2022年廣東省潮州市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識筆試試題及答案解析

PAGEPAGE12022年廣東省潮州市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識考試試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．目前醫(yī)院內(nèi)感染的研究對象主要是（）A、住院患者B、工作人員C、陪護(hù)人員D、探視人員E、門診患者答案：A解析：本題考查醫(yī)院內(nèi)感染的研究對象。根據(jù)常識和醫(yī)學(xué)常識可知，住院患者是醫(yī)院內(nèi)感染的主要研究對象，因?yàn)樽≡夯颊咴卺t(yī)院內(nèi)停留時(shí)間較長，且身體狀況較弱，容易感染病菌。因此，本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)中，工作人員、陪護(hù)人員、探視人員和門診患者也可能會感染病菌，但不是醫(yī)院內(nèi)感染的主要研究對象。2．李某,男.53歲。出院前6分鐘步行試驗(yàn)，行走距離為320米。該病人的心力衰竭程度為（）A、極輕度心力衰竭B、輕度心力衰竭C、中度心力衰竭D、重度心力衰竭E、極重度心力衰竭答案：C解析：步行試驗(yàn)是評估心力衰竭程度的一種常用方法，通過測量患者在規(guī)定時(shí)間內(nèi)行走的距離來評估其運(yùn)動耐受能力和心功能狀態(tài)。根據(jù)國際心血管病學(xué)會（ESC）的指南，步行試驗(yàn)的評估標(biāo)準(zhǔn)如下：1.行走距離≥500米：心功能正?；蜉p度受損。2.行走距離300-499米：輕度心力衰竭。3.行走距離200-299米：中度心力衰竭。4.行走距離<200米：重度心力衰竭。根據(jù)題目中給出的信息，李某在出院前6分鐘步行試驗(yàn)中行走距離為320米，根據(jù)上述評估標(biāo)準(zhǔn)，可知其心力衰竭程度為中度心力衰竭，因此答案為C。3．乙醇拭浴全過程不得超過:()A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘答案：B解析：本題考查對乙醇拭浴的了解和操作規(guī)范。乙醇拭浴是一種常見的消毒方式，但使用不當(dāng)會對人體造成傷害。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，乙醇拭浴全過程不得超過20分鐘，因此正確答案為B。其他選項(xiàng)時(shí)間過長，可能會對人體產(chǎn)生不良影響。4．林某，男，70歲。今天突發(fā)糖尿病眼癥酸中毒昏迷，經(jīng)補(bǔ)喊及靜脈滴注小劑量胰島素和大量補(bǔ)液后神志轉(zhuǎn)清，后又進(jìn)入昏迷。此時(shí)應(yīng)首選的處理措施為()A、靜脈補(bǔ)鉀B、靜脈補(bǔ)鈣C、吸氧D、停止補(bǔ)液E、停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇答案：E解析：本題考查對糖尿病酸中毒的處理。糖尿病酸中毒是糖尿病患者常見的一種急性并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為高血糖、代謝性酸中毒和脫水等癥狀。治療原則是補(bǔ)液、補(bǔ)堿、降糖、糾正電解質(zhì)紊亂等。本題中，患者已經(jīng)經(jīng)過補(bǔ)液和胰島素治療，神志已經(jīng)轉(zhuǎn)清，但又進(jìn)入昏迷，提示可能存在腦水腫。因此，應(yīng)該停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇，以減輕腦水腫，改善患者的癥狀。其他選項(xiàng)不符合糖尿病酸中毒的治療原則，因此不是首選處理措施。因此，答案為E。5．下面關(guān)于應(yīng)用枸橡酸鉀(CBS)錯(cuò)誤的敘述是()A、可用吸管直接吸入B、最好在餐后半小時(shí)服用C、可出現(xiàn)便秘和糞便呈黑色D、極少數(shù)病人可出現(xiàn)急性腎損傷E、病人可有惡心、一時(shí)性血清轉(zhuǎn)氨酶升高答案：B解析：本題考查對應(yīng)用枸橡酸鉀(CBS)的了解。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，因?yàn)镃BS應(yīng)該用藥匙或藥杯服用，不應(yīng)該用吸管直接吸入；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，因?yàn)镃BS應(yīng)該在餐后服用，而不是在餐后半小時(shí)服用；選項(xiàng)C正確，因?yàn)镃BS可能會引起便秘和糞便呈黑色；選項(xiàng)D正確，因?yàn)镃BS極少數(shù)病人可能會出現(xiàn)急性腎損傷；選項(xiàng)E正確，因?yàn)镃BS可能會引起惡心和一時(shí)性血清轉(zhuǎn)氨酶升高。綜上所述，選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的。因此，本題的答案是B。6．下列關(guān)于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）A、剃去局部頭發(fā)B、70%酒精消毒局部C、右手持針沿靜脈向心方向刺入D、見回血后，用膠布固定針頭E、調(diào)節(jié)滴速，一般40~60滴/分答案：E解析：小兒頭皮靜脈輸液是一種常見的治療方法，但操作不當(dāng)可能會造成不良后果。本題要求選出錯(cuò)誤的選項(xiàng)，而正確的操作應(yīng)該是剃去局部頭發(fā)、70%酒精消毒局部、右手持針沿靜脈向心方向刺入、見回血后，用膠布固定針頭。因此，選項(xiàng)E“調(diào)節(jié)滴速，一般40~60滴/分”是錯(cuò)誤的，因?yàn)榈嗡賾?yīng)該根據(jù)患兒的年齡、體重、病情等因素進(jìn)行調(diào)節(jié)，不應(yīng)該一概而論。因此，本題答案為E。7．李先生，48歲，因最近肝區(qū)不適住院，擬診肝炎，醫(yī)囑查肝功能，護(hù)士的采血時(shí)間最好在（）A、晨起空腹時(shí)B、臨睡時(shí)C、發(fā)熱時(shí)D、活動后E、夜間熟睡時(shí)答案：A解析：肝功能檢查需要空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行，因?yàn)轱嬍硶绊懜喂δ苤笜?biāo)的測定。因此，最好在晨起空腹時(shí)進(jìn)行采血。選項(xiàng)B、C、D、E都不符合要求。8．病人張某，燒傷后采用暴露療法，可選用的保護(hù)具是（）A、寬繃帶B、床檔.C、肩部約束帶D、膝部約束帶E、支被架答案：E解析：本題考查的是燒傷后采用暴露療法時(shí)需要使用的保護(hù)具。暴露療法是一種治療燒傷的方法，其核心思想是讓燒傷面積暴露在空氣中，以促進(jìn)傷口愈合。因此，選用的保護(hù)具應(yīng)該是能夠支撐燒傷部位并使其暴露在空氣中的工具。A、C、D選項(xiàng)分別是寬繃帶、肩部約束帶和膝部約束帶，這些保護(hù)具都是用來限制病人的活動范圍，而不是支撐燒傷部位的。