腦血管病人的營養(yǎng)指導

“營養(yǎng)呵護健康”主題講座住院腦血管介入科腦血管病人的營養(yǎng)指導2021/10/101入院24h1講座講什么？時間有限，病種不一，無法面面俱到講一些通用的原則，不夠具體化“授之以魚”不如“授之予漁”告訴大家一些途徑如何獲取營養(yǎng)知識，方便大家持續(xù)的積累知識2021/10/102健康的鑰匙在自己手中健康是滿分100分8%15%生活方式占60分17%其中營養(yǎng)膳食占13分父母遺傳基因占15分醫(yī)療占8分環(huán)境占17分ClicktoaddText2021/10/103這些場景您眼熟嗎？本文圖片均來源網絡！2021/10/104這些人物您熟悉嗎？2021/10/105心腦血管疾病心腦血管疾病是一類常見病、多發(fā)病，當今社會威脅人類健康的最主要疾病之一；WHO新近報告：全世界有1500-1700萬人/年死于心腦血管疾病，占總死亡人數(shù)29%；每3個死亡者中就有1個死于心腦血管疾病；遠高于艾滋病、癌癥等的死亡率；2021/10/106

1、膳食營養(yǎng)低鹽低脂飲食2、糖尿病飲食本周主題

2021/10/107住院期間4低鹽低脂飲食什么意思？低脂：總量50g低油：25g

兩勺半白瓷調羹

標準油壺在允許范圍內盡量選擇富含不飽和脂肪酸的食物，如葵花籽油、豆油、玉米油、橄欖油、茶油、菜籽油等應經常更換烹調油的種類一啤酒瓶瓶蓋的鹽≈6克

一陶瓷湯勺≈10毫升油低鹽：4g?-1啤酒瓶蓋

標準鹽勺2021/10/108解讀低鹽低脂飲食低鹽：4g?-1啤酒瓶蓋標準鹽勺低脂：總量50g低油：25g兩勺半白瓷調羹標準油壺2021/10/109怎樣減少鹽的攝入？烹調食物時少放鹽，逐漸適應口味淡的飲食習慣并在炒菜快結束后再放入鹽。用其他調味品改變食物口感，減少鹽的用量：如辣椒，醋，蒜等避免食用加工過的食品，如腌肉，罐頭等。2021/10/1010怎樣減少脂肪的攝入？選擇脂肪含量低的食品改變烹調方式肉類：魚肉、雞肉、瘦肉，每天少于二兩奶類：低脂或者脫脂奶膽固醇高：兩天一個蛋黃油：一天不多于25g少吃脂肪高零食：薯片、漢堡、糕點等用蒸、煮、燉、拌避免煎炸豬肉：去掉肥肉禽肉：去掉雞皮燉肉時要撇去上層油牛奶的奶皮要少吃2021/10/1011糖尿病健康教育2021/10/1012糖尿病健康飲食三大原則123

合理控制總熱量

少食多餐，定時定量

平衡膳食，飲食多樣化2021/10/1013

飲食控制

≠饑餓療法錯誤的觀點

吃蔬菜無限制，水果和肉一點都不吃，只有在感覺很餓時，才吃少量的主食。正確的觀念

既要限制飲食，控制總熱量，又要合理膳食，其核心是控制飲食的質和量

2021/10/1014飲食-控制總熱量1、估算標準體重（kg）=身高（cm）－105正常：標準體重±10%肥胖：標準體重＞20%消瘦：標準體重＜20%2、不同勞動強度熱量需求不同3、每日總熱量=標準體重×每日熱量需求2021/10/1015飲食-控制總熱量舉例：黃某，男性，糖尿病患者，175cm,80kg，機關工作求總能量？1、標準體重：175-105=70kg。判定超重2、機關辦公室工作：輕體力勞動20-25（kcal/kg·d）3、計算能量：70*（20-25）=1400-1750kcal2021/10/1016飲食-碳水化合物黃某，1600kcal？什么意思？Kcal是什么？1600什么概念？到底怎么吃？吃多少？主食是指傳統(tǒng)上餐桌上的主要食物，一般來說，主食中多含有碳水化合物，是能量的主要來源。主食的量：50-60%800-960kcal4兩-5兩種類：提倡適量增加雜糧的量2021/10/1017吃飯時喝什么？2021/10/1018吃飯時喝什么？××√√2021/10/1019飲食-蛋白質黃某，1600kcal，蛋白質占總能量：15-20%，約60g-80g“五個一”一包牛奶一個雞蛋一兩瘦肉一兩魚肉一兩豆腐2021/10/1020飲食-蔬菜蔬菜怎樣選？大葉蔬菜優(yōu)于根莖類一斤以上蔬菜

南瓜、山藥可以多吃嗎？注意：要替代一部分主食2021/10/1021飲食-水果推薦水果：每100g含糖量小于10g的水果

----蘋果、西瓜、獼猴桃、柚子、草莓、石榴等水分多，偏酸，脆，適量不推薦水果：每100g含糖量大于15g的水果

----荔枝、桂圓、柿子、香蕉等血糖控制好，要掌握量，作為加餐，一個蘋果分兩次吃血糖控制欠佳：選擇黃瓜、西紅柿2021/10/1022戒煙戒酒

尼古丁和酒精不僅會使血糖升高，尿糖增加，加重糖尿病的病情，而且還會引起下列疾?。?/p>

1、加重心血管并發(fā)癥

2、加重肝臟負擔

3、引起胃炎4、損害胰腺2021/10/1023

運動種類選擇要以有氧代謝運動為原則。應該選擇那些有全身性，有節(jié)奏，容易放松，便于全面監(jiān)測的項目，如快步走、氣功、太極拳、醫(yī)療體操、健身跑、游泳、娛樂性球類、郊游運動時間高血糖病人：每頓吃完飯后稍適休息，運動半小時。高血壓病人：每天半小時以上，一周五次運動2021/10/1024住院期間7手術當天需要禁食嗎？回答：區(qū)別對待1.單純的造影手術不需要禁食2.動脈瘤栓塞術和支架成型術要求在全麻下進行，需要禁食。2021/10/1025出院前9出院如何預防腦血管病再發(fā)？1.規(guī)律服藥2.定期復查3.戒煙限酒4.適量運動5.膳食平衡控制好危險因素是關鍵！202