心理咨詢師之心理咨詢師三級技能過關(guān)檢測分析A卷帶答案

心理咨詢師之心理咨詢師三級技能過關(guān)檢測分析A卷帶答案

單選題（共100題）1、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。A.個人距離B.社交距離C.親密距離D.公眾距離【答案】B2、對癥狀自知力的理解正確的是()。A.求助者能認(rèn)識自己的異常，但不能做出解釋，說明自知力完整B.求助者能認(rèn)識問題的存在，但不能分析原因，說明自知力完整C.求助者能找出問題的原因及與癥狀的關(guān)系，說明自知力完整D.求助者出現(xiàn)慕些思維障礙和行為的異?！敬鸢浮緾3、關(guān)于放松訓(xùn)練，錯誤的說法是放松訓(xùn)練（）。A.是行為療法中使用最廣的技術(shù)之一B.又稱松弛訓(xùn)練C.基本假設(shè)是改變主觀體驗(yàn)，生理反應(yīng)會隨著改變D.簡便易行、實(shí)用有效【答案】C4、根據(jù)以下材料，回答題A.要指導(dǎo)求助者該怎么做B.對求助者的尊重C.要控制會談內(nèi)容和方向D.對求助者的共情【答案】C5、對中性態(tài)度的理解正確的是()。A.對求助者的情緒和行為效應(yīng)采取肯定的態(tài)度B.對求助者的情緒和行為的規(guī)律性給予保留C.會談中心理咨詢師不應(yīng)該表明自己的態(tài)度D.對求助者的情緒和行為的后果采取保留態(tài)度【答案】D6、一般資料：求助者，女性，29歲，中專畢業(yè)，護(hù)士。A.一般心理問題B.軀體形式障礙C.嚴(yán)重心理問題D.心理生理障礙【答案】A7、該求助者的非理性觀念的主要特征是（）。A.過分概括化B.糟糕至極C.絕對化要求D.追求完美【答案】C8、該求助者的情緒癥狀是（）。A.無助感B.焦慮C.疲憊感D.恐懼【答案】B9、對該求助者的社會功能的判定是（）。A.輕度受損B.中度受損C.重度受損D.沒有受損【答案】B10、對該求助者的初步診斷是（）。A.一般心理問題B.軀體疾病C.嚴(yán)重心理問題D.精神病性障礙【答案】A11、根據(jù)案例材料，回答題A.心理正常B.心理不健康C.心理健康D.心理不正?！敬鸢浮緼12、案例三A.指導(dǎo)B.啟發(fā)C.引導(dǎo)D.教育【答案】C13、該求助者的自知力完整程度是（）。A.完全受損B.部分受損C.保持完整D.無法確定【答案】B14、求助者：您能理解一個大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了，如果錯過他，我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了！所以我不顧面子甚至放下自尊去主動向他示愛、向他表白。接吻時他很享受，可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個純粹的渣男!我就是個徹頭徹尾的傻瓜！A.尊重B.平等C.共情D.熱情【答案】C15、一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學(xué)生。A.心理與行為統(tǒng)一B.主客觀世界統(tǒng)一C.人格相對穩(wěn)定D.精神活動內(nèi)在一致【答案】A16、繼續(xù)社會化指個體從（）一直到老年的社會化過程。A.出生B.青春期C.幼兒D.成年【答案】D17、數(shù)學(xué)廣度用來測量人的（）。A.注意力和短時記憶能力B.數(shù)學(xué)計(jì)算的推理能力C.一般學(xué)習(xí)能力和動機(jī)強(qiáng)度D.視覺辨認(rèn)能力【答案】A18、若該求助者請求咨詢師勸說其丈夫一起出國，咨詢師應(yīng)該（）。A.斷然拒絕B.幫助求助者自己面對C.欣然同意D.直接告訴她怎么去做【答案】B19、根據(jù)材料，回答題A.情緒低落B.焦躁不安C.害怕?lián)腄.驚慌恐懼【答案】A20、第七次咨詢：……心理咨詢師：經(jīng)過前幾次的咨詢，我們基本達(dá)到了預(yù)定的咨詢目標(biāo)，您的情緒、行為有了很大的改變，我為您感到高興。A.欠缺型B.忌諱型C.反抗型D.沖突型【答案】D21、求助者一般資料：吳某，女性，26歲，某工廠職工，身體健康，無軀體不適。由同事和姐姐陪伴來心理咨詢室。同事說李某剛進(jìn)入工廠的時候工作非常好，人際關(guān)系也不錯，第一年還是廠里的勞動標(biāo)兵。第二年以后，發(fā)現(xiàn)她不怎么和同事們來往，還有意地躲著同事們，后來就和同事們吵架，說同事們咳嗽就是在侮辱她，看不起她，再后來就經(jīng)常請假，前段時間還請了半年的長假，最近剛剛返廠工作，發(fā)現(xiàn)她又與同事們吵架，廠領(lǐng)導(dǎo)要求她來做心理咨詢，求助者很不情愿，在同事和姐姐的強(qiáng)烈要求下才來。A.完整B.不完整C.基本喪失D.難于判斷【答案】C22、(省略了部分咨詢談話內(nèi)容)A.雙方都相信的理論和方法B.咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任的咨詢關(guān)系C.求助者的強(qiáng)烈求治動機(jī)，積極態(tài)度，以改變的信心和自覺性D.咨詢師本身的特征【答案】B23、該求助者衣衫不整、頭發(fā)凌亂，可能是因?yàn)椋ǎ?。A.內(nèi)心孤獨(dú)B.意向倒錯C.意志減退D.意志缺乏【答案】C24、在SCL－90的評分中，所謂陽性項(xiàng)目數(shù)指的是單項(xiàng)分（）的項(xiàng)目數(shù)。A.=1B.≥1C.=2D.≥2【答案】D25、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來進(jìn)行心理咨詢，獨(dú)生女。A.不再上網(wǎng)B.不與父母吵嘴C.解決工作中的趨避沖突D.是否繼續(xù)在該企業(yè)工作【答案】C26、與心理咨詢師A的第二次咨詢：A.茫然型B.反抗型C.情緒型D.思考型【答案】B27、根據(jù)測驗(yàn)結(jié)果，該求助者低于平均數(shù)一個標(biāo)準(zhǔn)差的項(xiàng)目是（）。A.數(shù)符B.相似C.數(shù)廣D.算術(shù)【答案】D28、根據(jù)以下材料，回答題A.咨詢時間B.咨詢理論C.咨詢地點(diǎn)D.咨詢費(fèi)用【答案】C29、案例四A.夸大其作用B.正確理解C.縮小其作用D.錯誤理解【答案】A30、合理情緒療法的ABCDE理論中，D指的是()。單選A.對事件的看法、解釋及評價(jià)B.個體的情緒反應(yīng)及行為結(jié)果C.與不合理信念進(jìn)行辯論D.咨詢的效果【答案】C31、老年期記憶障礙的主要表現(xiàn)是（）。A.再認(rèn)能力和回憶能力日漸衰退B.記憶廣度迅速增加C.編碼儲存過程障礙和信息提取困難D.機(jī)械記憶明顯衰退【答案】C32、一般資料：崔某，女性，17歲，高中二年級學(xué)生。A.間接提問B.封閉式提問C.直接提問D.開放式提問【答案】B33、為了確定情緒泛化程度，心理咨詢師還應(yīng)該了解的資料是（）。A.既往業(yè)績B.婚姻史C.人際關(guān)系D.家族史【答案】C34、《中國比內(nèi)測驗(yàn)》的創(chuàng)新點(diǎn)并不包括（）。A.將年齡擴(kuò)大為2歲～18歲B.采用離差智商表示測驗(yàn)結(jié)果C.編制了《中國比內(nèi)測驗(yàn)簡編》D.使用范圍擴(kuò)大到北方【答案】D35、一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學(xué)生。A.進(jìn)行心理咨詢B.藥物治療C.轉(zhuǎn)診至精神科?？漆t(yī)院D.進(jìn)行心理治療【答案】C36、求助者：我近來每天晚上都睡不好，白天上班頭腦昏沉沉的，我是不是有什么問題??？A.心理咨詢師可以在實(shí)行測驗(yàn)之后再告訴測驗(yàn)的費(fèi)用B.心理咨詢師沒有在實(shí)行測驗(yàn)之前征得求助者的同意C.測驗(yàn)之前不必告知求助者D.心理測驗(yàn)不應(yīng)該另行收費(fèi)【答案】B37、求助者一般資料：王某，女性，30歲，已婚，公司會計(jì)。A.開放式式提問技術(shù)B.封閉式提問技術(shù)C.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)D.情感反應(yīng)技術(shù)【答案】B38、共情又稱為（）。A.同情B.通情達(dá)理C.移情D.情感表達(dá)【答案】B39、按照中國常模，SAS的劃界分為()。A.50B.53C.60D.70【答案】A40、在以下描述中，不屬于1908年比內(nèi)－西蒙量表創(chuàng)新點(diǎn)的是（）。A.使用智力年齡表示測驗(yàn)成績B.將測驗(yàn)題目按照年齡分組C.建立了常模D.用離差智商代替比率智商【答案】D41、該求助者面臨的壓力性質(zhì)是（）。A.單一生活壓力B.疊加性壓力C.精神性壓力源D.災(zāi)難性壓力【答案】B42、與心理咨詢師A的第二次咨詢：A.講話內(nèi)容上的阻抗B.