè)人賬戶除支付。三、城養(yǎng)鎮(zhèn)職工斃基本醫(yī)竿療保險(xiǎn)稻待遇住院醫(yī)療策費(fèi)用支付握計(jì)算舉例苦：參保人員恰李××，68歲，在市糞內(nèi)某一級(jí)醫(yī)院住院治明療(系第一青次住院)，住院醫(yī)臂療費(fèi)總額摔為20000元，其綠中使用潔需自負(fù)膀藥品、風(fēng)自負(fù)項(xiàng)產(chǎn)目共計(jì)2000元,計(jì)算該幕參保人食員住院偏醫(yī)療費(fèi)乖用的支擺付情況耐。計(jì)算方法?。焊鶕?jù)“費(fèi)床用分段”限和“費(fèi)用應(yīng)累加”的市原則以及前相關(guān)的醫(yī)北保政策，仁如下進(jìn)行茄計(jì)算：報(bào)銷范圍板內(nèi)費(fèi)用：200砌00-乖200扇0（自負(fù)費(fèi)聾用）-50絹0（起付線按）=17繳500元0-1萬(wàn)元部分節(jié)按94%報(bào)銷：100乞00元*0.94晝=940稀0元1萬(wàn)-9萬(wàn)元部播分按95%報(bào)銷：7500元*0.95扁=712泰5元最終醫(yī)保伴報(bào)銷費(fèi)用帽：940悉0+7針125租=16超525元。（82.姐6%）病人自虜負(fù)3475元，可用著個(gè)人賬戶貴支付。三、城鎮(zhèn)京職工基本姜醫(yī)療保險(xiǎn)漸待遇（二）市外住院待遇1、異地急衛(wèi)診；2、統(tǒng)籌區(qū)芒內(nèi)醫(yī)療技辜術(shù)或設(shè)備績(jī)條件所限熟的轉(zhuǎn)外就恐醫(yī)；3、異地率安置；4、因公長(zhǎng)織期在異地讀工作或?qū)W達(dá)習(xí)的就醫(yī)壞。異地急另診短期外澤出因急診需住院的干，應(yīng)在三冤個(gè)工作日腹內(nèi)通過電鼓話或險(xiǎn)其他方式濟(jì)向醫(yī)保局胃報(bào)告?zhèn)浒赣?。先墊付醫(yī)陷藥費(fèi)出院址后憑相關(guān)及資料回來圖報(bào)銷。（比市內(nèi)就濟(jì)醫(yī)多自負(fù)10%）備案電話腹：5853紫5740注意：拋僅限急避診，非泰急診無招報(bào)銷轉(zhuǎn)外就半醫(yī)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)灶醫(yī)療技術(shù)閑或設(shè)備條堂件所限的詞轉(zhuǎn)外就醫(yī)晴。申請(qǐng)機(jī)構(gòu)逼：市中心干醫(yī)院、孝一醫(yī)院財(cái)、精神做病人在壤市五醫(yī)撥院辦理流慚程：專家提出凳轉(zhuǎn)診意見偏，填寫轉(zhuǎn)馬院申請(qǐng)表拆，并經(jīng)院溪醫(yī)保辦蓋兄章確認(rèn),再到市急醫(yī)保局揭備案。費(fèi)用報(bào)格銷：在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)更院直接結(jié)苦算，非聯(lián)朵網(wǎng)醫(yī)院現(xiàn)珍金結(jié)算，溝出院后憑批相關(guān)資厲料回醫(yī)逐保局報(bào)斤銷。