基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)練習(xí)題

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)練習(xí)題

第二章環(huán)境

一.單選擇題

L以下屬于人的生理環(huán)境的是：C

A.大氣污染B.居室裝修

C.人的呼吸功能D.人的教育程度E.宗教信

仰

2.以下屬于人的物理環(huán)境的是:D

A.人的心血管功能B.人的家庭狀況

C.人的皮膚狀況D.城市交通狀況E.人的社

會習(xí)慣

3.病房最適宜的溫度和相對濕度為:D

A.14-15℃,15%-25%B.10-17℃,30%-40%

C.20-22℃,40%-50%D.18-22℃,50%-60%

E.15-16℃,60%-70%

4.為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g，病床之間的距離不得少于:A

A.1米B.0.9米

C.0.8米DO6米E0.5米

5.通風(fēng)的時間一般應(yīng)為:E

A.lOminB.15min

C.20minD.25minE.3Omin

6.以下有關(guān)噪聲說法正確的是:E

A.噪聲的危害程度只與頻率高低有關(guān)

B.噪聲耐受程度大多數(shù)人是一致的

C.只有噪聲達(dá)到120分貝以上才能對人產(chǎn)生干擾

D.長時間處于90分貝以上環(huán)境可造成永久失聰

E.噪聲耐受程度與過去生活環(huán)境及經(jīng)歷有關(guān)

7.病室濕度低，病人表現(xiàn)為:A

A.呼吸道粘膜干燥,咽喉痛B.憋氣，悶熱

C血壓高，頭暈，面色蒼白D.食欲不振，疲倦

E.多汗，發(fā)熱，面色潮紅

8.鋪備用床的目的是:A

A.保持病室清潔，準(zhǔn)備迎接新病人B.便于接受麻醉未醒

的病人

C.供暫離床的病人使用D.便于對病人的治療及護(hù)

理

E.預(yù)防皮膚并發(fā)癥

9.以下關(guān)于良好醫(yī)院物理環(huán)境敘述錯誤的是:C

A.病室內(nèi)合適的溫度是18-22CB.通風(fēng)是降低室內(nèi)空氣

污染的有效措施

C.病室內(nèi)合適的濕度為45-50%D.病室的布置應(yīng)簡單、

美觀、整潔

E.護(hù)理人員應(yīng)努力將病室內(nèi)噪音降到最低限度

10.以下關(guān)于通風(fēng)作用敘述錯誤的是:D

A.刺激皮膚血液循環(huán)B.降低室內(nèi)空氣污染

C.增加病人舒適感D.降低呼吸疾病發(fā)病率

E.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度及濕度

11.以下關(guān)于戶外日光照射作用敘述錯誤的是：C

A.使照射部位血流增快B.使食欲增加

C.紅外線可抑制細(xì)菌活力D.紫外線可殺死細(xì)菌毒

E.減少病人與外界的隔離感

12.以下關(guān)于溫度說法不正確的是:E

A.室溫過高神經(jīng)系統(tǒng)受抑制B.室溫過高干擾消化功能

C.室溫過高干擾呼吸功能D.環(huán)境溫度讓人感到舒適

的標(biāo)準(zhǔn)因人而異

E.新生兒及老年人室溫應(yīng)在18-20℃

13.關(guān)于濕度說法不正確的是:E

A.濕度過低對呼吸道疾病的患者不利B.濕度過高加

重腎臟負(fù)擔(dān)

C.空氣流通是調(diào)整濕度的一項簡便措施D.人對適度

的需求是變化的

E.病室濕度以20%-30%為宜

14.下列不會影響通風(fēng)效果的是:E

A.門窗大小B.室內(nèi)外溫差C.通風(fēng)時間

D.室外氣流速度E.室內(nèi)的溫度濕度

15.以下關(guān)于護(hù)患關(guān)系說法不正確的是:C

A.護(hù)患之間的影響力是不平衡的B.護(hù)士是決定護(hù)患

關(guān)系好壞的關(guān)鍵

C護(hù)士與病人主要通過語言感知對方D.語言是生理也

是心里治療的因素

E.病人尊重護(hù)士工作也是建立良好護(hù)患關(guān)系的關(guān)鍵

16.不符合鋪床節(jié)力原則的是:D

A.將用物備齊B.按使用順序放置物品

C鋪床時身體靠近床沿D.先鋪遠(yuǎn)側(cè)，后鋪近側(cè)

E.下肢前后分開，降低重心

17.鋪備用床操作錯誤的是:C

A.移開床旁桌距病床20cmB.座椅放于床尾正中，

按順序放上用物

C.雙手掌心向下將大單平鋪于床墊下D.套好枕套，開口

背門

E.棉被兩邊漁床沿平齊，尾端塞于床墊下

二、多選題

1.鋪床時需使用橡膠單和中單的情況是：BC

A.偏癱B.大小便失禁

C.昏迷D.哮喘E.上肢骨折

2.麻醉護(hù)理盤中需要準(zhǔn)備的用品是:ABCD

A.壓舌板B.血壓計，聽診器

C.吸痰管D.護(hù)理記錄單E.導(dǎo)尿管

3.保持病室安靜的措施包括:ABCD

A.病室建立有關(guān)安靜的制度B.工作人員做到四

輕C.門軸車軸經(jīng)?；瑵橠.病室椅腳裝橡墊

E.關(guān)好門窗，避免噪聲

4.病區(qū)良好的社會環(huán)境包括:ABDE

A.良好的護(hù)患關(guān)系B.同室病友的相互幫助

C.家屬對病人的支持D.合理的規(guī)章制度E.良好

的群體氛圍

三.填空題

1.病房要保持安靜，控制噪音，首先工作人員要做到四輕

說話輕、走路輕、

操作輕、關(guān)門輕。

2.影響通風(fēng)效果的因素是通風(fēng)面積、室內(nèi)外溫度差、

通風(fēng)時間、室外氣流溫度。

3.護(hù)士對患者主要的影響源有速宣、行為舉止、情緒、

工作態(tài)度。

四.簡答題

1.病房常用的鋪床方法有幾種?簡述其目的。

⑴備用床：保持病室整潔，準(zhǔn)備接受新病人⑵暫空床：保

持病室整潔，供新入病人或暫時離床病人使用⑶麻醉床：便

于接受護(hù)理手術(shù)后的病人，使病人安全、舒適、預(yù)防并發(fā)癥,

避免床上用物被污染，便于更換。⑷臥床病人更換床單法:

保持病人的清潔，使病人感覺舒適，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。

2.為建立良好的護(hù)患關(guān)系護(hù)理人員應(yīng)注意哪些？

⑴保持健康的生活方式和情緒。⑵不斷充實自己，提高護(hù)