講話方式上的阻抗C.講話程度上的阻抗D.咨詢關(guān)系上的阻抗【答案】C43、心理咨詢師提問過多的可能原因是（）。A.沒有掌握好必要的理論B.會談類型選擇錯誤C.沒有理解求助者的問題D.會談目標(biāo)制定錯誤【答案】C44、心理咨詢過程中，最重要的階段是（）。、A.評估階段B.診斷階段C.咨詢階段D.鞏固階段【答案】C45、根據(jù)案例材料，回答題A.指導(dǎo)B.面質(zhì)C.澄清D.鼓勵【答案】C46、案例五A.釋義B.引導(dǎo)C.解釋D.指導(dǎo)【答案】C47、“認(rèn)識一領(lǐng)悟療法”的創(chuàng)立者是（）。A.郭念鋒B.許又新C.鐘友彬D.丁瓚【答案】C48、有效咨詢目標(biāo)的基本要素不包括（）。A.具體可行B.雙方可接受C.解決求助者實(shí)際困難D.屬于心理學(xué)性質(zhì)【答案】C49、關(guān)于人性的爭論，最早出現(xiàn)在社會心理學(xué)發(fā)展的（）階段。A.經(jīng)驗(yàn)描述B.哲學(xué)思辨C.實(shí)證分析D.正式確立【答案】B50、老年期記憶障礙的主要表現(xiàn)是（）。A.再認(rèn)能力和回憶能力日漸衰退B.記憶廣度迅速增加C.編碼儲存過程障礙和信息提取困難D.機(jī)械記憶明顯衰退【答案】C51、求助者的權(quán)利與義務(wù)不包括()。A.如實(shí)地提供與心理問題有關(guān)的真實(shí)信息B.要按共同商定的時間表進(jìn)行心理咨詢C.不與咨詢師建立咨詢以外的任何關(guān)系D.應(yīng)按時地完成作業(yè)并協(xié)商解決收費(fèi)問題【答案】D52、心理咨詢師B與求助者的第三次咨詢：A.咨詢目標(biāo)B.咨詢的具體心理學(xué)方法C.咨詢地點(diǎn)D.咨詢的次數(shù)和時間安排【答案】C53、（求助者主動要求咨詢）第二次咨詢：A.釋義B.情感表達(dá)C.面質(zhì)D.具體化【答案】D54、自制力有缺陷的人會出現(xiàn)（）。A.任性B.草率C.武斷D.執(zhí)拗【答案】A55、心理咨詢師B：...實(shí)際上，那個男人拒絕了你的求愛，只是誘發(fā)事件，而真正引起你內(nèi)心沖突的是你對這個事件的看法。根據(jù)合理情緒療法的理論，引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事件...其核心理論又稱ABC理論...通過改變認(rèn)知B，進(jìn)而改變情緒和行為A.釋義B.解釋C.指導(dǎo)D.面質(zhì)【答案】B56、根據(jù)以下材料，回答題A.創(chuàng)傷性體驗(yàn)反復(fù)重現(xiàn)B.意識障礙C.植物神經(jīng)過度興奮D.情緒脆弱【答案】C57、根據(jù)以下材料，回答題A.診斷階段B.咨詢階段C.鞏固階段D.提高階段【答案】A58、在本案例中，咨詢師擅長用認(rèn)知行為療法來幫助求助者，但該求助者不相信此種療法，這說明該求助者對于這位咨詢師來說是不適宜的，這種不適宜屬于（）。A.欠缺型B.忌諱型C.沖突型D.懷疑型【答案】C59、一般資料：某女，35歲，大專文化，漢族，某中學(xué)教師，已婚，經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.有嚴(yán)格的家教B.仍然堅(jiān)持工作C.有自我覺察力D.主動尋求幫助【答案】A60、―般資料：求助者，女性，36歲，公司職員，已婚，女兒9歲。A.心理咨詢B.藥物治療C.行為治療D.轉(zhuǎn)診治療【答案】D61、請依據(jù)以下案例，回答10-19題：A.愛發(fā)脾氣B.不斷買尺子C.提出輟學(xué)D.經(jīng)常測量腿【答案】D62、關(guān)于不同咨詢流派的咨詢目標(biāo)，下列說法中正確的是（）。A.人本主義學(xué)派在于幫助求助者消除自我失敗感B.行為主義學(xué)派在于幫助求助者成為自主性的人C.精神分析學(xué)派在于幫助求助者將潛意識意識化D.完形學(xué)派在于激勵求助者承擔(dān)責(zé)任【答案】C63、使用想象放松法，應(yīng)由()找出帶來最愉悅感覺、有美好回憶的場景。單選A.咨詢師B.咨詢師和求助者共同協(xié)商C.求助者D.求助者及家人共同協(xié)商【答案】C64、第三次咨詢：求助者：我按您的建議到精神科去查了一下，去了兩家醫(yī)院，他們都說我不是抑郁癥?？墒俏也惶嘈?，我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn)，還買了一本精神病方面的書，里邊說……A.病程的長短B.精神痛苦程度C.心理沖突性質(zhì)D.社會功能狀況【答案】C65、幼兒期兒童的主導(dǎo)活動是（）。A.學(xué)習(xí)B.戶外運(yùn)動C.游戲D.語言訓(xùn)練【答案】C66、對該求助者的初步診斷最可能是（）。A.嚴(yán)重心理問題B.一般心理問題C.神經(jīng)癥性問題D.精神病性問題【答案】A67、一般資料：求助者，女性，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生，因?yàn)榍榫w問題，心情一直不好前來咨詢。A.對咨詢師產(chǎn)生了依賴B.產(chǎn)生了阻抗C.沒有理解咨詢師的問題D.思考問題【答案】D68、案例五A.釋義B.引導(dǎo)C.解釋D.指導(dǎo)【答案】C69、一般資料：求助者，女性，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生，因?yàn)榍榫w問題，心情一直不好前來咨詢。A.情緒反應(yīng)和內(nèi)心體驗(yàn)不一致B.情緒高漲C.情緒反應(yīng)和內(nèi)心體驗(yàn)一致D.情感淡漠【答案】C70、如果求助者在咨詢過程中，流露出想自殺的想法，咨詢師應(yīng)該（）單選題。A.不向外泄露求助者的隱私B.繼續(xù)為求助者做心理咨詢C.要求求助者住院治療D.咨詢結(jié)束后與其家人交談【答案】D71、求助者的測驗(yàn)得分與常模平均數(shù)相差一個標(biāo)準(zhǔn)差的量表是（）。單選A.PB.EC.ND.L【答案】B72、求助者總是不自覺地回憶車禍現(xiàn)場的情景，這種癥狀是（）。A.幻覺B.錯覺C.閃回D.妄想【答案】C73、關(guān)于SDS，下列描述中不正確的是（）。A.用于反映病人的焦慮的主觀感受B.用于具有抑郁癥狀的成年人C.對心理咨詢門診及精神科門診或住院精神病人均可使用D.對嚴(yán)重阻滯癥狀的抑郁病人，評定有困難【答案】A74、第三次咨詢：求助者：我按您的建議到精神科去查了一下，去了兩家醫(yī)院，他們都說我不是抑郁癥?？墒俏也惶嘈?，我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn)，還買了一本精神病方面的書，里邊說……A.病程的長短B.精神痛苦程度C.心理沖突性質(zhì)D.社會功能狀況【答案】C75、精神狀態(tài)包括（）。A.工作動機(jī)和考勤狀態(tài)B.有無軀體異常感覺C.感知覺，注意品質(zhì)，記憶，思維狀態(tài)D.求助者近期體驗(yàn)報(bào)告【答案】C76、求助者一般資料：小劉，男，28步，某公司程序員。A.破裂性思維B.邏輯倒錯性思維C.思維云集D.病理性象征性思維【答案】A77、根據(jù)以下材料，回答題A.輕度受損B.中度受損C.重度受損D.極重度受損【答案】B78、本案例中求助者的病程是（）單選題。A.1個月B.三個月C.半年D.3年【答案】A79、2006年11月單項(xiàng)選擇題A.VIQB.PIQC.FIQD.IQ【答案】B80、對趙某的初步診斷最可能是（）。A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.神經(jīng)癥性心理問題D.精神病性問題【答案】D81、求助者,男性，33歲，外企職員。A.強(qiáng)迫狀態(tài)B.抑郁狀態(tài)C.焦慮狀態(tài)D.恐懼狀態(tài)【答案】C82、本案例中求助者的診斷考慮為（）單選題。A.神經(jīng)癥B.器質(zhì)性心理障礙C.一般心理障礙D.情感性精神障礙【答案】D83、單選：咨詢關(guān)系的建立受到()的雙重影響。A.咨詢師和求助者B.咨詢動機(jī)與期望程度C.自我覺察水平與行為方式D.合作態(tài)度與咨詢方法【答案】A84、根據(jù)案例分析，本段對話處于合理情緒療法的()。單選A.心理診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.再教育階段【答案】A85、求助者的問題最可能是（）單選題。A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.焦慮性神經(jīng)癥D.精神障礙【答案】D86、一般資料：求助者，女性，32歲，大學(xué)教師。A.一年B.三個月C.半年D.一個月【答案】B87、求助者一般資料：女，21歲，大學(xué)生，未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.神經(jīng)癥B.