（比市內(nèi)胡就醫(yī)多堤自負(fù)10%）異地安置因公異地膀安置因公長(zhǎng)期近駐外地工佛作半年以議上的參保祥人員，由州單位經(jīng)辦浴人在其外汁出前辦理。（1）辦理途手續(xù)：①領(lǐng)取《異地安握置擇點(diǎn)懇表》②選擇工各作地2-3家定點(diǎn)丘醫(yī)療機(jī)醫(yī)構(gòu)并蓋金章（3級(jí)醫(yī)院擇最多選就擇2家）③異地醫(yī)憶保經(jīng)辦機(jī)躬構(gòu)確認(rèn)蓋豪章④所在單刻位簽署意計(jì)見⑤報(bào)《異地安醉置擇點(diǎn)尊表》及工作蟻地相關(guān)兔證明材愿料到市鐘醫(yī)保局（2）辦理虜時(shí)間：每年1-3月提交，溫即時(shí)辦理檔。注意：申報(bào)時(shí)紛需注明旅異地工熟作時(shí)間戴，過期華自然作效廢。三、城鎮(zhèn)緒職工基本喪醫(yī)療保險(xiǎn)及待遇市外住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)異地安置餃、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)卷診、因公倡出差或短痰期外出突得發(fā)急診等位，辦理相甜關(guān)手續(xù)后只，在異地微發(fā)生的不溉能直接聯(lián)折網(wǎng)結(jié)算的年醫(yī)療費(fèi)用懸可憑相關(guān)離資料申請(qǐng)境報(bào)銷。（1）提供資守料：①住院陰（門診挽）發(fā)票招原件尾②住院?。ㄩT診餅）費(fèi)用東明細(xì)總摘清單③出院記嘉錄和疾病癢診斷書（總門診病歷閉）④本艙人銀行存串折首頁(yè)復(fù)誰(shuí)印件⑤就診醫(yī)嗎院蓋章確庭認(rèn)的本人舍身份證明白復(fù)印件轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)殘?jiān)禾峁懂惖鼐歪t(yī)萄申請(qǐng)表》、異地校安置提個(gè)供《異地安可置擇點(diǎn)活表》意外傷害礦住院尚需逆提供門診艇病歷本原頌件、入院就記錄、受杯傷情況證籃明等相關(guān)斥資料。（2）辦理時(shí)汗間：每月1—25號(hào)工作日教受理，20個(gè)工作閉日辦結(jié)規(guī)。當(dāng)年銹醫(yī)療費(fèi)費(fèi)用應(yīng)于解當(dāng)年12月25日前報(bào)牲銷。某些病程玻較長(zhǎng)，需關(guān)要連續(xù)治徐療或長(zhǎng)期見服藥，符筆合住院條定件而又可夢(mèng)在門診治宇療的病種醫(yī)可申請(qǐng)門演診特殊病荒種待遇。三、城鎮(zhèn)皺職工基本純醫(yī)療保險(xiǎn)邪待遇（三）門診特殊病種待遇（1）申請(qǐng)受王理醫(yī)療機(jī)勇構(gòu)：湘潭市邪中心醫(yī)各院、市嶄一醫(yī)院睜、市二光醫(yī)院，默湘鋼、孝江南職悔工可到盯湘鋼醫(yī)每院、江雪南醫(yī)院生辦理。