《孕期常見癥狀和處理》

《孕期常見癥狀及處理》

2021/10/101一、消化系統(tǒng)癥狀及處理癥狀：妊娠早期出現(xiàn)輕度惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀，常在懷孕12周左右自愈?！ぬ幚矸椒ǎ孩僮⒁馇橹菊{(diào)節(jié)，可通過聽音樂、散步、與家人聊天等放松和轉(zhuǎn)移孕婦的注意力。②飲食隨孕婦需求而便，不必硬性規(guī)定，易清淡、易消化；應(yīng)經(jīng)常變換花樣促進(jìn)食欲，少吃多餐。③注意防寒保暖，預(yù)防外感，保持大便通暢，避免噪音和各種不良刺激以防加重嘔吐。④將鮮牛奶200克，生姜汁10克，白糖20克混勻，煮沸溫?zé)岱咳?次。2021/10/102二、便秘及痔瘡

1、便秘癥狀：腸蠕動及腸張力減弱，排空時間延長，水分被腸壁吸收，增大的子宮及胎先露部對腸道下段壓迫所致。處理方法：清晨飲白開水、多吃易消化的含有纖維素的新鮮蔬菜和水果，適當(dāng)活動，按時排便。2021/10/1032、痔瘡癥狀：由于增大子宮或便秘使痔靜脈回流受阻，引起直腸靜脈壓升高所致。痔靜脈曲張可在妊娠間首次出現(xiàn)，也可使已有的痔瘡復(fù)發(fā)和加重。處理方法：多吃蔬菜，少吃辛辣食物，溫水浸泡，或口服緩瀉劑車前番瀉顆粒可緩解疼痛和腫脹感。2021/10/104三、腰背痛癥狀：妊娠期間關(guān)節(jié)韌帶松弛，增大妊娠子宮向前突使軀體重心后移，腰椎向前突，使背肌處于持續(xù)緊張狀態(tài)，孕婦常出現(xiàn)輕微腰背痛。處理方法：休息時，腰背部墊枕頭可緩解疼痛必要時應(yīng)臥床休息、局部熱敷?？勺鍪婢彵臣〉那皬潉幼?，或用腹托帶將腹部上提，維持身體平衡。2021/10/105四、仰臥位低血壓癥狀：于妊娠末期，孕婦若較長時間取仰臥位姿勢，由于增大妊娠子宮壓迫下腔靜脈，使回心血量及心排出量突然減少，出現(xiàn)低血壓。處理方法：此時孕婦改為左側(cè)臥位，血壓迅即恢復(fù)正常。2021/10/106五、貧血癥狀：孕婦于妊娠后半期對鐵的需求量增多，單靠飲食補充明顯不足。處理方法：應(yīng)自妊娠4-5個月開始補充鐵劑。如已出現(xiàn)貧血，應(yīng)查明原因，以缺鐵性貧血最常見，其次缺葉酸、VitB12，少見的還有地中海貧血。2021/10/107六、皮膚瘙癢1、一般瘙癢癥癥狀：大都發(fā)生在局部，如隨著妊娠子宮的增大，多數(shù)孕婦腹壁皮膚出現(xiàn)紫色或淡紅色的妊娠紋且有瘙癢感。有的瘙癢則是過敏引起的，如服用某些藥物或接觸過敏性物質(zhì)，以及氣候變化等，大多發(fā)生在暴露的皮膚上，或全身或局部出現(xiàn)疹子。處理方法：只要脫離過敏源，局部用些抗過敏藥，瘙癢即可緩解消失。2021/10/1082、外陰瘙癢癥狀：妊娠期，外陰瘙癢多由陰道分泌物增多、局部潮濕刺激所致，但也可因不注意外陰衛(wèi)生，繼發(fā)霉菌性或滴蟲性陰道炎引起，少數(shù)妊娠合并糖尿病患者局部尿糖刺激也可引起外陰瘙癢感。處理方法：陰道炎癥對癥治療。妊娠合并糖尿病者應(yīng)及時治療。2021/10/109七、尿頻癥狀：因骨盆腔血流供應(yīng)增大或子宮變大，壓迫到膀胱所致。處理方法：晚餐后盡量少攝取液體，以減少夜間排尿。感覺有尿意時，盡早排尿，不要憋尿。2021/10/1010八、陰道流血1、早孕期癥狀：早孕期出現(xiàn)陰道流血，應(yīng)行B超檢查排除宮外孕，考慮先兆流產(chǎn)可能。處理方法：B超了解胚胎發(fā)育情況。①好—保胎：臥床休息、黃體功能不足者給予黃體酮治療，同時應(yīng)重視心理治療，安定情緒，增強信心。B超隨訪。②不好—及時清宮。2021/10/10112、中晚期癥狀：①中晚期出現(xiàn)陰道出血：不伴腹痛者：胎盤前置/前置胎盤/宮頸病變。②伴有腹痛者：胎盤早剝、先兆早產(chǎn)。處理方法：B超了解胎盤位置及狀態(tài)、陰道鏡檢查出血少、腹痛輕者，臥床休息+口服宮縮抑制劑。出血多應(yīng)住院治療。保胎治療。2021/10/1012九、白帶異常癥狀：懷孕以后，體內(nèi)雌激素水平增高，雌激素有促進(jìn)宮頸腺體分泌的作用，使陰道粘液量增加。因此，孕期白帶多一些，呈乳白色，無臭味，如蛋清樣，這是正常現(xiàn)象，如果白帶的色、量、質(zhì)發(fā)生異常改變，稱為白帶異常。孕婦出現(xiàn)白帶異常多是滴蟲性陰道炎和霉菌陰道炎。滴蟲性陰道炎。白帶增多呈泡沬狀，偶有血性或膿性有腥味，伴外有瘙癢或爬蟲感。霉菌性陰道炎。白帶呈豆渣樣或凝乳樣，外陰奇癢。處理方法：出現(xiàn)以上不良情況應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行白帶檢查并在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。2021/10/1013十、下肢不適1、下肢及外陰靜脈曲張癥狀：靜脈曲張因股靜脈壓力增高，隨妊娠次數(shù)增多逐漸加重。處理方法：應(yīng)盡量避免長時間站立，下肢綁以彈性繃帶或穿彈性襪，晚間睡眠時應(yīng)適當(dāng)墊高下肢。以上方法有利于靜脈回流。分娩時應(yīng)防止外陰部曲張的靜脈破裂。2021/10/10142、下肢肌肉痙攣