性指向障礙C.性幻想D.精神分裂癥【答案】C88、求助者：我母親是兩個月前去世的，雖然說我們早有準(zhǔn)備，但還是很傷心。A.多重問題B.多重選擇性問題C.修飾性問題D.責(zé)備性問題【答案】A89、臨床上，所謂資料來源的可靠性，來自（）。A.求助者本身B.親友或者轉(zhuǎn)診的中介人C.求助者同事D.求助者領(lǐng)導(dǎo)【答案】B90、根據(jù)以下材料，回答題A.輕度受損B.中度受損C.重度受損D.極重度受損【答案】B91、根據(jù)案例材料，回答題A.傳統(tǒng)的家庭教育B.刻板的學(xué)校管理C.中學(xué)生學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)D.與同學(xué)關(guān)系不好【答案】A92、喜歡與交往頻率的關(guān)系是（）。A.線性曲線B.雙曲線C.倒u曲線D.u曲線【答案】C93、根據(jù)以下材料，回答題A.單一性生活壓力B.疊加性壓力C.破壞性壓力D.精神性壓力【答案】B94、根據(jù)以下材料，回答題A.創(chuàng)傷性體驗(yàn)反復(fù)重現(xiàn)B.意識障礙C.植物神經(jīng)過度興奮D.情緒脆弱【答案】C95、如果該求助者對咨詢師信奉的理論和方法持不信任態(tài)度，那么咨詢雙方不相適宜的類型屬于()。單選A.匹配型B.欠缺型C.忌諱型D.沖突型【答案】D96、一般資料：求助者，女性，36歲，無固定職業(yè)。A.過分概括B.言行不一C.問題模糊D.概念不清【答案】A97、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.神經(jīng)癥B.器質(zhì)性心理障礙C.一般心理障礙D.情感性精神障礙【答案】D98、心理咨詢師B：...實(shí)際上，那個男人拒絕了你的求愛，只是誘發(fā)事件，而真正引起你內(nèi)心沖突的是你對這個事件的看法。根據(jù)合理情緒療法的理論，引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事件...其核心理論又稱ABC理論...通過改變認(rèn)知B，進(jìn)而改變情緒和行為A.釋義B.解釋C.指導(dǎo)D.面質(zhì)【答案】B99、一般資料：劉某，女性，31歲，大專畢業(yè)，無業(yè)。A.自罪妄想B.幻觸C.夸大妄想D.幻視【答案】A100、求助者，女性，28歲，公司職員。A.教育B.開導(dǎo)C.啟發(fā)D.誘導(dǎo)【答案】C多選題（共40題）1、目光注視的一般規(guī)律是（）。A.傾聽時，注視對方雙眼B.說話時比傾聽時注視對方要多一些C.開始說話時，會將目光從對方身上移開D.講話結(jié)束時，會將目光重新回到對方身上【答案】ACD2、一般資料：求助者，女性，38歲，律師。A.改變認(rèn)知B.宣泄情緒C.改變行為D.心理成長【答案】AC3、關(guān)于心理咨詢中的保密原則，下列說法不正確的是（）。A.心理咨詢中的保密原則應(yīng)該貫徹到底，哪怕發(fā)現(xiàn)求助者有危害自身或他人的情況時B.當(dāng)與其他咨詢師討論求助者的情況時，為了工作，可暫時不保密C.當(dāng)采取咨詢案例進(jìn)行教學(xué)、科研、寫作工作時，應(yīng)隱去那些可能會據(jù)以辨認(rèn)出求助者的有關(guān)信息D.因?yàn)楣ぷ餍枰獙ψ稍冞^程進(jìn)行錄音、錄像時可先不告訴求助者【答案】ABD4、一般資料：女性，30歲，銀行出納員，未婚A.反復(fù)檢查B.反復(fù)詢問C.反復(fù)拒絕D.反復(fù)哭泣【答案】AB5、一般資料：某男，25歲，初中畢業(yè)，車工，目前已病休1年。A.被害妄想B.影響妄想C.強(qiáng)制思維D.強(qiáng)迫思維【答案】AB6、根據(jù)材料，回答題A.被害妄想B.關(guān)系妄想C.鐘情妄想D.夸大妄想【答案】AB7、應(yīng)用應(yīng)對方式問卷的價(jià)值，主要在于它能為（）。A.心理健康保健工作提供依據(jù)B.不同專業(yè)領(lǐng)域選拔人才提供幫助C.心理治療和康復(fù)治療提供指導(dǎo)D.提高和改善人的應(yīng)付水平提供幫助【答案】ABCD8、關(guān)于職業(yè)道德規(guī)范“節(jié)約”的說法中，正確的是（）。A.節(jié)約是小氣、吝嗇B.節(jié)約是不該花的錢不花C.節(jié)約是合理使用資源D.節(jié)約是積累財(cái)富的一種方式【答案】BCD9、根據(jù)以下材料，回答題A.開放式提問B.封閉式提問C.多重問題D.多重選擇性問題【答案】ABC10、(心理咨詢師B與求助者根據(jù)咨詢方案，運(yùn)用合理情緒療法進(jìn)行咨詢)A.憤怒、煩躁B.吃不下飯、睡不好覺C.工作失誤D.對下屬發(fā)脾氣【答案】ABCD11、對求醫(yī)行為的正確理解包括（）。A.由家屬陪同的求助者求治愿望不強(qiáng)烈B.有神經(jīng)癥性問題的人常常有強(qiáng)烈的求治愿望C.神經(jīng)癥兒童反復(fù)向家長訴說痛苦D.有精神病性問題的人很少主動求醫(yī)【答案】BCD12、求助者：您的分析有道理?？墒羌幢闶墙^對化要求或者有點(diǎn)以偏概全，但他們并非不合理呀！A.監(jiān)督者B.指導(dǎo)者C.診斷者D.辯論者【答案】BD13、案例二A.增加睡眠B.完善性格C.減輕痛苦D.心理成長【答案】BD14、為了形成初步診斷，心理咨詢師還需了解的求助者資料包括（）。A.成長經(jīng)歷B.婚姻狀況C.家庭背景D.病程長短【答案】ACD15、對該求助者適用的心理測驗(yàn)包括（）。A.SASB.SCL-90C.EPQD.SDS【答案】ABCD16、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。A.功能性行為失調(diào)B.無咨詢動機(jī)C.成長的痛苦D.生活的壓力【答案】AC17、一般資料：徐某，女，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生,體健,無軀體不適，由同學(xué)陪伴來心理咨詢室。A.進(jìn)行心理咨詢B.進(jìn)行心理治療C.請精神科醫(yī)生會診D.轉(zhuǎn)診至精神科?？漆t(yī)院【答案】CD18、根據(jù)案例材料，回答題A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.偏執(zhí)【答案】AB19、在WAIS－RC的實(shí)施中，按反應(yīng)的質(zhì)量給予不同的分?jǐn)?shù)的分測驗(yàn)包括（）。A.知識B.領(lǐng)悟C.算術(shù)D.詞匯【答案】ABD20、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經(jīng)理，研究生，未婚。A.注意力不集中B.進(jìn)食障礙C.無法工作D.影響社交【答案】BCD21、第七次咨詢：……心理咨詢師：經(jīng)過前幾次的咨詢，我們基本達(dá)到了預(yù)定的咨詢目標(biāo)，您的情緒、行為有了很大的改變，我為您感到高興。A.清晰地認(rèn)識到求助者的需要和想法B.清晰地認(rèn)識到自己的需要和想法C.應(yīng)更加關(guān)注求助者的觀念D.對求助者已經(jīng)取得的變化給予支持性鼓勵【答案】ABD22、―般資料：求助者，男性，29歲，某公司職員。A.放松訓(xùn)練B.合理情緒想象技術(shù)C.技能訓(xùn)練D.與不合理信念辯論的技術(shù)【答案】ABCD23、根據(jù)案例分析，求助者符合“過分概括化”特點(diǎn)的不合理信念包括()。多選A.男人沒一個好東西B.丈夫肯定變心C.自己的婚姻會與母親有同樣結(jié)果D.女兒也會像自己一樣沒有父親疼愛【答案】AB24、一般資料：求助者，女性，38歲，律師。A.封閉式提問B.內(nèi)容反應(yīng)C.內(nèi)容表達(dá)D.解釋【答案】CD25、案例一A.成績較差B.面臨高考C.性格好強(qiáng)D.目標(biāo)遠(yuǎn)大【答案】BC26、案例一A.成績較差B.面臨高考C.性格好強(qiáng)D.目標(biāo)遠(yuǎn)大【答案】BC27、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。A.有無他人錯誤評價(jià)B.有無不良?xì)w因傾向C.有無錯誤觀念產(chǎn)生D.有無負(fù)性情緒記憶【答案】BCD28、一般資料：求助者，女性，32歲，大學(xué)教師。A.工作效率下降B.未評上高級職稱C.回避同學(xué)聚會D.向母親亂發(fā)脾氣【答案】AC29、第三次咨詢：求助者：我按您的建議到精神科去查了一下，去了兩家醫(yī)院，他們都說我不是抑郁癥?？墒俏也惶嘈?，我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn)，還買了一本精神病方面的書，里邊說……A.通過建立良好的咨詢關(guān)系解除應(yīng)對著戒備心理B.正確的進(jìn)行診斷和分析C.以誠懇的態(tài)度幫助求助者正確的對待阻抗D.