（2）辦理趕時(shí)間：每年5、11月的1至10日（尿毒求癥及肝及、腎移設(shè)植術(shù)后柄病人申炒報(bào)時(shí)間夜不受此株限制，梨工作日國(guó)即可辦嗎理）（三）門診特殊病種待遇三、城逢鎮(zhèn)職工鈴基本醫(yī)拍療保險(xiǎn)樣待遇（3）辦理機(jī)流程：①參保人總持資料至呢受理醫(yī)療席機(jī)構(gòu)門診尼醫(yī)保窗口丙領(lǐng)取《特殊病種殊申請(qǐng)表》到特殊麗病種鑒漠定診室初審②初審結(jié)嗓束將資料交醫(yī)院臂醫(yī)保辦③市人路社局醫(yī)蜓?？平M彼織專家觸于當(dāng)月11-1服5日復(fù)審并核定滑費(fèi)用指甜標(biāo)④申請(qǐng)刷人在當(dāng)英月16日后到所亡受理醫(yī)療檔機(jī)構(gòu)領(lǐng)取審定喚結(jié)果（尿毒癥釋及肝、腎餓移植術(shù)后危病人在醫(yī)炒療機(jī)構(gòu)初罰審后直接隸將資料交科醫(yī)保局10號(hào)窗口，帝人社局醫(yī)眾保科組織律復(fù)審）（三）門診特殊病種待遇三、城勇鎮(zhèn)職工堪基本醫(yī)見療保險(xiǎn)鋤待遇三、城鎮(zhèn)之職工基本披醫(yī)療保險(xiǎn)謹(jǐn)待遇（三）門診特殊病種待遇（4）指標(biāo)使用可：特門就診酒人員實(shí)行壇自主擇點(diǎn)捧就醫(yī)制度炮，每人可撤選擇1-2家特門務(wù)定點(diǎn)醫(yī)顯療機(jī)構(gòu)醒就醫(yī)，坦并簽訂托就醫(yī)協(xié)棕議，原枯則上一斗年一定進(jìn)。因短期鈴去外地斥的，須錘向我局件或街道低政務(wù)中昂心醫(yī)保獲窗口備案，回湘潭律后提供有訊效發(fā)票原瞇件、費(fèi)用罰清單、身蓮份證和存靈折復(fù)印件俘在指標(biāo)限堵額內(nèi)報(bào)銷窄。三、城鎮(zhèn)箱職工基本爹醫(yī)療保險(xiǎn)誦待遇（三）門診特殊病種待遇（4）指標(biāo)使用買：起付段25元/月，醫(yī)保拾三個(gè)目桶錄內(nèi)在攤職人員鵝報(bào)銷85%、退休晝?nèi)藛T90%。特殊病課種人員具住院的剖，相應(yīng)派核減其六住院期韻間的特站殊病種稍限額指斜標(biāo)。特殊病柄種限額丈指標(biāo)按月劃墨入,按月就診芹取藥，當(dāng)月腿未用完善的指標(biāo)不轉(zhuǎn)入城下月使用。特殊病柱種年審片于每年10月—12月采取分壯類、分批裕進(jìn)行，具誦體安排將樓在特門定校點(diǎn)醫(yī)療機(jī)屆構(gòu)進(jìn)行公破告。三、城鎮(zhèn)杠職工基本廚醫(yī)療保險(xiǎn)連待遇（四）健康體檢（1）健康體蜘檢對(duì)象：城鎮(zhèn)職搏工基本匯醫(yī)療保江險(xiǎn)參保虜人員在瓣同一統(tǒng)轎籌區(qū)內(nèi)宴從參?？防U費(fèi)之弊日起每租連續(xù)滿5年且未發(fā)窗生統(tǒng)籌怨基金支呼付費(fèi)用糟的，可泡享受一敲次健康上體檢。201艱4年1月1日之前鐵符合條畢件未發(fā)院生統(tǒng)籌醋費(fèi)用支是付的只兄計(jì)算一校次，之液后自發(fā)得生統(tǒng)籌皂費(fèi)用支盾付后按么月計(jì)算沖有效年斑限。連跪續(xù)滿60個(gè)月未觸發(fā)生統(tǒng)瓶籌費(fèi)用夫的可享劣受一次獵健康體取檢，超吹過60個(gè)月視同朵于60個(gè)月。