廣東省清遠(yuǎn)市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)

廣東省清遠(yuǎn)市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.同一骨骼肌細(xì)胞在接受其運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的沖動(dòng)刺激后產(chǎn)生的2次終板電位中，第2個(gè)終板電位的振幅發(fā)生了變化，幅度明顯降低，這可能是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.切斷了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

B.在浸泡液中加了腎上腺素

C.在浸泡液中加了去甲腎上腺素

D.在浸泡液中加了箭毒

E.在浸泡液中加了鈉離子

2.下列選項(xiàng)中，不屬于小腦中央核的是

A.齒狀核B.球狀核C.栓狀核D.頂核E.基底核

3.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的主要途徑是【】

A.胃腸外營(yíng)養(yǎng)B.胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)C.口服D.靜脈注射E.肌注

4.男性，56歲，因胸痛3小時(shí)就診。心電圖檢查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，V2～V5導(dǎo)聯(lián)ST段壓低。該患者最可能的診斷是（）

A.急性前壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C.急性高側(cè)壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

5.當(dāng)中心靜脈壓小于4cmH2O時(shí)，可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。

A.少尿、意識(shí)淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識(shí)障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識(shí)障礙

E.尿黃、惡心、意識(shí)障礙

6.直接支配小汗腺活動(dòng)的神經(jīng)纖維是()

A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維

7.引起輸血發(fā)熱反應(yīng)最常見(jiàn)的原因是

A.細(xì)菌污染B.紅細(xì)胞破壞C.血型不合D.致熱原E.過(guò)敏物質(zhì)

8.病人訴述的最主要的癥狀稱為

A.現(xiàn)病史B.個(gè)人史C.既往史D.系統(tǒng)回顧E.主訴

9.支配三角肌的神經(jīng)為()A.A.腋神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.肌皮神經(jīng)D.正中神經(jīng)E.橈神經(jīng)

10.患者淺感覺(jué)障礙，可能出現(xiàn)異常的是（）

A.關(guān)節(jié)覺(jué)B.痛溫覺(jué)C.震動(dòng)覺(jué)D.位置覺(jué)E.兩點(diǎn)辨別覺(jué)

二、A1/A2題型(20題)11.麻醉中的手術(shù)患者因溶血反應(yīng)出現(xiàn)的唯一最早征象是

A.腰背部疼痛B.呼吸困難C.創(chuàng)面滲血不止D.血紅蛋白尿E.皮膚黏膜出血及瘀斑

12.肌肉收縮和舒張的最基本單位是

A.肌原纖維B.肌細(xì)胞C.肌小節(jié)D.粗細(xì)肌絲E.收縮蛋白

13.有關(guān)健康肉芽組織的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.創(chuàng)面平淺B.創(chuàng)面鮮紅色C.創(chuàng)面呈細(xì)顆粒狀D.創(chuàng)面分泌物少E.創(chuàng)面不易出血

14.眼球壁的中膜中最肥厚的部分

A.虹膜B.睫狀體C.脈絡(luò)膜前部D.脈絡(luò)膜中部E.脈絡(luò)膜后部

15.下列對(duì)蜘蛛痣的描述，不準(zhǔn)確的是

A.系一支中央小靜脈擴(kuò)張輻射而成

B.多出現(xiàn)在面、頸、手背、上肢等處

C.壓之褪色

D.與肝掌的臨床意義相同

E.健康婦女妊娠期可出現(xiàn)