使用咨詢技巧突破阻抗【答案】ABCD30、求助者一般資料：女，21歲，大學(xué)生，未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.滿灌療法B.系統(tǒng)脫敏法C.厭惡療法D.生物反饋療法【答案】ABD31、―般資料：求助者，男性，29歲，某公司職員。A.焦慮B.恐懼C.憤怒D.抑郁【答案】ABCD32、一般資料：女性，30歲，銀行出納員，未婚A.反復(fù)檢查B.反復(fù)詢問C.反復(fù)拒絕D.反復(fù)哭泣【答案】AB33、有效的咨詢目標(biāo)應(yīng)該具備的特征包括（）。A.積極、簡單的B.雙方接受的C.具體、量化的D.屬于醫(yī)學(xué)范疇的【答案】BC34、案例一A.理解心理咨詢的性質(zhì)B.正確掌握相關(guān)原則C.理解心理咨詢的過程D.正確掌握相關(guān)技術(shù)【答案】AC35、本案例中求助者的軀體化癥狀包括（）多選題。A.頭痛B.沒胃口吃飯C.渾身不舒服D.失眠【答案】BD36、根據(jù)以下材料，回答題A.咨詢理念B.咨詢態(tài)度C.個性特征D.咨詢理論【答案】ABC37、第三次咨詢：求助者：我按您的建議到精神科去查了一下，去了兩家醫(yī)院，他們都說我不是抑郁癥。可是我不太相信，我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn)，還買了一本精神病方面的書，里邊說……A.焦慮B.注意減弱C.抑郁D.記憶力下降【答案】AC38、一般資料：求助者，女性，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生，因?yàn)榍榫w問題，心情一直不好前來咨詢。A.內(nèi)容反應(yīng)B.解釋技術(shù)C.指導(dǎo)技術(shù)D.面質(zhì)技術(shù)【答案】AD39、小學(xué)生最基本的學(xué)習(xí)任務(wù)是（）。A.參加奧數(shù)學(xué)習(xí)B.學(xué)會合理安排和分配時間C.學(xué)會思考D.學(xué)會學(xué)習(xí)的規(guī)則和方法【答案】BCD40、案例五A.情緒低落B.討厭母親C.照顧母親D.體諒母親【答案】AB大題（共20題）一、一般資料：女性，漢族，36歲，已婚，大專文化程度，某公司銷售經(jīng)理。收入較高，與丈夫在同一公司工作，育有7歲女兒。案例介紹：兩個月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任職，丈夫也明確表態(tài)服從公司的安排。求助者請求丈夫不要去，但丈夫覺得到外地分公司任高管能夠增加收入，而且會為今后在總公司的升遷打下基礎(chǔ)。求助者擔(dān)心丈夫到外地后會不愛自己，會變心，開始緊張，擔(dān)憂；經(jīng)常發(fā)脾氣，為小事和丈夫吵架，挑剔丈夫的言行；和同事關(guān)系緊張，工作效率明顯下降，還出現(xiàn)明顯失誤。下班回家更是煩躁，焦慮。想到母親的不幸將要發(fā)生在自己的身上，想到自己和孩子將要過著無依無靠的日子就感到心煩意亂，內(nèi)心痛苦。這段時間里，食欲不佳，睡眠也不好。心理咨詢師觀察和了解到的情況：求助者是家中獨(dú)女，四歲時父親去外地發(fā)展。五歲時，母親聽說父親有外遇，把求助者留給外婆，到父親身邊工作。但不到一年，父母還是離了婚。求助者本人當(dāng)年是丈夫的下屬，之后二人戀愛、結(jié)婚。求助者擔(dān)心丈夫到外地會和下屬搞在一起，產(chǎn)生“婚外情”，會像自己的父親那樣拋棄自己和孩子。內(nèi)心痛苦無法擺脫，主動前來咨詢。一、請對該求助者進(jìn)行初步診斷并寫明診斷過程(30分)二、請指出求助者的不合理信念及表現(xiàn)形式（30分）三、請分析求助者產(chǎn)生心理問題的原因（20分）四、咨詢中求助者曾有大段的敘述，咨詢師如何做好傾聽（20分）【答案】一、請對該求助者進(jìn)行初步診斷并寫明診斷過程(30分)參考答案答：初步診斷：嚴(yán)重心理問題（5分）診斷依據(jù)：（1）未見器質(zhì)性病變基礎(chǔ)（2分）（2）根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理學(xué)原則，求助者主客觀世界統(tǒng)一（1分），精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致（1分），人格相對穩(wěn)定（1分），沒有幻覺（1分）、妄想（1分）等精神病性癥狀（1分），自知力完整（1分），可以排除精神病性(2分)。（3）該求助者的心理問題由現(xiàn)實(shí)因素（丈夫去外地任職）引發(fā)（1分），屬于常形沖突（2分），可以排除神經(jīng)癥性問題（3分）。（4）該求助者的不良情緒不局限在與丈夫的關(guān)系方面，有泛化（2分），可以排除一般心理問題（3分）。（5）該求助者癥狀持續(xù)時間在2個月以上（1分），情緒反應(yīng)較為嚴(yán)重（1分），社會功能受損明顯(1分)。二、請指出求助者的不合理信念及表現(xiàn)形式（30分）答：不合理信念及其表現(xiàn)（1）絕對化要求（5分）。表現(xiàn)：認(rèn)為丈夫不應(yīng)該到外地任職（3分）。（2）過分概括化（5分）。表現(xiàn)：認(rèn)為丈夫到外地后會不愛自己，會像自己父親那樣拋棄自己和孩子（5分）。（3）糟糕至極（5分）。表現(xiàn)：因丈夫出軌擔(dān)心自己和女兒今后會無依無靠(3分)；擔(dān)心自己會像早年離異的母親一樣不幸（3分）；擔(dān)心丈夫到外地會和下屬搞在一起，產(chǎn)生“婚外情”（1分）。二、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，社會活動能力也很強(qiáng)，擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團(tuán)隊(duì)沒有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂，他認(rèn)為自己連累了整個團(tuán)隊(duì)，覺得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個多月來，求助者情緒低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會的工作也經(jīng)常出錯，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，父母都是醫(yī)生，對求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，一直是班干部，好強(qiáng)，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題：在本案例中，如果心理咨詢師采用合理情緒療法解決求助者的問題。請簡述合理情緒療法的原理與步驟?！敬鸢浮看穑汉侠砬榫w療法的原理：合理情緒療法是美國心理學(xué)家埃利斯創(chuàng)造的一種心理治療理論和方法，通過純理論分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性觀念，解決情緒和行為上的問題。其核心理論是ABC理論。A是誘發(fā)事件，B是信念，C是情緒反應(yīng)、行為結(jié)果。ABC的關(guān)系：A不是C的直接原因；B是導(dǎo)致情緒困擾和神經(jīng)癥的直接原因；治療核心是通過改變不合理的信念來改變、控制情緒及行為結(jié)果。合理情緒療法的步驟：(1)心理診斷階段：尋找求助者的不合理信念。(2)領(lǐng)悟階段：實(shí)現(xiàn)三點(diǎn)領(lǐng)悟：①是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果；②求助者對自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)任；③只有改變了不合理信念，才能減輕或消除各種癥狀。(3)修通階段：①與不合理信念辯論；②合理情緒想象技術(shù)；③家庭作業(yè)；④其他方法。(4)再教育階段：重建心理與行為模式。三、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué)，覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗(yàn)結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認(rèn)為，家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復(fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運(yùn)不好，沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見，同學(xué)們也不來家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn)，加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應(yīng)答【答案】該求助者初步診斷為一般性心理問題。