醫(yī)院靜脈血栓栓塞癥(VTE)防治實施方案_第1頁
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XXXX醫(yī)院靜脈血栓栓塞癥(VTE)防治實施方案（2020）靜脈血栓栓塞癥(VTE)包括肺血栓栓塞癥(PE)和深靜脈血栓形成(DVT)兩種主要形式，是院內(nèi)非預期死亡的重要原因之一。VTEVTE原衛(wèi)生部2011年頒布的《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則(2011版)》將深靜脈血栓和深靜脈血栓后綜合征的發(fā)生率納入癥(VTEVTEVTE特制訂本方案。一、工作目標VTEVTE估、高危因素及疾病早期篩查、VTEVTEVTEVTE生率，降低醫(yī)療風險，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。二、組織管理(一)成立醫(yī)院VTE防治管理委員會VTE常管理工作。VTEVTE高?？剖遥汗强啤⒅匕Y醫(yī)學科、婦產(chǎn)科、燒傷科、腫瘤科、放療科、泌尿外科、胸外科、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、老年病科、心血管內(nèi)科、急診科、介入科等科室。高?？剖覒闪⒖剖襐TE防治管理小組。組成人員:科主任、護士長、VTE質(zhì)控員。VTEPEDVT預防、診斷、治療工作。三、工作職責(一)醫(yī)院VTE防治管理委員會工作職責VTEVTE策與咨詢機構(gòu)，主要責任包括但不局限于：VTEVTEVTE進措施；狀，定期修訂與更新管理制度與工作流程；參與的高危急性病例診治綠色通道；VTE訓和教育。(二)醫(yī)院VTE快速反應團隊(RRT)職責在醫(yī)院VTEVTEVTEVTEVTEVTEVTEVTEVTEVTEVTEVTE四、工作要求和措施VTEVTEVTEVTEVTEVTEVTEVTEVTE風險評估、預防實施、質(zhì)量監(jiān)控等。各部門切實履行職責確保各項防控措施執(zhí)行到位，取得全覆蓋、高效率、高水平的VTE防控成效。(三)實施規(guī)范化、標準化的VTE防治VTEVTEVTEVTEVTEVTE(DVT)和肺血栓栓塞癥(PEVTE別和處理。(四)利用信息系統(tǒng)完善醫(yī)院內(nèi)VTE防治的質(zhì)量控制VTEVTEVTEVTE(五)加強VTE防治培訓有計劃、有步驟、有層次進行

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