癥狀：肌肉痙攣多發(fā)生在小腿腓腸肌，是孕婦缺鈣的表現(xiàn)，常在夜間發(fā)作。處理方法：及時補鈣孕中晚期鈣的需要量1200-1500g/日。2021/10/10153、下肢浮腫

癥狀：孕婦于妊娠后期常有踝部、小腿下半部輕度浮腫，休息后消退，屬正常現(xiàn)象。處理方法：睡眠取左側(cè)臥位，下肢墊高15度能使下肢血液回流改善，浮腫減輕。低鹽飲食，注意血壓變化，尿液改變，以防妊娠高血壓疾病和并發(fā)腎臟疾病。2021/10/1016十一、口腔問題癥狀：孕婦的口腔健康直接影響嬰兒的健康。孕婦中有50%以上患口腔疾病，牙周病不僅可以導(dǎo)致早產(chǎn)低體重兒的出生，而且與很多全身性疾病有相關(guān)性，如心血管疾病、糖尿病、肺病、胃病等。·處理方法：因此早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療牙周病，已患有牙病的孕婦，治療齲病和牙齦炎的最佳時間是妊娠中期，即妊娠4至6個月間。2021/10/1017十二、失眠癥狀：其原因有尿頻；腿抽筋；心率加快；呼吸短促；胃灼熱及便秘；孕期夢多；精神壓力大等?！ぬ幚矸椒ǎ孩俦M量避免飲用含咖啡因的飲料，如汽水，咖啡，茶。②臨睡前不要喝過多的水或湯，晚飯少吃，有利于睡眠。③養(yǎng)成有規(guī)律的睡眠習(xí)民慣。④睡前不要做劇烈運動?？膳?5分鐘的溫水澡，喝一杯熱牛奶。⑤參加分娩學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)一些心情放松的辦法。2021/10/1018十三、孕期用藥

懷孕期間生病是很讓準(zhǔn)媽媽們頭疼的事。許多孕婦總覺得“是藥三分毒”，什么藥都不敢吃，寧可自己忍受病痛折磨，實在受不了就采用自己認(rèn)為比較“安全”的中藥。只要堅持在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥，不僅能確保孕婦和胎兒的安全，還能減少胎兒感染某些疾病的機會。2021/10/1019用藥原則：1.任何藥物的應(yīng)用均在醫(yī)生、藥師的指導(dǎo)下服用。2.能少用的藥物絕不多用；可用可不用的，則不要用。3.必須用藥時，則盡可能選用對胎兒無損害或影響小的藥物。如因治療需要而必須較長期應(yīng)用某種可致畸的藥物，則應(yīng)終止妊娠。4.根據(jù)治療效果，盡量縮短用藥療程，及時減量或停藥。5.服用藥物時，注意包裝上的“孕婦慎用、忌用、禁用”字樣。6.孕婦誤服致畸或可能致畸的藥物后，應(yīng)找醫(yī)生根據(jù)自己的妊娠時間、用藥量及用藥時間長短，結(jié)合自己的年齡及胎次等問題綜合考慮是否要終止妊娠。

2021/10/1020Thanks

2021/10/1021謝謝！放映結(jié)束感謝各位的批評指導(dǎo)！讓我們共