醫(yī)院感染暴發(fā)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

醫(yī)院感染暴發(fā)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程一、醫(yī)院感染暴發(fā)報告操作規(guī)程（一確保醫(yī)院感染監(jiān)測信息報告及時、有效。（二）醫(yī)院應(yīng)在信息系統(tǒng)建設(shè)中，完善感染監(jiān)測系統(tǒng)與基礎(chǔ)設(shè)施，提高醫(yī)院感染監(jiān)測效率。（三）醫(yī)院應(yīng)按照相關(guān)規(guī)范要求配備數(shù)量適宜的感染專職人員，確保醫(yī)院感染監(jiān)測工作有序開展。（四）院感染管理部應(yīng)結(jié)合醫(yī)院實際開展有效的感染監(jiān)測工作，并定期分析，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)信息。（五）醫(yī)院內(nèi)部報告系統(tǒng)。1、臨床微生物實驗室短期內(nèi)發(fā)現(xiàn)某一科室存在3名及以上患者分離出藥敏結(jié)果相似的同一種病原體，實驗室負(fù)責(zé)人應(yīng)立即電話和書面報告院感染管理部。23面報告院感染管理部。33書面報告院感染管理部。（六）院感染管理部接到報告后應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查，經(jīng)證實出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)時，應(yīng)立即向主管院長匯報。（七）5324h（八）衛(wèi)生行政部門接到報告后組織專家進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)發(fā)生以下情形的，應(yīng)當(dāng)于24h內(nèi)上報至國家衛(wèi)計委。1、5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。2、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡。3、由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果。（九）2h1、102、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染。3、可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。二、醫(yī)院感染暴發(fā)確認(rèn)操作規(guī)程（一）首先確認(rèn)是否為感染，應(yīng)根據(jù)患者的癥狀、體征并結(jié)合臨床醫(yī)生的診斷來綜合考慮是否為感染。如患者不存在感染，而確實培養(yǎng)出同一病原體，則應(yīng)查清該病原體是污染還是定植。（二）如患者確認(rèn)為感染，應(yīng)根據(jù)患者的發(fā)病時間、癥狀和體征出現(xiàn)時間及疾病的潛伏期來判定是否為醫(yī)院感染，如為醫(yī)院感染，則需調(diào)查醫(yī)院感染可能的感染源和感染途徑，并通過其病例出現(xiàn)的規(guī)律來判斷是人傳人(不同病例間隔時間約為該疾病的潛伏期)還是同一暴露源所引起(短時間內(nèi)大量病例出現(xiàn))。（三）如確實存在醫(yī)院感染，應(yīng)統(tǒng)計醫(yī)院感染病例數(shù)是否達(dá)到規(guī)范規(guī)定的暴發(fā)定義。1、醫(yī)院感染發(fā)病例數(shù)為334定義為疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。三、醫(yī)院感染暴發(fā)處置操作規(guī)程院感染管理部接到發(fā)生醫(yī)院感染聚集性事件的報告時，應(yīng)積極進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，分析可能的傳播環(huán)節(jié)，并采取預(yù)防控制措施?；静襟E如下。（一）核實診斷：首先應(yīng)明確感染部門、人群和病原體，所有的病例均要確診，與最初制定的感染病例相核對；確切定義感染病例，便于后期行流行病學(xué)調(diào)查。（二）病區(qū)等；并隨時調(diào)查監(jiān)測新發(fā)病例。（三行脈沖場凝膠電泳以檢測其同源性。（四）流行病