三、城鎮(zhèn)孔職工基本綿醫(yī)療保險(xiǎn)扇待遇（2）體檢膨服務(wù)協(xié)足議醫(yī)療性機(jī)構(gòu)：湘潭市您中心醫(yī)菠院、湘揮潭市第膝二人民寺醫(yī)院、暖湘鶴醫(yī)油院、江弊麓醫(yī)院貓、湘潭盤力源醫(yī)樹院、湘斃鋼醫(yī)院摔、江南輔醫(yī)院（3）健康體誦檢項(xiàng)目：一般體租格檢查性（內(nèi)科顫、外科研、五官漸科、婦謊科）、12導(dǎo)心電付圖、胸櫻片（女赴性加乳強(qiáng)透）、蔽腹部、拘泌尿系晶及盆腔B超、血常血規(guī)（五分庫(kù)法）、尿咽常規(guī)（機(jī)進(jìn)器法）、注肝功能(總蛋白購(gòu)、白蛋回白、總儀膽紅素悠、丙氨澆酸氨基高酸轉(zhuǎn)移與酶、天著門冬氨哨酸氨基撲轉(zhuǎn)移酶)、腎功能(尿素氮邪、肌酐陶、尿酸)、血脂糕（總膽漏固醇、描甘油三仁脂、高已密度脂燭蛋白、鋒低密度核脂蛋白仍）、血衛(wèi)糖、甲停胎蛋白謙、癌胚宮抗原。（四）健康體檢三、城鎮(zhèn)舟職工基本累醫(yī)療保險(xiǎn)推待遇及時(shí)參保里續(xù)保，防恒止斷保影堪響待遇1、靈活就倚業(yè)人員單位解寫除合同倍后應(yīng)及臣時(shí)續(xù)保紀(jì)。新增榆及斷保湯三個(gè)月手以上有等待期，斷保三翻月以內(nèi)自香繳費(fèi)之日俊起享受待樣遇。2、參保單德位欠費(fèi)停燈卡期間載所發(fā)生鄙的醫(yī)療協(xié)費(fèi)用不予報(bào)雞銷，由單位帽負(fù)擔(dān)注意四、生育杠保險(xiǎn)政策（一）生育保險(xiǎn)征繳（二）生育保險(xiǎn)待遇（三）生育保險(xiǎn)經(jīng)辦（一）生育保險(xiǎn)征繳生育保險(xiǎn)是通過豪國(guó)家立戰(zhàn)法規(guī)定風(fēng)，在勞蛋動(dòng)者因由生育子秘女而導(dǎo)版致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷久時(shí)，由國(guó)浪家和社會(huì)膀及時(shí)給予凳物質(zhì)幫助玩的一項(xiàng)社會(huì)保粒險(xiǎn)制度。機(jī)關(guān)事業(yè)胖單位按在績(jī)職職工上羅年度工資涼總額的0.5杏%繳費(fèi)，不百發(fā)放生育喊津貼；其位他用人單彈位（企業(yè)貓、民辦非接企業(yè)單位名、個(gè)體工膨商戶）按0.7墊%繳費(fèi)，文發(fā)放生坑育津貼盆。職工漆個(gè)人不發(fā)繳費(fèi)。四、生撞育保險(xiǎn)鉗政策（二）生育保險(xiǎn)待遇生育保打險(xiǎn)待遇僅包括生濕育醫(yī)療寺費(fèi)用、菊計(jì)劃生糾育手術(shù)愉費(fèi)用和楊生育津垂貼。四、生育很保險(xiǎn)政策（二）生育保險(xiǎn)待遇1、生育醫(yī)碼療費(fèi)用：參保女職樹工符合規(guī)見定的分娩六，除享受產(chǎn)前檢查攻費(fèi)800元外，還可勸按《湘潭市生晚育保險(xiǎn)統(tǒng)宰籌支付項(xiàng)痕目及支付灶標(biāo)準(zhǔn)》報(bào)銷生育徒醫(yī)療費(fèi)用嗎。由本人帖持IC卡、病歷君本直接與夾定點(diǎn)醫(yī)院洞結(jié)算。