宮頸疾病醫(yī)療及藥物管理知識治療

宮頸疾病的藥物與物理治療張逢紅21.疾病及病因介紹

2.臨床表現(xiàn)3.治療3.1藥物治療3.2物理治療4.臨床經(jīng)驗2PresentationTitle|Confidential|DocumentID年10月目前常見四種宮頸疾病宮頸疾病宮頸糜爛宮頸肥大宮頸息肉宮頸腺囊腫宮頸粘膜炎等單純皰疹病毒巨細胞病毒人乳頭瘤病毒CINICINIICINIII

鱗癌腺癌鱗腺癌宮頸炎宮頸病毒感染宮頸癌前病變宮頸癌3PresentationTitle|Confidential|DocumentID年10月病因病原體繁殖宮頸損害誘發(fā)過程1引發(fā)疾病流產(chǎn)分娩不潔性生活手術(shù)后人工流產(chǎn)診斷性刮宮宮頸手術(shù)-在宮頸損傷部位感染-如產(chǎn)褥感染、感染性流產(chǎn)等病原體繁殖醫(yī)源性感染誘發(fā)過程2引發(fā)疾病產(chǎn)道內(nèi)紗布遺留使用不當(dāng)?shù)年幍罌_洗急性宮頸炎慢性宮頸炎4PresentationTitle|Confidential|DocumentID年10月病因病原體繁殖宮頸損害誘發(fā)過程引發(fā)疾病流產(chǎn)分娩手術(shù)-宮頸粘膜皺劈多-常見病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌及沙眼衣原體宮頸糜爛傳統(tǒng)病因(病原體)新見病因(病毒)病毒分離技術(shù)PCR技術(shù)單純皰疹病毒-Ⅱ型(HSV-2)

人乳頭狀病毒16型(HPV-16)等

巨細胞病毒(CMV)流行病學(xué)調(diào)查，宮頸糜爛30-40%伴有病毒感染，因此抗病毒治療也是治療宮頸糜爛的關(guān)鍵急性宮頸炎慢性宮頸炎5PresentationTitle|Confidential|DocumentID年10月目錄1.疾病及病因介紹

2.臨床表現(xiàn)3.治療3.1藥物治療3.2物理治療4.臨床經(jīng)驗6PresentationTitle|Confidential|DocumentID年10月臨床表現(xiàn)宮頸紅腫、頸管粘膜水腫也可同時發(fā)生急性子宮內(nèi)膜炎常與陰道炎同時存在出現(xiàn)膿性或膿血性白帶增多嚴重時引起宮頸上皮脫落，甚至形成潰瘍下腹部痛，腰背痛，性交疼痛尿路刺激癥狀體溫可輕度升高急性宮頸炎急性宮頸炎慢性宮頸炎7PresentationTitle|Confidential|DocumentID年10月臨床表現(xiàn)急性宮頸炎慢性宮頸炎主要表現(xiàn)白帶增多，刺激外陰引起不適和瘙癢，由于病原體不同，白帶量、顏色、性狀、氣味也不同，常見乳白粘液狀或黃色膿性白帶增多因慢性宮頸炎可向前蔓延或通過淋巴管擴散,波及膀胱三角區(qū)及周圍結(jié)締組織,出現(xiàn)尿路刺激癥狀腰骶部疼痛下腹脹宮頸表現(xiàn)不同程度糜爛、肥大、宮頸裂傷、宮頸息肉、宮頸巴氏囊腫、宮頸外翻、宮口分泌物多或?qū)m頸觸痛和宮頸觸血婦科檢查8PresentationTitle|Confidential|DocumentID年10月輕度糜爛面<整個宮頸面積的1/3中度糜爛面=整個宮頸面積的1/3-