理水準(zhǔn)和溝通技巧。⑶真誠對待病人，適當(dāng)表達(dá)移情。⑷尊

重病人權(quán)利和人格，最大限度調(diào)動病人積極性。

第三章病人入院和出院的護(hù)理

一.單選擇題

1.腰椎骨折病人需用何種方法搬運：D

A.一人法B.二人法

C.三人法D.四人法E.挪動法

2.單人搬運法適于：A

A.體重較輕者B.合作的患者

C.老年人D.顱腦損傷者E.腿部骨折者

3.使用平車搬運病人時，注意平車頭端和床尾成：D

A.直角B.平行C.銳角

D.鈍角E.對接

4.護(hù)士協(xié)助病人向平車挪動時順序為:A

A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部

C.下肢、臀部、上身D.臀部、上身、下肢

E.臀部、下肢、上身

5.兩人搬運法正確的是:E

A.甲托頭、腰部，乙托臀B.甲托頸、肩、腰部，乙

托小腿、大腿

C.甲托頭、肩部，乙托臀D.甲托頭、背部，乙托臀、

小腿

E.甲托頸、肩、腰部，乙托臀、胭窩

6.滾動搬運法適于:B

A.昏迷患者B.胸腰椎損傷

C.頸椎損傷D.顱腦損傷E.下肢骨折

7.關(guān)于輪椅運送法敘述錯誤的是：C

A.接病人時椅背與床尾平齊B.閘應(yīng)制動

C.護(hù)士站在輪椅一側(cè)D.病人應(yīng)抬頭后靠

E.身體不平衡者，可系安全帶

8.關(guān)于輪椅運送法敘述錯誤的是：C

A.接病人時椅背與床尾平齊B.閘應(yīng)制動

c.護(hù)士站在輪椅一側(cè)D.病人應(yīng)抬頭后靠

E.身體不平衡者，可系安全帶

9.平車搬運病人時下列做法錯誤的是：E

A.腰椎骨折者車上應(yīng)墊木板B.下坡時，病人頭在車端

C.輸液者不可中斷，防止脫出D.進(jìn)門不可用車撞門

E.病人向平車挪動時，護(hù)士應(yīng)抵住病床

10.平托法搬運頸椎損傷者敘述錯誤的是：A

A.應(yīng)三或四人搬運B.搬運者分站病人兩側(cè)

C.保持病人頭部中立D.病人在平車上取仰臥位

E.頸下墊小枕

11.滾動法敘述錯誤的是：A

A.盡可能不變動病人原來體位B.搬運者站在

病人同一側(cè)

C.胸腰椎損傷者仰臥位胸腰椎下墊10cm厚的小枕D.盡

量用硬板擔(dān)架

E.適于頸椎骨折者

12.關(guān)于出院護(hù)理敘述錯誤的是:B

A.協(xié)助辦理出院手續(xù)B.停止一切注射，但可繼續(xù)發(fā)給

口服藥

C.介紹出院的注意事項D.征求患者意見

E.熱情護(hù)送出院

二、多選題

1.入院程序正確的是:ABE

A.病人及家屬持醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處填寫登記表

格

B.住院處接受病人后立即通知病室值班護(hù)士做好準(zhǔn)備

C.住院處將病人的衣物全部交給家屬帶回

D.家屬陪同病人攜病歷入病室

E.根據(jù)病情選擇步行、輪椅或平車運送

2.病區(qū)護(hù)士對新入院的病人應(yīng):ABCDE

A.先自我介紹B.尊重病人意愿安置床位

C.指導(dǎo)常規(guī)標(biāo)本留取方法D.護(hù)理評估，了解病人身

心需要

E.介紹病區(qū)環(huán)境及制度

三.填空題

1.平車運送病人時，病人的頭部應(yīng)位于高處一端。

四.概念題

1.分級護(hù)理：是根據(jù)病人病情的輕、重、緩、急及病人自理

能力的評估，給予不同級別的護(hù)理。

五.簡答題

1、簡述平車搬運病人時的注意事項。

（1）挪動法適用于病情允許，且病人能在床上配合者；（2）

一人搬運法適用于

病情允許，體重者；（3）二人搬運法適用于病情較輕，但直

己不能活動而體重又

較重者；（4）三人搬運法適用于病情較輕，但自己不能活動

而體重又較重者（5）四人搬運法適用于頸椎、腰椎骨折病

人或病情較重的病人。

第十四舒適與安全

一.單選題

1.下列哪項為不舒適的最嚴(yán)重的形式：C

A.煩躁不安B.緊張

C.疼痛D.不能入睡E.身體無力

2.截石位適于下列那種情況：A

A.產(chǎn)婦分娩B.脊柱手術(shù)

C.心包積液D罐腸E.休克病人

3.腰穿后6小時內(nèi)去枕平臥的目的：B

A.預(yù)防腦壓升高B.預(yù)防腦壓降低

C.預(yù)防腦缺血D.預(yù)防腦部感染

E.有利于腦部血液循環(huán)

4.胃切除術(shù)后的病人取半臥位的目的：C

A.預(yù)防腹膜粘連B.減少局部缺血C.減輕傷口

縫合處張力

D.減輕肺部淤血E.減少靜脈血液回流量

5.產(chǎn)婦胎膜早破時，采取頭低足高位目的是防止：A

A.臍帶脫出B.減少局部缺血

C.羊水流出D感染E.有利于引產(chǎn)

6.采取中凹臥位時，應(yīng)給予：A

A.頭胸抬高10-20。,下肢抬高20-30。B.頭胸抬高20-30。,下

肢抬高20-30°

C.頭胸抬高30-40。,下肢抬高40-50°D.頭胸抬高40-50°,T

肢抬高20-30°

E.頭胸抬高50-60。,下肢抬高20-30°

7.采取半坐臥位時，床頭應(yīng)抬高：D

A.1O-150B.15-30°

C.20-400D.3O-5O0E.45-650

8.用文字描述評分法評估疼痛時,1表示：B

A.無痛B.微痛

C.中度疼痛D.重度疼痛E.劇痛

9.采取頭低足高位時，床位應(yīng)抬高：C

A.5-10cmB.10-15cm

C.15-30cmD.20-35cmE.30-45cm

10.一般病人最常采用的體位是：E

A.俯臥位B.去枕仰臥位

C.側(cè)臥位D.頭高足低位E.仰臥位

11.解決病人的不舒適，首先應(yīng)：B

A.建立良好的護(hù)患關(guān)系B.保持病室安靜

C.找出不舒適原因D.采取有效措施E.勸病人

臥床休息

12.用于限制病人坐起的約束方法是:C

A.約束手腕B.約束踝部

C.固定肩部D.固定一側(cè)肢體E.固定雙膝

13.以下哪種病人需要使用保護(hù)具：E

A.休克病人B.腹痛病人

C.體溫過低病人D.咯血病人E.澹妄病人

14.甲狀腺瘤切除術(shù)后，取半臥位的目的主要是:B

A.預(yù)防顱內(nèi)壓降低B.減輕局部出血

C.減輕疼痛D.減輕呼吸困難E.減少靜脈回

心血量

15.口腔有綠膿桿菌感染的病人應(yīng)選用的漱口液是:B

A.1%-4%的碳酸氫鈉溶液B.0.1%醋酸溶液

CO9%氯化鈉溶液D.1%-3%過氧化氫溶液

EO2%吠喃西林溶液

16.口腔有真菌感染時，口腔護(hù)理使用下列哪種漱口液:A

A.1-4%碳酸氫鈉溶液B.1-3%過氧化氫溶液

C.朵貝爾溶液DO1%醋酸溶液E.生理

鹽水

17.最常用的口腔護(hù)理漱口液是:E

A.1-4%碳酸氫鈉溶液B.1%雙氧水

C.朵貝爾溶液D.2%硼酸水E.生理鹽

水

18.休克病人皮膚改變?yōu)?E

A.發(fā)紅B.發(fā)壽

C.皮溫升高D.彈性差E.蒼白

19.病人有炎癥感染時皮膚的改變?yōu)?A

A.發(fā)紅B.發(fā)維

C.濕冷D.皮溫降低E.蒼白

20.沐浴最佳時間為：D

A.餐前1小時B.晨起

C.餐后D.餐后1小時E.晚上

21.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是：B

A.保持床單干燥B.間歇性解除皮膚的壓力

C.皮膚易出汗處用爽身粉D.被動按摩皮膚E.

