7月3日安全大檢查周總結(jié)

7月3日安全大檢查周總結(jié)安全大檢查周總結(jié)西鐵工程安質(zhì)部：上周我公司安全大檢查活動主要圍繞一下工作進行：1、6月份安全風險管理工作分析會議。會議主要內(nèi)容。1）本月安全生產(chǎn)工作分析。秦俊平、葛鐵軍、李少毅、王鶴等同志做了重要發(fā)言2）繼續(xù)深入學習上級公司48號、49號文件，緊固安全風險管理意識，進一步落實安全管理要求。6月份安全工作月度分析會議總結(jié)表序號12檢查匯報項目安全生產(chǎn)天數(shù)公司各施工點的施工進展施工要點兌現(xiàn)情況執(zhí)行情況月度共計30天，年度共計180天1、安康片區(qū)三個鍋爐大修工程均已完工，準備校驗。2、咸陽物流基地綜合樓工程已封頂，現(xiàn)正進行粉刷裝飾階段。1、鍋爐大修工程水壓試驗、烘爐煮爐、調(diào)試運行均按要求試壓合格、施工合格。2、各工程均按計劃順利進行，施工要點全部兌現(xiàn)。1、安康鍋爐大修工程安康建筑段工地現(xiàn)場施工機具對方不合理；施工用電沒有落實專人管理，均已整改。2、咸陽物流基地綜合樓工程現(xiàn)場橫幅標語不規(guī)范、不達標，施工現(xiàn)場有個別工個人未戴安全帽、吸煙已整改。3、公司派車記錄不健全，已落實整改完善。共計發(fā)現(xiàn)問題5件整改落實問題5件。本月安全風險源（點）主要是安康片區(qū)鍋爐大修工程中水壓試驗、烘爐煮爐、調(diào)試運行，現(xiàn)已全部合格達標。購置工作服11套，勞動保護手套100雙，一線防暑降溫用品茶葉、白糖、西瓜。我公司次月安全風險管理重點及關(guān)鍵點主要集中在東車輛段10t鍋爐安裝及管道改造工程1、人身安全管理措施達標，注重夏季防暑降溫，合理安排施工作業(yè)時間。2、完善車輛派車記錄，嚴格執(zhí)行司機崗位職責，高度重視交通道路安全。34施工中的違章違紀以及檢查發(fā)現(xiàn)問題整改情況567安全風險控制及風險源（點）變化情況。勞動保護用品采購使用情況次月安全風險管理的重點部位及關(guān)鍵點建議人生安全、道路交通安全情況82、工程公司第[48]號文件的落實執(zhí)行。要求公司綜合部、安全主管人員加強勞動力保護和交通道路安全管理，規(guī)范派車管理，嚴禁司機疲勞駕駛；合理利用安全管理專項資金，購買工作服、手套、防暑降溫用品。3、鍋爐安裝安全風險源（點）控制手冊的編制、各管理部部長崗位安全風險控制表（已上報工程公司）。4、辦公室安全大檢查活動宣傳氛圍營造。印制標語、手冊，組織開展安全大檢查談心活動。西安鐵路局鍋爐容器公司201*年7月3日星期二擴展閱讀：201*年7月安全生產(chǎn)大檢查小結(jié)陽煤集團第三醫(yī)院七月份安全生產(chǎn)大檢查工作小結(jié)為確保我院的安全生產(chǎn)有效順利開展，杜絕安全事故發(fā)生，根據(jù)集團公司“關(guān)于開展安全生產(chǎn)大檢查活動的通知”，我院６月底至７月中旬進行了安全隱患認真細致檢查和重點督查，并根據(jù)7月11日集團公司安全生產(chǎn)檢查領(lǐng)導組及王書記對我院安全大檢查中發(fā)現(xiàn)的隱患，立即召開專題會議，討論制定整改計劃，部分隱患已完成整改?，F(xiàn)將排查及整改情況總結(jié)匯報如下：一、醫(yī)療安全方面１、檢查各崗位的依法執(zhí)業(yè)：醫(yī)務科對有處方權(quán)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)證書、科室排班表等進行了核查，去年通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的醫(yī)師正辦理注冊申請，今年有9名醫(yī)師通過了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的實踐技能考試。護理部重新審核護理人員資格，有215人正辦理延續(xù)注冊申請。ct上崗證到期人員今年參加了相關(guān)培訓和考核。２名電工于去年參加并取得了電工復訓證書。消毒人員、母嬰保健人員等上崗證書均在有效期內(nèi)。發(fā)現(xiàn)隱患。１）、檢驗科大型生化分析儀操作人員未取得上崗證，輸血科相關(guān)人員因近年市中心血站未組織，２名新上崗人員缺輸血培訓合格證書。