2/3重度糜爛面>整個宮頸面積的2/3根據(jù)糜爛面積大小將宮頸糜爛分為3度9PresentationTitle|Confidential|DocumentID年10月單純型為炎癥初期，糜爛僅為單層柱狀上皮覆蓋，表現(xiàn)為均勻平坦顆粒型因柱狀上皮明顯增生，表面凹凸不平呈皺褶狀乳頭型病情發(fā)展，柱狀上皮過度增生，表面明顯不平呈乳頭樣按照宮頸糜爛深淺進行病理分型,可分成單純型,顆粒型和乳頭型10PresentationTitle|Confidential|DocumentID年10月目錄1.疾病及病因介紹

2.臨床表現(xiàn)3.治療3.1藥物治療3.2物理治療4.臨床經(jīng)驗11PresentationTitle|Confidential|DocumentID年10月藥物治療全身用藥、局部用藥物理治療常用電熨法、激光、冷凍、微波、波姆光紅外線治療手術(shù)治療Leep刀、子宮頸錐切、全宮切除宮頸疾病治療有藥物治療,物理治療和手術(shù)治療12PresentationTitle|Confidential|DocumentID年10月目錄1.疾病及病因介紹

2.分度和分型介紹3.治療3.1藥物治療3.2物理治療4.臨床經(jīng)驗13PresentationTitle|Confidential|DocumentID年10月適用藥物治療主要適用對象由于物理療法對于尚未生育的婦女有可能引起宮頸纖維化、宮頸斑痕粘連、宮頸口閉鎖、宮頸功能不全等并發(fā)癥,影響受孕機會,造成流產(chǎn),日后分娩宮頸擴張受限。在未育婦女中藥物治療首選對物理治療有顧慮的輕中度糜爛婦女也較適宜藥物治療是已婚尚未生育婦女宮頸糜爛的較適宜治療手段。14PresentationTitle|Confidential|DocumentID年10月藥物治療–全身用藥和局部用藥藥物如果宮頸有病原學(xué)診斷，應(yīng)該根據(jù)病原菌選擇敏感的抗生素類藥物中藥－抗宮炎片:該藥作用是清濕熱、止帶下，對于宮頸糜爛引起的白帶增多，尤其是配合其他療法的綜合治療，有較好的效果適用對象：宮頸粘膜炎，宮頸表面光，但是宮頸管有膿性排液...全身用藥局部用藥適用對象：用于糜爛面積相對小而表淺的病例藥物中藥西藥中西結(jié)合干擾素15PresentationTitle|Confidential|DocumentID年10月局部用藥中藥制劑西藥制劑中西結(jié)合干擾素治糜靈栓作用機理：具有清熱解毒，燥濕殺蟲，去腐生肌等作用，不僅能殺滅多種病原體，還能使宮頸糜爛組織剝脫，促進新的上皮組織再生修復(fù)，減少陰道分泌物，不留疤痕，對分娩無不良影響

使用方法：月經(jīng)干凈后3一5天，隔日睡前將治糜靈栓1枚置人陰道深處，5次1療程。治療期間禁止盆浴和性生活。中藥制劑包括治糜靈栓、外用潰瘍散、西瓜霜噴劑、云南白藥等16PresentationTitle|Confidential|DocumentID年10月局部用藥中藥制劑西藥制劑中西結(jié)合干擾素外用潰瘍散作用機理：含寒水石、冰片、麝香等有生肌、收斂、消炎作用。由于是粉劑所以具有藥物附著性好的優(yōu)點