診斷依據(jù)是：(1)根據(jù)正常與異常的心理活動的三項(xiàng)原則：①主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則：因?yàn)樾睦硎强陀^現(xiàn)實(shí)的反應(yīng)，所以任何正常心理活動和行為，必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。②精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則：人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分，但它自身確實(shí)是一個完整的統(tǒng)一體，各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系，這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準(zhǔn)確和有效。③個性的相對穩(wěn)定性原則：每個人在自己長期的生活道路上都會形成自己獨(dú)特的個性心理特征。這種個性特征形成之后具有相對的穩(wěn)定性。(2)對心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識和技巧，一般通科醫(yī)生可以用比較簡單而容易掌握的方法來進(jìn)行評定。這包括三方面：①病程：不剄3個月為短程，評分1；3個月到1年為中程，評分2;1年以上為長程，評分3。本案例中求助者的病程不到3個月，評為1分。②精神痛苦的程度：輕度，病人自己可以主動設(shè)法擺脫，評分1；中度，病人自己擺脫不了，需要借助別人的幫助或處境的改變才能四、一般資料：求助者，女性，36歲，大專文化，銷售經(jīng)理。案例介紹：求助者與丈夫在同一公司工作，一年前丈夫被派往外地分公司任經(jīng)理。兩個月前，求助者偶然聽到同事議論其丈夫在任職的城市與別的女人同居，求助者開始不相信，因?yàn)閮蓚€人非常恩愛，并且女兒也已經(jīng)7歲了，但經(jīng)過觀察，求助者發(fā)現(xiàn)丈夫與自己通電話的頻率確實(shí)降低了，每次的時間也縮短了，有時還表現(xiàn)的很不自然。幾個星期前求助者“突然襲擊”，終于抓到了丈夫出軌的證據(jù)。求助者痛恨丈夫，認(rèn)為自己一個人辛辛苦苦帶孩子，丈夫卻在外邊和別人同居，真是太無恥、太讓自己傷心了!想到以后自己和女兒可能無依無靠，還可能被別人譏笑，覺得自己真是太失敗了，痛苦不已。一想到這事就感到胸悶、心慌、飲食、睡眠也受到了影響。情緒低落，煩躁，工作業(yè)績也隨之下降。主動前來咨詢。心理咨詢師觀察和了解到的情況：求助者從小父母離異，跟隨母親生活，覺得母親的一生非常不幸，擔(dān)心自己也會像母親一樣。請根據(jù)案例回答以下問題：[簡答題]請對求助者進(jìn)行初步診斷，并簡述診斷依據(jù)。(30分)【答案】(1)對求助者的初步診斷為嚴(yán)重心理問題，具體表現(xiàn)在：①求助者的心理問題是由相對強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)，即丈夫出軌。②求助者的初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈，持續(xù)時間較長，即求助者“突然襲擊”后，產(chǎn)生生理癥狀，情緒低落、煩躁。③求助者的心理問題已經(jīng)產(chǎn)生泛化，即由對丈夫?qū)Τ鲕壡榫w反應(yīng)泛化至與女兒之后的生活。④求助者社會功能受損，在出現(xiàn)心理問題之后，求助者工作業(yè)績下降。(2)診斷理由①該求助者需進(jìn)行體檢，以排除器質(zhì)性病變。②根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)三原則，該求助者自知力相對完整，沒有精神病性癥狀，人格相對穩(wěn)定，所以可以排除精神病性問題。③該求助者的心理沖突為常形，可以排除神經(jīng)癥性問題。④該求助者負(fù)性情緒已經(jīng)出現(xiàn)泛化，想到自己與女兒之后無依無靠就覺得痛苦不已。⑤該求助者心理問題持續(xù)時間為幾個星期，社會功能受到一定程度影響，出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問題。綜上所述，初步診斷為嚴(yán)重心理問題。五、—般資料：求助者，男性，27歲，大學(xué)文化，公務(wù)員。介紹：求助者于一個半月前準(zhǔn)備結(jié)婚辦喜事，方方面面的事情很多，非常忙碌。有一天晚上，躺下后一兩個小時仍不能入睡，擔(dān)心影響第二天工作。從此開始每晚失眠，主要表現(xiàn)是很難入睡、睡眠淺、多夢、易醒，有時一夜只睡兩三個小時，有時整夜都睡不著。去醫(yī)院看睡眠門診，醫(yī)生給開了安眠藥，吃藥后有了改善。但看藥品說明書上面說長期服用會成癮，還可能影響肝功能，對是否繼續(xù)吃藥猶豫不定，感到痛苦。工作受到一定影響，有時還會出點(diǎn)差錯。前來進(jìn)行心理咨詢。咨詢師觀察了解到的情況：年貌相符，高大英俊，略顯靦腆和緊張。家境一般，農(nóng)村長大，父親長期飲酒成癮，患有肝硬化，長期有病臥床。求助者從小立志通過好好學(xué)習(xí)，擺脫困難家境，一直成績優(yōu)秀，但做事謹(jǐn)小慎微，生怕出現(xiàn)閃失影響自己的前程。對該求助者的初步診斷和依據(jù)是什么？針對此案例如何對該求助者的心理沖突進(jìn)行評定？如何與求助者建立良好的咨詢關(guān)系？簡述合理情緒療法中合理信念和不合理信念的區(qū)別？【答案】初步診斷為一般心理問題診斷依據(jù)：1)根據(jù)區(qū)分正常與異常心理的原則，求助者主客觀世界統(tǒng)一、精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致、人格相對穩(wěn)定，可以排除精神病2)心理沖突為常形，由現(xiàn)實(shí)因素引起。3)癥狀持續(xù)時間不超過兩個月。4)社會功能輕度受損。5)內(nèi)心痛苦，情緒反應(yīng)對象未泛化。1)求助者的心理沖突是由現(xiàn)實(shí)因素引起的.2)屬于道德性的。3)基于以上兩點(diǎn)，求助者的心理沖突評定為常形。咨詢關(guān)系的建立受到咨詢師與求助者的雙重影響。就咨詢師而言，其咨詢態(tài)度對咨詢關(guān)系的建立和發(fā)展具有更為重要的影響。咨詢過程中，建立良好的咨詢關(guān)系，咨詢師應(yīng)具有尊重、熱情、真誠、共情和積極關(guān)注等咨詢態(tài)度.默茲比提出了5條區(qū)分合理與不合理信念的標(biāo)準(zhǔn)：1)合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實(shí)；而不合理的信念則包含更多的主觀臆測成分。2)合理的信念能使人們保護(hù)自己，努力使自己愉快地生活，不合理的信念則會產(chǎn)生情緒困擾。六、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機(jī)會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去，擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因?yàn)樾那樵?，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：本案例中如果應(yīng)用梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)，其具體程序是什么【答案】梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)的具體程序?yàn)椋?1)通過角色扮演和想象使求助者面臨一種可縱引發(fā)焦慮的情境。(2)要求求助者評價(jià)他們的焦慮水平。(3)教給求助者覺察那些他們在壓力情境下產(chǎn)生的引發(fā)焦慮的認(rèn)知。(4)幫助求助者通過重新自我陳述來檢查這些想法。(5)讓求助者注意重新評價(jià)后的焦慮水平。七、一般資料：來訪者，女，17歲，高二學(xué)生，膚色白凈、體態(tài)正常，家中獨(dú)女，父母為私營企業(yè)主，父母均為初中文化，家庭基本和睦。來訪者主訴：馬上又要考試了，不想讀書，又怕父母失望；不想看書，也沒什么精神，干什么都沒有興趣，覺得自己沒用。早上醒來時最難受，晚上好一點(diǎn)?？傆X得壓力很大，晚上睡不著，早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。來訪者自述：從小隨父母生活，因其父母深感文化水平低，在社會上做事十分艱難，故對她管教很嚴(yán)，對其學(xué)習(xí)成績的要求甚高。