心理咨詢的理論與技術_第1頁
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文檔簡介

心理咨詢的理論與技術第一頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六1.1心理咨詢的含義基本要素:特殊的助人行為:舉例:心理咨詢師證“考證熱”特殊的人際關系客觀原則,區(qū)別于生活中遇到的求助解決心理或精神問題學校心理咨詢在期初或末常遇情景學習和成長過程:來訪者人格的成長第二頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六1.1心理咨詢的含義心理咨詢與德育的關系一致性、差異性、方法上的結合心理咨詢與心理治療(理解)側重點不同,有交叉第三頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六1.1心理咨詢的含義補充:心理咨詢與心理診斷:整體和局部,過程和環(huán)節(jié)學校心理咨詢:廣義與狹義香港城市大學岳曉東博士補充:目前學校心理咨詢的就業(yè)情況第四頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六1.2形式與特點個別咨詢與團體咨詢:人數(shù)區(qū)別個別咨詢的形式:面談(最常用)、電話、書信個別咨詢類型基本含義優(yōu)點缺點面談咨詢來訪者上門,與咨詢者當面交談充分敘述問題、通過觀察進行了解診斷對咨詢人員要求比較高電話咨詢電話交談避免尷尬不能進行觀察書信咨詢書信來往進行溝通交流問題打破時間和空間限制、避免尷尬咨詢深度不夠第五頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六1.2形式與特點團體咨詢團體情景與團體內人際交互作用他人在場對咨詢和問題揭露深度的影響兩種類型第六頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六1.2形式與特點適應性與發(fā)展性咨詢問題程度不同,但并非嚴格區(qū)分咨詢類型對象目標原則針對問題適應性身心正常,但有心理、行為問題解決正常需要與現(xiàn)實之間的矛盾教育各種心理問題發(fā)展性身心正常、心理健康、仍有挖掘和發(fā)展需要更高層次的自我發(fā)展發(fā)展進一步發(fā)展問題第七頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六舉例第八頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六1.3認識心理健康健康概念的發(fā)展:心理健康的納入心理健康的不同標準馬斯洛的十條標準智力正常、情緒正常、意志正常、內外在的協(xié)調、自我意識和個性、人際正常、適應力正常與異常的區(qū)別:同一性:有精神病患的流浪者整體性:人格分裂穩(wěn)定性:雙向障礙第九頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六1.3認識心理健康影響因素生物學因素:遺傳、體質、年齡和性別。心理社會因素:家庭環(huán)境與早期教育,如多動癥;沖突與挫折,幼兒園孩子的兩種極端;生活事件與心理應激,汶川大地震之后的創(chuàng)傷應激心理咨詢,PTSD;人格類型特征。第十頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六1.4心理咨詢的起源和發(fā)展思想萌芽:古希臘希波克拉底的“體液學說”;中國古代的《黃帝內經》。古代東西方對心理咨詢方面不同的認識特點第十一頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六1.4心理咨詢的起源和發(fā)展起源20世紀初美國的職業(yè)指導運動,帕特森《選擇職業(yè)》》現(xiàn)代心理衛(wèi)生運動的發(fā)展,《飛越瘋人院》心理測量運動的發(fā)展人本主義心理理論的發(fā)展和應用第十二頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六1.4心理咨詢的起源和發(fā)展形成:20年代,個別差異的心理測量30年代,人格問題方面的咨詢40年代,人本主義理論的發(fā)展50年代大力發(fā)展,尤其與美國的政府支持關系巨大。其他國家的發(fā)展:日本“森田療法”第十三頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六1.4心理咨詢的起源和發(fā)展我國的發(fā)展:港臺先引進、先發(fā)展。目前仍然比較領先。內地的南京高等師范首先設立心理系。蘇大的心理劇心理療法長期工作人才專業(yè)刊物:《心理》外部推進條件第十四頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六第二章:咨詢過程的理論和技術基本內容第一節(jié):心理咨詢的一般過程(脈絡與過程)第二節(jié):確立咨詢目標的技術(理解)第三節(jié):建立咨詢關系的技術(重點掌握)第四節(jié):提高咨詢結果的技術第十五頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六2.1心理咨詢的一般過程開始階段(三項任務)建立咨詢關系:信任、真誠、接納簡單自我介紹解釋:性質、時間、會談次數(shù)、保密性、正常期望、角色……著裝要求基本方法:無條件積極尊重、準確共情、真誠掌握來訪者資料基本資料(第十章詳細內容)心理問題方面的