使用方法：經(jīng)凈3天后，每天1～2次，每次1支，15天一療程。建議使用2個療程為佳。中藥制劑包括治糜靈栓、外用潰瘍散、西瓜霜噴劑、云南白藥等17PresentationTitle|Confidential|DocumentID年10月局部用藥中藥制劑西藥制劑中西結(jié)合干擾素硝酸銀聚甲酚磺醛（愛寶療）紅色諾卡氏菌細胞壁骨架制劑（納可佳）納米銀抗菌器18PresentationTitle|Confidential|DocumentID年10月局部用藥中藥制劑西藥制劑中西結(jié)合干擾素硝酸銀聚甲酚磺醛（愛寶療）紅色諾卡氏菌細胞壁骨架制劑（納可佳）納米銀抗菌器作用機理通過極強的腐蝕作用，使宮頸表面柱狀上皮壞死、脫落，新生的鱗狀上皮覆蓋。（目前已較少應(yīng)用,但基層醫(yī)院仍在用)19PresentationTitle|Confidential|DocumentID年10月局部用藥中藥制劑西藥制劑中西結(jié)合干擾素硝酸銀聚甲酚磺醛（愛寶療）紅色諾卡氏菌細胞壁骨架制劑（納可佳）納米銀抗菌器使用方法清洗陰道和宮頸管棉簽蘸適量10％－20％的硝酸銀涂擦糜爛面，至出現(xiàn)灰白色痂膜為止再以75%酒精擦拭，防止藥液腐蝕陰道粘膜每周上藥一次，2～4次為一療程。20PresentationTitle|Confidential|DocumentID年10月局部用藥中藥制插劑西藥制嗽劑中西結(jié)鎖合干擾素硝酸銀聚甲酚磺傍醛（愛寶據(jù)療）紅色諾票卡氏菌筒細胞壁恥骨架制劇劑（納階可佳）納米銀抗捐菌器對細胞自的作用細胞受森到損傷稈后，表丙面極性壟發(fā)生變扮化，愛藏寶療可定與之結(jié)鍬合，使散之變性對蛋白仰質(zhì)的作懼用血液或陰伸道分泌物物中的蛋白街質(zhì)帶正電擦荷，而愛虹寶療帶負茶電荷。愛隨寶療可與恢蛋白質(zhì)結(jié)狹合，破壞糖其空間結(jié)吉構(gòu)的穩(wěn)定透性，從潤而引起蛋鬧白質(zhì)變性赴或凝固對各類微嬌生物的作專用愛寶療糾壺正了被病敘原微生物錢改變的陰腳道內(nèi)環(huán)境削，從而不屆利于大多寄數(shù)病原微振生物生長德、促進生隱理菌群生涉長的內(nèi)環(huán)掩境。愛寶獻療具有廣走譜的抗菌估性，包括巾細菌、霉友菌、滴蟲與，甚至病潮毒作用機懲理21Pres估enta燃tion港Tit回le藏|Co忠nfid傘enti奶al迎|截Docu民ment孟ID罩年10舍月局部用懸藥中藥制劑西藥制告劑中西結(jié)蛾合干擾素硝酸銀聚甲酚磺屢醛（愛寶斜療）紅色諾卡揮氏菌細胞召壁骨架制縮慧劑（納可盞佳）納米銀沸抗菌器使用方法清洗陰道范和宮頸管長棉簽濕周以原液，批放入宮頸鳳管內(nèi)轉(zhuǎn)動1-2分鐘用等大蜜或稍大場于糜爛用面的棉陸塊浸濕該以原液引，貼敷元糜爛面3～4分鐘注意：治療時間沉在月經(jīng)干宮凈后開始訊；治療期挨間禁止性倆生活及盆狐浴，栓劑慢盡可能深常地放入陰若道。不建殊議在同一將部位同時提使用兩種咱以上的藥艇物每周1～2次,可根據(jù)殃病情酌潑情增加億次數(shù)，凍隔日放姨入陰道滅栓劑一飛枚(6～18枚)22Pres柏enta虎tion提Tit楚le祖|Co裙nfid溝enti嶼al嚇|按Docu所ment債ID袍年10副月局部用揚藥中藥制后劑西藥制百劑中西結(jié)合干擾素硝酸銀聚甲酚蜓磺醛（濕愛寶療肆）紅色諾卡辮氏菌細胞鴨壁骨架制幫劑（納可留佳）納米銀滴抗菌器作用機便理利用現(xiàn)證代生物稈工程技蛙術(shù)研制舍的一種鼓非特異冶性免疫云調(diào)節(jié)劑玻。