人腦和腦血管解剖分析詳解

人腦和腦血管解剖分析課件當(dāng)前第1頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。左胼周動脈左側(cè)中央動脈左側(cè)楔葉前動脈右胼緣動脈右側(cè)枕動脈右側(cè)椎動脈右頸內(nèi)動脈當(dāng)前第2頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）大腦小腦中腦腦橋髓腦脊髓當(dāng)前第3頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。大腦的兩個半球右腦左腦當(dāng)前第4頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。腦葉功能性腦葉區(qū)額葉、頂葉、枕葉、顳葉大腦小腦腦干腦溝裂腦回腦溝中央溝中央后回中央前回側(cè)腦溝頂葉

枕葉

小腦額葉顳葉腦橋延髓當(dāng)前第5頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。額葉

個性、思想、

運動右腦頂葉

感覺枕葉

視覺左腦顳葉

表達(dá)能力、聽覺、記憶力當(dāng)前第6頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。大腦的保護顱骨通過骨縫連接的扁骨額骨頂骨枕骨顳骨蝶骨當(dāng)前第7頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。大腦的保護

顱骨在顱骨的底部有若干開口，脊髓、血管和神經(jīng)束通過這些開口進(jìn)入腦部。當(dāng)前第8頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。大腦的保護腦脊髓液提供人腦和脊髓周圍的保護緩沖液腦脊髓液位于連接脊髓中央管的腦室內(nèi)當(dāng)前第9頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。硬腦膜和腔隙大腦硬腦膜蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜下腔軟腦膜腦室腦脊髓液

循環(huán)當(dāng)前第10頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。大腦的保護腦膜腦膜覆蓋并保護：CNS覆蓋靜脈竇控制腦脊髓液形成顱骨內(nèi)的間隔和連接組織當(dāng)前第11頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。大腦的保護腦膜

硬腦膜蛛網(wǎng)膜軟腦膜帶有腦脊髓液的

蛛網(wǎng)膜下腔顱骨頭皮硬腦膜蛛網(wǎng)膜軟腦膜腦當(dāng)前第12頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。顱神經(jīng)有12對神經(jīng)刺激CNS當(dāng)前第13頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。主血管心臟：血泵主動脈升主動脈主動脈弓降主動脈胸主動脈腹主動脈骼動脈當(dāng)前第14頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。腦動脈起于主動脈弓的3條主血管：無名動脈（頭臂干）

分成右頸總動脈和右鎖骨下動脈左頸總動脈（CCA）頸外動脈–起于CCA兩條分支中較小的一條頸內(nèi)動脈–起于CCA分支C3-C4或C4-C5段左鎖骨下動脈

左右椎動脈分別起于兩側(cè)的鎖骨下動脈當(dāng)前第15頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。主動脈弓左鎖骨下動脈頭臂干左頸總動脈當(dāng)前第16頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。基底動脈椎動脈頸總動脈頸內(nèi)動脈頸外動脈當(dāng)前第17頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。頸外動脈（ECA）當(dāng)前第18頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。頭頸部的血液供應(yīng)復(fù)雜的血管、神經(jīng)和淋巴分布眾多并接的管道有序地輸送機體所需的足夠養(yǎng)分，包括氧氣在內(nèi)當(dāng)前第19頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。腦血管系統(tǒng)頸動脈x2前循環(huán)左頸總動脈起于主動脈弓右頸總動脈起于頭臂干椎動脈x2后循環(huán)起于兩側(cè)的鎖骨下動脈當(dāng)前第20頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。腦血管系統(tǒng)前循環(huán)：A后循環(huán)：P下循環(huán)：I上循環(huán)：S前循環(huán)和后循環(huán)通過威利環(huán)連接，后面將會就此進(jìn)行講解……當(dāng)前第21頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。腦血管系統(tǒng)前循環(huán)

首先經(jīng)由頸部到達(dá)后循環(huán)

隨后經(jīng)由頸部并通過脊柱椎管到達(dá)，并通過脊柱椎管威利環(huán)基底動脈椎動脈頸總動脈主動脈弓大腦中動脈當(dāng)前第22頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。前循環(huán)

頸總動脈

頸動脈段顱外頸部巖部海綿竇顱內(nèi)前床突上部大腦中動脈

大腦前動脈

眼動脈頸內(nèi)動脈頸外動脈頸總動脈后交通動脈

脈絡(luò)膜前動脈當(dāng)前第23頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。前循環(huán)

頸內(nèi)動脈和“虹吸部”前床突上部頸內(nèi)動脈海綿竇頸內(nèi)動脈巖部頸內(nèi)動脈頸部頸內(nèi)動脈當(dāng)前第24頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。前循環(huán)

頸部動脈從頸總動脈分支到巖骨頸動脈孔當(dāng)前第25頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。前循環(huán)

巖部頸動脈從頸動脈孔到破裂孔進(jìn)入巖骨當(dāng)前第26頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。前循環(huán)

海綿竇頸動脈在海綿竇內(nèi)與第六顱神經(jīng)并行腦垂體和下視丘

的分支當(dāng)前第27頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。前循環(huán)

前床突上部頸動脈顱內(nèi)進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔并分為：大腦前動脈（ACA）和

大腦中動脈（MCA）3個分支在此分支前，頸內(nèi)動脈還形成4條

動脈血管：1. 垂體上動脈2. 眼動脈

3. 后交通動脈（PCA）4. 脈絡(luò)膜前動脈當(dāng)前第28頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。前循環(huán)

大腦中動脈大腦中動脈是頸內(nèi)動脈兩個終支中，較大的一條動脈。M1段距離大腦中動脈起點約1.5cm。M2段分成2到3個分支。

大腦中動脈近段的確切位置受各種因素影響而變化（如：年齡、等等）當(dāng)前第29頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。前循環(huán)

大腦前動脈變體分段（A1-A4）前交通動脈

當(dāng)前第30頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。前循環(huán)

眼動脈到眼眶為止當(dāng)前第31頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。前/后循環(huán)

后交通動脈（Pcom）連接大腦后動脈，

吻合并入威利環(huán)變體的大小不同動脈瘤的多發(fā)區(qū)域當(dāng)前第32頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。威利環(huán)

連接前后循環(huán)頸內(nèi)動脈（ICA）大腦前動脈（A1）前交通動脈（ACoA）后交通動脈（PCom/PCoA）大腦后動脈（PCA）基底動脈使通過頸內(nèi)動脈或椎動脈進(jìn)入的血液分配到大腦兩個半球的各個地方。當(dāng)前第33頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。威利環(huán)當(dāng)前第34頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。威利環(huán)大腦

中動脈大腦

前動脈后交通

動脈前交通

動脈椎動脈基底動脈頸內(nèi)動脈頸外動脈頸總動脈鎖骨下

動脈頭臂干海綿竇巖部海綿竇

+

巖部

=

“虹吸部”當(dāng)前第35頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。后循環(huán)

椎動脈通過枕骨大孔進(jìn)入頸椎分成：脊髓前動脈脊髓后動脈PICA匯合成基底動脈AICASCAPCA當(dāng)前第36頁\共有40頁\編于星期三\19點PTG1299/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用，不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。

機密文件–僅供內(nèi)部使用–禁止復(fù)制或傳播。后循環(huán)

基底動脈由椎動脈形成，位于腦橋上緣

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