內容:淺層和深層;問題性質、時間和原因第十六頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六2.1心理咨詢的一般過程開始階段(三項任務)分析鑒別診斷原因確定問題類型及性質,是否適合心理咨詢器質性病變與否精神病性癥狀與否分析心理問題的程度,區(qū)別對待發(fā)展或適應一般、嚴重或疑似尋找心理問題產生的一般和深層原因不同理論的不同方法和維度第十七頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六補充第十八頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六2.1心理咨詢的一般過程指導和幫助階段制定咨詢目標:具體技術參見第二節(jié)內容選擇咨詢方案:結合目標、明確方案、能否達到預期、過程持續(xù)性的告知實施指導幫助:咨詢者的角色鞏固和結束階段鞏固效果追蹤了解第十九頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六2.2確立咨詢目標的技術心理咨詢目標的含義和意義心理咨詢要取得的結果和目的方向、合作、評估(價值、效果)確立咨詢目標的原則共同制定針對心理學性質的問題具體和終極的統(tǒng)一:問題解決與人格成長幫助的結合具體、可行:細化、可操作化第二十頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六她在看什么?第二十一頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六2.3建立咨詢關系的技術無條件的積極尊重絕對地、不加判斷地把對方作為一個獨特而有價值的人對待基本要求絕對接納來訪者:不因個人差異區(qū)別對待完整接納來訪者:接納來訪者的各個表現(xiàn)充分信任來訪者:來訪者有自我發(fā)展的能力無私關愛來訪者:保護隱私、維護權益第二十二頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六2.3建立咨詢關系的技術精確共情設身處地體會來訪者察覺以及未察覺的感情,并對體驗內容準確表達、反饋給來訪者,促使來訪者更深層次的自我探討共情的不同層次說Carkhuff的五層次理論宋湘玲的初高級層次理論:高級層次不宜過早使用共情的價值和對咨詢者的要求討論與練習第二十三頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六2.3建立咨詢關系的技術真誠最基本的技術真實可信、關心負責真誠≠口無遮攔基本原則:對來訪者負責、有益真誠需要注意時機和表達方式真誠的價值和意義拉近距離,便于溝通;激勵來訪者;治療功能第二十四頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六視頻學習《心靈捕手》咨詢片段的學習討論問題初次見面中桑恩教授的表現(xiàn)是否合適?咨詢中哪些地方桑恩教授用到了無條件積極尊重、共情以及真誠的技術?咨詢結束時桑恩教授和威爾的擁抱是否合適?第二十五頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六2.4提高咨詢效果的技術保密原則:長遠與社會發(fā)展角度初次會談的結構技術初次見面時的解釋1小時最佳結束會談的小技巧開頭明確、留下問題、簡短總結、分析收獲、委婉表達會談之間的間隔:1-2周第二十六頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六2.4提高咨詢效果的技術咨詢方法的評估評估標準整體角度、目標做參照、進步情況來評量收集評估資料的方法提問、觀察、來訪者個人記錄評估無效的原因分析來訪者本人應用不夠方法本身不合適診斷分析本身有問題第二十七頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六2.4提高咨詢效果的技術結束咨詢過程的技術營造自然輕松氛圍說明的內容:問題?個人能力?咨詢?技巧:逐漸結束第二十八頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六第三章面談的運用和技術參與的技術傾聽的技術影響的技術非言語技術第二十九頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六3.1參與的技術內容反應咨詢者根據(jù)對來訪者所表達內容的認識和理解,有選擇地向來訪者進行反饋。作用:引導和影響后續(xù)談話方向選擇標準:來訪者最關心、擔憂和敏感的部分第三十頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六3.1參與的技術內容反應的方式1.復述根據(jù)來訪者表達的內容向來訪者做全部或部分重復復述的作用驗證、鼓勵表達、明確談話主題、整理歸納注意事項忠于原意:詞匯選擇和意思表達口語化適度原則第三十一頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六3.1參與的技術2.重讀對來訪者表述中其認為重要部分以強調語氣重復重讀的作用忽略不清內容、表明注意和高度關注重讀與復述的區(qū)別強調性、內容多少、重復性、目的不同第三十二頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六3.1參與的技術3.調查根據(jù)談話內容提出問題,以便回答詳細深入的內容避免過度使用帶來的問題轟炸4.最低限度的口語表達最少字句反應增強來訪者的表達避免過度使用,同時要配合身體姿勢語言5.