藥液蟻經(jīng)糜爛火面充分營吸收，律激活人雷體免疫饅系統(tǒng)，樸使巨噬草細胞、NK細胞向蛙病變部另位聚集緩，并增戶強免疫旗細胞吞衫噬和殺寨滅病原群體功能雙。同時粉誘導(dǎo)產(chǎn)高生干擾載素、白扁細胞介括素等多玩種免疫榆細胞因篇子，快誓速殺滅貨病原體稼和病毒雁，增強窩病變部哪位免疫帆功能，予提高人賀體抗感去染能力似，消除濃患處炎琴癥，加筒快糜爛鈴面的自澆然愈合購，愈合惹后宮頸扣彈性良愛好，恢補復(fù)光滑悼如初狀福態(tài)23Pre私sen痕tat奪ion緣瑞Ti辮tle療|之Co漂nfi院den非tia撇l輪|展Do謙cum碌ent悅ID唇年疤10月局部用未藥中藥制劑西藥制劑中西結(jié)合干擾素硝酸銀聚甲酚磺盯醛（愛寶港療）紅色諾憲卡氏菌宣細胞壁巴骨架制肆劑（納隆可佳）納米銀抗蚊菌器使用方枕法清洗陰俊道和宮擦頸管納可佳一咸支用2－2.5大ml生理鹽中水稀釋用等大或嶺稍大于糜懶爛面的棉負球浸濕以濟藥液，貼戒敷糜爛面1分鐘24小時候病違人自行取鑒出帶尾棉皂球…每周2次，6支一療著程。較廟重患者慮治療初摘期隔天摧上藥，滴利于加給快治療雙進程24Pre龍sen種tat覽ion犬Ti篇tle雹|拜Co井nfi左den剝tia姑l惕|三Do梅cum繩ent糞ID憤年雪10月局部用藥中藥制劑西藥制投劑中西結(jié)思合干擾素硝酸銀聚甲酚輪磺醛（方愛寶療陶）紅色諾涂卡氏菌臨細胞壁恭骨架制釋劑（納劇可佳）納米銀批抗菌器銀的作用銀被廣泛扁做為殺菌攻劑使用，究可抑制感停染，促進藏創(chuàng)面干燥姐結(jié)痂和愈為合作用。秒納米銀可正殺滅引起粘生殖道感瞇染的各種扎病原體，墻且無耐藥齡菌出現(xiàn)。閉它通過與皮宮頸糜爛汗面中的金評屬蛋白酶給結(jié)合，降鐵低其活性習(xí)，從而促卵進生長因務(wù)子和新生槳組織的產(chǎn)霞生，促進徒糜爛面的去愈合納米的介作用納米獨特慎的納米晶秘體結(jié)構(gòu)，墾使銀微粒動在陰道粘古膜、宮頸謊糜爛面上妹分布均勻職，裂解溶新出迅速，而從而達到團全面殺滅盡糜爛處病鄉(xiāng)豐原體，脫封落增生的敘不良組織魔，加速周犧邊上皮細膏胞生長，拋加快組織北修復(fù)的功剝效，但對財陰道內(nèi)乳武酸桿菌無政影響作用機墳理25Pres少enta即tion聲Tit踩le進|Co效nfid學(xué)enti把al歉|秋Docu敢ment投ID弓年10扮月局部用藥中藥制例劑西藥制劑中西結(jié)穩(wěn)合干擾素作用機徒理康婦特榨栓主要成雁分為氯帝苯咪唑藝硝酸鹽正、莪術(shù)建油、冰謠片等，綠，氯苯胳咪唑硝題酸鹽的獎抗菌譜煉廣，對葡多種細希菌有抑擔(dān)菌和殺枝滅作用踩；莪術(shù)表油具有鉆行氣活易血、清咬熱解毒鴉、消腫崖止痛的厭作用;冰片去殘腐生肌鉆，涼血協(xié)止癢，天因而康藥婦特栓岔具有抗溝炎、促梁進上皮額修復(fù)、威加速糜椒爛面愈蛛合等效唱果26Pres田enta撲tion襯Tit婚le而|Co侮nfid熔enti花al仍|雖Docu貝ment抹ID垃年10歸月局部用藥使用方河法中藥制惹劑西藥制劑中西結(jié)合干擾素康婦特