增加營養(yǎng)

22.有一病人臀部出現(xiàn)2cmx2cm大小的瘡面，真皮層有黃色

滲出液，此壓瘡：C

A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期

C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期E.深度潰瘍

期

23.最易發(fā)生壓瘡的病人是：C

A.高熱多汗B.肥胖

C.昏迷D.營養(yǎng)不良E.上肢牽引

24.在身體空隙處墊軟枕的主要作用：B

A.減低皮膚受摩擦刺激B.降低空隙處所受壓強(qiáng)

C.促進(jìn)局部血液循環(huán)D.防止排泄物對局部的直

接刺激

E.降低局部組織所受的壓力

25.對病人進(jìn)行按摩時使用50%的乙醇其目的是：B

A.消毒皮膚B.促進(jìn)血液循環(huán)

C.潤滑皮膚D.去除污垢E.降低局部溫

度

26.對重癥病人進(jìn)行晨間護(hù)理時應(yīng)特別注意：C

A.床單是否清潔干燥B.體位是否舒適

C.局部皮膚受壓情況D.面和手是否清潔

E.衣服是否清潔

27.取下的假牙應(yīng)放在：B

A.熱水中B.冷開水中

C.酒精中D.清洗的消毒液中E.朵貝爾漱

口液中

28.壓瘡發(fā)生的最主要原因為：A

A.局部組織長期受壓B.局部組織缺乏按摩

C.營養(yǎng)狀況差D.局部組織感染

E.局部組織長期受潮濕及排泄物刺激

29.口腔護(hù)理時對長期使用抗生素者，應(yīng)注意注意觀察口

腔粘膜：A

A.有無潰瘍B.有無真菌感染

C.口唇是否干裂D.有無口臭E.牙齦是否腫

脹

30.晨、晚間護(hù)理應(yīng)分別安排在：A

A.診療開始前，晚飯后B.診療開始后，晚飯前

C.診療開始后，晚飯后D.診療開始前，下午4時

后

E.診療間隙中進(jìn)行，臨睡前

31.一長期不能進(jìn)食病人,口腔有感染灶，且有出血,應(yīng)選用

的漱口液是:D

A.1%甲紫BO1%醋酸溶液

C.生理鹽水D.1%-3%過氧化氫溶液

E.0.2%吠喃西林溶液

32.淤血紅潤期的主要特點為:A

A.局部組織紅、腫、熱、麻木或有觸痛B.表皮有水

泡

C.淺層組織感染D.潰瘍形成

E.皮下出現(xiàn)硬結(jié)有觸痛

33.壓瘡患者應(yīng)選擇的飲食為:C

A.高蛋白，高膳食纖維B.低蛋白，高膳食纖維

C.高蛋白，高維生素D.低蛋白，低膳食纖維

E.低蛋白，高維生素

34.關(guān)于疼痛敘述不正確的是：C

A.內(nèi)臟缺血可引起疼痛B.心理因素可引起疼痛

C.皮膚對疼痛最不敏感D.疼痛可擴(kuò)散

E.炎癥可引起疼痛

35.關(guān)于疼痛敘述不正確的是：D

A.人對疼痛的感受和表達(dá)與年齡因素有關(guān)

B.年齡越小對疼痛的敏感性越低

C.老年人對疼痛的敏感性可能會增強(qiáng)

D.新生兒能夠感受疼痛，而且對疼痛是敏感的

E.幼兒可用表情、哭聲、身體動作等表示疼痛的程度

36.半臥位不適于下列的哪些病人；D

A.急性左心衰B.肺部疾病引起的呼吸困難

C.腹腔手術(shù)的病人D.休克E.盆腔手術(shù)

37似下哪種病人不需要使用保護(hù)具：C

A.高熱病人B.昏迷病人

C.分娩后產(chǎn)婦D.躁動病人E.澹妄病人

38.下列哪項不是舒適的正常表現(xiàn)：E

A.沒有疼痛B.沒有焦慮

C.沒有憂愁D.輕松自在E.十分欣快

39.哪種病人不適于盆?。篍

A.老年人B.傳染病人C.心衰病人

D.感染病人E.妊娠7個月以上孕婦

40.哪種病人不適于床上擦?。築

A.石膏固定者B.傳染病人C.衰竭病人

D.牽引病人E.無法自行沐浴者

41.減少對組織壓力,預(yù)防壓瘡措施不正確的是:C

A.每2小時翻身一次B.必要時30min翻身一次

C.氣圈充滿氣D.氣圈上墊布E.床尾用支被

架

42.對受壓皮膚按摩不正確的是:D

A.用手掌大小魚際按摩B.力度由輕到重，由重到

輕

C.每次3-5分鐘D.以離心方向按摩

E.使用50%酒精按摩

43.壓瘡發(fā)生的原因除下列哪項:D

A.局部組織受壓B.使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)

C.全身營養(yǎng)缺乏D.肌肉軟弱萎縮

E.皮膚長期受潮濕及排泄物刺激

44.哪項不符合炎性浸潤期的特點：C

A.受壓皮膚表面呈紫紅色B.表皮有水泡

C.淺層組織有膿液流出D.局部表皮松解剝脫E.皮

下出現(xiàn)硬結(jié)

45.以下哪種病人不需進(jìn)行特殊口腔護(hù)理：C

A.高熱病人B.昏迷病人

C.下肢外傷病人D.危重病人E.禁食病人

46.為昏迷病人作口腔護(hù)理時，應(yīng)注意不可：C

A.頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B.止血鉗夾緊棉球

C.幫助病人漱口D.如有義齒取下，用牙刷清潔

E.使用開口器協(xié)助張口

47.以下為壓瘡炎性浸潤期的護(hù)理措施，其中不正確的是:A

A.采用雞蛋內(nèi)膜粘于瘡面B.紅外線照射

C.紫外線照射D.小水泡應(yīng)避免摩擦

E.大水泡可在無菌操作下用注射器抽出泡內(nèi)液體：

48.為昏迷病人作口腔護(hù)理時，不需備的用物是:C

A.彎盤B.棉球C.漱口液

D.壓舌板E.開口器

二、多選題

L下列因素哪些會成為病人的不安全因素:ABCD

A.化學(xué)藥品放置不當(dāng)B.醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系緊張

C.地面有積水D.石膏固定過松

E.規(guī)章制度的約束

2.最高水平的書市表現(xiàn)為:AB

A.心情舒暢B.精力充沛C.可忍受疼痛

D.一切生理要求感到滿意E.精神振奮

3.影響住院病人疼痛的因素包括:ABCD

A.情緒B.注意力

C.個體差異D.醫(yī)務(wù)人員E.個人衛(wèi)生

4.端坐位適于下列的哪些病人:AB

A.心力衰竭B.心包積液

C.腹腔手術(shù)的病人D.休克E.盆腔手術(shù)

