兒童身長(zhǎng)體重胸圍頭圍測(cè)量-1

小兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)測(cè)量

兒科教研室曲雯雯2016年12月2021/10/101教學(xué)目標(biāo)熟悉小兒各年齡段生長(zhǎng)指標(biāo)推算公式掌握體重身長(zhǎng)胸圍頭圍腹圍測(cè)量時(shí)的方法掌握體重身長(zhǎng)胸圍頭圍腹圍測(cè)量的注意事項(xiàng)2021/10/102測(cè)量目的了解體格發(fā)育狀況，評(píng)估其營(yíng)養(yǎng)狀況，協(xié)助疾病的診斷及對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的指導(dǎo)提供治療用藥的依據(jù)及進(jìn)行治療效果的評(píng)估2021/10/103小兒各年齡段生長(zhǎng)指標(biāo)推算公式體重（kg）1-6個(gè)月：出生體重+月齡×0.77-12個(gè)月：6+月齡×0.251-2歲小兒一年內(nèi)增加4kg2-12歲：年齡×2+82021/10/104小兒各年齡段生長(zhǎng)指標(biāo)推算公式身長(zhǎng)(cm)≦6個(gè)月:50+月齡×2.5

2.5㎝/月6-12個(gè)月:50+月齡×2.5+（月齡-6）×1.51.5cm/月1歲：75㎝2歲：85㎝2-12歲：年齡×7+772021/10/105頭圍（2歲內(nèi)的頭圍測(cè)量最有價(jià)值）出生時(shí)：33～34cm6個(gè)月：44cm1歲：46cm2歲：48cm2-15歲增長(zhǎng)6-7cm2021/10/106胸圍出生時(shí)32cm1歲：頭圍=胸圍（46cm)1歲后胸圍大于頭圍胸圍＝頭圍+年齡-1cm2021/10/107小兒體重、身高、頭圍、胸圍、腹圍測(cè)量法的操作流程評(píng)估備物實(shí)施記錄整理2021/10/108評(píng)估

小兒的病情和臨床診斷小兒的年齡及配合程度小兒進(jìn)食的時(shí)間和環(huán)境溫度2021/10/109用物準(zhǔn)備操作者：著裝整潔洗手、儀表端莊、態(tài)度和藹物品：軟皮尺、筆、記錄本、身長(zhǎng)測(cè)量器／身高計(jì)、（嬰兒）體重秤、一次性中單、免洗消毒液患兒：冬天可預(yù)先將患兒待更換的衣物、尿片稱重環(huán)境：關(guān)好門(mén)窗，室溫調(diào)節(jié)22-24℃2021/10/1010量體重核對(duì)→鋪一次性中單→調(diào)零→稱重2021/10/1011調(diào)零脫去小兒衣帽及紙尿褲一手托住小兒頭部，一手托住臀部，放于秤上準(zhǔn)確讀數(shù)至10g，測(cè)量?jī)纱稳∑骄盗矿w重（小于3歲）2021/10/1012測(cè)量前注意：應(yīng)在晨起空腹時(shí)將尿排出，平時(shí)以進(jìn)食后2小時(shí)最佳調(diào)零脫去衣褲鞋襪，小兒站立于踏板中央，兩手自然下垂準(zhǔn)確讀數(shù)至50g離開(kāi)體重秤后再次站立于秤上，測(cè)量?jī)纱稳∑骄盗矿w重（大于3歲）2021/10/1013量身長(zhǎng)核對(duì)→鋪一次性中單→體位→測(cè)量2021/10/1014量身長(zhǎng)（小于3歲）脫帽、鞋、襪仰臥于量床底板中線上頭頂接觸頭板站在小兒右側(cè)左手按雙膝，使腿伸直并攏右手移動(dòng)足板使其接觸嬰幼兒雙側(cè)足跟讀數(shù)至小數(shù)點(diǎn)后1位，測(cè)兩次取平均值2021/10/1015測(cè)量前注意：檢查身高計(jì)是否放置平穩(wěn)，水平板與立柱之間是否成直角讓兒童脫鞋襪，立正姿勢(shì)站立于身高測(cè)量器上→將滑板推至頭頂→得出身高讀數(shù)，小數(shù)點(diǎn)后一位雙眼平視，頭放正，雙手下垂，背靠立柱，兩足跟部并攏，足尖分開(kāi)60°使足后跟、臀部及肩胛角均與立柱相接觸量身高（大于3歲）2021/10/1016量頭圍取立位或坐位，嬰幼兒仰臥位左手拇指將軟尺零點(diǎn)固定于患兒右側(cè)眉弓上緣，經(jīng)過(guò)耳上方，枕骨結(jié)節(jié)最高點(diǎn)，從另一側(cè)眉弓上緣回至零點(diǎn)讀取軟尺與零點(diǎn)重合處的讀數(shù)，小數(shù)點(diǎn)后一位，測(cè)兩次取平均值2021/10/1017量胸圍臥位或立位左手拇指將軟尺零點(diǎn)固定于幼兒一側(cè)乳頭下緣，手拉軟尺繞經(jīng)小兒后背，以兩肩胛骨下角下緣為準(zhǔn)，從另一側(cè)回至起點(diǎn)必要時(shí)可由一名助手幫助固定后背軟尺位置取嬰幼兒平靜呼吸時(shí)的中間讀數(shù)小數(shù)點(diǎn)后一位，測(cè)兩次取平均值2021/10/1018量腹圍（小于3歲）臥位軟尺零點(diǎn)固定在劍突與臍連線的中點(diǎn)經(jīng)同水平位繞背一周回到零點(diǎn)讀數(shù)讀數(shù)至小數(shù)點(diǎn)后一位，測(cè)兩次取平均值2021/10/1019量腹圍（大于3歲）臥位平臍水平開(kāi)始測(cè)量經(jīng)同水平位繞背一周后回到零點(diǎn)讀數(shù)讀數(shù)至小數(shù)點(diǎn)后一位，測(cè)兩次取平均值2021/10/1020注意事項(xiàng)體溫低或病情重的患兒稱重，可先將衣服、紙尿褲和小毛毯等稱重，再給患兒穿上后再測(cè)量。嬰幼兒測(cè)量身長(zhǎng)過(guò)程中助手需要將幼兒頭扶正，使頭頂接觸頭板。測(cè)量頭圍或胸