沉默第三十三頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六3.1參與的技術情感反應咨詢者理解并反饋來訪者所表達的情緒情感反饋情緒情感的價值促進溝通、來訪者自我理解和探討、咨詢者的準確理解來訪者情緒情感表達方式言語表情:詞語或語氣語調非言語表情:面部和身段表情咨詢者需要從多種渠道了解來訪者的情緒第三十四頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六第三十五頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六小游戲幸福害怕憤怒感動焦慮悲傷第三十六頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六3.1參與的技術情感反饋的方式情感反映反映來訪者表達的淺層以及深層情感情緒避免反映事件內容、反映抽象一般化情感摘要整理來訪者表達的感情,使之成為有意義結構第三十七頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六3.1參與的技術認知與情感反應的選擇、辨別認知反應情感反應效果咨詢初期避免緊張、協(xié)助來訪者思考探討自身降低情緒程度、幫助建立自我形象、培養(yǎng)信賴關系不足抽象和理智化分享深度不足容易與現(xiàn)實脫節(jié),忽視外界關系,不利于經驗推廣第三十八頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六3.2傾聽的技術心理咨詢過程中的基本環(huán)節(jié)目的是促進來訪者傾訴1.詢問封閉式、開放式;利用詢問時的注意事項第三十九頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六3.2傾聽的技術2.面質:指出存在于態(tài)度、思想、行為之間的矛盾使用面質技術的情況矛盾歪曲詭計或掩飾借口或逃避第四十頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六3.2傾聽的技術面質時常用句型:“你說……但是看起來……”基本原則:適時、適度、適當面質使用的注意事項:良好關系、共情態(tài)度、避免過多要求、語氣委婉第四十一頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六3.2傾聽的技術3.摘要咨詢人員對來訪者表達的各種信息進行整理、歸納、綜合,以提綱方式表達用于一次訪談或片段的結束;幫助來訪者整理思路第四十二頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六3.3影響的技術1.解釋最重要、最復雜的影響技術咨詢者利用某種咨詢理論或自身的經驗、觀察、描述、分析來訪者心理問題的實質、原因和發(fā)展過程合理利用解釋技術的注意事項適度原則,一次會談兩三個就可以了因人而異適時原則,訪談較后時間第四十三頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六3.3影響的技術2.潛能暗示來訪者有能力或潛力從事某種形式的活動。常用表達:你能夠……你可以……避免:誤用、濫用第四十四頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六3.3影響的技術3.指導最有影響力的技巧直接告訴來訪者如何做、如何說如何合理應用掌握來訪者資料熟悉理論良好的關系為基礎建議的形式具體、表達清楚第四十五頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六3.3影響的技術4.自我開放咨詢者與來訪者分享自己的思想、情感和經驗咨詢者自我開放的價值和必要性平等、信任、開放咨詢者自我開放的內容對來訪者和咨詢關系的反應:回饋式、分享式咨詢者自身經歷、經驗和角色:應盡快回歸來訪者本身自我開放的注意事項第四十六頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六3.3影響的技術5.影響性摘要咨詢者將自己所談的信息經整理后以簡明扼要的形式向來訪者表達的技巧影響性摘要的意義和價值系統(tǒng)化梳理咨詢者已有的意見、建議等增加新的意見和建議標志著一個階段的結束第四十七頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六3.4非言語技術1.目光注視主要的注視部位眼神:表達尊重、關注和共情2.臉部表情:微笑、點頭、皺眉3.點頭:配合目光和注視4.身姿和位置:舉止有度、45°角第四十八頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六咨詢室的布置第四十九頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六咨詢室的布置第五十頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六3.4非言語技術沉默不同咨詢階段沉默有不同含義治療性沉默:積極建設的注意事項:不可過度、避免時間太長第五十一頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六第四章精神分析的理論與方法心理咨詢的理論基礎心理分析的咨詢原理心理分析的咨詢方法第五十二頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六第四章精神分析的理論與方法學習重點心理分析法的原理與方法第