5.截石位適于下列的哪些病人:BD

A.急性左心衰B.產(chǎn)婦分娩

C.腹腔手術(shù)后D.會陰檢查E.直腸鏡檢查

6.以下哪種病人需要使用保護(hù)具:ABD

A.小兒B.昏迷病人

C.體溫過低病人D.躁動病人E.危重病人

7.使用保護(hù)具的目的是防止:ABD

A.墜床B.撞傷C.扭傷

D.抓傷E.窒息

8.側(cè)臥位易患壓瘡的部位:BCD

A.肩胛B.肩峰C.內(nèi)踝

D.髓部E.足跟

9.壓瘡第三期臨床表現(xiàn)為:BDE

A.局部組織紅、腫、熱、痛B.表皮有水泡

C.皮膚表面呈紫紅色D.真皮層有黃色滲液

E.表皮水泡擴(kuò)大破潰

10.特殊口腔護(hù)理敘述正確的是:ABCDE

A.側(cè)臥位或仰臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B.每次只夾一個棉球

C.擦洗完畢，病人應(yīng)漱口D.棉球不可過濕

E.昏迷病人使用開口器應(yīng)從臼齒處放入

11.為病人進(jìn)行皮膚清潔護(hù)理的目的是：ACD

A.刺激皮膚的循環(huán)B.清除體表致病菌

C.清除體表污垢D.加強(qiáng)外表修飾，美化外觀

E.清潔皮膚創(chuàng)面

12.為病人進(jìn)行床上洗發(fā)的目的是:ABCD

A.刺激頭皮的血液循環(huán)B.促進(jìn)上皮細(xì)胞代謝

c.清除污垢和脫落頭皮屑D.增加美感和舒適

E.治療頭皮疾患

二.填空題

1.舒適所包括的四個相互關(guān)聯(lián)的因素身體因素、社會因素、

心理精神因素、環(huán)境因素。

2.最常見的機(jī)械損傷為跌倒。

3引起壓瘡的因素包括壓力、營養(yǎng)狀況、年齡、潮濕。

四.概念題

1.舒適：是個體在其環(huán)境中保持平靜安寧的精神狀態(tài)，是身

心健康、沒有疼痛、沒有焦慮的感覺。

2.主動臥位：病人在床上自己采用最舒適、最隨意的臥位。

3.被動臥位：病人自身無能力變換臥位，躺在被安置的臥位。

4.被迫臥位：病人意識清晰，也有變換臥位的能力，因疾病

或治療的原因，被迫采取的臥位。

5.醫(yī)源性損害：指由于醫(yī)務(wù)人員言談及行為上的不慎而造成

病人心理或生理上的損害。

五.簡答題

1.疼痛的三種共同特征是什么？

（1）提示個體的防御功能或人的整體性受到侵害。

（2）是個體身心受到侵害的危險警告，長伴有生理、行為

和情緒的反應(yīng)。

（3）是一種身心不舒適的感覺。

2.分散病人對疼痛注意力的方法有哪些？

（1）參加活動（2）音樂（3）有節(jié)律按摩（4）深呼吸（5）

想象（6）松弛法

3.導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因是什么?

（1）壓力因素（2）營養(yǎng)狀況（3）潮濕（4）年齡

六論述題

1.如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

（1）避免局部組織長期受壓（2）避免摩擦力和剪切力（3）

保護(hù)病人的皮膚（4）背部按摩護(hù)理（5）增進(jìn)病人健康（6）

鼓勵病人活動

七.病例題

1.病人周某，男24歲，患急性闌尾炎，行闌尾切除術(shù)術(shù)

后第二天，患者應(yīng)采取什么體位，為什么？

半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限。

第七章預(yù)防與控制醫(yī)院感染

一.單選擇題

L以下關(guān)于醫(yī)院感染說法正確的是：D

A.出院后發(fā)病的病人不屬醫(yī)院感染的范疇B.感染和發(fā)病

應(yīng)同時發(fā)生

C.一定是在病人住院期間遭受的感染D.陪住者是醫(yī)院

感染的主要對象

E.只要在住院期間發(fā)生的感染就屬于醫(yī)院感染

2.關(guān)于醫(yī)院感染傳播途徑說法正確的是：B

A.感染源經(jīng)醫(yī)護(hù)人員的手轉(zhuǎn)移給易感宿主屬于直接接觸傳

播

B.飛沫傳播是指病原微生物經(jīng)懸浮于空氣中的微粒傳播的

C.空氣傳播是通過感染者咳嗽談笑時所噴出的微小液滴傳播

的

D.蚊蟲叮咬造成的疾病傳播屬于間接接觸傳播

E.內(nèi)源性感染是通過病原體在人體內(nèi)的移位實現(xiàn)的

3.關(guān)于醫(yī)院感染傳播途徑說法正確的是：B

A.經(jīng)污染的水和食物傳播屬于直接接觸傳播

B.由于輸液器受污染而引起的傳播屬于共同媒介傳播

C.通過污染的血液制品傳播屬于間接接觸傳播

D.蚊蟲叮咬引起的傳播屬于直接接觸傳播

E.母嬰柯薩奇病毒感染屬于飛沫傳播

4.關(guān)于內(nèi)源性和外源性感染說法正確的是：B

A.外源性感染又稱難預(yù)防性感染

B.內(nèi)源性感染的微生物來自于病人體內(nèi)或體表的致病菌

C.應(yīng)用消毒滅菌等技術(shù)不能有效控制外源性感染

D.對內(nèi)源性感染很難達(dá)到有效的預(yù)防控制

E.內(nèi)源性感染即使在病人健康狀況良好時也能發(fā)生

5.為了確保煮沸消毒的效果，以下注意事項哪項是正確的:E

A.物品一般不超過消毒容器容量的1/2B.玻璃制品應(yīng)在

水沸后放入

C.浸入水中部分應(yīng)達(dá)物品3/4以上D.橡膠制品應(yīng)冷水

時放入

E.消毒時間應(yīng)從水沸后算起

6.關(guān)于化學(xué)消毒劑的作用以下正確的是:B

A.高效消毒劑只能殺死細(xì)菌芽泡，不能殺死真菌芽泡

B.中效消毒劑能殺死細(xì)菌芽抱以外的各種微生物

C.低效消毒劑不能殺滅親脂類病毒D.化學(xué)消毒比熱力

消毒可靠

E.低效消毒劑對真菌無作用

7.以下無菌技術(shù)的操作原則正確的是：A

A.操作前戴好帽子以防微生物污染頭

B.清潔后的手可用來拿取無菌物品

C.只要遵照無菌原則操作室內(nèi)可不必限制人員流動

D.用未經(jīng)消毒的手給病人換藥時彎盤的內(nèi)面及邊緣視為無

菌

E.無菌包潮濕后其內(nèi)物品有效期為24小時

8.以下關(guān)于清潔區(qū)的隔離要求正確的是：C

A.病人或穿了隔離衣的工作人員通過時不得接觸墻面

B.各類檢驗標(biāo)本應(yīng)有一定的存放架

C.病人接觸過的物品不得進(jìn)入清潔區(qū)

D.工作人員接觸病人后不得再進(jìn)入清潔區(qū)

E.工作人員進(jìn)入清潔區(qū)務(wù)必穿隔離衣

9.以下關(guān)于半污染區(qū)的隔離要求正確的是：D

A.病人不得進(jìn)入半污染區(qū)

B.醫(yī)護(hù)人員只有脫去隔離衣方能進(jìn)入半污染區(qū)

C.病人的物品不得放入半污染區(qū)D.病人通過走廊時不

得接觸墻面

E.病人輿洗間屬于半污染區(qū)