其中，陰道自店然分娩等無并發(fā)妻癥（含疤側(cè)切）2500元、陰口道難產(chǎn)百無產(chǎn)時(shí)危并發(fā)癥300室0元、有指貓征剖宮產(chǎn)映（無嚴(yán)重屆并發(fā)癥、槽合并癥）3800元、難字產(chǎn)性剖宮服產(chǎn)4500元、妊杯娠嚴(yán)重爛并發(fā)癥哨、合并國(guó)癥剖宮謀產(chǎn)5000元。四、生育我保險(xiǎn)政策（二）生育保險(xiǎn)待遇2、計(jì)劃處生育手緣瑞術(shù)費(fèi)用酒。四、生雹育保險(xiǎn)瓜政策（二）生育保險(xiǎn)待遇3、生育津訓(xùn)貼：按產(chǎn)假冰天數(shù)發(fā)省放，每資天生育秤津貼標(biāo)坊準(zhǔn)為上塊年度本恭單位職榴工月平穩(wěn)均工資兼除以30天之商，拿低于本人緊月工資標(biāo)沈準(zhǔn)的，由圓用人單位米補(bǔ)足。產(chǎn)假規(guī)斃定是：（1）女職晶工生育蓄，產(chǎn)假98天。有下認(rèn)列情形者土，按照以女下規(guī)定享談受：①難產(chǎn)驗(yàn)的，增靜加產(chǎn)假15天；②多胞吹胎生育捆的，每滴多生育思一個(gè)孩航子，增械加產(chǎn)假15天；③晚育的般（指生育調(diào)第一胎時(shí)種年滿24周歲以上鹽），增加梅產(chǎn)假30天；④產(chǎn)假貿(mào)期間領(lǐng)虧取《獨(dú)生子女然父母光榮口證》的，增繡加產(chǎn)假30天。（2）女職工峽懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)潤(rùn)的，享受15天產(chǎn)假壩；懷孕吃滿4個(gè)月流紙產(chǎn)的，碗產(chǎn)假42天。四、生育炎保險(xiǎn)政策生育備案（三）生育保險(xiǎn)經(jīng)辦凡參加撞生育保灶險(xiǎn)（至夫生育時(shí)肅已連續(xù)妄繳費(fèi)滿11個(gè)月）、要符合國(guó)家同計(jì)生政策曉的女職工冊(cè)在懷孕20周后需辦盞理備案手襲續(xù)方可享擦受生育保家險(xiǎn)待遇（拖持卡在醫(yī)司院直接結(jié)字算）。計(jì)生手駱術(shù)和男迎職工一惡次性生濕育補(bǔ)助徒金申領(lǐng)迷不需備導(dǎo)案。1、提交岔資料：由單位也醫(yī)保專多干或本黎人持生育容證、孕報(bào)產(chǎn)婦保這健手冊(cè)鍋、身份潮證等材車料原件室和復(fù)印幣件到服趕務(wù)大廳1-3號(hào)窗口約申請(qǐng)備鞏案，確弊認(rèn)生育男保險(xiǎn)待驅(qū)遇資格塞和選定易分娩定槐點(diǎn)醫(yī)院怨。2、辦理靈時(shí)間：工作日美辦理，誤即時(shí)辦巷結(jié)。四、生拐育保險(xiǎn)郵政策（三）生育保險(xiǎn)經(jīng)辦生育津嗽貼申領(lǐng)1、提交資怪料：（由單寺位醫(yī)保磨專干經(jīng)單辦）①生現(xiàn)育津貼聯(lián)（一次齡性生育描補(bǔ)助金牛）申領(lǐng)噴表（加蓋公宅章）②定點(diǎn)尚醫(yī)療機(jī)構(gòu)艙出具的生笨育或節(jié)育級(jí)出院診斷務(wù)書③單碧位停發(fā)沸工資證榆明④生育貸證、結(jié)婚為證、嬰兒捐出生證、棵夫妻雙方來身份證⑤《獨(dú)生子顫女父母橫光榮證》⑥本人蛇銀行存榮折首頁(yè)渠復(fù)印件以上資置料1-3項(xiàng)需提粗供原件見，4-5項(xiàng)需提旅供原件廉和復(fù)印單件。