五十三頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六4.1理論基礎潛意識理論人的心理活動分為三層:意識、前意識、潛意識基本含義潛意識的特點封閉性、非邏輯性、快樂原則、非語言表達性稽查作用:潛意識內容進入意識領域遇到的阻抗第五十四頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六第五十五頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六4.1理論基礎人格結構理論本我、自我、超我基本含義、原則性欲學說性動力學說:力比多區(qū)別于狹義的理解,追求美好和快樂的行為驅力五個階段第五十六頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六4.1理論基礎焦慮理論(重點理解掌握)焦慮的根源以及焦慮的基礎性地位焦慮在不同階段的誘因幼兒期母親的離開失去父母愛和關懷3-6歲期間的戀父、戀母情結、超我焦慮焦慮與恐懼的區(qū)別:有無明確對象、不同指向性焦慮來源不同的三種分類客觀焦慮、神經癥性焦慮、道德焦慮第五十七頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六4.1理論基礎精神分析學說的修正和發(fā)展阿德勒的個體心理學榮格的分析心理學新弗洛伊德主義共同點意識層次理論、人格結構理論、童年經驗的重要作用、心理咨詢的核心任務第五十八頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六4.2心理分析的咨詢原理精神分析咨詢法將來訪者不知曉的癥狀產生的真正原因和意義,通過挖掘潛意識的心理過程將其召回意識范圍內,使來訪者真正了解癥狀的真實意義,使癥狀消失。咨詢目標使?jié)撘庾R意識化,幫助來訪者重新認識自己幫助來訪者克服潛意識沖突第五十九頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六4.2心理分析的咨詢原理咨詢關系咨詢者隱匿自身角色來訪者投射感情相互信任保持距離第六十頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六4.2心理分析的咨詢原理咨詢過程準備期:年齡、時間、適應癥癔癥、強迫癥、恐怖癥、性變態(tài)等預備咨詢期:排除精神病咨詢一期:同盟關系、基本信任關系咨詢二期:移情出現(xiàn)及問題解決咨詢三期:放棄移情態(tài)度,解決焦慮第六十一頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六4.2心理分析的咨詢原理補充知識:移情:求助者將自己過去對生活中某些重要人物的情感或態(tài)度投射到治療者身上的過程。反移情:咨詢者揭露出求助者在移情中表現(xiàn)出的欲望,表現(xiàn)出對求助者的情感和態(tài)度。貢獻與局限強調了童年經驗、潛意識的重要性專業(yè)要求高,推廣受限制(舉例:川大精神分析)第六十二頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六4.3心理分析的咨詢方法自由聯(lián)想不加篩選、完整報告把引起來訪者焦慮的潛意識心理沖突帶到意識中,發(fā)掘潛意識中的問題和癥結所在適應癥:神經癥、心因問題、心身疾病釋夢顯夢與隱夢夢的工作規(guī)律:《貝殼與僧侶》象征化、移置、凝縮、投射、變形、二次加工移情特征:反應強烈性、不適宜性、持久性形式:陽性遷移、陰性遷移第六十三頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六4.3心理分析的咨詢方法阻抗來訪者有意或無意地回避某些敏感話題,有意無意地使咨詢重心偏移闡釋揭露無意識動機,促使其進入意識的一種方法克服阻抗的主要方法重點:心理沖突之間的聯(lián)系深度:咨詢進行時間時機:來訪者的表現(xiàn)第六十四頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六4.3心理分析的咨詢方法催眠利用催眠方法使來訪者的意識變得極度狹窄,借助暗示性語言,以消除心理問題與心理障礙催眠狀態(tài)的特征注意力高度集中、認知判斷以及防御機制減弱走進科學的視頻催眠的具體方法快速、想象、遠距、閃光、放松、自然格桑澤仁,川大心理學教授第六十五頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六4.3心理分析的咨詢方法心理防御機制個體在后天的學習中習得的應付挫折的反應方式基本特征無意識狀態(tài)自我保護性質常見狀態(tài)具體使用與個體性格有關分類按性質劃分按個人心理成熟度劃分第六十六頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六4.3心理分析的咨詢方法常見的心理防御機制壓抑把意識不能接受的內容抑制到潛意識之中最重要、最基礎特征:激發(fā)選擇性遺忘;相關內容并未真正消失,以潛意識狀態(tài)存在分類:原始壓抑、真正壓抑抑制替代策略、回避和轉移注意力、有意選擇第六十七頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六4.3心理分析的咨詢方法常見的心理防御機制固著行為方式發(fā)展的停滯和習慣反應的刻板化兩種方式:發(fā)展停滯、固定習慣臺灣一個電視?。