10.以下隔離原則正確的是：D

A.帽子、口罩及隔離衣穿戴齊全的工作人員可在任何場所活

動

B.病人用過的物品應(yīng)分為已被污染和未被污染兩類

C.護(hù)理人員穿隔離衣后必須盡快備齊用物

D.已經(jīng)落在地上的物品均視為污染物品

E.傳染源離開后所進(jìn)行的消毒屬隨時消毒

11.以下隔離原則正確的是:A

A.病人被服應(yīng)放入污物袋經(jīng)消毒后再清洗

B.入院后病人的衣物應(yīng)立即交由家屬帶回

C.病人的排泄物直接排入下水道

D.病人落地的物品分為已被污染和未被污染兩類

E.病人死亡應(yīng)立即用無菌干棉球填塞口鼻孔道

12.以下為血液或體液隔離的隔離措施，其中正確的是：D

A.每名病人都應(yīng)施行單間隔離B.廢棄的血標(biāo)本應(yīng)及時倒

入水池內(nèi)沖刷掉

C.被病人血液污染的針頭應(yīng)及時送回處置室內(nèi)進(jìn)行消毒

D.必要時應(yīng)戴手套采血E.血液若濺出應(yīng)立即用無菌

紗布擦拭掉

13.無菌持物鉗的使用原則下列哪項是正確的：C

A.可以用來夾取所有無菌物品B.不可到遠(yuǎn)處取物品以

免污染

C.不可干燥保存D.容器口以內(nèi)部分鉗端均可碰

觸

E.容器及無菌持物鉗應(yīng)每周消毒一次

14.煮沸滅菌時水中加入何種藥物可將沸點提高105度：B

A.碳酸氫鉀B.碳酸氫鈉

C.碳酸鈣D.亞硝酸

E.乳酸鈉

15.以下哪個區(qū)域是傳染病區(qū)的半污染區(qū)：C

A.治療室，庫房B.浴室，盥洗室

C.內(nèi)走廊及病區(qū)化驗室D.病室，廁所

E.配餐室，更衣室

16.除芽胞以外可將一切微生物殺死稱為：C

A.滅菌B.制菌

C.消毒D.無菌E.清潔

17.下列消毒劑，哪種能殺滅芽抱：A

A.1%過氧乙酸B.1%新潔爾滅

C.70%酒精D.0.5%洗必泰E.75%苯酚

18.對傳染病人用過的票證最好的消毒方法是以下哪一項：B

A.噴霧法B.熏蒸法C.擦拭法

D.高壓蒸汽滅菌法E.燃燒法

19.以下哪個區(qū)域是傳染病區(qū)的污染區(qū)：B

A.庫房B.病人浴室

C.走廊D.化驗室E.更衣室

20.浸泡無菌持物鐐的消毒液應(yīng)達(dá)到鎮(zhèn)子的:C

A.1/2處B.1/3處

C.2/3處D.3/4處E.1/4處

21.浸泡無菌持物鉗的消毒液應(yīng)達(dá)到鉗的:A

A.軸節(jié)以上l-2cmB.軸節(jié)以上2-3cm

C.軸節(jié)以上4-5cmD.軸節(jié)以下l-2cm

E.軸節(jié)以下2-3cm

22.能殺滅所有致病菌和非致病菌稱為：C

A.清潔B.消毒

C.滅菌D.無菌E.間歇滅菌

23.使用無菌持物鉗應(yīng)保證鉗端:C

A.平持B.朝上C.朝下

D.朝上朝下均可，只要在持物者腰以上

E.朝上朝下均可，只要消毒液不流到浸泡罐內(nèi)

24.長28cm的持物鐐浸泡消毒時，容器內(nèi)的消毒液面高度

為：C

A.10cmB.12cm

C.14cmD.16cmE.18cm

25.炭疽病人接觸過的被單應(yīng)：E

A.先清潔后消毒B.先消毒后清洗

C.先滅菌后清洗D.先日光下曝曬后清洗

E.先清洗后日光下曝曬6小時

2601%新潔爾滅溶液浸泡金屬器械時,為防銹可加入：B

A.3%碳酸鈉B.4%碳酸氫鈉

CO5%氫氧化鈉DO5%亞硝酸鈉EO5%硝酸

鈉

27.病人急需用便盆,你將采用何種消毒法：E

A.過氧乙酸溶液浸泡B.紫外線照射30分鐘

C.新潔爾滅溶液擦拭D.煮沸消毒法E.酒精燃

燒法

28.終末消毒指：E

A.病房每日一次清掃和消毒B.已消毒過的物品可疑污

染后再重新消毒

C.對傳染病人每日物品的消毒處理D.對傳染病人用過的器

械進(jìn)行消毒

E.傳染病人轉(zhuǎn)院后對其接觸過的物品消毒處理

29.以下取用避污紙的方法正確的是：C

A.山別人代遞B.掀頁撕取

C.須掀起頁面再抓取第2頁D.在頁面抓取E.一般

在病室準(zhǔn)備

30.對中效消毒劑不敏感的病原微生物是：E

A.結(jié)核桿菌B.真菌

C.細(xì)菌繁殖體D.親脂類病毒E.芽狗

31.紫外線最佳殺菌波長為：B

A.230-250nmB.250-270nm

C.270-290nmD.290-3lOnmE.310-330nm

32.內(nèi)窺鏡消毒常使用：C

A.微波照射消毒法B.壓力蒸汽滅菌法C.戊二醛

浸泡法

D.紫外線照射消毒法E.煮沸消毒法

二.多選擇題

1.關(guān)于紫外線消毒法注意事項以下不正確的是：BD

A.燈管表面至少每兩周用無水酒精棉球擦拭一次

B.消毒是應(yīng)按時翻動各面

C.照射時應(yīng)關(guān)閉門窗，保證消毒效果

D.物體表面消毒有效距離為25-60厘米

E.應(yīng)定期檢測燈管照射強(qiáng)度，記錄使用時間

2.關(guān)于紫外線消毒注意事項中以下不正確的是：DE

A.至少每兩周用無水酒精棉球輕輕擦拭一次

B.病室內(nèi)適宜溫度為20一W度

C.每次照射完畢記錄使用時間

D.病室內(nèi)相對濕度為30%-40%

E.如用無臭氧紫外線燈消毒空氣，可連續(xù)照射2—4小時

3.對于消化道隔離的護(hù)理措施以下錯誤的是：DE

A.病人排泄物或者嘔吐物經(jīng)消毒后方可倒掉

B.室內(nèi)用于清掃的物品應(yīng)固定專用

C.病人出院后應(yīng)做好隔離單位的終末消毒

D.與病人接觸的所有人員必須穿隔離衣

E.與病人接觸的所有人員必須戴口罩

4.以下施以保護(hù)性隔離的護(hù)理措施中錯誤的是：BC

A.允許病人將所喜愛之物消毒后帶入隔離房間

B.隔離房間應(yīng)備有電視，日歷，電話等設(shè)備

C.護(hù)士應(yīng)騰出足夠的時間與病人在一起

D.護(hù)士應(yīng)向病人介紹隔離知識

E.如果不接觸病人身體，家屬探視可不必穿隔離衣

三.填空題

1.常用的化學(xué)消毒法是浸泡法、擦拭發(fā)法、噴霧法、

熏蒸法。

2.紫外線消毒計時應(yīng)從燈亮后5-7分鐘分鐘開始。

3.醫(yī)院感染發(fā)生應(yīng)具備三個基本條件感染源、傳播途

徑、易干宿主。

四.概念題

1葭醫(yī)院內(nèi)感染：指住院病人在醫(yī)院獲得的感染，包括在住院

期間發(fā)生的感染和醫(yī)院內(nèi)獲得的而出院后發(fā)生的感染，但不

包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。

2.清潔：指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物,

其目的是去除和減少微生物，并非殺滅微生物。

3.消毒：是指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅除芽胞以外的病

原微生物，以其達(dá)到無害程度的過程。

4.滅菌：是指用物理或化學(xué)方法去除或殺滅全部微生物的過

程。

5.無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療、護(hù)理操作過程中，防止一切微生

物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。

6.無菌物品：是指通過物理或化學(xué)方法滅菌后保持無菌狀態(tài)