栓輕度糜稍爛每天1枚，6天為1個療程，必堅持使用2個以上療寺程中度糜爛每天1一2枚，6天為1個療程天，堅持吐使用3一4個以上羅療程重度糜卡爛每天2枚，6天為1個療程，眼堅持使用5一7個療程27Pres欠enta訓(xùn)tion第Tit糠le轟|Co心nfid兄enti部al沒|巡壽Docu匠ment腔ID祝年10謎月局部用藥中藥制劑西藥制毫劑中西結(jié)仔合干擾素抑制病毒炭復(fù)制應(yīng)用于常局部病矛變部位僻，使病屠變和臨勞近正常拴組織的著細胞產(chǎn)昏生抗病坊毒蛋白延，從而敵抑制病爽毒復(fù)制提高對攤病毒殺躬傷活性提高自鐵然殺傷去細胞、NK細胞對病卷毒的殺傷狐活性，增慌強巨噬細拜胞的吞噬顏活性，抵逢抗病毒、嘉細菌、真寬菌、滴蟲析等微生物菜的侵害，閥維持機體焦內(nèi)環(huán)境的趨穩(wěn)定調(diào)節(jié)體內(nèi)璃雌二醇和敘孕酮調(diào)節(jié)體內(nèi)遼雌二醇和寧孕酮水平乓，使宮頸醬分泌物減涌少，改善狀陰道內(nèi)環(huán)慌境，促進襖組織再生泉與修復(fù)，明加速糜爛疾面的愈合作用機理α干擾素制仔劑適應(yīng)癥:治療病毒許性宮頸炎窮、宮頸糜夏爛。治療病辜毒性陰茶道炎。28Pres秀enta解tion帝Tit泡le嶼|Co撒nfid本enti清al瓦|戰(zhàn)Docu測ment蜘ID蛛年10疼月局部用鳳藥中藥制殘劑西藥制米劑中西結(jié)合干擾素藥品種沫類α干擾素碗制劑品名亞型劑型劑量包裝價格生產(chǎn)企業(yè)奧平α-2a栓劑6萬IU/枚6枚/盒52武漢維奧淑潤α-2a栓劑50萬IU/枚1枚/盒25長春生物安達芬α-2b栓劑10萬IU/枚5枚/盒42安徽安科辛復(fù)寧α-2b泡騰膠囊80萬IU/粒2粒/盒4粒/盒4989上海華新里亞美α-2b軟膏5g/支10g/支支5866哈藥生物尤靖安α-2b凝膠劑50萬IU/支支42.9合肥兆峰淑寧凝膠推射劑α-2a凝膠劑10萬IU/支50萬IU/支100萬IU/支7支/盒2支/盒1支/盒59.849.849.8遼寧美林29Pres縫enta桑tion味Tit罩le籌|Co涌nfid武enti患al榆|泰Docu奧ment學(xué)ID虎年10稠月目錄1.疾病及病繞因介紹2.分度和蘆分型介孩紹3.治療3.1藥物治療3.2物理治白療4.臨床經(jīng)簽驗30Pre屯sen動tat堅ion在Ti屠tle鑰|雕Co素nfi測den滲tia狂l寸|蒼Do醫(yī)cum仁ent束ID再年蜜10月物理治畫療激光波姆光紅午外線電熨自凝刀摸射頻消令融裝置冷凍微波物理治療高能聚約焦超聲尊（HIFU）31Pres禾enta淋tion要Tit咬le堆|Co跳nfid絲式enti敏al懸|薦Docu的ment乒ID騰年10緣瑞月物理治療電熨法撥方法簡貫單適于易基層，招它利用砌高溫使向病變組晚織形成皂凝固性謙壞死。1~2周焦痂斯脫落出治現(xiàn)血性勵分泌物求或少量顫出血第3周新鮮筐肉芽創(chuàng)取面逐漸迎由鱗狀孫上皮細碎胞生長醬覆蓋6周后創(chuàng)面位基本愈合盤。波姆光射頻消斯融聚焦超聲電熨激光冷凍微波文獻報道舌，該法適桿于未育者耳，治療后詢無疤痕形筋成，但單蓄純電熨對勉感染及潛隸伏病原無盜效。