腦電圖基本知識(shí)

關(guān)于腦電圖基本知識(shí)第1頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)

腦電圖概述腦電圖描記術(shù)腦電圖的基本成分：時(shí)間波幅位相第2頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第3頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)

周期和頻率周期（period）:一個(gè)單一形態(tài)的正弦波從一個(gè)波底（波頂）到下一個(gè)波底（波頂）所需要的時(shí)間稱之為周期，通常用毫秒（ms）表示。頻率（frequency）：同一周期的腦波在一秒內(nèi)所出現(xiàn)的次數(shù)稱之為頻率，以次/秒（c/sec）表示。活動(dòng)（activity）指數(shù)（index）節(jié)律（rhythm）短程節(jié)律長(zhǎng)程節(jié)律第4頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第5頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)

慢波：δ波0.5-3Hzθ波4-7Hz基本節(jié)律：α波8-13Hz

快波：中間快波14-17Hzβ波18-30Hzγ波30Hz以上第6頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第7頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第8頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)

波幅（amplitude）代表腦部電位活動(dòng)的大小，指波頂?shù)讲ǖ组g的垂直高度，以微伏（μv）表示。低波幅：小于25μv中等波幅：25-75μv高波幅：75-150μv極高波幅：大于150μv第9頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第10頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)位相（phase）：指同一部位在同一導(dǎo)聯(lián)中所導(dǎo)出的腦波，于前后不同時(shí)間里波的位置，或兩個(gè)不同部位在同一時(shí)間里所導(dǎo)出的腦波的位置，即時(shí)間關(guān)系。同位相非同位相位相倒置第11頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第12頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)

波形：是由波的周期，波幅，時(shí)間等因素決定的，他們之間的不同組合構(gòu)成不同的波形。正常波形：安靜閉目狀態(tài)下所見(jiàn)的波形：正弦波或類(lèi)正弦波半弧狀波鋸齒狀波后頭部孤立性慢波復(fù)合波和多形波第13頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第14頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第15頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)正常波形睡眠及刺激反應(yīng)所見(jiàn)的波形：駝峰波睡眠紡錘波K—復(fù)合波第16頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第17頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第18頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第19頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第20頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第21頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第22頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)六.調(diào)節(jié)和調(diào)幅調(diào)節(jié)是指腦波的基本頻率出現(xiàn)的規(guī)律性與穩(wěn)定性而言。調(diào)幅是指腦波的基本頻率的波幅變化的規(guī)律性第23頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)

腦電圖描記技術(shù)和導(dǎo)聯(lián)方法電極及其放置：部位數(shù)目導(dǎo)聯(lián)第24頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第25頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)10-20系統(tǒng)法：矢狀線：N-FP--Fz--Cz--Pz--O-ID

顳側(cè)線：FP-FP1(FP2)--F7(F8)--T3(T4)--T5(T6)--O1(O2)-O

冠狀線：左外耳孔-T3--C3—Cz--C4--T4-右外耳孔

.F3、F4和P3、P4分別位于F7、F8與Fz和T5、T6與Pz間線的中點(diǎn)上第26頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)

腦電圖的導(dǎo)聯(lián)法單極導(dǎo)聯(lián)法：將頭皮上的活動(dòng)電極與腦電圖機(jī)放大器的柵極（G1）相接，把無(wú)關(guān)電極與柵極（G2）相接，因此單極導(dǎo)聯(lián)法的一切特性取決于無(wú)關(guān)電極。特點(diǎn)：波幅電位差異常波參考電極活化第27頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)

雙極導(dǎo)聯(lián)法：將頭皮上的任意兩個(gè)活動(dòng)電極分別與腦電圖機(jī)放大器的柵極（G1）和柵極（G2）相接，而不使用無(wú)關(guān)電極，即波幅值為兩個(gè)電極間電位大小的差，即柵極（G1）波幅減去柵極（G2）波幅的差。特點(diǎn)：波型波幅電位差第28頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第29頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)偽差棘波型偽差肌肉波偽差心電偽差電源開(kāi)關(guān)的啟閉所產(chǎn)生的偽差金屬義齒偽差第30頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第31頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第32頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第33頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)

慢波型偽差眼動(dòng)偽差睜閉眼眼瞼震顫及瞬目眼球游動(dòng)眼球震顫脈搏呼吸第34頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第35頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)基線漂移樣偽差50周波偽差平頂波型偽差不規(guī)則波型偽差第36頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第37頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第38頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)腦電圖誘發(fā)試驗(yàn)及其臨床意義睜閉眼試驗(yàn)正常反應(yīng)：反應(yīng)速度反應(yīng)程度第39頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第40頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)異常反應(yīng)潛伏期延長(zhǎng)后作用延長(zhǎng)活化作用原有病理波的改變出現(xiàn)病理波第41頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)