的物品。

7.隔離：是將傳染病人、高度易感人群安置在指定的地方，

暫時避免和周圍人群接觸。

8.清潔區(qū)：未被病原微生物污染的區(qū)域。

9.污染區(qū)：有可能被病原微生物污染的區(qū)域。

10.半污染區(qū)：病人直接或間接接觸的區(qū)域。

五.簡答題

1.簡述煮沸消毒的注意事項。

（1）煮沸消毒前，應(yīng)將物品洗刷干凈，有軸節(jié)或帶蓋的容

器應(yīng)將軸節(jié)打開或蓋打開放入水中，空腔導(dǎo)管需先在腔內(nèi)灌

水。（2）物品不宜放置過多，大小相同的碗、盆不能重疊，

要保證物品各面都于水接觸。（3）根據(jù)物品性質(zhì)決定放入水

及消毒時間：（4）將碳酸氫鈉加入水中，配成1%--2%的濃

度，沸點可達(dá)到105C,除增強(qiáng)殺菌作用外，還有去污防銹

作用。（5）水的沸點受氣壓的影響：（6）消毒后應(yīng)將物品及

時取出，至于無菌容器內(nèi)。

7.病例題

1.鄧女士，36歲，農(nóng)民，診斷為鼠疫入院，作為值班護(hù)士，

你如何制定對她的隔離措施？

嚴(yán)密隔離：（1）別人應(yīng)住單間病室通向過道的門窗需關(guān)閉。

室內(nèi)用具力求簡單、耐消毒，室外掛有明顯的標(biāo)志。禁止病

人出病室，并禁止探視與陪護(hù)。（2）接觸病人時，必須帶好

口罩和帽子，穿隔離衣和隔離鞋，必要時帶手套，消毒措施

必須嚴(yán)格。（3）病人的分泌物、嘔吐物和排瀉物應(yīng)嚴(yán)格處理。

（4）污染敷料裝袋標(biāo)記后送焚燒后處理。（5）室內(nèi)空氣及

地面用消毒液噴灑或紫外線照射消毒，每天1次。

2.李先生，48歲，以狂犬病診斷入院，現(xiàn)病房已有一名

該病病人，請制定出護(hù)理該

新病人的隔離措施。

3.宋先生，41歲，因飲食不潔，診斷為肝炎性胃腸炎住院治

療，病房內(nèi)僅有一例病人，作為值班護(hù)士請制定相應(yīng)的隔離

措施。

4.王女士，50歲，診斷為肝炎后肝硬化，腹水，實驗室檢

查已肝表面抗原陽性，

作為她的責(zé)任護(hù)士，請制定出主要的隔離措施。

血液隔離一體液：（1）同種病原體感染者可同室隔離，必要

時單人隔離；（2）護(hù)理病人時需穿隔離衣和帶手套；（3）注

意洗手，嚴(yán)防被注射針頭等利器刺傷；（4）被血液或體液污

染的物品，應(yīng)裝袋標(biāo)記后送消毒或焚燒，病人用過的針頭應(yīng)

放入防水、防刺破并有標(biāo)記的容器內(nèi)，直接送焚燒處理。（5）

被污染的室內(nèi)表面物品，立即用消毒液擦拭或噴灑。（6）陪

護(hù)人員應(yīng)才取相應(yīng)的措施。

第五章病人的清潔衛(wèi)生

一、單選題

1.遇有真菌感染的病人,口腔護(hù)理應(yīng)用的漱口液是：E

A.1%?3%過氧化氫B.2%?3%硼酸

C.09%氯化鈉D.01%醋酸

E.1%?4%碳酸氫鈉

2.正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有：A

A.淀粉酶B.氨基酸

C.尿素D.溶菌酶E.粘蛋白

3.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需備的用物是：B

A.棉球B.吸管C.漱口液

D.開口器E.壓舌板

4.以下哪種病人不需行特殊口腔護(hù)理：C

A.高熱患者B.昏迷患者

C.下肢外傷患者D.危重患者E.禁食患者

5.口腔有綠膿桿菌感染病人應(yīng)選用的漱口液是：B

A.1%?4%碳酸氫鈉B.01%醋酸

C.09%氯化鈉D.1%?3%過氧化氫E.0.2%

吠喃西林

6.為昏迷病人作口腔護(hù)理時，應(yīng)特別注意不可：E

A.頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B.鉗夾緊棉球擦拭

C.幫助病人漱口D.使用張口器開口

E.取下假牙，用牙刷清潔

7.遇有真菌感染的病人，口腔護(hù)理應(yīng)用的漱口液是：E

A.1%?3%過氧化氫B.2%?3%硼酸

C.0.9%氯化鈉D.0.1%醋酸

E.1%?4%碳酸氫鈉

8.有假牙的病人，口腔護(hù)理時，取下假牙暫時不用，應(yīng)放

在：B

A.熱水中B,冷開水中C.酒精中

D.清洗消毒液中E.朵貝爾漱口液中

9.口腔護(hù)理時，對長期用抗生素者，應(yīng)注意觀察口腔粘膜:

B

A.有無潰瘍B.有無真菌感染

C.口唇是否干裂D.有無口臭

E.牙齦是否腫脹出血

10.王女士，19歲，患血小板減少性紫病，檢查口腔時發(fā)現(xiàn)

口腔粘膜有散在瘀血點，左側(cè)下牙齦有瘀血斑，為此患者進(jìn)

行口腔護(hù)理，應(yīng)特別注意：E

A.所有用品均應(yīng)無菌B.動作輕穩(wěn)，勿損傷粘膜

C.蘸水不可過濕以防嗆咳D.擦拭時勿觸及咽部以免

惡心

E.擦拭時先擦拭瘀血斑處

11.最易發(fā)生褥瘡的病人是：C

A.高熱多汗B.肥胖C.昏迷

D.營養(yǎng)不良E.上肢牽引

12.除了下列哪項以外，均會導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生：E

A.局部組織受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激

C.全身營養(yǎng)缺乏D.使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)

E.肌肉軟弱萎縮

13.哪項不符合褥瘡炎癥浸潤期的臨床表現(xiàn)：E

A.受壓表面呈紫紅色B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)

C.局部可出現(xiàn)小水泡D.局部表皮松解剝脫

E.淺層組織有膿液流出

14..除以下哪種措施外都可促進(jìn)局部組織血液循環(huán)，達(dá)到預(yù)

防褥瘡的目的：E

A.定時用50%酒精按摩受壓處B.經(jīng)常用溫水擦

澡

C.用濕熱毛巾行局部按摩D.全背按摩力量要

足夠

E.保持床單干燥無折

15.在身體空隙處墊以軟枕的主要作用是：D

A.減少皮膚受摩擦刺激B.防止排泄物對局部的直接

刺激

C.降低空隙處所受壓強(qiáng)D.降低局部組織所承受的壓

力

E.促進(jìn)局部血液循環(huán)