16.地方性甲狀腺腫的主要發(fā)病原因

A.食物中缺乏破B.食物中缺乏酪氨酸C.三碘甲腺原氨酸過(guò)多D.四碘甲腺原氨酸過(guò)多E.促甲狀腺激素過(guò)少

17.屬于上消化道的器官是

A.空腸B.回腸C.盲腸D.十二指腸E.闌尾

18.霍亂患者的糞便特點(diǎn)是

A.鮮血便B.稀水樣便C.米泔水樣便D.膠凍樣便E.柏油樣便

19.子宮

A.位于膀胱與陰道之間B.為腹膜間位器官C.子宮底高出小骨盆上口D.呈前傾后屈位E.子宮頸完全位于陰道上方

20.參與構(gòu)成翼點(diǎn)的是

A.枕骨、顳骨、蝶骨、頂骨

B.額骨、頂骨、顳骨、蝶骨

C.額骨、頂骨、篩骨、蝶骨

D.額骨、枕骨、顳骨、蝶骨

E.額骨、篩骨、顳骨、蝶骨

21.急性腎功能衰竭少尿、無(wú)尿期急需防治的電解質(zhì)紊亂是

A.低血納B.低血鑰C.高血鎂D.高血鉀E.低血鐘

22.橈神經(jīng)損傷可致

A.猿掌B.爪形手C.杵狀指D.匙狀甲E.腕垂癥

23.下列哪種過(guò)程屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程

A.CO2由細(xì)胞內(nèi)到細(xì)胞外

B.O2進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

C.K+由細(xì)胞內(nèi)出去

D.Ca2+由細(xì)胞內(nèi)出去

E.Na+進(jìn)入細(xì)胞

24.不引起S-T段上抬的疾病是

A.急性心肌梗塞B.急性心包炎C.心室壁瘤D.肺梗死E.心肌炎

25.口對(duì)口人工呼吸中，以下哪項(xiàng)不正確

A.將患者下頜向上、使頭稍仰B.將患者鼻孔捏閉C.吹氣時(shí)要看到胸廓抬起D.吹氣次數(shù)低于8次/分E.吹氣次數(shù)高于8次/分

26.下頜神經(jīng)的分支不包括

A.耳顳神經(jīng)B.頰神經(jīng)C.眶下神經(jīng)D.舌神經(jīng)E.下牙槽神經(jīng)

27.心室肌的后負(fù)荷是指

A.心房壓力B.大動(dòng)脈血壓C.快速射血期心室內(nèi)壓D.減慢射血期心室內(nèi)壓E.等容收縮期初心室內(nèi)壓

28.非腸道手術(shù)，手術(shù)前禁食時(shí)間是

A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)E.14小時(shí)

29.檢查腎臟最適宜的觸診方法是

A.淺部觸診法B.深部滑行觸診法C.雙手觸診法D.深壓觸診法E.沖擊觸診法

30.乙酰膽堿在突觸間隙中失活的途徑是

A.突觸前膜重?cái)z取

B.由血液帶至肝臟破壞

C.被膽堿酯酶水解

D.小部分被重?cái)z取，大部分由肝臟破壞

E.大部分被重?cái)z取，小部分由肝臟破壞

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.有一肝硬化腹水患者，突然出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱，體溫38．2℃，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)12．9x109／L，腹水混濁，經(jīng)培養(yǎng)有大腸桿菌生長(zhǎng)。該患者可能并發(fā)（）。A.敗血癥B.膽道感染C.白發(fā)性腹膜炎D.結(jié)核性腹膜炎E.原發(fā)性肝癌

32.作尿細(xì)菌定量培養(yǎng)時(shí)，采集尿標(biāo)本多以_________尿液為佳，并需在應(yīng)用抗生素之前或停用抗生素后_________日留取。

33.缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療至血紅蛋白正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑多長(zhǎng)時(shí)間()。

A.立即停止B.1個(gè)月C.1—2個(gè)月D.3—6個(gè)月

34.患者男性，26歲。1個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛，夜間常疼醒，進(jìn)食后可緩解，近感乏力，大便呈黑色，化驗(yàn)OB(+)，初步診斷()。

A.胃潰瘍伴出血B.十二指腸潰瘍伴出血C.胃癌出血D.食管靜脈曲張破裂出血

35.治療室性期前收縮或室性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，應(yīng)首選靜脈注射普魯卡因胺。()