B選項(xiàng)是床檔，床檔是用來固定床單的，也不是用來支撐燒傷部位的。E選項(xiàng)是支被架，支被架是一種能夠支撐燒傷部位并使其暴露在空氣中的保護(hù)具，因此是正確答案。綜上所述，本題的正確答案是E。9．新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控期間，合理確定病床使用比例，病床間距不小于()米，禁止加床。A、1.2B、1.0C、0.8D、0.5E、1.1答案：C解析：本題考查的是在新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控期間，合理確定病床使用比例，病床間距的問題。根據(jù)疫情防控的要求，為了保證患者的安全和隔離，病床間距應(yīng)該保持一定的距離，以避免交叉感染。同時(shí)，為了保證醫(yī)療資源的合理利用，需要合理確定病床使用比例，以滿足患者的需求。根據(jù)疫情防控的要求，病床間距不小于0.8米，因此選項(xiàng)C為正確答案。10．李某，女，27歲?；加邢到y(tǒng)性紅斑狼瘡病史2年。近日出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫壓痛、面部紅斑及泡沫尿收治入院。下列對該病人的處理，正確的是()A、加強(qiáng)肢體鍛煉B、安排在朝陽的病室C、給予高蛋白、高熱量飲食D、遵醫(yī)囑強(qiáng)化激素治療E、使用洗面奶勤洗臉答案：D解析：本題考查對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的處理方法。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，常見癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等。治療方案主要包括激素和免疫抑制劑等藥物治療。因此，選項(xiàng)D遵醫(yī)囑強(qiáng)化激素治療是正確的處理方法。其他選項(xiàng)不符合該病人的治療需求。11．提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫表現(xiàn)的是（）A、皮膚潮紅寒戰(zhàn)、出汗B、頭暈、惡心、無汗C、脈搏呼吸漸慢、無汗D、脈細(xì)速,四肢厥冷,出汗E、脈速、面色潮紅、無汗答案：D解析：本題考查高熱病人退熱期可能發(fā)生的虛脫表現(xiàn)。虛脫是指由于各種原因?qū)е聶C(jī)體血容量不足或血流動力學(xué)紊亂，引起臟器灌注不足而出現(xiàn)的一系列癥狀和體征。高熱病人在退熱期可能發(fā)生虛脫，常見的表現(xiàn)是脈細(xì)速、四肢厥冷、出汗。因此，本題的正確答案是D。其他選項(xiàng)中，A選項(xiàng)的表現(xiàn)是高熱病人在發(fā)熱期常見的表現(xiàn)，B選項(xiàng)的表現(xiàn)與虛脫不符，C選項(xiàng)的表現(xiàn)是心跳和呼吸減慢，不是脈搏細(xì)速，E選項(xiàng)的表現(xiàn)是面色潮紅，不符合虛脫的表現(xiàn)。12．患兒男,6個(gè)月，平時(shí)易激惹，夜間啼哭，人工吸養(yǎng)。曾多次發(fā)生驚厥.持續(xù)1分鐘左右.醒后如常，無發(fā)熱、嘔吐，今日突發(fā)驚厥，現(xiàn)處理措施正確的是（）A、先止驚，再補(bǔ)充維生素D.最后補(bǔ)鈣B、先補(bǔ)鈣再止驚，最后補(bǔ)充維生素DC、先止驚，再補(bǔ)鈣,最后補(bǔ)充維生素DD、先止驚，再同時(shí)補(bǔ)維生素D和鈣劑E、先補(bǔ)充維生素D再止驚，最后補(bǔ)鈣答案：C解析：本題考查對于嬰幼兒驚厥的處理及維生素D和鈣劑的應(yīng)用。根據(jù)題干描述，患兒為男性，6個(gè)月，平時(shí)易激惹，夜間啼哭，人工吸養(yǎng)，曾多次發(fā)生驚厥，持續(xù)1分鐘左右，醒后如常，無發(fā)熱、嘔吐，今日突發(fā)驚厥。根據(jù)驚厥的處理原則，應(yīng)先止驚，再補(bǔ)充鈣劑，最后補(bǔ)充維生素D。因此，選項(xiàng)C為正確答案。維生素D和鈣劑的應(yīng)用是為了預(yù)防驚厥的再次發(fā)生。維生素D和鈣劑的缺乏是導(dǎo)致嬰幼兒驚厥的主要原因之一。因此，在驚厥發(fā)作后，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鈣劑和維生素D，以預(yù)防再次發(fā)作。綜上所述，本題考查了對于嬰幼兒驚厥的處理及維生素D和鈣劑的應(yīng)用，正確答案為C。13．圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理病情觀察要點(diǎn)有（）A、遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測生命體征并記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救與治療B、保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入C、觀察手術(shù)傷口有無滲血、滲液，敷料有無脫落及感染等情況。保持傷口部位的清潔干燥D、管道護(hù)理：保持各種引流管的通暢，定時(shí)擠壓引流管，防止扭曲、受壓、阻塞，妥善固定防止脫落，及時(shí)觀察引流液的性質(zhì)和量并記錄E、以上都是答案：E解析：本題考察圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理病情觀察的要點(diǎn)。圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理是指手術(shù)后的護(hù)理工作，包括手術(shù)后的病情觀察、護(hù)理措施、并發(fā)癥的預(yù)防和處理等。根據(jù)常規(guī)的圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)，應(yīng)該遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測生命體征并記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救與治療；保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入；觀察手術(shù)傷口有無滲血、滲液，敷料有無脫落及感染等情況。保持傷口部位的清潔干燥；管道護(hù)理：保持各種引流管的通暢，定時(shí)擠壓引流管，防止扭曲、受壓、阻塞，妥善固定防止脫落，及時(shí)觀察引流液的性質(zhì)和量并記錄。因此，選項(xiàng)E“以上都是”是正確的。14．血管造影術(shù)后的護(hù)理措施正確的是（）A、患肢制動B、禁飲食2小時(shí)C、穿刺局部加壓包扎2小時(shí)D、囑病人多飲水E、術(shù)后6小時(shí)內(nèi)下地活動，避免深靜脈血栓形成答案：D解析：本題考查的是血管造影術(shù)后的護(hù)理措施。根據(jù)選項(xiàng)，A選項(xiàng)患肢制動不是血管造影術(shù)后的護(hù)理措施，B選項(xiàng)禁飲食2小時(shí)是錯(cuò)誤的，血管造影術(shù)后應(yīng)該禁食4-6小時(shí)，C選項(xiàng)穿刺局部加壓包扎2小時(shí)是正確的，但不是唯一的護(hù)理措施，E選項(xiàng)術(shù)后6小時(shí)內(nèi)下地活動，避免深靜脈血栓形成是錯(cuò)誤的，血管造影術(shù)后應(yīng)該臥床休息，避免活動。