菏俸蟮姆磻A最有建設性的防御機制將被壓抑的無意識沖動通過某種途徑轉變?yōu)榭山邮艿幕顒幼饔茫禾娲娃D移第六十八頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六4.3心理分析的咨詢方法常見的心理防御機制否認有意或無意地拒絕承認那些使人感到焦慮痛苦的事件投射將能夠引起焦慮的沖動、欲望、人格特征或動機加到他人身上最原始的防御機制分類:歸屬投射、補償投射、經典投射第六十九頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六4.3心理分析的咨詢方法常見的心理防御機制內向投射將本來指向外界的敵視、攻擊、傷害等攻擊性沖動與情感轉而指向自身仿同:吸收或順從另外一個人或團體的態(tài)度或行為的傾向。移置客體移置和內驅力移置前者是將指向某一對象的情感、意圖或幻想無意識地轉移到另一個對象或替代的象征物上,以減輕精神負擔。兩個防御功能:避免威脅、減弱內驅力后者是對象不變,情感改變:舉例性犯罪的一些動機第七十頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六4.3心理分析的咨詢方法常見的心理防御機制補償企圖用各種方法彌補減輕因心理或生理缺陷產生的不適感合理化尋找理由或借口證明個人的正確性,掩飾個人的錯誤或失敗,保持內心安寧運用最多的一種防御機制酸葡萄心理、甜檸檬心理第七十一頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六4.3心理分析的咨詢方法常見的心理防御機制反向作用在發(fā)現(xiàn)不合適的潛意識欲望后,通過有意識地增加與欲望相反的行為加強壓抑力量退行遭到挫折后回到較原始發(fā)展水平分類:客體性退行、內驅力退行、習慣退行抵消從事某種象征性的活動來抵消、抵制真實的情感第七十二頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六4.3心理分析的咨詢方法常見的心理防御機制認同無意識地取他人之長據(jù)為己有,作為自己的一部分行為表達,從而減輕痛苦發(fā)展的認同、知覺的認同第七十三頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六4.3心理分析的咨詢方法心理咨詢方法的應用收集心理資料、推測心理問題的前因后果指點解釋,增加自我認識有理有據(jù)、注意時機矯正兒時挫折引起的情感反應處理“阻抗”現(xiàn)象:真誠、尊重、鼓勵、漸進性善用“移情”長期工作、堅持到底第七十四頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六第五章行為主義的理論與方法理論基礎咨詢原理咨詢方法第七十五頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六第五章行為主義的理論與方法學習重點咨詢方法第七十六頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六5.1理論基礎斯金納:“行為治療”沃爾帕:臨床實踐、“系統(tǒng)脫敏法”早期行為主義代表華生:小艾爾伯特實驗巴浦洛夫:狗的經典條件反射實驗桑代克:貓的學習實驗第七十七頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六5.1理論基礎新行為主義理論斯金納心理異常是一種特殊的學習獲得性行為操作性條件反射的四種強化程序固定比率強化變動比率強化固定時距強化變動時距強化比率強化優(yōu)于時距強化,變比率時距優(yōu)于固定比率時距養(yǎng)成期和維持期的不同強化方法:連續(xù)或斷續(xù)第七十八頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六5.1理論基礎新行為主義理論班杜拉模仿和觀察對于行為習得的重要價值觀察習得的行為受到的三類強化外部強化替代強化自我強化其他影響人的異常心理的中介變量是人對事件的判斷第七十九頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六5.1理論基礎行為主義理論治療的基本原理通過行為判斷人的正常與否異常行為不具有社會適應性異常行為是通過學習和強化習得的在某些方面改變環(huán)境,或幫助個體對環(huán)境刺激作出適宜的反應,把不正常的行為變?yōu)檎5男袨榈诎耸摚惨话偎氖豁?,編輯?023年,星期六5.2咨詢原理基本假定異常行為是學習的結果,可以通過學習強化來矯正異常行為咨詢目標消除適應不良的行為,幫助來訪者獲得有效行為咨詢關系指導關系第八十一頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六5.2咨詢原理咨詢過程了解原因確定矯正對象,結合不良行為的主要表現(xiàn),制定咨詢目標和方案說明行為治療的目的、意義和方法,爭取配合實施方案按來訪者行為改變情況給予強化不斷調整,幫助來訪者不斷適應現(xiàn)實生活情境第八十二頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六5.3咨詢方法放松法漸進性放松:美國醫(yī)生雅可布松創(chuàng)立逐漸松弛人體肌肉,減輕身體緊張,達到消除焦慮和精神壓力的方法環(huán)境要求:舒適、放松基本原理:通過收縮肌肉體會緊張感幫助來訪者更好地體會進而保持放松感第八十三頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六5.3咨詢方法其他放松法想象放松法簡易式放松法握拳法呼吸法第八十四頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六