因經(jīng)濟(jì)條件較好，物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧，比較膽小，已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌道來生活，很少自己拿主意。小學(xué)三年級時，有一次數(shù)學(xué)考試不足80分，被父母責(zé)罵并撕毀了試卷。進(jìn)入初中以后，來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應(yīng)，時常哭泣，但不敢向父母提起，害怕受到責(zé)備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來看望她，總是提著大包、小包的零食,但是除了學(xué)習(xí)，很少提及其他方面的問題，并且時常打電話給各位課任老師，問其學(xué)習(xí)方面的情況。初一學(xué)習(xí)成績還不錯．初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒，第二天拖著乏力的身軀來到考場，在考場上腦子很亂，原來很熟練的知識也想不起來，當(dāng)時心慌意亂，渾身是汗，勉強(qiáng)交了卷，結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病，也沒怎么說她，但從此以后，只要聽老師說明天要考試，她就覺得心慌、焦急，到了晚上很難入睡，情況越來越差，成績不斷下降，也因此不愿與同學(xué)交往，怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強(qiáng)進(jìn)入當(dāng)?shù)匾凰攸c(diǎn)高中(成績比錄取分?jǐn)?shù)線差不多低20分，父母出了好幾萬元的贊助費(fèi))，由于這一點(diǎn)，覺得很自卑，不愿與同學(xué)交往，沒有什么朋友。她更覺得對不起父母，暗暗下決心調(diào)整自己，刻苦學(xué)習(xí)，堅(jiān)持了一段時間，但由于重點(diǎn)學(xué)校高手云集，加之基礎(chǔ)不扎實(shí)，她的成績一直上不去，對學(xué)習(xí)失去了興趣，對其他的事也提不起精神，情緒低落；焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴(yán)重，離期中考試還有一個月，她就非常緊張，晚上要到12點(diǎn)以后才能勉強(qiáng)入睡，早晨三四點(diǎn)鐘就醒了，覺得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況：咨詢師觀察：內(nèi)向，憂郁，無精打采，交談過程中時?？奁?，手在不停地絞動。父母主訴：在老師的建議下陪同女兒前來咨詢，孩子的脾氣越來越古怪，在學(xué)校不愿與老師、同學(xué)交流，回到家中，跟我們也沒有什么話說，總是把自己關(guān)在房里。學(xué)習(xí)沒有興趣，成績不斷下降，不能問她學(xué)習(xí)的情況，一問就哭。心理測驗(yàn)結(jié)果：1．EPQ測驗(yàn)結(jié)果：結(jié)果有效；E，40分；P，57分；N，65分。2．SAS測驗(yàn)結(jié)果：總分603．SDS測驗(yàn)結(jié)果：總分75【答案】該來訪者的診斷是心理異常、神經(jīng)癥、抑郁性神經(jīng)癥。診斷依據(jù)有以下幾個方面。①根據(jù)病與非病三原則，該來訪者的主客觀世界是統(tǒng)一的，來訪者的知情意是一致的，來訪者的個性是相對穩(wěn)定的。來訪者對自己的心理問題有自知力，有主動求醫(yī)的行為，無邏輯思維混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此，排除精神病的可能。②來訪者的癥狀持續(xù)時間較長，內(nèi)容已經(jīng)泛化，精神痛苦無法自行擺脫，社會功能受損較嚴(yán)重，根據(jù)許又新教授的神經(jīng)癥評分標(biāo)準(zhǔn)，該來訪者在嚴(yán)重程度、精神痛苦程度以及社會功能受損程度的得分應(yīng)為7分。來訪者的心理沖突與現(xiàn)實(shí)的處境無關(guān)，沒有明顯的道德性質(zhì)，因此，屬于心理沖突的變形。因此，來訪者屬于神經(jīng)癥。③來訪者主要癥狀表現(xiàn)為：情緒低落、興趣減退、焦慮、自我評價(jià)低、失眠早醒、晝重夜輕。符合抑郁性神經(jīng)癥的診斷。④來訪者的SAS結(jié)果顯示來訪者有中度焦慮；SDS結(jié)果顯示來訪者有重度的抑郁；SCL-90結(jié)果顯示來訪者的主要癥狀是抑郁，同時伴有焦慮、恐怖、軀體化、人際關(guān)系敏感等癥狀。心理測驗(yàn)結(jié)果支持來訪者屬于抑郁性神經(jīng)癥的診斷。八、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：兩個多月前，求助者在睡眠中朦朧感到一種無法抑制的沖動襲擾著全身，他下意識地?fù)崦约旱纳称?，進(jìn)行了自慰，短暫的快感后，他陷入了深深的懊悔之中。此后又出現(xiàn)幾次，每次他都非常后悔，又無法控制自己的行為。后來他還聽人說自慰會損耗精氣，損害性功能，引起不孕癥。近兩個月來他經(jīng)常感到體力下降，頭昏、氣短、注意力不集中，記憶力下降。逐漸出現(xiàn)不安、恐懼，擔(dān)心自己的身體出問題，到醫(yī)院檢查，醫(yī)生告訴他沒有問題，他仍不放心，內(nèi)心痛苦。請根據(jù)案例回答以下問題：1、本案例初步診斷是什么?理由是什么?(25分)2、本案例恰當(dāng)?shù)慕诤瓦h(yuǎn)期咨詢目標(biāo)是什么?(25分)3、如果采用合理情緒療法，請按照ABC理論，分析一下該求助者的A、B、C各是什么?(25分)4、如果采用合理情緒療法，請說出修通階段可以使用的兩種技術(shù)是什么?(25分)【答案】1.本案例初步診斷是神經(jīng)癥性心理問題。理由是該求助者對身體過分關(guān)注，懷疑自己的身體出了問題，醫(yī)院的檢查不能動搖他對疾病的恐懼，求助者體驗(yàn)到了這種沖突并因之而深感痛苦且妨礙心理功能或社會功能，但沒有任何可證實(shí)的器質(zhì)性病理基礎(chǔ)，因此可能是疑病性神經(jīng)癥。但是，根據(jù)許又新的標(biāo)準(zhǔn)，該求助者的病程兩個多月評為1分，精神痛苦程度評為2分，社會功能中度受損評為2分，總分等于5分，不能確診為神經(jīng)癥，因此，初步診斷為神經(jīng)癥性心理問題。2.(1)商定咨詢目標(biāo)需要求助者與咨詢師的共同參與、共同配合。在商定咨詢目標(biāo)時既要考慮到求助者的問題和需要，又要參考合適的咨詢理論。既要有具體的小目標(biāo)，又要有立足予發(fā)展和完善的大目標(biāo)。心理咨詢的近期目標(biāo)是幫助求助者消除眼前暫時的痛苦、煩惱。所謂咨詢目標(biāo)中的大目標(biāo)即終極目標(biāo)，是促進(jìn)求助者的心理健康和發(fā)展，充分實(shí)現(xiàn)人的潛能，達(dá)到人格完善，最終擁有健康、快樂的生活。(2)本案例恰當(dāng)?shù)慕谧稍兡繕?biāo)是改善其焦慮情緒，逐步減少其強(qiáng)迫行為的次數(shù)，直到強(qiáng)迫行為消失。本案例恰當(dāng)?shù)倪h(yuǎn)期咨詢目標(biāo)是促進(jìn)求助者正確看待自我，接受自我的不完美，充分實(shí)現(xiàn)自己的潛能，達(dá)到人格完善和自我成長。3.(1)ABC理論又稱合理情緒療法，由美國著名心理學(xué)家埃利斯(A.Ellis)于20世紀(jì)50年代創(chuàng)立，這種方法旨在通過純理性分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性信念，以幫助他解決情緒和行為上的問題。其理論認(rèn)為引起人們情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件，而是人們對事件的態(tài)度、看法、評價(jià)等認(rèn)知內(nèi)容，因此要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件，而是應(yīng)該改變認(rèn)知，通過改變認(rèn)知，進(jìn)而改變情緒。他認(rèn)為外界事件為A，人們的認(rèn)知為B，情緒和行為反應(yīng)為C。(2)如果采用合理情緒療法，按照ABC理論，該求助者的誘發(fā)性事件A是自慰，不合理信念B是認(rèn)為自慰導(dǎo)致自己的身體出了問題，結(jié)果C是體力下降，頭昏、氣短、注意力不集中，記憶力下降，不安、恐懼。4.修通階段是合理情緒療法中最主要的階段。所謂修通，就是咨詢師運(yùn)用多種技術(shù)，使求助者修正或放棄原有的非理性信念，并代之以合理的信念，從而使情緒癥狀得以減輕或消除。修通階段常用的方法有：與不合理信念辯論、合理情緒想象技術(shù)、家庭作業(yè)。(1)與不合理信念辯論。辯論是合理情緒療法中最常用、最具特色的方法，它來源于古希臘哲學(xué)家蘇格拉底的辯證法，即所謂"產(chǎn)婆術(shù)式"的辯論技術(shù)。