因此，正確答案為D選項(xiàng)，即囑病人多飲水。血管造影術(shù)后應(yīng)該多飲水，以促進(jìn)造影劑的排出，避免腎功能損害。15．王某，女，30歲，診斷為血小板減少性紫搬。護(hù)士觀察口腔時(shí)發(fā)生唇及口腔黏膜散在瘀點(diǎn)，輕觸可出血。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意（）A、夾緊棉球B、集忌漱口C、動作輕柔D、先取下義齒E、棉球不可過濕答案：C解析：本題考查口腔護(hù)理中對于血小板減少性紫癜患者的注意事項(xiàng)。血小板減少性紫癜是一種血液疾病，患者血小板數(shù)量減少，易出現(xiàn)皮膚和黏膜出血點(diǎn)。因此，在口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意動作輕柔，避免刺激口腔黏膜，導(dǎo)致出血。夾緊棉球、集忌漱口、先取下義齒等選項(xiàng)都不是針對血小板減少性紫癜患者的特別注意事項(xiàng)。棉球不可過濕是口腔護(hù)理中的基本原則，不僅適用于血小板減少性紫癜患者，因此不是本題的正確答案。因此，本題答案為C。16．護(hù)理工作中,護(hù)士觀察患者病情最佳方法()A、多傾聽交班護(hù)士匯報(bào)B、經(jīng)常與患者交流,日常接觸C、經(jīng)常與家屬交流,了解患者需要D、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通E、經(jīng)常查看護(hù)理記錄答案：B解析：本題考查護(hù)理工作中護(hù)士觀察患者病情的最佳方法。選項(xiàng)中，A選項(xiàng)是了解患者病情的一種途徑，但并不是最佳方法；C選項(xiàng)是了解患者需要的一種途徑，但并不是最佳方法；D選項(xiàng)是醫(yī)護(hù)之間溝通的一種途徑，與觀察患者病情無關(guān)；E選項(xiàng)是查看護(hù)理記錄的一種途徑，但并不是最佳方法。因此，正確答案為B選項(xiàng)，經(jīng)常與患者交流、日常接觸是護(hù)士觀察患者病情最佳的方法之一，可以及時(shí)了解患者的病情變化和需求，為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。17．確診腦出血的首選檢查方法是（）A、頭顱CTB、頭顱MRIC、腦脊液檢查D、DSAE、TCD答案：A解析：本題考查的是腦出血的首選檢查方法。腦出血是指腦內(nèi)血管破裂，血液流入腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，引起腦組織損傷和功能障礙的一種疾病。對于腦出血的診斷，首選的檢查方法是頭顱CT。頭顱CT可以快速、準(zhǔn)確地檢測出腦出血的位置、范圍和程度，對于腦出血的早期診斷和治療具有重要意義。頭顱MRI也可以用于腦出血的診斷，但相對于頭顱CT而言，MRI檢查時(shí)間較長，費(fèi)用較高，不適合急診情況下的緊急診斷。腦脊液檢查和DSA、TCD等檢查方法對于腦出血的診斷并不是首選方法，主要用于明確病因和評估治療效果。因此，本題的正確答案是A。18．肺癌早期最常見的表現(xiàn)是（）A、咳嗽B、血痰或咯血C、氣短或喘鳴D、發(fā)熱E、體重下降答案：A解析：本題考查肺癌早期的常見表現(xiàn)。肺癌早期癥狀不明顯，常被忽視，但最常見的表現(xiàn)是咳嗽，尤其是長期咳嗽，持續(xù)時(shí)間較長，不易緩解，伴有咳痰等癥狀。因此，本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)雖然也可能是肺癌的癥狀，但不是早期最常見的表現(xiàn)。因此，本題的解析為A。19．患者劉某,肺炎,體溫39.5,行物理降溫,物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上,下列選項(xiàng)中表述正確的是()A、紅圈,以紅實(shí)現(xiàn)與降溫前體溫相連B、紅圈,以紅虛線與降溫前體溫相連C、紅點(diǎn),以紅實(shí)線與降溫前體溫相連D、藍(lán)圈,以紅虛線與降溫前體溫相連E、藍(lán)圈,以藍(lán)虛線與降溫前體溫相連答案：B解析：本題考查對體溫單的理解和繪制方法的掌握。根據(jù)題干可知，患者劉某患有肺炎，體溫為39.5℃，行物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上。根據(jù)體溫單的繪制規(guī)則，應(yīng)該在降溫前的體溫上用紅色虛線圈出降溫后的體溫，并用紅色虛線將兩個(gè)體溫相連。因此，選項(xiàng)B“紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連”表述正確，是本題的正確答案。其他選項(xiàng)表述錯(cuò)誤，應(yīng)排除。20．患者，女，誤食滅鼠藥(磷化鋅)中毒，被送入急診室，此時(shí)為病人洗胃最好選用()A、溫開水B、生理鹽水C、2％碳酸氫鈉D、1:15000～1:20000高錳酸鉀液入E、4％碳酸氫鈉答案：D解析：本題考查對急性中毒的處理方法。滅鼠藥中的磷化鋅是一種有機(jī)磷農(nóng)藥，對人體有較強(qiáng)的毒性，誤食后應(yīng)立即進(jìn)行洗胃。選項(xiàng)中，溫開水和生理鹽水不能起到有效的解毒作用，2％碳酸氫鈉和4％碳酸氫鈉雖然能中和胃酸，但不能解毒。因此，最好選用1:15000～1:20000高錳酸鉀液入進(jìn)行洗胃，能夠有效地氧化磷化鋅，減輕中毒癥狀。因此，答案為D。21．護(hù)患溝通的理想距離是（）A、雙方相距小于50cmB、雙方相距在50-100cmC、雙方相距在1.3-4cmD、雙方相距在4cm以上E、雙方相距在5cm以上答案：B解析：護(hù)患溝通的理想距離應(yīng)該是雙方相距在50-100cm之間，這個(gè)距離既能保持溝通的親密性，又能保持雙方的個(gè)人空間。如果距離太近，可能會讓患者感到不適；如果距離太遠(yuǎn)，可能會讓患者感到被忽視。因此，選項(xiàng)B是正確答案。22．對誤吸的成年人最常用（)搶救措施有效A、心肺復(fù)蘇B、海姆立克急救法C、呼吸氣囊D、氣管插管E、環(huán)甲膜穿刺答案：B解析：本題考查對誤吸成年人的搶救措施的了解。誤吸是指食物、液體或其他物質(zhì)誤入呼吸道，導(dǎo)致呼吸道阻塞，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。對于誤吸成年人的搶救措施，最常用的是海姆立克急救法。A.心肺復(fù)蘇：心肺復(fù)蘇是一種針對心跳呼吸停止的緊急救治措施，不適用于誤吸成年人。B.海姆立克急救法：海姆立克急救法是一種通過胸部壓迫和人工呼吸來清除呼吸道阻塞的方法，是誤吸成年人最常用的搶救措施。C.呼吸氣囊：呼吸氣囊是一種輔助呼吸的設(shè)備，不適用于清除呼吸道阻塞。D.氣管插管：氣管插管是一種將氣管插管導(dǎo)入氣管，通過氣管插管進(jìn)行呼吸的方法，不適用于清除呼吸道阻塞。E.環(huán)甲膜穿刺：環(huán)甲膜穿刺是一種緊急搶救措施，適用于嚴(yán)重窒息或呼吸困難的情況，但不適用于誤吸成年人。