5.3咨詢方法系統(tǒng)脫敏法(交互抑制法)誘導來訪者緩慢地暴露出導致焦慮的情境,通過心理放松狀態(tài)對抗焦慮情緒,進而消除焦慮交互抑制理論:緊張和放松是兩個對立的狀態(tài),一個人不能同時保持這兩種狀態(tài),可以通過其中狀態(tài)來抑制另一種狀態(tài)沃爾帕(Wolpe)與系統(tǒng)脫敏法第八十五頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六5.3咨詢方法系統(tǒng)脫敏法三個基本步驟對引起焦慮的事件按照百分值排列焦慮等級層次表放松訓練,掌握放松技巧合格標準:全身肌肉能夠迅速進入放松狀態(tài)訓練密度:6~10次左右,每次30分鐘左右,每天1~2次進入系統(tǒng)脫敏訓練想象系統(tǒng)脫敏現(xiàn)實系統(tǒng)脫敏第八十六頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六5.3咨詢方法厭惡法將某些不愉快的刺激,通過直接作用或間接想象,與來訪者需要改變的行為癥狀聯(lián)系起來,利用來訪者由此產生的厭惡情緒幫助來訪者放棄不良行為常用厭惡刺激:電擊、橡皮圈、厭惡情境第八十七頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六5.3咨詢方法厭惡法具體步驟確定靶行為:具體、單一選擇厭惡刺激注意事項有針對性、適度、結合正性刺激應用網癮治療機構20世紀70年代電影《發(fā)條橙》第八十八頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六5.3咨詢方法沖擊療法直接讓來訪者暴露在最恐懼的情境中,或者讓其長時間想象恐怖觀念或處于恐怖情境,借此加深來訪者的焦慮程度的同時不允許他采取逃避行為通過面對與預想不同的現(xiàn)實來幫助來訪者減輕焦慮基本程序體檢制定治療協(xié)約準備實施第八十九頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六5.3咨詢方法適用于焦慮和恐怖傾向的來訪者基本原理逃避只會強化焦慮、恐懼情緒,直接面對之后預想最壞結果沒有發(fā)生反而會有助于降低焦慮程度對部分來訪者要慎用第九十頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六5.3咨詢方法代幣法通過正強化形成某種期望出現(xiàn)的適應性行為優(yōu)點延遲滿足時間方便漸進性行為的培養(yǎng)注意事項針對性目標行為、代幣類型有效強化物、明確的代幣兌換規(guī)則第九十一頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六5.3咨詢方法生物反饋法將來訪者體能生理機能通過現(xiàn)代儀器轉換為聲、光等信號反饋給來訪者,讓來訪者通過控制這些反饋調整自己的機體功能。CIA特工絞木機碎尸案第九十二頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六5.3咨詢方法常用生物反饋設備肌電反饋儀:EMGfeedbaekequipment皮電反饋儀(GSR)皮膚電阻的變化是情緒活動的指標腦電反饋儀(EEG)皮溫反饋儀測謊儀(LieDetector)多項記錄儀脈搏、呼吸、皮膚電(最敏感)運用學習放松訓練解決緊張問題第九十三頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六課外:創(chuàng)意產品第九十四頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六第六章人本主義的理論與方法理論基礎咨詢原理咨詢方法第九十五頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六第六章人本主義的原理和方法學習重點咨詢原理和方法第九十六頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六6.1理論基礎心理健康觀心理健康是一種正態(tài)分布,大部分人是平均程度的心理健康水平,潛能沒有得到真正的、充分的實現(xiàn)人格理論自我實現(xiàn)是最基本動機,人都是“積極主動的、自我實現(xiàn)和自我指導的”自我概念影響著個人的心理健康水平,它是指人對自己的認識以及對他人價值標準的認識自我概念是在人際交往中形成的第九十七頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六6.1理論基礎自我發(fā)展理論自我概念發(fā)展健康與否的關鍵兒童在嬰兒期獲得的關愛積極性尊重:無條件獲得積極尊重和關愛價值條件:給予尊重的同時有一定條件的要求價值條件導致防御行為的產生,真正的自我概念和現(xiàn)實會容易產生沖突,進而影響到個體心理健康第九十八頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六6.1理論基礎羅杰斯:心理健康的五個特征樂于接受一切經驗時刻保持生活充實信任自己的機體感受有較強的自由感有高度創(chuàng)造性第九十九頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六6.1理論基礎馬斯洛:自我實現(xiàn)者樂于接納自然、他人和自己有獨處和自立的需要拒絕盲目遵從和為數(shù)不多的人發(fā)生深厚的友情心理異常是源于人際交往中忽視了人本性消除關鍵:無條件尊重的相互關系健康發(fā)展:潛能的充分發(fā)揮第一百頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