A.正確B.錯(cuò)誤

36.肺炎球菌肺炎首選治療藥物為_________。

37.在我國(guó)引起慢性腎功能衰竭最常見(jiàn)的原因是()。A.慢性腎小球腎炎B.慢性腎孟腎炎C.遺傳性腎小球腎炎D.糖尿病腎病E.高血壓腎病

38.尿路感染最常見(jiàn)的致病菌是__________。

39.缺鐵性貧血鐵劑治療后最先提示有效的指標(biāo)是()。

A.頭痛、頭暈等癥狀B.血清鐵上升C.血清鐵蛋白上升D.血紅蛋白和紅細(xì)胞增加E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

40.急性胰腺炎時(shí)，首先升高的是()。

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血鈣

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.門靜脈高壓癥分流術(shù)后病人的護(hù)理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.適當(dāng)控制蛋白質(zhì)的攝入量B.觀察肝性腦病的先兆C.合理應(yīng)用保肝藥物D.術(shù)后一般情況平衡，應(yīng)取側(cè)臥位

42.門靜脈高壓癥最危急的并發(fā)癥是()。

A.上消化道出血B.肝性腦病C.脾功能亢進(jìn)D.嚴(yán)重頑固性腹水

43.膀胱腫瘤行腸代膀胱術(shù)后，膀胱沖洗最重要的是()。

A.嚴(yán)防引流管被腸粘液阻塞B.膀胱沖洗速度要快C.膀胱沖洗速度要慢D.沖洗中觀察膀胱出血

44.處理骨折病人時(shí)，應(yīng)首先掌握的原則是()。

A.搶救生命B.妥善處理傷口，并簡(jiǎn)單有效固定C.迅速安全轉(zhuǎn)移傷員D.輸液并輸血

45.手術(shù)顯微鏡的照明系統(tǒng)一般常用6伏(150)瓦的白熾燈。()

A.正確B.錯(cuò)誤

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.下列那些病人需特殊口腔護(hù)理()。

A.高熱B.禁食C.危重D.昏迷

47.病人口腔綠膿桿菌感染，應(yīng)選用的漱口溶液是()。

A.硼酸溶液B.多貝爾氏溶液C.碳酸氫鈉溶液D.醋酸溶液

48.危重病人

49.鋪床操作中節(jié)力原則()。

A.擴(kuò)大支撐面，降低重心

B.身體盡量靠近床邊

C.兩腿間距與肩同寬，兩腿伸直，兩腳并攏

D.動(dòng)作平穩(wěn)有節(jié)律、連續(xù)、避免無(wú)效動(dòng)作

50.下列服藥的方法正確的是()。

A.健胃的要飯前服B.發(fā)汗藥服后多喝水C.助消化飯后服D.止咳糖漿用水沖服

51.下列屬于醫(yī)院感染的疾病()。

A.靜脈輸液的發(fā)熱反應(yīng)B.流感C.住院病人發(fā)熱出現(xiàn)的口腔感染D.入院時(shí)骶部的褥瘡

52.少尿指24h尿量少于()。

A.2500mlB.400mlC.100mlD.2000ml

53.病人口腔霉菌感染，應(yīng)選用的漱口水是（）。A.多貝爾氏液B.硼酸C.醋酸D.碳酸氫鈉

54.保護(hù)性隔離

55.尿潴留

參考答案

1.E

2.E

3.B

4.D

5.A【應(yīng)試指導(dǎo)】中心靜脈壓正常波動(dòng)范圍是4～12cmH2O，低于4cmH2O時(shí)可出現(xiàn)少尿、意識(shí)淡漠、血壓下降等表現(xiàn)。

6.B

7.D

8.C

9.A

10.B

11.C手術(shù)患者如發(fā)生溶血反應(yīng)，首先表現(xiàn)為創(chuàng)面滲血不止，其次出現(xiàn)血紅蛋白尿。

12.C肌小節(jié)為肌原纖維上每一段位于兩條Z線之間的區(qū)域，是肌肉收縮、舒張的最基本單位。

13.E

14.B眼球壁分為外膜、中膜和內(nèi)膜三層。中膜又分為脈絡(luò)膜、睫狀體和虹膜。睫狀體位于虹膜和脈絡(luò)膜之間，是中膜最厚的部分。

15.A蜘蛛痣是皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣，形似蜘蛛。出現(xiàn)部位大多在上腔靜脈分布區(qū)域內(nèi)。其發(fā)生機(jī)制可能與肝對(duì)體內(nèi)雌激素的滅活作用減弱有關(guān)。