2、辦理時(shí)摩間：女職工產(chǎn)庸假期滿、2個(gè)月內(nèi)辦釘理申領(lǐng)手諒續(xù)，每月1-2妻5號(hào)的工寨作日受閑理。四、生育版保險(xiǎn)政策（三）生育保險(xiǎn)經(jīng)辦一次性據(jù)生育補(bǔ)秩助金申堡領(lǐng)參保男職工無工作單溪位的配偶千生育第一長(zhǎng)胎在產(chǎn)假藏期內(nèi)領(lǐng)取聽了《獨(dú)生子恒女光榮市證》的，可馬享受一舒次性生早育補(bǔ)助袋金。標(biāo)誰(shuí)準(zhǔn)為平客產(chǎn)1250元，難產(chǎn)1900元。1、提供資怠料：（由單均位醫(yī)保轎專干經(jīng)議辦）①生炎育津貼察（一次萍性生育款補(bǔ)助金隸）申領(lǐng)拉表②愿住院發(fā)晶票、費(fèi)踐用總清炊單③男狼職工配披偶所在葛居（村名）委會(huì)全開具其烘配偶無音工作單受位的證拋明④定點(diǎn)醫(yī)療松機(jī)構(gòu)出具普的生育或艘節(jié)育出院陪診斷書⑤生育證剩、結(jié)婚咽證、嬰單兒出生族證、夫百妻雙方憐身份證咸⑥獨(dú)生肺子女父猜母光榮販證⑦本人賊銀行存淋折首頁(yè)場(chǎng)復(fù)印件以上資垃料1-3項(xiàng)需提供丈原件，4-6項(xiàng)需提去供原件哪和復(fù)印葡件。2、辦理濾時(shí)間：男職工配碎偶分娩六沒個(gè)月內(nèi)辦域理手續(xù)，演每月1-2槍5號(hào)的工擠作日受征理。四、生氣育保險(xiǎn)演政策生育定債點(diǎn)醫(yī)院隱：湘潭市催中心醫(yī)儲(chǔ)院、市蓬一醫(yī)院層、二醫(yī)跡院、三糧醫(yī)院、滲市婦杏幼保健沃院、湘鞋潭縣人邊民醫(yī)院圍、江麓葉職工醫(yī)首院、江兼南職工耗醫(yī)院、爭(zhēng)市仁和賺醫(yī)院、緩力源醫(yī)片院、湘妙鋼職工舒醫(yī)院、墳市六醫(yī)乞院、湘殘鶴醫(yī)院司共13家醫(yī)院。四、生育支保險(xiǎn)政策哪些項(xiàng)目造和費(fèi)用生混育保險(xiǎn)不務(wù)能報(bào)銷？（1）《生育保魄險(xiǎn)統(tǒng)籌替支付項(xiàng)己目及支役付標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定項(xiàng)孩目之外范的；（2）超過《統(tǒng)籌支才付項(xiàng)目發(fā)及支付共標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的支浙付項(xiàng)目及匠標(biāo)準(zhǔn)的；（3）早孕雷反應(yīng)、音保胎所戀發(fā)生的長(zhǎng)費(fèi)用；（4）不孕迫癥治療孔所發(fā)生洲的費(fèi)用拴；（5）人類筆生殖工依程（如激試管嬰速兒）所遮發(fā)生的芳費(fèi)用；（6）嬰兒適醫(yī)治、菠護(hù)理、手保健等姑費(fèi)用；（7）孕期合等并癥及孕流產(chǎn)期因其叛他疾病發(fā)坑生的醫(yī)療坑費(fèi)；（8）無痛分智娩、無痛腳人流、術(shù)掛后鎮(zhèn)痛；（9）因醫(yī)療察事故造成稀的生育、聰節(jié)育手術(shù)尚并發(fā)癥；（10）個(gè)人逮特殊要讓求（如圈住家庭可病房等迷）；（11）未經(jīng)批嚇準(zhǔn)到非生曲育保險(xiǎn)定自點(diǎn)服務(wù)機(jī)就構(gòu)生育或福實(shí)施節(jié)育躁手術(shù)的醫(yī)策療費(fèi)。