五味子藥理醫(yī)學(xué)宣教

概述【來(lái)源】：五味子為木蘭科植物五味子的干燥成熟果實(shí)。【性味歸經(jīng)】：味酸、甘、性溫。歸肺、心、腎經(jīng)?！净瘜W(xué)成分】：主要成分為聯(lián)苯環(huán)辛烯型木脂素，含量達(dá)18.1%~19.2%，從中已分離出五味子素、去氧五味子素，即五味子甲素、γ-五味子素，即五味子乙素、五味子醇甲、五味子醇乙、五味子丙素、五味子酯甲、五味子酯乙及戈米辛D、E、F、G等。果實(shí)中含多種揮發(fā)油及有機(jī)酸、維生素C、維生素E和少量糖類(lèi)。植物圖片華中五味子五味子五味子酯甲小鼠灌胃吸收差，生物利用度低。靜脈給藥在血中分布迅速，主要分布在肝、膽、脾。主要在肝臟代謝，形成大量脂溶性代謝產(chǎn)物，排泄緩慢。藥時(shí)曲線呈開(kāi)放型二室模型。五味子醇甲胃腸道吸收快而完全，組織分布廣，肺濃度最高，腦內(nèi)分布以下丘腦、紋狀體、海馬濃度最高。代謝與排泄均較快，靜脈給藥藥時(shí)曲線亦呈開(kāi)放型二室模型。藥動(dòng)學(xué)藥理作用對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響保肝作用對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響其他藥理作用對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響鎮(zhèn)靜催眠保護(hù)腦神經(jīng)細(xì)胞促進(jìn)腦內(nèi)蛋白質(zhì)的合成改善智力

五味子具有明顯的鎮(zhèn)靜催眠作用，這也是其中醫(yī)臨床用于心悸失眠的現(xiàn)代理論依據(jù)。五味子對(duì)于改善睡眠具有顯著效果且不產(chǎn)生藥物依賴(lài)性。五味子及其乙醇提取物、五昧子甲素、乙素、丙素、醇乙可明顯延長(zhǎng)戊巴比妥鈉所致小鼠睡眠的時(shí)間，減少小鼠自主活動(dòng)。另外，五味子能拮抗興奮藥戊四氮、煙堿引起的驚厥，對(duì)抗苯丙胺引起的興奮，加強(qiáng)利血平抑制小鼠的自主活動(dòng)的作用，并與氯丙嗪抑制中樞的作用具有協(xié)同效應(yīng)。五味子素還能抑制大鼠由電刺激或長(zhǎng)期單居引起的激怒行為，對(duì)大鼠的回避性條件反射有選擇性抑制作用。大劑量使大鼠產(chǎn)生木僵，該木僵被腦室注射多巴胺所對(duì)抗，說(shuō)明五味子有廣泛的中樞抑制作用，并有安定藥的特點(diǎn)。

五味子主要化學(xué)成分五味子甲素、乙素、丙素、醇甲、醇乙、五味子酚均有明顯的保肝降酶作用。五味子能顯著對(duì)抗四氯化碳造成的小鼠肝損傷，對(duì)小鼠因腹腔注射四氯化碳所致的ALT升高及肝臟病理?yè)p傷均有改善作用。五味子乙醇提取物和五味子醇乙對(duì)撲熱息痛誘發(fā)的肝臟毒性具有保護(hù)作用，能防止小鼠在注射撲熱息痛后肝內(nèi)谷光甘肽含量的下降，使血中撲熱息痛濃度下降。五味子乙醇提取物、乙素或五味子酚對(duì)小鼠急性酒精中毒所致肝臟脂質(zhì)過(guò)氧化具有一定的拮抗作用，可使小鼠服酒精后肝內(nèi)丙二醛的增加明顯減少。五味子能明顯促進(jìn)肝臟蛋白質(zhì)和糖原的合成，小鼠灌服五味子提取物或乙素，可使HC一苯丙氨酸滲人肝臟蛋白質(zhì)速率顯著加快，也能促進(jìn)肝糖原的生成。五味子能顯著提高體內(nèi)抗氧化酶系統(tǒng)的活性，使肝臟中超氧化物歧化酶及過(guò)氫化氫酶的活性明顯提高，有利于機(jī)體清除超氧陰離子和過(guò)氧化氫，減輕其對(duì)肝細(xì)胞的損傷。此外，五味子對(duì)肝細(xì)胞色素P450具有誘導(dǎo)作用，能顯著提高肝微粒體細(xì)胞色素P450、NADPH一細(xì)胞色素P450還原酶、氨基比林脫甲基酶活性，微粒體蛋白質(zhì)亦明顯增強(qiáng)。鼠靜脈注射醇乙和五味子素可抑制胃的自發(fā)運(yùn)動(dòng)，并減少其緊張度。亦可對(duì)抗毛果云香堿所引起的胃蠕動(dòng)亢進(jìn)，口服對(duì)大鼠應(yīng)激性潰瘍有預(yù)防作用。醇乙、五味子素可使大鼠膽汁分泌增加。對(duì)幽門(mén)結(jié)扎大鼠可抑制胃液分泌，并有降低胃液總酸度的傾向。對(duì)離體回腸有抗乙酰膽堿、抗組胺作用