綜上所述，本題的正確答案為B。23．老年人、術(shù)后麻醉未醒、感覺遲鈍、休克等患者熱水袋應(yīng)低于（）℃A、50B、60C、65D、55E、45答案：A解析：本題考查對熱水袋使用的安全性知識。熱水袋是一種常見的家用物品，但如果使用不當(dāng)，可能會對人體造成傷害。老年人、術(shù)后麻醉未醒、感覺遲鈍、休克等患者的身體狀況較為脆弱，使用熱水袋時(shí)需要格外注意安全。根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，熱水袋的溫度應(yīng)該控制在50℃以下，以免燙傷皮膚。因此，本題的正確答案為A選項(xiàng)，即熱水袋應(yīng)低于50℃。其他選項(xiàng)的溫度均過高，使用時(shí)可能會對身體造成傷害。24．糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A、四肢麻木B、冠心病C、酮癥酸中毒D、糖尿病大血管病變E、糖尿病視網(wǎng)膜病變答案：C解析：本題考查糖尿病的急性并發(fā)癥。糖尿病的急性并發(fā)癥包括酮癥酸中毒、高滲性昏迷、乳酸酸中毒等。其中，酮癥酸中毒是最常見的急性并發(fā)癥，是由于血糖過高，胰島素不足，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪分解代謝增加，產(chǎn)生大量酮體，引起血液酸中毒。因此，本題答案為C。其他選項(xiàng)均為糖尿病的慢性并發(fā)癥，如四肢麻木是糖尿病神經(jīng)病變的表現(xiàn)，冠心病是糖尿病心血管病變的表現(xiàn)，糖尿病大血管病變和糖尿病視網(wǎng)膜病變分別是糖尿病的血管病變和眼部病變的表現(xiàn)。25．患者女性,46歲。因“轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)”,以“急性闌尾炎”收住院,查體:精神萎靡,卷曲體位,體溫39.5℃,右下腹壓痛、反跳痛明顯。對該患者護(hù)理診斷的描述,正確的是:()A、急性闌尾炎B、高熱:T:39.5℃,與闌尾炎有關(guān)C、腹痛:炎癥引起D、體溫過高:T:39.5℃,與闌尾炎有關(guān)E、萎靡:由于高熱、疼痛所致答案：D解析：本題考查對患者癥狀的分析和護(hù)理診斷的理解。根據(jù)題干中的信息，患者的主要癥狀為右下腹痛、反跳痛、體溫升高等，結(jié)合病史和查體結(jié)果，可以初步判斷為急性闌尾炎。而對于護(hù)理診斷的描述，應(yīng)該是對患者癥狀和病情的綜合分析，正確的描述應(yīng)該是體溫過高:T:39.5℃，與闌尾炎有關(guān)。因此，答案為D。其他選項(xiàng)中，A選項(xiàng)只是簡單地重復(fù)了病史中的診斷，沒有進(jìn)行進(jìn)一步的分析；B選項(xiàng)和E選項(xiàng)只是對癥狀的描述，沒有進(jìn)行護(hù)理診斷的分析；C選項(xiàng)只是簡單地指出了腹痛的原因，沒有進(jìn)行綜合分析。26．護(hù)理質(zhì)量控制體系縱向?yàn)椋ǎ〢、醫(yī)院感染科、護(hù)理部質(zhì)控組、醫(yī)院質(zhì)控組B、護(hù)理部質(zhì)控組、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組C、醫(yī)院感染科、科質(zhì)控組、醫(yī)院質(zhì)控組D、醫(yī)院感染科、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組E、醫(yī)院質(zhì)控組、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組答案：B解析：本題考查護(hù)理質(zhì)量控制體系的縱向組成?？v向組成是指在醫(yī)院內(nèi)部，從上到下的質(zhì)量控制組織結(jié)構(gòu)。根據(jù)常規(guī)的醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)，醫(yī)院感染科、護(hù)理部、科室、病房等都是醫(yī)院內(nèi)部的組織單位，但是它們并不是縱向的質(zhì)量控制組織，因此選項(xiàng)A和C都不正確。醫(yī)院質(zhì)控組是醫(yī)院內(nèi)部的質(zhì)量控制組織，但是它并不是縱向的質(zhì)量控制組織，因此選項(xiàng)E也不正確。根據(jù)常規(guī)的護(hù)理質(zhì)量控制組織結(jié)構(gòu)，護(hù)理部質(zhì)控組、科室質(zhì)控組、病房質(zhì)控組是縱向的質(zhì)量控制組織，因此選項(xiàng)B是正確答案。27．患者，女，40歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后需臥床休息，為患者更換床單的操作要點(diǎn)下列敘述不正確的是（）A、移開床旁桌15cm，床旁椅20cmB、放下近側(cè)床欄，拉上對側(cè)床欄C、自上而下松開近側(cè)各層被單，將近側(cè)污中單及大單向內(nèi)卷D、操作過程中密觀患者生命體征E、移開床旁桌20cm，床旁椅15cm答案：A解析：本題考查的是患者更換床單的操作要點(diǎn)，要求考生掌握正確的操作方法。選項(xiàng)A中提到了移開床旁桌15cm，床旁椅20cm，這是不正確的，正確的應(yīng)該是移開床旁桌20cm，床旁椅15cm。因此，選項(xiàng)A是本題的正確答案。選項(xiàng)B中提到了放下近側(cè)床欄，拉上對側(cè)床欄，這是正確的操作方法，可以保證患者的安全。選項(xiàng)C中提到了自上而下松開近側(cè)各層被單，將近側(cè)污中單及大單向內(nèi)卷，這也是正確的操作方法，可以保證更換床單的衛(wèi)生。選項(xiàng)D中提到了密觀患者生命體征，這是在操作過程中必須要做到的，以確?；颊叩陌踩Ｒ虼?，選項(xiàng)B、C、D都是正確的操作要點(diǎn)。28．急性胰腺炎行胃腸減壓治療的目的是()A、解除胃痙攣B、解除胰管痙攣C、解除腸梗阻癥狀D、以免胃酸進(jìn)入十二指腸刺激胰液分泌E、減輕彌漫性腹膜炎的癥狀答案：E解析：本題考查急性胰腺炎的治療方法。急性胰腺炎是一種常見的急腹癥，其病因復(fù)雜，臨床表現(xiàn)多樣，治療方法也較為復(fù)雜。胃腸減壓是急性胰腺炎治療中的一種重要方法，其目的是減輕彌漫性腹膜炎的癥狀，緩解腹脹、嘔吐等癥狀，降低胰腺分泌壓力，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，促進(jìn)胰腺的恢復(fù)。因此，本題的正確答案為E。其他選項(xiàng)均與急性胰腺炎的治療方法無關(guān)。29．患者可以復(fù)印或復(fù)制的病歷資料包括內(nèi)容不正確的是（）A、門診急診病歷和入院記錄B、三測單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查C、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄D、病歷報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄E、病理報(bào)告、住院病志記錄、出院記錄答案：E解析：本題考查患者可以復(fù)印或復(fù)制的病歷資料，正確的選項(xiàng)應(yīng)該是包括的，而不是不包括的。