六6.2咨詢原理咨詢目標通過提供良好、安全的咨詢氣氛,幫助來訪者積極探索自己,改變不正確的自我概念及其對待自己的方式咨詢關系最重視咨詢關系六點咨詢條件意義性、沖突性、一致性、無條件關注共情性理解、建設性交流關系第一百零一頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六6.2咨詢原理咨詢過程12個過程(簡單了解)貢獻與局限來訪者主動性、個體積極性、咨詢關系重要性局限:危機解決、口語表達限制、絕對客觀性第一百零二頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六6.3咨詢方法來訪者中心療法(理解掌握)表里一致:咨詢者真實表達自己內心意識到的情感接受:無條件地給來訪者以積極關注神入理解:設身處地并客觀地理解來訪者表達第一百零三頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六6.3咨詢方法Q—分類法目的:幫助個體的真實自我接近理想自我真實的自我:對自己真實情況的描述理想的自我:個體希望自己有但并不具有的特征實施步驟100種自我概念的卡片選擇不同程度能夠描述自己風格的卡片從最能代表到最不能代表,按正態(tài)分布根據(jù)現(xiàn)實自我和理想自我相關度確定咨詢效果第一百零四頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六課外加利福尼亞Q-分類法100個描述人格特征的詞匯和句子9個等級:5、8、12、16、18、16、12、8、5計算皮爾遜相關第一百零五頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六6.3咨詢方法交朋友小組利用集體氛圍的影響,創(chuàng)造適當人際環(huán)境,幫助小組成員最大限度利用個人潛能,消除心理障礙,改變不良行為或解決心理問題,達到自我實現(xiàn)的目的目標:降低社會性阻礙,暴露真實自我適應于:交往障礙,如社交恐懼,或者不習慣與異性交往第一百零六頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六6.3咨詢方法交朋友小組羅杰斯自身經歷曾在三所小學讀書,但在哪所學校也沒有讀滿兩年,而且是走讀,無法參加課余和晚上的活動少年期,羅有些同學是他所尊重和喜愛的,但由于彼此相處時間太短,未能形成友誼大學以后,參加了基督教青年會舉辦的講習班。起初只是偶爾在一起,后來逐漸發(fā)展成一個豐富、創(chuàng)新和自由的團體。大家對共同關心的問題進行生動活潑、饒有興趣的討論。擔任主任之后,除了討論問題,有時也進行一些諸如遠足、野餐、游泳之類的活動這個小組逐漸在他的大學生活中占據(jù)著重要地位,在這里他體驗到良好人際關系的溫暖第一百零七頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六6.3咨詢方法交朋友小組交朋友小組由10個有背景或問題相似的人組成一般由1-2名咨詢人員擔任小組主持主持人的作用在于促進組內成員之間的建設性關系,建立融洽而無拘束的氣氛,消除成員的防范心理,達到能相互吐露真情,建立較深的感情關系目的是使小組中的每一個成員都被其他成員如實地看待,并從他們那里得到關于自己實際情況的肯定和否定的反饋,以便真正地認識自我第一百零八頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六6.3咨詢方法交朋友小組小組的各成員之間可能會出現(xiàn)敵對和攻擊的情況,但這種情況是暫時的,通過小組促進者和組員們的動作,逐漸地會使大家感受到友愛、親切溫暖和信賴,每個成員體會到其他成員對自己的關心和尊重最后,每個成員提高自尊,感受到自己存在的價值,增強自我意識和責任感,改變自己的適應不良性行為,覺得生活更富有意義第一百零九頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六6.3咨詢方法交朋友小組基本原則目的是幫助每個成員認識自己成員要有誠實和坦率態(tài)度來去自由成員負責制階段相互接受探求、理解變化、成長第一百一十頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六6.3咨詢方法敏感訓練交朋友小組的一種形式勒溫場動力學和羅杰斯人本心理觀點的結合增進人際關系真實療法美國學者斯特恩提出幫助來訪者重新面對一直回避的現(xiàn)實和自我,增強自我適應和現(xiàn)實應變能力第一百一十一頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六6.3咨詢方法現(xiàn)實療法美國精神病學家格雷賽心理健康標準是能夠對自己負責地生活,即不損害自己和他人的前提下滿足自己的基本需求主要任務發(fā)掘來訪者積極品質,培育責任感,建立積極人際關系幫助來訪者分析現(xiàn)在的行為,設計新的有效行為第一百一十二頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六課外:超個人主義心理學20世紀60年代末至70年代初在美國興起的一種心理學流派是人本心理學充分發(fā)展的結果