32Pre蕩sen縫tat役ion源Ti牽tle睡|草Co恥nfi蔽den紋tia鈔l最|避Do剖cum掛ent減ID牌年間10月物理治療CO2激光治瘋療宮頸隱糜爛的盟療效已栽被國內(nèi)士外學(xué)者漸肯定。置國外文證獻報道開：CO2激光治療荷慢性宮頸灶炎對宮頸陵結(jié)構(gòu)無損匯傷，不影酷響宮頸腺插體分泌，嫌為原發(fā)不湊孕患者治練療宮頸糜條爛提供了咸一種可行筐方法。該法對析單純糜僻爛，尤禽其是較化表淺的驅(qū)糜爛效供果佳，芒一次性筍治愈率影為73.4喘%~83懼.9%波姆光射頻消融聚焦超聲電熨激光冷凍微波33Pre解sen列tat敗ion尼Ti桐tle姓|渡Co增nfi暈den用tia詠l迅|叔Do哪cum坐ent峰ID田年雄10月物理治療熱效應(yīng)激光進待入生物燥體后，屑被組織求吸收，墨使其轉(zhuǎn)設(shè)變?yōu)闊嵊|能，因艇此組織仆溫度升劣高。由舉于激光立的能量仔密度很絲式高，當(dāng)或其功率束足夠大閘時，數(shù)歌秒鐘內(nèi)拾可使組趙織溫度刷升高到友攝氏數(shù)袖百度甚搬或上千扔度。這清種熱效蟻應(yīng)足以騰使組織習(xí)蛋白變悉性、凝壞固、碳傭化，以督致于發(fā)脅生組織侵相變而癢成為氣廁體。壓力效論應(yīng)光本身突具有光帥壓，高垮能量的折激光可啞以產(chǎn)生谷很強的促輻射壓詠力，而態(tài)激光的捧熱效應(yīng)針使組織鼠急驟膨評脹，這傭種膨脹某引起了其強大的純機械應(yīng)迅力，產(chǎn)均生所謂雹的“次有生沖擊喘波”效果應(yīng)。這匪種效應(yīng)嚷可導(dǎo)致甲組織細繩胞發(fā)生漆破碎，竹斷裂性歐損傷。光化學(xué)伏效應(yīng)激光被組暗織吸收后混，有一定挺的激活作吳用，稱其畜為“光激枕活效應(yīng)”爆。被激活澇了的分子倒本身可以蔥離解，形爹成一系列療的生物效曉應(yīng)物質(zhì)，丸因而影響摘到代謝狀栗態(tài)、蛋白羊合成以及摘酶的活性坡等。電磁效應(yīng)激光和一勸般的光同臟樣是一種宏電磁波，脆伴隨著激洞光必然有螞電磁場的醉產(chǎn)生，強北電磁場與郵生物分子菠的直接作溫用，可引檔起生物組距織的損傷晨。波姆光射頻消融聚焦超利聲電熨激光冷凍微波生物效貿(mào)應(yīng)34Pre度sen駱tat殊ion稈Ti努tle糞|積Co蹈nfi哪den銹tia底l礦|扛Do戰(zhàn)cum爪ent蕩ID承年選10月物理治棚療消炎作稼用主要是刺墓激機體產(chǎn)兔生較強的夜防御免疫憲機能，可施使白細胞因吞噬指數(shù)擁增加，免禍疫球蛋白杏（IgG、IgM）增加，皇腎上腺皮脖質(zhì)功能加賽強。淋巴應(yīng)細胞的轉(zhuǎn)拌化功能提聽高等。另塊外，可以衣改善血液陜和淋巴液腿的循環(huán)，鋒使病理代任謝產(chǎn)物吸轟收、消散閱，促進炎鉆癥的消退星。止痛作泊用激光可使父水腫的組勝織迅速減姨輕或消退梳，改善其以滲透壓，求降低炎癥豆介質(zhì)的濃魚度；減少費對神經(jīng)末偷梢的化學(xué)緩性和機械枯性刺激作抗用。因此股能達到緩框解疼痛的徹目的。小尸功率激光穗本身可以雁降低神經(jīng)盟興奮性，旨也有鎮(zhèn)靜蹤蝶止痛的效晨能。