因此，選項(xiàng)E中的“病理報(bào)告、住院病志記錄、出院記錄”是患者可以復(fù)印或復(fù)制的病歷資料，而其他選項(xiàng)中的內(nèi)容也都是可以復(fù)印或復(fù)制的。因此，本題的正確答案是E。30．輸液泵使用時(shí)應(yīng)高于患者心臟水平()。A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、60cm答案：C解析：輸液泵使用時(shí)應(yīng)高于患者心臟水平，以保證輸液順暢，避免反流。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，輸液泵高度應(yīng)高于患者心臟水平30cm左右，因此本題答案為C。31．一級護(hù)理的病情依據(jù)是（）A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B、手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D、生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者E、以上都是答案：E解析：一級護(hù)理是指對生命體征監(jiān)測、病情觀察、護(hù)理干預(yù)等方面進(jìn)行全面、系統(tǒng)、科學(xué)的護(hù)理，適用于各種疾病的患者。因此，選項(xiàng)A、B、C、D都有一定的局限性，不能完全涵蓋一級護(hù)理的病情依據(jù)。因此，答案為E，即以上都是一級護(hù)理的病情依據(jù)。32．可以進(jìn)行新型冠狀病毒檢測標(biāo)本采集人員為（）A、經(jīng)過生物安全培訓(xùn)，培訓(xùn)合格且具備采樣職能的人員B、醫(yī)生C、護(hù)士D、研究所科研人員E、實(shí)驗(yàn)室管理人員答案：A解析：本題考查的是新型冠狀病毒檢測標(biāo)本采集人員的資質(zhì)要求。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，進(jìn)行新型冠狀病毒檢測標(biāo)本采集的人員需要經(jīng)過生物安全培訓(xùn)，培訓(xùn)合格且具備采樣職能，因此選項(xiàng)A為正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E雖然也可能具備相關(guān)專業(yè)背景，但并未明確要求進(jìn)行生物安全培訓(xùn)和具備采樣職能，因此不是本題的正確答案。33．關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康宣傳教育管理的敘述錯(cuò)誤的是()A、引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民及時(shí)報(bào)告發(fā)熱患者相關(guān)信息B、鞏固新冠肺炎預(yù)防措施,如常通風(fēng)、勤洗手、保持社交距離、共餐等C、倡導(dǎo)個(gè)人承擔(dān)傳染病防控社會責(zé)任的意識和行為D、設(shè)置新冠肺炎疫情防治健康科普專欄E、充分發(fā)揮家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)作用,加強(qiáng)新冠肺炎疫情防治知識宣傳普及,推廣普及中醫(yī)防病知識答案：B解析：本題考查基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康宣傳教育管理的相關(guān)知識。選項(xiàng)A、C、D、E均為正確的敘述，符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康宣傳教育管理的要求。選項(xiàng)B中提到“共餐”不屬于新冠肺炎預(yù)防措施之一，因此選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的敘述。故選B。34．病室最適宜的相對濕度為（）A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、50%~60%E、70%~80%答案：D解析：病房內(nèi)的相對濕度應(yīng)該控制在50%~60%之間，這是因?yàn)橄鄬穸冗^高會導(dǎo)致細(xì)菌、霉菌滋生，空氣中的細(xì)菌、病毒等微生物易于在高濕度環(huán)境下傳播，從而增加感染的風(fēng)險(xiǎn)；相對濕度過低則會導(dǎo)致空氣干燥，使得呼吸道黏膜失去保護(hù)，易于感染呼吸道疾病。因此，病房內(nèi)的相對濕度應(yīng)該控制在50%~60%之間，以保證病人的健康。故選D。35．患者男，45歲。因高熱、牙齦出血及多處皮膚瘀點(diǎn)5天入院。醫(yī)囑開具下列檢驗(yàn)單，護(hù)士采血時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的標(biāo)本是A、血常規(guī)B、血生化組合C、凝血四項(xiàng)D、ABO血型E、血培養(yǎng)答案：E36．患兒張某,左上肢燙傷，Ⅱ度燙傷面積達(dá)10%，入院后經(jīng)評估需使用保護(hù)具，下列哪項(xiàng)措施不正確（）A、使用前需取得病人及家屬的理解和同意B、屬于保護(hù)性制動措施，只能短期使用C、將病人右上肢外展固定于身體右側(cè)D、約束帶下應(yīng)置襯墊，且松緊適宜E、經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度答案：E37．患者、女性、28歲，腰痛，陣發(fā)性下腹部疼痛，尿頻，尿急，尿痛，伴畏冷，發(fā)熱1天就診，查尿蛋白（＋），白細(xì)胞10/HP,紅細(xì)胞12/HP.診斷最可能的是（）A、急性膀胱炎B、尿道綜合征C、泌尿系結(jié)石D、急性腎盂腎炎E、急性腎炎答案：D解析：根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，可以排除急性膀胱炎和尿道綜合征的可能性。泌尿系結(jié)石的癥狀一般為腰部或下腹部劇烈疼痛，并伴有惡心、嘔吐等癥狀，與患者的癥狀不符。而急性腎盂腎炎的癥狀包括腰痛、發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等，且尿檢結(jié)果常出現(xiàn)白細(xì)胞和紅細(xì)胞增多，與患者的癥狀和檢查結(jié)果相符，因此最可能的診斷是急性腎盂腎炎。因此，答案為D。38．嚴(yán)密隔離的標(biāo)志是（）A、紅色標(biāo)志B、棕色標(biāo)志C、黃色標(biāo)志D、綠色標(biāo)志E、灰色標(biāo)志答案：C39．過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區(qū)別是（）A、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性B、紫癜呈對稱分布C、血小板正常D、下肢皮膚有紫癜E、有過敏史答案：C40．