16.協(xié)助患者更換臥位的間隔時間應(yīng)根據(jù)：D

A.患者的要求，最長不超過1小時B.家屬的意見，隨

時進(jìn)行

C.護(hù)士工作時間的安排來決定D.病人的病情及局部

受壓情況

E.皮膚疾患的程度

17.炎性浸潤期褥瘡出現(xiàn)大水皰，正確的處理是：C

A.涂厚層滑石粉包扎B.剪去表皮無菌紗布包扎

C.抽出水皰內(nèi)液體消毒包扎D.揭去表面，貼新鮮蛋

膜

E.用1：5000吠喃西林清潔創(chuàng)面

18.患者林先生，男，45歲，因外傷致截癱兩月，病人一般

狀況差，骰尾部有一創(chuàng)面，面積2.5cmx5cm,創(chuàng)面較深，

有膿液流出。創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織，你認(rèn)為如何處理：

D

A.用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜

B.用50%酒精按摩創(chuàng)面及周圍皮膚

C.涂厚層滑石粉后用無菌紗布包扎

D.剪去壞死組織，用3%過氧化氫沖洗，抗感染治療

E.用0.1%洗必泰溶液沖洗

19.李老先生臥床多日,臀部紅、腫硬化起小水泡及上皮剝落,

有時有滲液，患者訴疼痛，你判斷是：B

A.褥瘡瘀血紅潤期B.褥瘡炎癥浸潤期

C.褥瘡潰瘍期D.局部皮膚感染E.褥瘡前期

二、多選題

1.在進(jìn)行口腔護(hù)理時需要觀察評估病人口腔：ABCDE

A.有無口臭或特殊氣味B.舌苔變化

C.粘膜有無出血、潰瘍D.有無假牙

E.口角有無干裂

2.口腔護(hù)理常用于哪些病人：ABCD

A.高熱B.昏迷C.禁食

D.口腔疾患E.雙下肢癱瘓

3.為病人做口腔護(hù)理時應(yīng)注意的是：ABC

A.動作要輕，防止碰傷粘膜B.昏迷病人應(yīng)夾緊棉球

C.如有活動假牙應(yīng)先取下D.昏迷病人假牙應(yīng)浸泡于

漱口液中

E.傳染病人應(yīng)注意隔離

4.床上擦浴的目的是：AB

A.使病員舒適B.促進(jìn)血液循環(huán)

C.增進(jìn)皮膚排泄功能D.觀察病情

E.使皮膚美觀

5.晨、晚間護(hù)理包括下列內(nèi)容：ACDE

A.體格檢查B.執(zhí)行醫(yī)囑C.觀察病情

D.精神護(hù)理E.衛(wèi)生宣教

三、問答題：

1.為昏迷病人做口腔護(hù)理應(yīng)注意什么？

(1)昏迷病人不可嗽口，以免引起誤吸；(2)開口器應(yīng)從

臼齒放入，牙關(guān)禁閉者不可使用暴力使其張口，以免造成損

傷。

2.對病人的假牙應(yīng)如何護(hù)理？

將義齒放入有標(biāo)記的冷水杯中，以防丟失或損壞，沒、每日

換水一次。每餐后都應(yīng)清潔義齒，每天至少清潔舌頭和口腔

黏膜一次，并按摩牙根一次。

3.簡述皮膚護(hù)理的目的。

（1）清潔皮膚，促進(jìn)舒適，增進(jìn)健康；

（2）刺激皮膚的血液循環(huán)，增強(qiáng)皮膚的排泄功能，預(yù)

防感染和壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生；

（3）使肌肉得到放松，并增加病人的活動；

（4）為護(hù)理人員提供觀察病人并于病人建立良好護(hù)患

關(guān)系的機(jī)會。

3.何謂壓瘡？壓瘡有哪些好發(fā)部位？

是身體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，組織營養(yǎng)缺乏，

致使皮膚失去正常功能，而引起的組織破損和壞死。多發(fā)生

于缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突出及

受壓部位。

4.壓瘡有哪些分期?

（1）第一期：淤血紅潤期（2）第二期：炎性侵潤期（3）

淺度潰瘍期（4）壞死潰瘍期

第六章休息與活動

一.單選題

1.夢境多出現(xiàn)在睡眠的哪一期：E

A.NREM第一期B.NREM第二期C.NREM第

三期

D.NREM第四期E.REM期

2.對人體生長發(fā)育有積極意義的睡眠階段是：D

A.NREM第一期B.NREM第二期C.NREM第三

期

D.NREM第四期E.REM期

3.服用安眠藥物最常見的不良反應(yīng)是：E

A.睡眠過多B.血壓下降

C.惡心、嘔吐D.出現(xiàn)抗藥性E.頭暈

4.NREM睡眠的第四期，體內(nèi)分泌大量的生長激素，其生理

作用是B

A.維持睡眠狀態(tài)B.維持基礎(chǔ)代謝率C.加速受損組

織的愈合

D.緩解精神壓力E.延長睡眠時間

5.REM睡眠的生理作用A

A.維持較深的睡眠B.延長睡眠時間

C.加速傷口愈合D.緩解精神壓力E.減少蛋白質(zhì)

分解

6.關(guān)于住院病人睡眠敘述正確的是：C

A.晝夜節(jié)律同步化B.再獲得同步化的時間至少1周

C.出現(xiàn)節(jié)律移位D.NREM第3、4期睡眠時間增加

E.REM期睡眠增加

7.肢體能抬離床面但不能對抗阻力，為肌力6級中的哪一

級：C

A.1級B.2級

C.3級D.4級E.5級

8.活動受限時機(jī)體最常出現(xiàn)的并發(fā)癥是：A

A.壓瘡B.肺不張C.高血壓

D.消化道潰瘍E.營養(yǎng)不良

9.肌肉等長收縮練習(xí)指肌肉收縮時：B

A.長度、張力均不變B.長度不變張力增加C.長度改

變張力不變

D.長度、張力均改變E.伴有關(guān)節(jié)活動長度改變

10.活動減少對運動系統(tǒng)的影響是：A

A.廢用性肌肉萎縮B.骨折

C.肌張力增加D.骨關(guān)節(jié)炎E.骨壞死

11.哪種病人長期臥床容易出現(xiàn)深靜脈血栓：C

A.骨折B.牽引病人

C.昏迷病人D.脫水病人E.心衰病人

12.一個睡眠周期為：C

A.30minB.60min

C.90minD.120minE.150min

13.機(jī)體長期不活動對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生的影響，除下列哪項以

外:A

A.眩暈B.直立性低血壓

C.肺栓塞D.深靜脈血栓E.高血壓

14.REM期睡眠，以下哪種生理表現(xiàn)是錯誤的:A

A.肌張力增加B.心率加快

C.呼吸加快D.血壓波動幅度較大E.眼肌活躍

15.對睡眠敘述錯誤的:E

A.是一種特殊的知覺狀態(tài)B.是最自然的休息方式

C.對周圍環(huán)境的反應(yīng)能力降低D.是一種周期現(xiàn)象

E.對周圍環(huán)境失去反應(yīng)能力

16.對休息敘述錯誤的:D

A.休息對病人和健康人都有積極意義

B.休息合理會縮短病程休息使機(jī)體功能保持最佳狀

C.休息并不意味著不活動

D.休息時心臟負(fù)荷加重E.休息使工作和生活處于最

佳狀態(tài)

二、多選題

1.以下哪種食物可促進(jìn)睡眠：BCD

A.濃茶B.豆類

C.牛奶D.肉類E.咖啡

2.原發(fā)性失眠的特點是：ABC

A.難以入睡B.睡眠中多醒

c.早醒D.REM時相增加

E.NREM3、4時相增加

3.長期使用安定突然停藥，病人往往會出現(xiàn)：ABD

A.失眠B.興奮

C.嗜睡D.焦慮E.抑郁

二.填空題

1.滿足休息的三個必備條件為充足的睡眠、心理上的放

松、生理上的舒適，其中最基本的先決條件為充足的睡眠,

睡眠是最基本的休息方式。

2.住院病人的睡眠特點為晝夜性節(jié)律去同步化、睡眠減少、

睡眠中斷。

3.當(dāng)病人睡眠出現(xiàn)誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象時，慢坡睡眠的IV優(yōu)先得到