這種辯論的方法是指從科學(xué)、理性的角度對求助者持有的關(guān)于他們自己、他人及周圍世界的不合理信念和假設(shè)進(jìn)行挑戰(zhàn)和質(zhì)疑，以改變他們的這些信念?；舅悸肥菑那笾叩男拍畛霭l(fā)進(jìn)行推論，在推論過程中會因不合理信念而出現(xiàn)謬論，求助者必然要進(jìn)行修改，經(jīng)過多次修改，求助者持有的將是合理的信念，而合理的信念不使人產(chǎn)生負(fù)性情緒，求助者將擺脫情緒困擾。(2)合理情緒想象技術(shù)。合理情緒想象技術(shù)就是幫助求助者停止傳播不合理信念的方法，其具體步驟可以分為以下三步：①使求助者想象進(jìn)入到產(chǎn)生過不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)或自感最受不了的情境之中，讓他體驗(yàn)強(qiáng)烈的負(fù)性情緒反應(yīng)。②幫助求助者改變這種不適當(dāng)?shù)那榫w體驗(yàn)，并使他能體驗(yàn)到適度的情緒反應(yīng)。③停止想象。讓求助者講述他是怎樣想的，自己的情緒有哪些變化，是如何變化的，改變了哪些觀念，學(xué)到了哪些觀念。對求助者情緒和觀念的積極轉(zhuǎn)變，咨詢師應(yīng)及時給予強(qiáng)化，以鞏固他所獲得的新的情緒反應(yīng)。(3)家庭作業(yè)。它實(shí)際上是在咨詢師與求助者之間的一次咨詢性辯論結(jié)束后的延伸，即讓求助者自己與自己的不合理信念進(jìn)行辯論，主要有以下兩種形式：RET自助表(RETSelf-HelpForm)和合理自我分析報(bào)告(RationalSelf-Analysis，簡稱RSA)。九、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機(jī)會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去，擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因?yàn)樾那樵?，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：請簡述貝克認(rèn)知歪曲的導(dǎo)致錯誤假設(shè)的各項(xiàng)內(nèi)容?！敬鸢浮控惪酥赋隽讼铝斜环Q作認(rèn)知歪曲的導(dǎo)致錯誤假設(shè)與誤解的系統(tǒng)推理錯誤：(1)主觀推斷。沒有支持性的或相關(guān)的根據(jù)就做出結(jié)論，包括“災(zāi)難化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情況和結(jié)果。(2)選擇性概括。僅根據(jù)對一個事件某一方面細(xì)節(jié)的了解就形成結(jié)論。在這一過程中其他信息被忽略，并且整體背景的重要性也被忽視。這其中所包含的假設(shè)是認(rèn)為那些與失敗和剝奪有關(guān)的事件才是重要的。(3)過度概括。由一個偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用于不相似的事件或情境中。(4)夸大和縮小。用一種比實(shí)際上大或小的意義來感知一個事件或情境。(5)個性化。個體在沒有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來的傾向。(6)貼標(biāo)簽和錯貼標(biāo)簽。根據(jù)缺點(diǎn)和以前犯的錯誤來描述一個人和定義一個人的本質(zhì)。(7)極端思維。用全或無、非白即黑的方式來思考和解釋，或者按不是／就是兩個極端來對經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分類。一十、根據(jù)材料，回答題一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機(jī)會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去，擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因?yàn)樾那樵?，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：【答案】求助者的主要癥狀包括：(1)心理癥狀：情緒失落、擔(dān)心、痛苦、精神不集中，后悔。(2)生理癥狀：厭食、失眠、做噩夢、心慌。一十一、一般資料：女性，漢族，36歲，已婚，大專文化程度，某公司銷售經(jīng)理。收入較高，與丈夫在同一公司工作，育有7歲女兒。案例介紹：兩個月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任職，丈夫也明確表態(tài)服從公司的安排。求助者請求丈夫不要去，但丈夫覺得到外地分公司任高管能夠增加收入，而且會為今后在總公司的升遷打下基礎(chǔ)。求助者擔(dān)心丈夫到外地后會不愛自己，會變心，開始緊張，擔(dān)憂；經(jīng)常發(fā)脾氣，為小事和丈夫吵架，挑剔丈夫的言行；和同事關(guān)系緊張，工作效率明顯下降，還出現(xiàn)明顯失誤。下班回家更是煩躁，焦慮。想到母親的不幸將要發(fā)生在自己的身上，想到自己和孩子將要過著無依無靠的日子就感到心煩意亂，內(nèi)心痛苦。這段時間里，食欲不佳，睡眠也不好。心理咨詢師觀察和了解到的情況：求助者是家中獨(dú)女，四歲時父親去外地發(fā)展。五歲時，母親聽說父親有外遇，把求助者留給外婆，到父親身邊工作。但不到一年，父母還是離了婚。求助者本人當(dāng)年是丈夫的下屬，之后二人戀愛、結(jié)婚。求助者擔(dān)心丈夫到外地會和下屬搞在一起，產(chǎn)生“婚外情”，會像自己的父親那樣拋棄自己和孩子。內(nèi)心痛苦無法擺脫，主動前來咨詢。一、請對該求助者進(jìn)行初步診斷并寫明診斷過程(30分)二、請指出求助者的不合理信念及表現(xiàn)形式（30分）三、請分析求助者產(chǎn)生心理問題的原因（20分）四、咨詢中求助者曾有大段的敘述，咨詢師如何做好傾聽（20分）【答案】一、請對該求助者進(jìn)行初步診斷并寫明診斷過程(30分)參考答案答：初步診斷：嚴(yán)重心理問題（5分）診斷依據(jù)：（1）未見器質(zhì)性病變基礎(chǔ)（2分）（2）根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理學(xué)原則，求助者主客觀世界統(tǒng)一（1分），精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致（1分），人格相對穩(wěn)定（1分），沒有幻覺（1分）、妄想（1分）等精神病性癥狀（1分），自知力完整（1分），可以排除精神病性(2分)。（3）該求助者的心理問題由現(xiàn)實(shí)因素（丈夫去外地任職）引發(fā)（1分），屬于常形沖突（2分），可以排除神經(jīng)癥性問題（3分）。（4）該求助者的不良情緒不局限在與丈夫的關(guān)系方面，有泛化（2分），可以排除一般心理問題（3分）。（5）該求助者癥狀持續(xù)時間在2個月以上（1分），情緒反應(yīng)較為嚴(yán)重（1分），社會功能受損明顯(1分)。二、請指出求助者的不合理信念及表現(xiàn)形式（30分）答：不合理信念及其表現(xiàn)（1）絕對化要求（5分）。表現(xiàn)：認(rèn)為丈夫不應(yīng)該到外地任職（3分）。（2）過分概括化（5分）。表現(xiàn)：認(rèn)為丈夫到外地后會不愛自己，會像自己父親那樣拋棄自己和孩子（5分）。（3）糟糕至極（5分）。表現(xiàn)：因丈夫出軌擔(dān)心自己和女兒今后會無依無靠(3分)；擔(dān)心自己會像早年離異的母親一樣不幸（3分）；擔(dān)心丈夫到外地會和下屬搞在一起，產(chǎn)生“婚外情”（1分）。一十二、一般資料：求助者，男性，23歲，設(shè)計(jì)師。案例介紹：求助者1歲時父母離異，隨祖父母長大。從高中起偏愛語文，不愛學(xué)英語數(shù)學(xué)。高考時，自己本想報(bào)文科，但因母親堅(jiān)持報(bào)了工科。為不讓母親生氣，也沒明確反對。大學(xué)期間，多門功課不及格，只得肄業(yè)。半年前，來到母親所在城市，現(xiàn)在的工作是母親幫助找的，雖不喜歡，怕母親生氣，也將就著干了。另外，母親還一再幫著張羅找女朋友，求助者根本沒興趣。他覺得事事都受母親控制，但知道母親也不容易，用心良苦，又怕違背她，傷了她的心?？煽傆X得別扭，長此下去，就沒有一點(diǎn)自己的生活空間了。心情不好，做事更沒興趣，苦悶，希望得到心理咨詢師的幫助。請依據(jù)以上案例，回答101-104題：本案例中，求助者出現(xiàn)了哪些認(rèn)知上的錯誤?【答案】1)“事事都受母親控制”是不合理信念，特征是以偏概全。2)“長此下去就沒有一點(diǎn)自己的生活空間了”是不合理信念，特征是糟糕至極。3)認(rèn)知偏差：不按母親要求做，她就會生氣。