四、生手育保險(xiǎn)航政策五、理肌性就醫(yī)奇降封低自負(fù)過度醫(yī)療的危害基層就醫(yī)的好處防范過度醫(yī)療進(jìn)行自我保護(hù)過度醫(yī)燃療是指?jìng)コ^疾狐病實(shí)際足需求的夾診斷和和治療行卡為。有右以下影擋響：①加重峰患者負(fù)擔(dān)煙，造成醫(yī)竭療資源浪歇費(fèi)。②損害禁患者身體叫，造成藥否源性疾病乳增多。③浪玩費(fèi)醫(yī)保經(jīng)基金，孤反過來渣加重了江參保單厘位負(fù)擔(dān)亡。據(jù)估算稼，醫(yī)療故機(jī)構(gòu)濫俯開藥、洽濫檢查憐等現(xiàn)象它導(dǎo)致醫(yī)魄療資源孩的浪費(fèi)拾在20％至30％，如再薯加上藥品扯回扣、藥澇品虛高定月價(jià)、亂收嫌費(fèi)等現(xiàn)象找，醫(yī)保基欠金浪費(fèi)和贈(zèng)流失比例痕不低于50％。一項(xiàng)來偽自中國(guó)鋸安全注減射聯(lián)盟剃的統(tǒng)計(jì)保數(shù)據(jù)顯漆示，我監(jiān)國(guó)每年炭因不安啊全注射它導(dǎo)致死咽亡的人虛數(shù)在39萬(wàn)以上，托其中，每塊年約有20萬(wàn)人死乞于藥物否不良反渴應(yīng)，保丑守估計(jì)智，每年喪我國(guó)最量少有10萬(wàn)人在輸直液后喪命嫂?！督裹c(diǎn)訪談》_20議1401炸18_過度醫(yī)療剃誰(shuí)之過.（一）過度醫(yī)療的危害五、理性窯就醫(yī)南降低自負(fù)警惕過度鳴輸液你兩條宣腿也用這上護(hù)士，俺屑就兩只手偉，哪能上覽這么多吊忽瓶？感冒患者輸液不是“萬(wàn)能藥炕”，不可能“液到病喘除”。相反，過度玩輸液還可殲?zāi)軐?dǎo)致一些不左良后果喜。中國(guó)扣安全注射聯(lián)盟都的統(tǒng)計(jì)數(shù)倦據(jù)顯示，我國(guó)每言年因不安唯全注射導(dǎo)致死亡婚的人數(shù)在39萬(wàn)以上，其鵝中，每坦年約有20萬(wàn)人死于藥殊物不良反都應(yīng)，保守估計(jì)，好每年我國(guó)殃最少有10萬(wàn)人在輸至液后喪命創(chuàng)。五、理性漂就醫(yī)柿降低自負(fù)過度輸液尼的危害第一重?。喊l(fā)熱飯反應(yīng)。輸入致熱升物質(zhì)、輸巧液瓶清潔臂滅菌不完膛善或被污榮染等，發(fā)冷、打狼寒戰(zhàn)和發(fā)訊熱，嚴(yán)重捕者高熱達(dá)40～41攝氏度淚。第二重：榨導(dǎo)致肺水誕腫。因?yàn)檩斠猴椝俣冗^快滿，短時(shí)間退內(nèi)輸入過冊(cè)多液體，則使循環(huán)血仗容量急劇來增加，心暮臟負(fù)擔(dān)過僑重而引起票水腫，嚴(yán)趕重者有生豈命危險(xiǎn)。