補(bǔ)償,但異項睡眠不足的現(xiàn)象將更加嚴(yán)重.病人會出現(xiàn)知覺

和人格方面的紊亂。

4.睡眠可分為慢波睡眠和快波睡眠兩個階段。

5.長期臥床不動的患者所致心血管系統(tǒng)的兩大合并癥是隹位

性低血壓、深靜脈血栓.皮膚出現(xiàn)的最嚴(yán)重問題是壓瘡，呼

吸系統(tǒng)易出現(xiàn)墜積性肺炎、二氧化碳滯留。

6.肌力分為5級，生級指能作對抗阻力的運動，但肌力減弱

7.機(jī)體的活動功能分為4度，4度指完全不能獨立，不能參

那1活動。

四.概念題

L休息：是指一段時間內(nèi)相對地減少活動，使身體各部分放

松，沒有緊張、焦慮，處于一種良好的心理狀態(tài)，以恢復(fù)精

力和體力的過程。

2.ROM：又稱關(guān)節(jié)活動范圍，是指關(guān)節(jié)運動時所通過的運動

弧。

3.等長運動：等長練習(xí)可增加肌肉的張力而不改變肌肉的長

度，因為不伴有明顯的關(guān)節(jié)運動，故又稱靜力練習(xí)。

4.等張運動：指對抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動鍛煉，同時也

可鍛煉肌肉收縮，最為常用。

五.簡答題

1.人為什么只有進(jìn)入深睡眠階段才能得到體力和精力的恢

復(fù)？

異相睡眠對精神和情緒上的平衡最為重要。因為這一時期的

夢境都是生動的，充滿感情色彩的，此夢境可減輕、緩解精

神壓力，使人將憂慮的事情從記憶中消除。

2.促進(jìn)病人自然入睡的措施有哪些？

⑴創(chuàng)建良好的物理環(huán)境⑵滿足病人的睡眠習(xí)慣，做好就寢

前的準(zhǔn)備工作⑶合理安排護(hù)理措施⑷加強(qiáng)心理護(hù)理⑸健康

教育⑹合理使用藥物⑺睡眠失調(diào)的護(hù)理。

3.住院病人的睡眠特點有哪些，對病人造成哪些影響?

⑴晝夜性節(jié)律去同步化：病人覺醒的閾值明顯降低，極易被

驚醒，往往表現(xiàn)出焦慮、沮喪、不安、躁動等⑵睡眠減少:

病人常感到身體疲勞，機(jī)體活動不協(xié)調(diào)，心理狀況不佳，嚴(yán)

重者會發(fā)生神經(jīng)功能癥及精神障礙⑶睡眠中斷：會造成交

感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的刺激快速的改變，很可以會發(fā)生致命

的心律不齊⑷誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象：病人會出現(xiàn)知覺及人格方面

的紊亂。

4.活動減少對機(jī)體各方面會產(chǎn)生哪些影響？

⑴對皮膚的影響⑵對心血管系統(tǒng)的影響⑶對骨骼和肌肉

組織的影響⑷對呼吸系統(tǒng)的影響⑸對消化系統(tǒng)的影響⑹

對泌尿系統(tǒng)的影響⑺對社會心理方面的影響

5.ROM的目的是什么？

（1）維持關(guān)節(jié)的活動性。（2）預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、粘連和攣縮。

（3）促進(jìn)血液循環(huán)，有利關(guān)節(jié)營養(yǎng)供給。（4）修復(fù)關(guān)節(jié)喪

失的功能。（5）維持肌張力。

6.肌肉鍛煉的注意事項有哪些?

(1)根據(jù)肌力練習(xí)的基本原則，掌握運動量及頻度，使每

次練習(xí)達(dá)到肌肉適度疲勞，每次練習(xí)后有適當(dāng)間歇讓肌肉充

分復(fù)原，一般每日或隔日練習(xí)一次。

(2)肌肉練習(xí)效果與練習(xí)者的主觀努力密切相關(guān)，須使病

人充分理解、全作并使其掌握練習(xí)要領(lǐng)。要經(jīng)常進(jìn)行鼓勵，

及時顯示練習(xí)效果以增強(qiáng)其信心。

(3)肌力練習(xí)不應(yīng)引起明顯疼痛。疼痛常為損傷信號，且

反射性地引起前角細(xì)胞抑制，妨礙肌肉收縮，無法達(dá)到練習(xí)

效果。

(4)強(qiáng)力肌力練習(xí)前后應(yīng)作準(zhǔn)備及放松運動。

(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及增加心血管負(fù)荷

的作用。有輕度高血壓、冠心病或其他心血管病變時慎用肌

力練習(xí)，有較嚴(yán)重心血管病變者忌作肌力練習(xí)。

7.等長及等張運動的區(qū)別有哪些,分別適于何種病人？

⑴等長練習(xí)可增加肌肉的張力而不改變肌肉的長度，因為不

伴有明顯的關(guān)節(jié)運動，又稱靜力練習(xí)。常常用于病人受損后

加強(qiáng)其肌肉力量的鍛煉。

⑵等張練習(xí)：指對抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動鍛煉，同

時也可鍛煉肌肉收縮，最為

常用。優(yōu)點是動態(tài)運動比較符合大多數(shù)日常活動的肌肉運動

方式，同時有利于改善肌肉的神經(jīng)控制。

第八章生命體征的評估與護(hù)理

一.單選題

1.人體主要的散熱器官是：D

A.肝臟B.心臟

C.肺臟D.皮膚E.肌膚

2.攝氏溫度（C）與華氏溫度（°F）的換算公式為：B

A.°F=℃x5/9+32B.°F=℃x9/5+32

C.℃=°FX5/9+32D.°F=(℃-32)x5/9

E.°F=℃+32x5/9

3.口溫超過以下哪個范圍為發(fā)熱：B

A.37℃B.37.2℃

C.37.5℃D.37.8℃E.38℃

4.敗血癥病人發(fā)熱的常見熱型為：B

A.稽留熱B.弛張熱

C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.以上都不是

5.感染肺炎雙球菌的病人發(fā)熱的常見熱型為：A

A.稽留熱B.弛張熱

C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.以上都不是

6.測量口溫時，一般需將口表的水銀端放入的部位是：B

A.口腔中部B.舌下熱窩

C.舌上1/3處D.舌上2/3處E.舌下2/3處

7.口溫超過以下哪個范圍屬于超高熱：C

A.39℃B.40℃

C.41℃D.42℃E.43℃

8.提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫的表現(xiàn)是：A

A.皮膚蒼白、寒戰(zhàn)、出汗B.頭暈、惡心、無汗

C.脈搏呼吸漸慢、無汗D.脈細(xì)速、四肢是冷、出汗

E.脈速、面色潮紅、無汗

9.個人體溫正常生理波動范圍是：C

A.0.1-0.2℃B.0.3-0.6℃

C.0.5-l℃D.l-1.5℃E.1.5-2℃

10.正常成人安靜狀態(tài)下，脈搏次數(shù)一般在下列哪個范圍:D

A.40-60次/分B.40-80次/分

C.60-80次/分D.60-100次/分E.80-120次/分

11.下列哪項為診斷心動過速的脈搏次數(shù):C

A.>60次/分B.>80次/分

C〉100次/分D〉120次/分E>140次/分

12.下列哪項為診斷心動過緩的脈搏次數(shù):C

A.〈40次/分B.〈50次/分

C.〈60次/分D.〈70次/分E.〈80次/分

13.間歇脈多見于:D

A.心動過緩B.心動過速

C.竇性心律不齊D.器質(zhì)性心臟病E.甲狀腺