過(guò)度換氣試驗(yàn)正常反應(yīng)：腦電圖改變主觀反應(yīng)第42頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)異常反應(yīng)：早期突破延緩反應(yīng)出現(xiàn)異常腦波陣發(fā)性節(jié)律異常不對(duì)稱性反應(yīng)出現(xiàn)手足抽搦、癲癇大、小發(fā)作、意識(shí)障礙第43頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第44頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)注意事項(xiàng)：標(biāo)準(zhǔn)容易出現(xiàn)的條件終止的原因綜合考慮第45頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)閃光刺激誘發(fā)試驗(yàn)睡眠誘發(fā)試驗(yàn)美解眠誘發(fā)試驗(yàn)第46頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)正常成人覺(jué)醒時(shí)的腦電圖：以α波為主，間有β波及少量低幅慢波活動(dòng)。α波：β波慢波第47頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)正常成人腦電圖類(lèi)型；α型腦電圖，β型腦電圖，不規(guī)則型腦電圖，低波幅快波型腦電圖，α波β波交替型腦電圖第48頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)正常腦電圖的診斷標(biāo)準(zhǔn)：成人：基本波：α波和β波分布正常，α波主要在枕頂區(qū)，β波主要在額，前顳區(qū)。兩側(cè)對(duì)稱，α波左右對(duì)稱部位頻率差不超過(guò)10％，波幅差在枕部不超過(guò)50％，在其他部位不超過(guò)20％。波幅不應(yīng)過(guò)高，α波波幅應(yīng)小于150μv，β波波幅應(yīng)小于50μvα波在睜眼，精神活動(dòng)及感覺(jué)刺激時(shí)有正常的反應(yīng)第49頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)慢波：為散在的，低波幅的。主要見(jiàn)于顳部，多為θ波，任何部位均不應(yīng)有連續(xù)性的高波幅的δ和θ波睡眠：腦波左右對(duì)稱不出現(xiàn)棘波、尖波、棘慢、尖慢波等病理波第50頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)小兒：基本波：覺(jué)醒時(shí)基本波頻率不慢于同年齡組2次/秒慢波：為非限局性出現(xiàn)，無(wú)廣泛性高波幅δ波群過(guò)度換氣反應(yīng)兩側(cè)大致相等自然睡眠時(shí)不出現(xiàn)50μv以上的泛發(fā)性β波，睡眠波兩側(cè)大致對(duì)稱不論覺(jué)醒或睡眠均不應(yīng)有棘波，棘慢波等發(fā)放第51頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)異常腦電圖的基本特征基本波異常：分布異常對(duì)稱性異常穩(wěn)定性異常反應(yīng)性異常第52頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第53頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)

基本波頻率異常：慢化α波節(jié)律異常快波節(jié)律高波幅快波廣泛性快波藥物性快波慢波節(jié)律單型性慢波節(jié)律多型性慢波節(jié)律第54頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第55頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第56頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第57頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第58頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第59頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第60頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)基本波波幅異常：波幅異常增高波幅異常降低基本波波型異常：第61頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

腦電圖基本知識(shí)出現(xiàn)病理波.棘波20-80ms100μv陽(yáng)性棘波陰性棘波雙相棘波三相棘波第62頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第63頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)孤立性棘波雙重棘波多發(fā)性棘波節(jié)律性棘波周期性棘波泛發(fā)性棘波第64頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第65頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)灶性棘波固定性棘波灶移動(dòng)性棘波灶原發(fā)性棘波灶繼發(fā)性棘波灶鏡性棘波灶第66頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)尖波80-200ms100μv棘慢波200-500ms100-200μv局灶性棘慢波泛發(fā)性棘慢波多棘慢波尖慢波80-100ms500-1000ms三相波1.2-2.7Hz50-100μvC1<C2<C3A2>A1A2>A3高幅節(jié)律異常第67頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第68頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第69頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)誘發(fā)異常非對(duì)稱性異常顯著的發(fā)作波出現(xiàn)或增強(qiáng)非發(fā)作性異常波的出現(xiàn)顯著局限性或病灶性異常誘發(fā)后異常波的殘存或再現(xiàn)誘發(fā)時(shí)原有異常波消失，誘發(fā)試驗(yàn)停止后原有異常波又出現(xiàn)在正常閾值以下的刺激即出現(xiàn)臨床發(fā)作第70頁(yè)，課件共80頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腦電圖基本知識(shí)異常EEG的形式陣發(fā)性異常節(jié)律性陣發(fā)異常非節(jié)律性陣發(fā)異常持