第一百一十三頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六基本觀點人的本性是精神的意識狀態(tài)多元化內在生命的重要性生活是有意義的一個人可以應付任何事,只要它是有意義的,無論它多么可怕。生活的創(chuàng)傷和悲劇往往提供了進入精神世界的動力精神之路是多元的第一百一十四頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六基本觀點肯威爾伯觀點心理發(fā)展模型:“意識譜”(spectrumofconsciousness)理論人的意識分為四個層次,即心靈層、存在層、自我層和陰影層,每一層代表著對個人本體的不同理解第一百一十五頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六基本觀點心靈層是人的最內在的意識、唯一真實的狀態(tài)、人的最高本體層。在這里我(self)與非我(non-self)的界限被打破,即達到東方哲學中天人合一的境界存在層表明人與有時空的心身機體相認同,正要把我與非我、機體與環(huán)境分隔開來。此時人的理性思維開始發(fā)揮作用,自我感、意志等開始發(fā)展。同時,其它因素也對人產生影響,使每個人的存在意識和經驗出現(xiàn)個別差異第一百一十六頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六基本觀點自我(ego)層表明人只和他的自我意象相認同。人的有機體一分為二,一個是作為自我奴仆的肉體,另一個是與肉體相脫離的自我。人的本體意識在這一層次逐步縮小陰影層是意識中最狹窄的層次,此時人只和自我意識的某些部分(或與其人格面具)相認同,自我的其它傾向則被視為痛苦的、不適當?shù)年幱岸慌懦谕獾谝话僖皇唔摚惨话偎氖豁?,編輯?023年,星期六理解誤區(qū)是超心理學?!是心理學分支?!是哲學?!是宗教?!只研究高級精神活動?!第一百一十八頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六積極心理學(positivepsychology)20世紀末西方心理學界興起的一股新的研究思潮創(chuàng)始人是當代著名的心理學家馬丁·塞里格曼等心理學應對普通人如何在良好的條件下更好地發(fā)展、生活,具有天賦的人其潛能如何得到充分地發(fā)揮等方面進行研究它認為,心理學的三項使命:治療精神疾病、使人們的生活更加豐富充實、發(fā)現(xiàn)并培養(yǎng)有天賦的人第一百一十九頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六創(chuàng)立背景馬斯洛在《動機與人格》中就曾倡導積極心理學的研究人本主義思潮所激發(fā)的人類潛能運動對積極心理學運動產生了深遠的影響在人本主義思潮的影響、客觀社會環(huán)境的呼喚以及傳統(tǒng)心理學研究的片面化等情況下應運而生第一百二十頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六研究內容積極的情緒和體驗積極的人格特性積極社會環(huán)境人類幸福的環(huán)境條件(家庭、學校、社會)以及影響發(fā)展、創(chuàng)造力的體現(xiàn)及其培養(yǎng)發(fā)揮等社會環(huán)境第一百二十一頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六治療原理心理治療不是修復受損部分,而是培育人類最好的正向力量積極的力量培育與強化來取代個案的缺陷修補發(fā)揮人類正向或積極的潛能:幸福感、自主、樂觀、智慧、創(chuàng)造力、快樂、生命意義等第一百二十二頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六治療觀點要達到有效的心理治療,治療師要有意或無意地運用非屬某特定療法所專有的“技巧”和“深度策略”所有療法都具有共性技巧是指關注、權威形象、和睦關系、言語技巧、信任等深度策略主要有:灌注希望、塑造力量和敘述,其內涵均是增強被治療者的力量,而不僅僅是修復他的缺陷第一百二十三頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六第七章認知理論與方法基本內容理論基礎咨詢原理咨詢方法學習重點咨詢原理與方法第一百二十四頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六7.1理論基礎格式塔心理學基本思想:整體觀苛勒,頓悟學習理論學習是對個體行為與情境關系的領悟或頓悟在充分了解情境的基礎上產生了新認知頓悟學習基本特點非漸變的、順利性便于記憶維持、易遷移第一百二十五頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六7.1理論基礎貝克的情緒認知理論不合理的思想、信念和認知方式是心理問題的原因認知歪曲的五種形式注意推斷選擇性概括過度引申夸大或縮小走極端的思維第一百二十六頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六7.1理論基礎埃利斯的理性情緒理論RET,又稱ABC理論人們對中性事件(A)做出不同的解釋或理解(B),進而會產生積極或消極的情緒反應(C)三個特點認知的中介作用、認知過程的圖式化、咨詢者的地位認知療法和行為技術的結合——認知行為療法第一百二十七頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六7.2咨詢原理認知治療的重點通過改變來訪者的不合理認知改善行為和心理問題咨詢目標改變來訪者的不良認知咨詢關系教育與指導第一百二十八頁,共一百四十一頁,編輯于2023年,星期六7.2

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