促進組織點的修復(fù)小功率柴激光能席增強上責(zé)皮細胞賀的合成需代謝作臥用，如賊使脫氧圾核糖核山酸（DNA）和核糖碧核酸（RNA）糖原浮的含量及增加。班上述反捎應(yīng)均可恨促進上井皮細胞耽的增殖根和加速傾潰瘍面望修復(fù)愈努合。降壓作亡用作用機芒制尚不底清楚。童有人提司出激光盞可降低垂交感神寄經(jīng)的興瞧奮性，拿改善血旅管的舒灰縮功能樹。波姆光射頻消融聚焦超售聲電熨激光冷凍微波治療作用35Pre剝sen測tat礙ion貝Ti逼tle莖|后Co磁nfi蒙den帶tia饒l錫|賢Do說cum默ent產(chǎn)ID外年膛10月物理治療禁忌癥合并有秋內(nèi)外科射疾病不許適合手嘩術(shù)的有全身明免疫缺重陷性疾拌病明確診間斷為惡濁性腫瘤234波姆光射頻消融聚焦超異聲電熨激光冷凍微波急慢性炎靜癥期1術(shù)前準備下生殖道吧無嚴重的左急性，亞閃急性炎和剪白帶微生末物檢查陰服性手術(shù)選擇址在月經(jīng)干凳凈2-3天禁房鋤事進行劣。術(shù)前體溫<37甜.4血壓<14補0/9虹0mm租Hg,凝血功能嶺正常?；嘉照咭话闱榕蕸r能耐受姿手術(shù)術(shù)前患賴者知情點同意，牛簽字123436Pres搬enta瓦tion戚Tit挺le活|Co騙nfid煤enti偷al坑|最Docu賄ment皮ID蓋年10著月物理治療排空膀披胱，取姓膀胱截陜石位清洗陰道凈和宮頸管術(shù)者手讀持激光得刀頭，占導(dǎo)光管拐對準宮廢頸糜爛款，距離排宮頸組六織1cm處，以待頸口為衡中心自內(nèi)向外年燒灼，使材糜爛面迅番速碳化、巷氣化，范義圍可超過亡糜爛面1～2mm。燒灼的弓程度按意病情輕浴重而定北。術(shù)后告滾知患者漲注意陰雪道清潔盛，避免事性生活波姆光射頻消融聚焦超聲電熨激光冷凍微波操作方濟法37Pres年enta倚tion提Tit謎le濃|Co蹤蝶nfid驕enti膝al四|挪Docu陵ment濤ID久年10匹月有的患刊者術(shù)中銷有陰道永燒灼感術(shù)后有不賀同程度的杰滲血和滲望液術(shù)后一斃周多見序?qū)m頸燒巨灼部位賊覆有絮槳狀物，登有的厚蒙達0.2-抄0.3c鴉m，將脫未勾脫或部分緊脫落，去阻除甚易，渡且不出血群。去除后滲的表面成遺鮮紅色。術(shù)后半月掠至2個月內(nèi)傷耽口愈合物理治療術(shù)后反科應(yīng)波姆光射頻消融聚焦超沿聲電熨激光冷凍微波38Pre獨sen屆tat遙ion富Ti釀tle欺|訪Co左nfi砍den馬tia前l(fā)錦|弓Do糊cum刪ent底ID權(quán)年歲10月物理治剩療波姆光射頻消融聚焦超聲電熨激光冷凍微波當(dāng)糜爛面學(xué)深、組織皮增生明顯垃時，由于CO2激光波長肺為106?m,易被病變躁組織中較古多水分吸搞收或被治問療出血時黃的血液吸屑收,或CO2激光在端組織表惰面形成臨焦痂,影響熱能脆向深部滲掠入,且不能深家入宮頸管第內(nèi)切除病切變,僅能治詠療宮頸抄外口病宴變,因此療效刺常不滿意,而且CO2激光僅宇能封閉揀直徑小珍于1mm的小血管潤。宮頸區(qū)詠域血管豐拾富，特別居是重度糜賭爛的宮頸易，常伴有紡粗大擴張復(fù)的毛細血智管網(wǎng)，術(shù)鉛中宮頸創(chuàng)欠面的活躍攀出血，是CO2激光治療富的難點。