一十三、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué)，覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗(yàn)結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認(rèn)為，家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復(fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運(yùn)不好，沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見，同學(xué)們也不來家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn)，加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應(yīng)答【答案】根據(jù)咨詢實(shí)踐，一般把咨詢階段劃分為三個階段，即第一階段（初期）——診斷階段；第二階段（中期卜一咨詢階段；第三階段（后期）——鞏固階段。了解每一個階段的任務(wù)、步驟以及重點(diǎn)、難點(diǎn)和注意事項(xiàng)，對于咨詢師來說是重要的。(1)診斷階段。此階段的內(nèi)容包括建立良好的咨詢關(guān)系，通過攝入性談話、觀察了解、心理測驗(yàn)等收集求助者的相關(guān)信息，明確求助者的問題、產(chǎn)生問題的原因、問題的嚴(yán)重程度，最終做出明確的心理診斷。診斷階段雖然是了解情況、做出判斷的階段，但同樣具有人的價(jià)值。這種價(jià)值包括咨詢師的傾聽使求助者積壓的情感得到了很好的宣泄；咨詢師的態(tài)度使求助者獲得了尊重、信任和理解；咨詢師的介入，使求助者感到自己的困難有了可求助的場所，從而感到安慰；隨著咨詢師的詢問和求助者的敘述，澄清了原來模糊不清的問題，使求助者變得踏實(shí)。如果僅僅定位在診斷層面，是對咨詢實(shí)質(zhì)的簡單理解，也是對咨詢資源的浪費(fèi)。(2)咨詢階段咨詢階段是心理咨詢職業(yè)活動的核心、最重要的實(shí)質(zhì)性階段，包括調(diào)整求助動機(jī)、商定咨詢目標(biāo)、商定咨詢方案、實(shí)施方案等一系列重要步驟。咨詢師在此階段的主要任務(wù)是帑助求助者分析和解決問題，改變其不適應(yīng)的認(rèn)知、情緒或行為，促進(jìn)求助者的發(fā)展與成長。一般地說這一階段可能需要的時間較長，咨詢師可根據(jù)自己的理論傾向，針對求助者的問題，選擇適當(dāng)?shù)淖稍兗记珊透深A(yù)技術(shù)，或探尋潛意識，或矯正行為，或改變認(rèn)知，也可以是幾種方法結(jié)合使用。一十四、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機(jī)會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去，擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因?yàn)樾那樵?，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么【答案】(1)對該求助者的初步心理診斷是：嚴(yán)重心理問題。(2)診斷依據(jù)：①根據(jù)正常與異常的心理活動的三項(xiàng)原則：a．主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則：因?yàn)樾睦硎强陀^現(xiàn)實(shí)的反應(yīng)，所以任何正常心理活動和行為，必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。b．精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則：人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分，但它自身確實(shí)是一個完整的統(tǒng)一體，各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系，這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準(zhǔn)確和有效。C．個性的相對穩(wěn)定性原則：每個人在自己長期的生活道路上都會形成自己獨(dú)特的個性心理特征。這種個性特征形成之后具有相對的穩(wěn)定性。根據(jù)問答題，求助者的癥狀符合三項(xiàng)原則，故排除精神病。②本案例中求助者的癥狀是因?yàn)閯?chuàng)業(yè)失敗引起的，屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激。③求助者現(xiàn)在的精神負(fù)擔(dān)很重，有嚴(yán)重的內(nèi)心痛苦。④對心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識和技巧，一般通科醫(yī)生可以用比較簡單而容易掌握的方法來進(jìn)行評定。這包括三方面：a．病程：不到3個月為短程，評分1；3個月到1年為中程，評分2;1年以上為長程，評分3。本案例中求肋者的病程為3個月到1年，為中程，評分為2分。b．精神痛苦的程度：輕度，病人自己可以主動設(shè)法擺脫，評分1；中度，病人自己擺脫不了，需要借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫，評分2；重度，病人幾乎完全無法擺脫，即使別人安慰、開導(dǎo)他，或陪他娛樂、易地休養(yǎng)也無濟(jì)于事，評分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是中度，評分為2分。C．社會功能：能照常工作學(xué)習(xí)以及人際交往只有輕微妨礙者，評分1；中度社會功能受損害者，工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降，不得不減輕工作或改變工作，或只能部分工作，或某些社交場合不得不盡量避免，評分2；重度社會功能受損害者，完全不能工作學(xué)習(xí)，不得不休病假或退學(xué)，或某些必要的社會交往完全回避，評分3。本案例中求助者盡量避免一些創(chuàng)業(yè)新聞，評分為2分。本案例中求助者的總分為6分，評定為嚴(yán)重心理問題。根據(jù)案例，求助者身體健康，沒有軀體疾病，病因是由于自己創(chuàng)業(yè)失敗所致，故綜合分析為嚴(yán)重心理問題。一十五、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機(jī)會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去，擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因?yàn)樾那樵?，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么【答案】(1)對該求助者的初步心理診斷是：嚴(yán)重心理問題。(2)診斷依據(jù)：①根據(jù)正常與異常的心理活動的三項(xiàng)原則：a．主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則：因?yàn)樾睦硎强陀^現(xiàn)實(shí)的反應(yīng)，所以任何正常心理活動和行為，必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。b．精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則：人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分，但它自身確實(shí)是一個完整的統(tǒng)一體，各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系，這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準(zhǔn)確和有效。C．個性的相對穩(wěn)定性原則：每個人在自己長期的生活道路上都會形成自己獨(dú)特的個性心理特征。這種個性特征形成之后具有相對的穩(wěn)定性。根據(jù)問答題，求助者的癥狀符合三項(xiàng)原則，故排除精神病。②本案例中求助者的癥狀是因?yàn)閯?chuàng)業(yè)失敗引起的，屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激。③求助者現(xiàn)在的精神負(fù)擔(dān)很重，有嚴(yán)重的內(nèi)心痛苦。④對心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識和技巧，一