早期護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒黃疸的影響分析

早期護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒黃疸的影響分析

【Summary】：目的：探討早期護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒黃疸的影響。方法：2020年1月—2021年1月期間抽取60例黃疸新生兒作為本次研究對(duì)象，隨機(jī)劃分為觀察組（早期護(hù)理干預(yù)）與對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理方法），每組均30例，對(duì)比相關(guān)指標(biāo)，統(tǒng)計(jì)護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組的首次排便時(shí)間、胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），觀察組護(hù)理滿意度為96.67%，對(duì)照組為73.33%，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)新生兒黃疸進(jìn)行護(hù)理時(shí)，早期護(hù)理干預(yù)可以有效促進(jìn)排便、胎便轉(zhuǎn)黃，提升護(hù)理滿意度，具有應(yīng)用價(jià)值。Keys：早期護(hù)理干預(yù)；新生兒；黃疸；影響新生兒黃疸是一種常見病，該疾病主要是因?yàn)槟懠t素代謝異常導(dǎo)致血清膽紅素濃度升高，患兒的皮膚、黏膜以及鞏膜等都會(huì)表現(xiàn)黃染。早期干預(yù)可以改善預(yù)后，為此，抽取60例黃疸新生兒作為本次研究對(duì)象，對(duì)其中30例患兒進(jìn)行早期護(hù)理干預(yù)，結(jié)果如下。1.資料與方法1.1一般資料2020年1月—2021年1月期間抽取60例黃疸新生兒患兒作為本次研究對(duì)象，隨機(jī)將這些患兒分成觀察組和對(duì)照組，每組30例，對(duì)照組男14例，女16例；年齡2-27d，平均（18.8±3.6）d。觀察組男15例，女15例；年齡1-25d，平均（18.7±3.5）d。本次研究所有患兒家屬均知情自愿參，簽署同意書，比較兩組新生兒的臨床資料無差異（P＞0.05）。1.2方法對(duì)照組黃疸新生兒采用常規(guī)護(hù)理方法。觀察組黃疸新生兒進(jìn)行早期護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容如下：（1）根據(jù)患兒實(shí)際情況，合理添加奶粉，讓患兒每日攝入充足的蛋白質(zhì)，保證營(yíng)養(yǎng)充足。（2）游泳。安排專門的護(hù)理人員控制室內(nèi)溫度，調(diào)節(jié)水溫，堅(jiān)持一人一泳池。游泳完成之后，需要將新生兒身體擦干，注意保暖，還要對(duì)臍部進(jìn)行消毒。（3）溫柔撫觸。護(hù)理人員要對(duì)患兒進(jìn)行餐后一小時(shí)撫觸，在患兒清醒時(shí)按摩背部、頸部以及四肢等等。若患兒出現(xiàn)哭鬧、疲勞、饑餓等癥狀，則需要停止撫觸。（4）健康教育。對(duì)患兒家屬講解新生兒黃疸相關(guān)發(fā)病機(jī)制以及注意事項(xiàng)，讓家屬能夠密切觀察患兒病情。（5）藍(lán)光護(hù)理。如果患兒需要進(jìn)行藍(lán)光照射的情況下，需要用眼罩覆蓋眼睛，使用尿布包裹陰部，以此減少不必要的傷害，同時(shí)要將光療箱調(diào)等到26~28℃，將照射溫度調(diào)整到30~32℃，照射時(shí)間控制在6~12h，并且，一小時(shí)翻身一次。1.3指標(biāo)觀察觀察兩組患兒的相關(guān)指標(biāo)，記錄首次排便時(shí)間、胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間，調(diào)查兩組患兒家屬的護(hù)理滿意度，分別為十分滿意（90-100分），較滿意（80-89分）以及不滿意（低于80分）。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究使用SPSS軟件20.0版本進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，用（%）形式表示百分率，使用卡方值檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料[n（%）]，使用t檢驗(yàn)方法分析計(jì)量資料（±s)，結(jié)果P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。2結(jié)果2.1相關(guān)指標(biāo)的對(duì)比護(hù)理后，觀察組的首次排便時(shí)間、胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），詳見表1。表1相關(guān)指標(biāo)的對(duì)比（±s，h）組別n首次排便時(shí)間胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間觀察組303.37±1.2040.02±6.06對(duì)照組305.14±1.0652.37±7.23t值6.0557.174P值0.0000.0002.2護(hù)理滿意度的對(duì)比觀察組護(hù)理滿意度為96.67%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為73.33%，差異顯著（P<0.05），詳見表2。表2護(hù)理滿意度的對(duì)比[n（%）]組別例數(shù)十分滿意較滿意不滿意滿意度觀察組30209129（96.67）對(duì)照組301210822（73.33）X2值6.4052P值0.0113討論在新生兒出生后2~5d，新生兒黃疸的發(fā)病率比較高，不少患兒在兩周之后可自行消退[1]。如果血清膽紅素水平超過5mg，黃疸癥狀清晰可見，如果未能夠及時(shí)處理，很容易損傷患兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)，情況嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)膽紅素血癥以及神經(jīng)細(xì)胞中毒性改變，在很大程度增加智力功能障礙以及運(yùn)動(dòng)功能障礙的發(fā)生概率。

對(duì)黃疸新生兒進(jìn)行早期護(hù)理干預(yù)時(shí)，經(jīng)過混合喂奶，能夠有效改善腸蠕動(dòng)，促進(jìn)糞便排除。通過撫觸，也可以緩解患兒精神緊張，改善食欲，促進(jìn)食物消化和吸收，還能夠刺激胰島素分泌[2]。經(jīng)過健康教育，能夠讓患兒的家屬掌握相關(guān)知識(shí)，正確對(duì)待黃疸這種疾病，同時(shí)，也可以對(duì)患兒提供溫暖以及安全感，減少患兒啼哭，從而改善臨床癥狀，加快黃疸好轉(zhuǎn)具有重要意義。在本研究中，護(hù)理后，觀察組的首次排便時(shí)間、胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），觀察組護(hù)理滿意度為96.67%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為73.33%，差異顯著（P<0.05）。綜上所述，對(duì)新生兒黃疸進(jìn)行早期護(hù)理干預(yù)，可以促進(jìn)排便，減少胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間，獲得的護(hù)理滿意度比較高。Reference：[1]渠春女.早期護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒黃疸的臨床效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)