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五味子的這些作用不僅對(duì)其用于慢性肝炎的治療提供了理論依據(jù)；還提供了五味子對(duì)某些涉及自由基損傷的有關(guān)疾病，甚至預(yù)防化學(xué)治癌都有實(shí)用意義。五味子可直接興奮呼吸中樞，煎劑可使呼吸頻率及振幅顯著增加，其改善呼吸衰竭作用明顯優(yōu)于可拉明注射液。以五味子為主組成的煎劑對(duì)咳嗽變異型哮喘的治療具有顯著的效果

。五味子對(duì)二氧化硅引起的肺組織損傷有保護(hù)作用，它可能通過(guò)提高機(jī)體抗氧化能力，減弱脂質(zhì)過(guò)氧化損傷，直接或間接地抑制膠原代謝，維護(hù)肺組織的正常結(jié)構(gòu)與功能等來(lái)發(fā)揮作用。五味子乙醇提取物可明顯減少由氨水刺激而引起小白鼠咳嗽次數(shù)，小鼠酚紅試驗(yàn)有祛痰作用。五味子水煎劑對(duì)正常家兔及麻醉兔的呼吸均有明顯興奮作用，使頻率加快．幅度增大，同時(shí)血壓下降，并能對(duì)抗嗎啡對(duì)兔呼吸的抑制作用，此作用是直接興奮呼吸中樞的結(jié)果。其他藥理作用乙醇浸液在體外對(duì)炭疽桿菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、傷寒桿菌、霍亂弧菌等均有抑制作用?？咕逦蹲佑袕?qiáng)心作用,其水浸液及稀醇浸液,可加強(qiáng)心肌收縮力,增加血管張力．煎劑離體實(shí)驗(yàn)對(duì)大鼠心肌細(xì)胞膜ATP酶活性有抑制作用；并對(duì)麻醉犬有降壓作用。

對(duì)心血管作用五味子素、五味子甲素有抗應(yīng)激性潰瘍作用，可抑制胃液分泌，降低幽門(mén)結(jié)扎型大鼠潰瘍指數(shù)和發(fā)生率。脫水五味子素對(duì)水浸法應(yīng)激性胃潰瘍有對(duì)抗作用?？?jié)兾逦蹲铀嵋杭捌溆行С煞治逦蹲臃?、北五味子粗多糖具有延緩衰老、抗氧化的功能。五味子多糖、五味子水煎液具有升高白?xì)胞及增強(qiáng)免疫功能的作用。五味子還有抗病原微生物、抗過(guò)敏、興奮子宮、抗癌等作用。

五味子煎劑和乙醇浸劑體外試驗(yàn)具有抗菌、抗病毒作用。五味子乙醇提取物有血管舒張作用，使人手指血管擴(kuò)張。水、稀醇提出液靜注對(duì)貓、狗、兔等有降壓作用，對(duì)蛙心有強(qiáng)心作用，循環(huán)衰竭時(shí)有升壓作用。五味子能促進(jìn)肝糖元異生，又能促進(jìn)肝糖元分解，并使腦、肝、肌肉中果糖和葡萄糖的磷酸化過(guò)程加強(qiáng)，使血糖和血乳糖增加。兔糖耐量試驗(yàn)表明，五味子能改善機(jī)體對(duì)糖的利用。-不良反應(yīng)1口服生藥13～18g以上可有打嗝、反酸、胃燒灼感、腸嗚、困倦等，偶有過(guò)敏反應(yīng)。2中毒反應(yīng)表現(xiàn)為：發(fā)熱、頭痛、乏力、口干舌燥、有異昧感、惡心、嘔吐、蕁麻疹等。

3五味子有小毒，能興奮呼吸中樞，使呼吸頻率及幅度增加。并有增加胃酸及降壓作用

五味子茶：五味子5－10克，冰糖適量，開(kāi)水沖泡代茶飲。功效：常飲此茶可降壓，改善高血壓癥狀，并可防治冠心病。五味子粥：五味子10克、大米2兩做法：大米、五味子，一起文火熬制。功效：五味子可以養(yǎng)肝、補(bǔ)腎，大米有保肝、護(hù)胃的作用，酒后進(jìn)食能夠減少大量酒精對(duì)肝的損害。五味子酒：五味子50克，白酒500毫升。浸泡