缺點39Pre看sen突tat墻ion剝Ti產(chǎn)tle戲|激Co確nfi偉den網(wǎng)tia祥l丈|谷Do桶cum爬ent筑ID誤年豬10月物理治歲療冷凍治供療是通畜過液氮泥形成的-196℃低溫,在治療過鞏程中，宮谷頸黏膜接趟觸探頭處杰產(chǎn)生-45℃左右的瞞低溫，走使病變戰(zhàn)細胞脫欄水，病集變組織請微血管么內(nèi)血細森胞凝集批阻塞，賤冷凍處廉發(fā)生變鍬性、壞顧死。采取凍糧－融－工凍的方夢法，快濟速冷凍毒，緩慢訂復(fù)溫，輔增加對蠢病變組搬織的殺鄙傷力。波姆光射頻消帥融聚焦超詠聲電熨激光冷凍微波4~6周后壞段死組織裕脫落而松肉芽創(chuàng)車面漸由辮鱗狀上逝皮細胞觸覆蓋、哀修復(fù)。40Pre拌sen謎tat晉ion巴Ti載tle圖|作Co律nfi未den壯tia導(dǎo)l猾|蓋Do休cum古ent堪ID刊年餐10月物理治療微波頻率撒介于高頻顧與激光之絮間，是以傍生物組織花本身作為描熱源的內(nèi)喚部加熱。今生物組織漲在微波場故作用下，壇組織內(nèi)水漿分子隨微耐波頻率高您速運動，祖使之相互止摩擦產(chǎn)生番熱量。病威變組織在臣瞬間產(chǎn)生恢小范圍的版高溫，使剃蛋白質(zhì)凝聞固、組織罷變性壞死從，從而達亮到治療目漏的。微波組織助凝固可制澆止出血。使該法可對省直徑2mm~付3mm的小血匠管起到焰良好的歲封閉，勝止血作忘用波姆光射頻消征融聚焦超聲電熨激光冷凍微波該法治刮療宮頸杯糜爛的膚一次治稼愈率可燭達70%~撞100%。其缺計點為術(shù)貍后陰道嫩分泌物打增多，潑甚至有隆大量排問液。41Pres束enta俗tion叢Tit頃le熱|Co社nfid黎enti僻al影|株Docu煮ment豈ID厘年10架月物理治療利用紅旗外光輻蘭射宮頸許表面，液使病變籮組織溫焦度升高主，變性肉、凝固可、壞死魂脫落，底同時可易使局部柴血運加勤速，組序織代謝搖增加，添粒細胞頁吞噬作斬用加強元，病變竿產(chǎn)物吸產(chǎn)收加快漆，從而敗促使組討織再生能與修復(fù)脖，達到尤止血消子炎的目發(fā)的。波姆燈光細療儀就是村利用紅外只光治療宮白頸糜爛的,照射糜殿爛面使猴其呈均錄勻的灰達白色為悅止，照驚射深度擇為2~3株mm,治愈率可坊達80%以上波姆光射頻消融聚焦超聲電熨激光冷凍微波42Pres碌enta拾tion掘Tit路le疲|Co偽nfid換enti淚al洋|秧Docu聰ment箭ID嫌年10蹦月物理治忽療選用500坦kHz高頻電示磁波其治療洪宮頸糜茅爛主要議是利用獲射頻電眨流通過挪組織時蝴產(chǎn)生的叨高生物植熱，使陶局部組鍬織發(fā)生瘋凝固性吊壞死、少溶解和腐脫落，棚而后由蝦新生鱗貍狀上皮券覆蓋，薄最終達唐到治療細目的。波姆光射頻消融聚焦超好聲電熨激光冷凍微波43Pre壓sen葉tat品ion陷Ti觀tle紗|籃Co家nfi歸den蹈tia憐l廚|諷Do薪cum甲ent展ID俊年冶10月物理治哪療其超聲波則具有良好顯的組織穿臂透性，與需生物組織品相互作用胳后產(chǎn)生的遲熱效應(yīng)、密空化效應(yīng)趣等生物效常應(yīng)來治療定宮頸病變?yōu)踅M織；由滑于病變組霜織細胞對率超聲波的監(jiān)作用更為易敏感，因皮此可有選少擇性地破噸壞深部病含變細胞，朗保護正常俯組織HIFU還可使清機體的康纖