特級護(hù)理適用于（）A、腎衰竭病人B、肝移植病人C、昏迷病人D、擇期手術(shù)病人E、年老體弱者答案：B解析：特級護(hù)理是指對病情危重、生命垂危或需要特殊治療和護(hù)理的患者進(jìn)行的最高級別的護(hù)理。根據(jù)選項(xiàng)，肝移植病人需要特殊治療和護(hù)理，因此特級護(hù)理適用于肝移植病人。其他選項(xiàng)中，腎衰竭病人和年老體弱者可能需要高級別的護(hù)理，但不一定需要特級護(hù)理；昏迷病人和擇期手術(shù)病人也不一定需要特級護(hù)理。因此，答案為B。41．檢查糞便中的寄生蟲卵應(yīng)（）A、取中間部位的糞便B、取邊緣部位的糞便C、取不同部位的糞便D、隨機(jī)取少許糞便E、留取全部糞便答案：C解析：為了檢查糞便中的寄生蟲卵，應(yīng)該取不同部位的糞便進(jìn)行檢查，因?yàn)椴煌课坏募S便可能含有不同種類的寄生蟲卵，這樣可以提高檢測的準(zhǔn)確性。取中間部位的糞便或邊緣部位的糞便可能會導(dǎo)致檢測結(jié)果不準(zhǔn)確。隨機(jī)取少許糞便或留取全部糞便也不能保證檢測的準(zhǔn)確性。因此，選項(xiàng)C是正確的答案。42．引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是（）A、顱內(nèi)動脈瘤B、腦血管畸形C、夾層動脈瘤D、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成E、血液病答案：A解析：本題考查蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指血液從腦血管破裂后進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，引起腦膜刺激征象和顱內(nèi)壓增高等癥狀。常見病因包括顱內(nèi)動脈瘤、腦血管畸形、夾層動脈瘤等。而血液病和顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況較少見。因此，本題答案為A，即顱內(nèi)動脈瘤是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因。43．朱先生,60歲,肝性腦病先兆。病人4天未排出糞便,感覺頭痛、無食欲。擬進(jìn)行大量不保留灌腸,以下錯(cuò)誤的做法是（）A、灌腸溶液為0.1%~0.2%的肥皂液B、灌入量每次量為500mlC、溶液溫度為39~41CD、筒內(nèi)液面高于肛門約40~60cmE、肛管插入直腸7~10cm答案：A解析：本題考查對灌腸的基本知識和正確操作方法的掌握。肝性腦病是肝功能衰竭的一種表現(xiàn)，常伴有便秘等消化系統(tǒng)癥狀。灌腸是一種常用的治療便秘的方法，但操作不當(dāng)會引起并發(fā)癥，甚至危及生命。正確的灌腸操作應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：A.灌腸溶液應(yīng)為溫水或生理鹽水，不應(yīng)使用肥皂液等刺激性溶液，否則會引起腸道刺激和炎癥反應(yīng)。B.灌入量應(yīng)根據(jù)患者情況和醫(yī)囑確定，一般不宜超過1000ml，以免引起腸道過度擴(kuò)張和水電解質(zhì)紊亂。C.溶液溫度應(yīng)控制在37~38C之間，過高或過低都會引起腸道反應(yīng)和不適。D.筒內(nèi)液面高度應(yīng)根據(jù)患者體位和腸道情況確定，一般不宜超過肛門高度，以免引起腸道穿孔和感染。E.肛管插入深度應(yīng)根據(jù)患者年齡、體型和腸道情況確定，一般不宜超過10cm，以免損傷腸道黏膜和括約肌。綜上所述，本題中錯(cuò)誤的做法是A，應(yīng)將灌腸溶液改為溫水或生理鹽水。44．各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退.腹瀉等癥狀監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等可疑患者及時(shí)開展實(shí)驗(yàn)室檢測，對病例應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。A、1B、2C、3D、4E、5答案：B解析：本題考查對于疫情監(jiān)測和報(bào)告的相關(guān)知識。根據(jù)題干中的關(guān)鍵詞“發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退.腹瀉等癥狀監(jiān)測”和“對病例應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)”，可以推斷出本題考查的是疫情監(jiān)測和報(bào)告的時(shí)間要求。根據(jù)題干中的“一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等可疑患者及時(shí)開展實(shí)驗(yàn)室檢測”，可以推斷出應(yīng)該在發(fā)現(xiàn)可疑患者后盡快進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測。因此，正確答案應(yīng)該是在發(fā)現(xiàn)可疑患者后的較短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，即應(yīng)該在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，故選B。45．病重患者的護(hù)理記錄至少（）記錄，病情變化隨時(shí)記錄A、每天一次B、每班一次C、A班一次D、每周一次E、P班一次答案：A解析：本題考查病重患者的護(hù)理記錄頻率。正確答案為A，即每天一次。病重患者需要密切監(jiān)測病情變化，及時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施，因此護(hù)理記錄需要每天進(jìn)行一次。其他選項(xiàng)均不符合病重患者護(hù)理的要求。46．患兒謝某，腸道術(shù)前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次，灌腸后排便5次，正確的記錄方法是（）A、1/5EB、1/EC、5/ED、6/EE、15/E答案：E解析：本題考查的是醫(yī)學(xué)記錄的規(guī)范性。在醫(yī)學(xué)記錄中，應(yīng)該準(zhǔn)確、簡潔、規(guī)范地記錄患者的病情、治療過程和效果等信息，以便于醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療和病歷管理。根據(jù)題意，患兒謝某在腸道術(shù)前行清潔灌腸，灌腸前自行排便1次，灌腸后排便5次。正確的記錄方法應(yīng)該是將灌腸前的排便次數(shù)和灌腸后的排便次數(shù)分別用斜杠“/”隔開，中間不加空格，如“1/5”，表示灌腸前排便1次，灌腸后排便5次。因此，正確答案為E，即“15/E”。其中，“1”表示灌腸前排便1次，“5/E”表示灌腸后排便5次。47．患者，女性，18歲，因肺部感染收治入院，患者近日來食欲不振，遵醫(yī)囑予以補(bǔ)液，需要留置外周靜脈導(dǎo)管，以下操作不正確的是（）A、在穿刺部位上方5–6cm處系壓脈帶B、囑患者握拳C、針頭與皮膚呈15–30度進(jìn)針D、成人外周靜脈導(dǎo)管留置時(shí)間為72–96小時(shí)E、患者可隨意活動穿刺處肢體答案：E解析：本題考查外周靜脈導(dǎo)管留置操作的正確性。