２）、骨科、icu因配備執(zhí)業(yè)醫(yī)師不足，存在執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師簽字后上級醫(yī)師審簽不及時現(xiàn)象。整改情況。第１）目前僅能制訂整改計劃，盡早參加相關(guān)培訓和考核取證。第２）icu目前未收治病人，骨科已整改。２、檢查手術(shù)、麻醉等高風險操作的授權(quán)管理根據(jù)二級綜合醫(yī)院評審標準要求，院已出臺手術(shù)分級管理制度、麻醉分級管理制度、高風險操作授權(quán)制度等，并要求科室在6月15日前上報授權(quán)申請。發(fā)現(xiàn)隱患。普外科申請手術(shù)級別相應高于技術(shù)職稱，婦產(chǎn)科低于相應技術(shù)職稱。整改情況。婦產(chǎn)科已重新上報，普外科嚴格對照醫(yī)師職稱結(jié)合實際能力進行授權(quán)審核。下周可下發(fā)正式文件實施。３、檢查醫(yī)療新技術(shù)管理與實施根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法，認真落實醫(yī)療技術(shù)分類管理，嚴格執(zhí)行第二、三類醫(yī)療技術(shù)臨床應用的管理，院已制定新技術(shù)管理制度的審批流程，重新規(guī)范了十種表單，梳理了近３年上報的新技術(shù)項目。發(fā)現(xiàn)隱患。骨科開展全關(guān)節(jié)（髖膝）換不符合專項技術(shù)標準。整改情況。已停止骨科自己開展全關(guān)節(jié)換（患者有需求時外請有資質(zhì)專家）。４、檢查各專業(yè)前五位病種的疾病診療指南或規(guī)范的更新及落實情況：今年上半年，院統(tǒng)一為各專業(yè)購買了山西省衛(wèi)生廳發(fā)布的《疾病診療護理常規(guī)》，并要求各專業(yè)科室根據(jù)本學科前沿，收集和更新有關(guān)指南、規(guī)范。多數(shù)病例能根據(jù)診療規(guī)范、指南、常規(guī)落實。發(fā)現(xiàn)隱患。不少指南未說明出處；抽查病歷，個別診療規(guī)范、常規(guī)的部分要求執(zhí)行不嚴格，與監(jiān)管正相關(guān)。整改情況。今后必須加大監(jiān)管力度，尤其是科室一級的實時監(jiān)控。５、檢查各項醫(yī)療質(zhì)量與安全管理核心制度、圍手術(shù)期管理制度、患者安全目標相關(guān)制度、創(chuàng)傷急救綠色通道相關(guān)制度的落實情況；上述各項相關(guān)制度基本已更新、發(fā)布，核心制度、圍手術(shù)期管理制度、創(chuàng)傷急救綠色通道制度落實較好。存在隱患。患者安全十大目標相關(guān)制度中患者交接記錄、危急值報告、手衛(wèi)生依從性執(zhí)行有差距，主動邀請患者參加醫(yī)療安全做不到。改進措施?；颊呓唤佑涗浻勺o理部統(tǒng)一規(guī)范，正改進中。手衛(wèi)生依從性由院感辦、醫(yī)務科、護理部共同督導，提高百分比。主動邀請患者參加醫(yī)療安全先試點再推廣。６、檢查醫(yī)院感染與醫(yī)療廢棄物管理：發(fā)現(xiàn)隱患。１）傳染病分診點建筑要求不符合要求（有獨立藥房、檢驗等）；２）多重耐藥菌檢測機制不健全；３）實驗室安全防護措施不完善（門禁等）；４）醫(yī)療廢物暫存點因施工未恢復。整改情況。第１）需要建筑改造，暫時不能改進；第２）、３）項需增加細菌培養(yǎng)設(shè)備、安全防護設(shè)施，近期達不到；第４）醫(yī)療廢物暫存處已恢復使用，需要進一步規(guī)范。７、檢查臨床輸血和血庫的管理：發(fā)現(xiàn)隱患：１）貯存血液總量過多時易出現(xiàn)過期，過少則不能滿足突發(fā)應急用血；２）輸血科質(zhì)控管理弱（包括對臨床用血的日常檢查）；３）臨床輸血記錄等項目填寫、核對簽字不全。整改情況。第１）項整改較困難，盡量與血站、協(xié)作醫(yī)院如陽煤總院等取得聯(lián)系，在保證貯血量合理的情況下，靈活調(diào)配，避免過期。第２）項檢驗（輸血）已逐步加強管理。第３）項需要持續(xù)改進，包括各級監(jiān)管。８、檢查合理用藥及毒麻藥品管理按照處方管理辦法、麻醉藥品和精神藥品管理條例、抗菌藥物臨床應用指導原則等有關(guān)規(guī)定，制定了201*年度抗菌藥物專項整治活動方案，合理調(diào)整用藥目錄。發(fā)現(xiàn)隱患。