16.A攝入碘量高抑制甲狀腺激素釋放，攝入碘量少則代償性甲狀腺激素釋放增多，長(zhǎng)期缺碘發(fā)生地方性曱狀腺腫。

17.D臨床上通常把從口腔到十二指腸的消化管稱為上消化道，空腸以下的部分稱為下消化道。

18.C

19.B子宮位于膀胱與直腸之間，子宮底位于小骨盆入口平面以下，子宮呈前傾前屈位，為腹膜間位器官。子宮頸又可分為兩部，位于陰道上方的部分，稱子宮頸陰道上部，突入陰道內(nèi)的一段稱為子宮頸陰道部。

20.B

21.D急性腎衰時(shí)易發(fā)生電解質(zhì)紊亂，直接威脅生命的是嚴(yán)重的高血鉀。

22.E

23.D

24.EST段抬高：弓背向上型抬高，見(jiàn)于急性心肌梗死、肺梗死、心室壁瘤；弓背向下型抬高，見(jiàn)于急性心包炎、高血鉀、預(yù)激綜合征，也可見(jiàn)于正常人的過(guò)早復(fù)極化綜合征。ST段下降：水平型及下斜型下降多由心肌缺血引起，見(jiàn)于冠心病、心肌炎、心室肥大。魚鉤型下降是洋地黃作用的特征性改變。

25.D

26.C

27.B心肌收縮之前所遇到的阻力或負(fù)荷稱為前負(fù)荷，即心室舒張末期的容積或壓力。它與靜脈回流量有關(guān)，在一定范圍內(nèi)，靜脈回流量增加，前負(fù)荷增加。心肌收縮之后所遇到的阻力或負(fù)荷稱為后負(fù)荷，又稱壓力負(fù)荷。主動(dòng)脈壓和肺動(dòng)脈壓分別是左、右心室的后負(fù)荷。高血壓和動(dòng)脈瓣狹窄常使心室肌的后負(fù)荷增加。

28.D胃腸道手術(shù)患者，手術(shù)前1~2日開始進(jìn)流質(zhì)飲食。其他手術(shù)，飲食不必限制，但從手術(shù)前8~12小時(shí)開始，都應(yīng)禁食；術(shù)前4小時(shí)開始，禁止飲水，以防因麻醉或手術(shù)過(guò)程中的嘔吐而引起窒息或吸入性肺炎，必要時(shí)可用胃腸減壓。

29.C雙手觸診法：將左手置于被檢查臟器或包塊的后部，將其推向右手方向，兩手相配合，一方面起固定作用，另一方面使被檢查臟器或包塊更接近體表，以利于觸診。此法適用于肝、脾、腎、子宮和腹腔腫物的檢查。

30.C膽堿酯酶可水解釋放入突觸間隙的乙酰膽堿。

31.C考查肝硬化并發(fā)癥?；颊甙Y狀描述為腹膜炎的癥狀。肝硬化患者由于免疫力低下，在沒(méi)有明顯外源性感染的可發(fā)生自發(fā)性腹膜炎。

32.清晨第1次中段5清晨第1次中段5

33.D

34.B

35.B治療室性期前收縮或室性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，應(yīng)首選靜脈注射利多卡因。

36.青霉素G青霉素G

37.A考查慢性腎功能衰竭的病因。目前，我國(guó)引起慢性腎功能衰竭最常見(jiàn)的原因是慢性腎小球腎炎。

38.大腸埃希菌大腸埃希菌

39.E考查缺鐵性貧血的治療。缺鐵性貧血鐵劑治療后有效時(shí)，網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高，一般在4—5天即可升高。

40.A血淀粉酶在起病后6—12小時(shí)開始升高。尿淀粉酶升高較晚，常在發(fā)病后12一14小時(shí)開始升高。

41.D

42