根據(jù)選項(xiàng)，A、B、C、D均為正確操作，而E選項(xiàng)“患者可隨意活動穿刺處肢體”是錯(cuò)誤的。留置外周靜脈導(dǎo)管時(shí)，應(yīng)盡量避免患者活動穿刺處肢體，以免導(dǎo)致導(dǎo)管脫落或穿刺部位出血。因此，本題答案為E。48．乙醇拭浴全過程不得超過:()A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘答案：B解析：本題考查對乙醇拭浴的了解以及對安全操作的掌握。乙醇拭浴是一種常見的消毒方式，但是使用乙醇也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要掌握正確的操作方法。根據(jù)相關(guān)的操作規(guī)范，乙醇拭浴的全過程不得超過20分鐘。這是因?yàn)橐掖季哂袚]發(fā)性，長時(shí)間暴露在空氣中會揮發(fā)掉一部分，導(dǎo)致消毒效果降低。同時(shí)，長時(shí)間接觸乙醇也會對皮膚產(chǎn)生刺激和傷害。因此，本題的正確答案為B，即乙醇拭浴全過程不得超過20分鐘。49．李某,男，59歲,有陣發(fā)性心房顫動病史。清晨起床自行上廁所時(shí)摔倒,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自覺左側(cè)上下肢麻木送入院。身體評估:神志清楚，左側(cè)偏癱。CT見低密度影。最可能的診斷是（）A、腦出血B、腦挫傷C、腦震蕩D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦梗死答案：E解析：本題考查對中風(fēng)的診斷。根據(jù)題干中的病史和體征，可以排除腦挫傷、腦震蕩等選項(xiàng)。蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀一般為劇烈頭痛、意識障礙等，與本題病人的癥狀不符。腦出血的癥狀也與本題病人的癥狀不符。而陣發(fā)性心房顫動是導(dǎo)致腦梗死的重要危險(xiǎn)因素之一，加上病人的癥狀和CT表現(xiàn)，故最可能的診斷是腦梗死。因此，選項(xiàng)E為正確答案。50．下列選項(xiàng)中，不屬于急性病毒性肝炎常見的臨床表現(xiàn)的是（）A、疲乏B、腹脹C、腹水D、肝、脾大E、黃疸答案：C51．患兒，女，10歲，因股骨骨折行骨牽引。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴的目的不包括（）A、去除皮膚污垢B、增強(qiáng)皮膚排泄.C、預(yù)防過敏性皮炎D、促進(jìn)血液循環(huán)E、觀察病情答案：C52．林某，女，52歲。確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。近10天來手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇，活動后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等不適癥狀，其合適的護(hù)理是()A、維持膝關(guān)節(jié)屈曲位B、取平臥位，保持肩關(guān)節(jié)外旋C、足底放護(hù)足板D、絕對臥床休息E、腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感答案：C解析：本題考查對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護(hù)理知識。根據(jù)題干中的癥狀描述，患者手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇，活動后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等不適癥狀。因此，應(yīng)該采取以下護(hù)理措施：A.維持膝關(guān)節(jié)屈曲位：不適用，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉，以保持關(guān)節(jié)的靈活性。B.取平臥位，保持肩關(guān)節(jié)外旋：不適用，因?yàn)楸绢}描述的癥狀主要涉及手、足及膝關(guān)節(jié)，與肩關(guān)節(jié)無關(guān)。C.足底放護(hù)足板：正確答案。足底放護(hù)足板可以減輕足部關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，緩解疼痛和腫脹感。D.絕對臥床休息：不適用，因?yàn)殚L期臥床會導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，加重病情。E.腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感：不適用，因?yàn)槔浞髸龟P(guān)節(jié)變得僵硬，不利于恢復(fù)。綜上所述，本題的正確答案是C。53．Glasgow昏迷評定中，最低得分為（）A、8分B、5分C、3分D、1分E、0分答案：C54．趙某，女，25歲。新婚4個(gè)月，間歇性畏寒、高熱，大汗后緩解。隔日一次，已半個(gè)月。身體評估：脾大，余未見異常。血常規(guī)：WBC46×109/L，N65%，L30%，Hb100g/L。平常月經(jīng)正常，現(xiàn)已停經(jīng)2個(gè)月，兒時(shí)有過蠶豆病。該病人發(fā)熱最可能的原因是（）A、急性血吸蟲病B、傷寒C、瘧疾D、革蘭陰性細(xì)菌敗血癥E、惡性組織細(xì)胞增生癥答案：C55．病毒性腦炎患兒急性顱內(nèi)壓升高有腦疝先兆時(shí)，首先使用的藥物是A、20%甘露醇靜林注射B、50%葡萄糖靜脈注射C、呋塞米肌內(nèi)注射D、50%甘油口服E、地塞米松靜脈注射答案：A56．護(hù)理工作中呼救電話接聽不詳或出診不及時(shí)造成嚴(yán)重后果的是（）A、疏忽大意B、瀆職C、侵權(quán)行為D、索禮E、違反法律法規(guī)答案：B57．輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴，經(jīng)檢查為針頭阻塞，其正確的處理方法是（）A、調(diào)整針頭位置B、靜脈內(nèi)推注等滲鹽水沖開C、用手?jǐn)D壓膠管D、輸液局部熱敷E、更換針頭重新穿刺答案：E58．對于初次發(fā)現(xiàn)允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門可以作出的決定是（）A、責(zé)令限期改正，給予警告B、核減醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療科目C、暫停醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6個(gè)月以上，一年一下執(zhí)業(yè)活動D、依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予處罰E、開除當(dāng)事人答案：A59．