１、抗菌藥物使用率高、預防用藥、聯(lián)合用藥指征病歷中未體現(xiàn)，用法用量不適當。２、抗菌藥物分級管理執(zhí)行不嚴格。３、臨床藥學人員少。整改情況。已制定201*年度抗菌藥物分科控制指標，下周公布實施，加大信息指標收集和相應考核力度?？咕幬锖侠硎褂靡延?60名醫(yī)師、藥師參加了衛(wèi)生行政部門要求的取證培訓。臨床藥學人員目前有一名藥師進修?？咕幬锛捌渌幬锖侠硎褂孟嚓P(guān)指標統(tǒng)計較難，需要軟件支持，成為實時控制的難點，今年較難解決。二、消防安全方面隱患1：住院部1-5層都存在擔架車堵塞安全出口整改情況：立即將擔架車推移至別處停放，不得堵塞疏散通道及安全出口。隱患2：神經(jīng)外科病房內(nèi)存在病人用電熱杯做飯現(xiàn)象整改情況：立即予以制止，病房內(nèi)嚴禁使用大功率電器。并且要求當班醫(yī)護人員加大檢查力度。隱患3：配電室存放雜物較多，不利于消防疏散整改情況：已對室內(nèi)雜物已進行了清理。隱患4：食堂走廊內(nèi)未安裝應急照明系統(tǒng)整改情況：已按照要求在走廊內(nèi)安裝應急照明燈。隱患5：院內(nèi)水泵接合器井蓋無開啟工具及明顯標示整改情況：已配備開啟工具，并在醒目處已做明顯標示。隱患6：空調(diào)機房院內(nèi)雜物較多整改情況。已通知總務科立即對院內(nèi)報廢醫(yī)療器械進行清理。隱患7：住院部一至六層病房走廊及樓梯間均未安裝消防應急廣播系統(tǒng)，如發(fā)生火災，人員擁擠不能按序疏散，消防控制室不能在第一時間指揮疏散人群并組織救火（未整改）整改情況：為了完善火災自動報警功能，建議安裝消防應急廣播系統(tǒng)。隱患8：消防控制室不能保證24小時雙人值班整改情況：已上報院人力資源部門配人員。三、危險化學品方面：對檢驗科和藥劑科的特殊試劑和藥品的購買、存儲、保管、使用各個環(huán)節(jié)，對化學劇毒品、易燃易爆等危險物品進行檢查，酒精、過氧乙酸消毒液等存放于容器中，在避光處保存。本月檢查未發(fā)現(xiàn)隱患。四、特種設(shè)備方面1、對特種設(shè)備、電梯、氧氣供應系統(tǒng)、壓力容器、大型設(shè)備ct以及計量器具等設(shè)備進行安全排查，都能做到100%周期檢定。2、操作人員持證上崗，設(shè)備使用許可證齊全、安全合法，目前不存在安全隱患。3、其他方面。配電室無專人24小時看護。整改情況。在配電室旁設(shè)電工值班室，實行24小時看護。五、交通安全方面：隱患1：由于三院周邊環(huán)境相對復雜醫(yī)院內(nèi)部和周邊交通規(guī)劃不合理，都是造成醫(yī)院停車矛盾激化的主要原因整改情況。專門配兩名臨時導車工積極做好內(nèi)部交通秩序維護工作，能夠有效控制車流量，達到行駛順暢、停放有序，保障120通道暢通無阻。隱患2：由于醫(yī)院只為車輛提供場地占用，而不承擔車輛停放時所造成的損失，所以經(jīng)常有矛盾糾紛發(fā)生整改情況。院綜治辦及時與本單位有私家車的員工簽訂了車輛停放承諾書，并在院內(nèi)醒目位制作停車須知牌匾兩塊，使進入醫(yī)院停放車輛的車主對車輛停放占用場地的管理規(guī)定和車輛的安全責任承擔都有了詳細的了解。六、雨季“三防”及工程方面1、對住院部大樓前臺400余平方米進行防水層鋪設(shè)。2、擺放防洪沙袋70余袋，配合主管部門對院部防雷系統(tǒng)進行定期檢測。3、督促施工單位完善安全制度，安排人員負責現(xiàn)場安全，強化施工防護措施。七、下一步安全排查、整改措施１、實行職能科室領(lǐng)導干部包片和定期安全巡查。根據(jù)走動式管理取得的經(jīng)驗，職能科室領(lǐng)導對重點區(qū)域、重點部門（氧氣站、血庫、微生物實驗室、電梯、醫(yī)療廢物暫存點、財會室、配電站、發(fā)電機房等）進行重點管理。進行一對一監(jiān)督、巡視，提高安全風險鑒別能力，加大改進力度和效率。２、結(jié)合二級綜合醫(yī)院有關(guān)標準，設(shè)計安全隱患排查表，下發(fā)到各科室，各科室進一步深入動員、部署本科室職工劃分責任區(qū)，繼續(xù)加強對所屬區(qū)域進行安全隱患排查。３、切實加強醫(yī)療安全工作，有效減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，妥善處理醫(yī)療爭議，做好人民內(nèi)部矛盾引發(fā)的不穩(wěn)定因素的排查，及時化解和消除各種不穩(wěn)定因素