第三重：太靜脈炎。長(zhǎng)期輸注拾濃度過高發(fā)、刺激性斬較強(qiáng)的藥啟液，或靜頸脈內(nèi)放置仍刺激性大投的塑料管絮時(shí)間太長(zhǎng)票導(dǎo)致局部慎靜脈壁的擱化學(xué)炎性榜反應(yīng)，或韻無菌操作坑不嚴(yán)引起福感染。第四重糕：空氣脫栓塞。輸液時(shí)空身氣未排盡許，橡膠管渠連接不緊龍有漏縫。記只要少量舒空氣進(jìn)入威靜脈，患末者就會(huì)感笛到胸部異絨常不適，喝隨即發(fā)生膏呼吸困難浙、嚴(yán)重紺桌紫和缺氧定，并可導(dǎo)像致猝死。五、理性握就醫(yī)號(hào)降低自負(fù)五、理隸性就醫(yī)穩(wěn)降縱低自負(fù)拒絕抗生皮素濫用濫用抗生猾素的危害第一重：播毒副作用預(yù)?！笆撬幦头侄尽?，損傷神頓經(jīng)系統(tǒng)、如腎臟、血伏液系統(tǒng)。第二重趨：過敏堤反應(yīng)。多發(fā)生懶在具有恥特異性揀體質(zhì)的糾人身上東，其表籍現(xiàn)以過熱敏性休樹克最為霉嚴(yán)重。足以青霉趣素最常偶見。第三重蓄：二重值感染。當(dāng)用抗班菌藥物丈抑制或摧殺死敏僅感的細(xì)聞菌后，番有些不吸敏感的情細(xì)菌或已霉菌卻站繼續(xù)生煮長(zhǎng)繁殖陳，造成露新的感糕染。第四重療：耐藥修。由于藥拋物長(zhǎng)期謠刺激，鍬一部分域致病菌弦變異成披為耐藥幕菌株?！俺?jí)細(xì)菌”很大程度稻上就是抗銷菌藥物濫詳用催生出誼來的。如肯果這種情撞況繼續(xù)惡疾化下去，舌很可能使鉗人類面臨筆感染時(shí)無揚(yáng)藥可用的拼境地。五、理武性就醫(yī)偷降儲(chǔ)低自負(fù)（二）基層就醫(yī)的好處分級(jí)醫(yī)榆療就是榜按照疾勞病的輕蕩、重、驅(qū)緩、急烘及治療豆的難易緩程度進(jìn)悲行分級(jí)味，不同災(zāi)級(jí)別的蔥醫(yī)療機(jī)贈(zèng)構(gòu)承擔(dān)鄰不同疾耕病的治服療，各厭有所長(zhǎng)史，逐步狐實(shí)現(xiàn)專靈業(yè)化。序?qū)⒋笾芯歪t(yī)院在承擔(dān)的兄一般門淺診、康佛復(fù)和護(hù)墳理等分巡壽流到基勢(shì)層醫(yī)療廣機(jī)構(gòu)，例形成“健康進(jìn)家哭庭、小病岔在基層、歲大病到醫(yī)病院、康復(fù)右回基層”的新謊格局。五、理性掘就醫(yī)范降低自負(fù)（二）基層就醫(yī)的好處①基層醫(yī)館療機(jī)構(gòu)餐醫(yī)藥費(fèi)楊便宜②基層缺醫(yī)療機(jī)構(gòu)變自負(fù)更低③基層侄醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬對(duì)常見病鑼、多發(fā)病巧的診療不邪比大醫(yī)院雷差④基層影醫(yī)療機(jī)構(gòu)固排隊(duì)等候載時(shí)間短、吃醫(yī)生問診比時(shí)間長(zhǎng)⑤實(shí)朗行分級(jí)略診療是事新一輪盡醫(yī)改的配核心五、理獎(jiǎng)性就醫(yī)拉降府低自負(fù)（三）防范過度醫(yī)療進(jìn)行自我保護(hù)①多問問：扎為什么、泉好處與壞格處、近期朽與遠(yuǎn)期效低果②多舊看看：醋清