對心力衰竭患者加強(qiáng)心肌收縮力的藥物治療為A、氫氯噻嗪B、呋塞米C、硝酸甘油D、硝普納E、地高辛答案：E60．患兒，男,6個(gè)月,咳嗽6天、氣促氣喘4天、加重伴發(fā)熱半天，在外治療不佳轉(zhuǎn)入院。查體:T39℃,HR190次/分,R84次/分，SpO280%，煩躁不安、口唇發(fā)紺，三凹征(+),咽紅，喉頭聞及痰鳴。頸軟，四肢肌張力正常。血?dú)夥治?PaO245mmHg,PaCO260mmHg。該患兒可能發(fā)生了（）A、中毒性腦病B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、膿毒性休克E、膿氣胸答案：B61．醫(yī)療衛(wèi)生法的基本原則不正確的是（）A、衛(wèi)生保護(hù)原則B、治療為主原則C、公平原則D、保障社會健康原則E、患者自主原則答案：B62．病人在進(jìn)行腦室引流時(shí)，護(hù)士隨時(shí)觀察腦脊液的顏色、性質(zhì)及量，引流量以每天不超過（）為宜。A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml答案：E63．血透回血過程中可使用（）,但不得用手?jǐn)D壓靜脈端管路。A、敲打?yàn)V器B、雙手揉搓濾器C、加快回血速度D、加大鹽水回輸量E、以上都不對答案：B64．預(yù)防性用藥最好是在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后（）A、72小時(shí)B、36小時(shí)C、24小時(shí)D、4小時(shí)E、48小時(shí)答案：D65．使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)()A、≤10Cfu/ml；致病性微生物不得檢出B、≤20cfu/ml；致病性微生物不得檢出C、≤50cfu/ml；致病性微生物不得檢出D、≤100cfu/ml；致病性微生物不得檢出E、≤150cfu/ml；；致病性微生物不得檢出答案：D66．患者男、37歲。因膽石癥人院行膽囊切除術(shù)、膽總管切開術(shù)，術(shù)中放置T管。護(hù)士向患者家屬解釋時(shí)。應(yīng)說明使用T管的首要目的是A、引流膽汁和減壓B、促進(jìn)傷口引流C、提供沖洗超道的途徑D、阻止膽汁進(jìn)入腹膜腔E、將膽汁進(jìn)入十二指腸的量減至最少答案：A67．判斷口對口人工呼吸法是否有效，首先觀察()A、口唇紫紺是否改善B、瞳孔是否縮小C、吹氣時(shí)阻力大小D、病人胸廓是否起伏E、劍突下隆起答案：D68．禁用高蛋白飲食的病人是A、嚴(yán)重貧血病人B、腎病綜合征病人C、肝昏迷病人D、大手術(shù)后病人E、肺結(jié)核病人答案：C69．男嬰,體重7.1kg,身長65cm,頭圍41cm,前囟2cmX2cm,兩個(gè)中切牙正在萌生，腕部X線檢查可見2個(gè)骨化中心。該男嬰最可能的月齡是（)A、2-3個(gè)月B、4-5個(gè)月C、6-8個(gè)月D、9-10個(gè)月E、10-12個(gè)月答案：C70．不可使用約束帶的病人是（)A、發(fā)熱譫妄B、神經(jīng)癥C、麻醉后未清醒者D、精神病病人E、煩躁不安的病人答案：B71．患者，女性，55歲。胃大部切除手術(shù)后第3天拔出胃管，進(jìn)食流質(zhì)飲食，飽食后出現(xiàn)溢出性嘔吐，量逐漸加大。查體腹膨隆，聞及振水音，腸鳴音減弱，最可能的診斷為A、急性胃擴(kuò)張B、急性輸出襻梗阻C、吻合口梗阻D、十二指腸殘端破裂E、胃癱答案：A72．某失血性休克病人快速輸入全血1200mL后出現(xiàn)手足搐搦、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢。你認(rèn)為可能是（）A、急性心力衰竭B、血清病型反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、枸櫞酸中毒E、超敏反應(yīng)答案：D73．關(guān)于使用中的滅菌劑的監(jiān)測正確的是（）A、生物監(jiān)測每周一次B、生物監(jiān)測每天一次C、生物監(jiān)測不得檢出致病微生物D、化學(xué)監(jiān)測每月一次E、滅菌后的物品不得檢出任何微生物答案：E74．新生兒敗血癥治療錯(cuò)誤的是（）A、注意保暖和防止交叉感染B、供給足夠的液體和營養(yǎng)C、根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)再選用抗生素D、處理局部病灶E密切觀察病情變化答案：C75．患兒，女.2天。生后已經(jīng)完成乙肝疫苗接種。明日出院，家長詢問第二針的接種時(shí)間。正確的回答是（）A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、5個(gè)月E、6個(gè)月答案：A76．患者男、60歲。因失眼服用地西20mg后不能被喚醒，壓眶有反應(yīng)，瞳孔對光反射、角膜反射存在，考慮為地西泮中毒，此時(shí)患者的意識為A、深昏迷B、昏睡C、淺昏迷D、嗜睡E、意識模糊答案：C77．王姓患兒，男，9歲，自幼即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，平時(shí)不喜歡活動，體格發(fā)育較同齡兒瘦小，喜蹲踞。體格檢查：口唇青紫，杵狀指，初步診斷為法洛氏四聯(lián)癥，可能存在的畸形是()A、房缺+室缺+肺動脈狹窄+主動脈騎跨B、右房肥大+室缺+肺動脈狹窄+主動脈騎跨C、室缺+肺動脈狹窄+主動脈騎跨+右心室肥厚D、室缺+肺動脈狹窄+主動脈騎跨+動脈導(dǎo)管未閉E、房缺+肺動脈狹窄+主動脈騎跨+右心室肥厚答案：C78．患者，男，20歲，發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)對其采取有效的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A、脫位早期局部冷敷，超過24小時(shí)局部熱敷以減輕肌肉的痙攣B、協(xié)助醫(yī)生及時(shí)復(fù)位C、定期檢查患肢的感覺及運(yùn)動D、復(fù)位早期指導(dǎo)手指爬墻鍛煉E、及時(shí)給病人以精神安慰答案：D79．急性肺水腫患者臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是（E）A、端坐呼吸B、咳粉紅色泡沫痰C、兩肺滿布濕羅音D、煩躁不安E、持續(xù)血壓升高答案：E80．病人王某，10am在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，12am安返病房。病人一般情況好，血壓平穩(wěn)，7pm病人主訴傷口疼痛難忍，醫(yī)囑：哌替啶50mgimq6hprn。對于病人安返病房后，護(hù)士對病人術(shù)后醫(yī)囑處理正確的是（）A、在原醫(yī)囑最后一項(xiàng)下面畫一紅橫線B、在紅線下用紅筆寫“重整醫(yī)囑”C、抄錄紅線以上有效的醫(yī)囑完畢后，需兩人核對D、核對紅線以上有效的醫(yī)囑無誤后，簽重整者全名E、將紅線以上有效的長期醫(yī)囑，按原日期、時(shí)間排列順序抄于紅線下答案：A81．患者男性，28歲，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位